2017—2019年孝感市儿童呼吸道病毒感染流行病学特征

目的 对湖北省孝感市0~13岁呼吸道感染患儿进行病毒病原学检测,分析呼吸道病毒感染病原学特点,为0~13岁儿童呼吸道感染的预防、诊断和治疗提供科学依据。 方法 通过采集2017年1月1日—2019年12月31日,在湖北省孝感市中心医院就诊的呼吸道感染患儿的咽拭子标本,采用实时荧光定量 PCR,进行七项呼吸道病毒检测。 结果 共采集12 486例标本,其中3 309例标本为阳性,总阳性率为26.5%。其中呼吸道合胞病毒 (respiratory syncytial virus, RSV) 阳性率最高,为1 574 例 (12.6%)。阳性率随着年龄的增加而下降,各年龄组间病毒阳性率差异有统计学意义(χ²=318.972,P<0.001)。0~1岁组病毒阳性率最高(32.1%)。0~1岁组和~3岁组,RSV检出率最高分别为18.7%和9.4%。~6岁组和~13岁组,腺病毒(adenovirus, ADV)检出率最高分别为8.1%和4.6%。各季节间,病毒阳性率差异有统计学意义(χ²=822.421,P<0.001)。春季,副流感病毒Ⅲ (parainfluenza virus Ⅲ, PIV Ⅲ)检出率最高;夏季,ADV检出率最高;秋、冬季,RSV检出率最高。 结论 对于0~1岁的婴幼儿,冬、春季,应重点预防RSV感染,而夏季应重点预防PIVⅢ感染。而对于>1岁的儿童,在春、夏两季应注意ADV的感染,冬季应注意预防FluA、FluB的感染。     

儿童急性呼吸道感染病毒病原检测741例分析

目的了解当前沧州地区儿童急性呼吸道病毒感染(acute respiratory infection,ARI)病原学的状况,为临床儿童急性呼吸道感染提供病毒病原学诊断依据。方法选择2012年5月-2013年7月于河北省沧州市中心医院确诊的ARI住院患儿共74l例,取其鼻咽分泌物采用直接免疫荧光法检测7种病毒即呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ((PIV 1、PIV 2、PIV 3)、流感病毒A、B(IFV A、IFV B)。结果 741例患儿中阳性212例,总阳性率28.6%。不同性别患儿间阳性率比较差异无统计学意义(P=0.753)。RSV是住院ARI患儿最主要病原,其次是PIV3;冬季病毒阳性检出率最高,为45%,秋季最低,为15%。年龄≤3岁组检测阳性率明显高于4~7岁组和≥8岁组,差异均有统计学意义。结论 RSV是导致沧州地区儿童呼吸道感染的主要病原体;病毒感染流行性有明显的季节特征,冬春季高发;不同年龄儿童对各种病毒存在不同的易感性。     

呼吸道病毒感染患儿的临床分析

目的分析呼吸道感染患儿病毒检出结果,为临床治疗呼吸道病毒感染提供依据。方法选取2014年6月-2015年8月医院儿科1 237例呼吸道感染住院患儿,采集患儿鼻咽深部分泌物送检,采用直接免疫荧光法进行检测,对检测结果为阳性的患儿年龄构成等因素进行分析。结果 1 237例患儿中有269例呼吸道病毒检测阳性,其阳性率为21.75%;单一病毒感染196例占72.86%,混合病毒感染73例占27.14%;婴幼儿发生感染的例数最多201例占74.72%,呼吸道感染常见病毒分别为呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒A(IVA)、腺病毒(ADV)、流感病毒B(IVB)、副流感病毒Ⅰ(PIVⅠ)、副流感病毒Ⅱ(PIVⅡ)、副流感病毒Ⅲ(PIVⅢ),其中146例患儿发生PIVⅢ感染最多占54.28%,其次为呼吸道合胞病毒感染61例占22.68%,小儿呼吸道感染发生率最高的季节在冬季。结论小儿呼吸道病毒感染的主要病毒为PIVⅢ,患儿年龄3岁、发病在冬季,为呼吸道病毒感染的高发期。     

武汉地区儿童急性呼吸道感染的常见病原体检测

目的 本研究主要是检测15岁及以下急性呼吸道感染儿童病毒及非典型细菌,了解这些病原体在武汉地区的流行情况。 方法 收集2012年9月－2017年8月武汉大学人民医院住院儿科41 434例拟诊断为急性呼吸道感染(acute respiratory infection,ARI)的患儿血清,采用间接免疫荧光法检测其中九种常见病原体的IgM抗体,分别为:腺病毒(including adenovirus,ADV)、Q热立克次体(Coxiella burnetii ,COX)、肺炎衣原体(Chamydophila pneumonia,CP)、甲型流感病毒(influenza A virus,FluA)、乙型流感病毒(influenza B virus,FluB)、嗜肺军团菌I型(Legionella pneumophila 1,LPN1)、肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)、副流感病毒(parainfluenza virus,PIV)、呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)。 结果 在检测的41 434例样本中,有20 373例检测出阳性(49.17%),以MP的检出最高16 435例(39.67%),其次为FluB和PIV,分别为7 541例(18.20%)、2 297例(5.54%)。FluB在2013年和2014年秋季有小流行;ADV在2013年和2014年春夏流行趋势明显;PIV在2013年冬季、2014年春季、2016年夏季和2017年春夏流行趋势明显;COX在2013年夏季和2014年秋季流行;FluA和LPN1在2013年夏季有小流行。九种病原体中ADV、CP、FluB、LPN1、MP、PIV、RSV病原体检出率在各年龄组之间差异有统计学意义(P<0.05),<1岁年龄组中的病原体总检出率明显低于其他组(P<0.05)。混合感染方式较复杂,2种病原体混合感染中,MP+FluB混合感染最多(3 656例,检出率为8.82%)。 结论 武汉地区引起儿童ARI的病原体主要是MP、FluB和PIV;各种病原体检出率具有一定季节性且在不同年龄段有一定差异;混合感染比较普遍,主要是MP+FluB混合感染。     

长沙地区儿童急性呼吸道感染病毒病原学分析

目的 了解长沙地区儿童急性呼吸道感染(acute respiratory infection,ARI)患儿病毒病原感染流行情况,为临床诊断ARI患儿提供病毒病原学依据.方法 2011年6月-2012年6月,取2 209例住院ARI患儿的鼻咽深部分泌物用直接荧光免疫快速检测和鉴定七种常见的呼吸道病毒,主要包括呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、甲型和乙型流感病毒(IVA和IVB)、副流感病毒1、2和3型(PIV-1、2、3).结果 2 209例标本中病毒总检出例数为1 497例(67.8％),其中RSV检出率最高53.96％(1 192/2 209),没有检测出副流感Ⅱ型病毒.流感病毒A在男女性别中检出阳性率差异有统计学意义(x2=5.749,P＜0.05),女性高于男性,其它ARI病原体在男女性别中检出阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).呼吸道合胞病毒、腺病毒在各年龄组中婴儿组和幼儿组检出率高于其它年龄组,差异有统计学意义(x2=12.65、17.77,P＜0.05),其它ARI病原体在各年龄组检出阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).ARI病原体中副流感Ⅰ型、Ⅲ型病毒、呼吸道合胞病毒和腺病毒不同季节检出率差异有统计学意义(P＜0.01),其它ARI病原体在4个季节的检出阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 病毒的检出率与年龄、性别、季节有关系,呼吸道合胞病毒、副流感Ⅲ型病毒和腺病毒是长沙地区儿童急性呼吸道感染的主要病原.     

3496例下呼吸道感染住院儿童的病毒病原学分析

目的通过检测和分析下呼吸道感染住院儿童中的病毒病原学,掌握儿童病毒感染特点。方法采用直接免疫荧光法,利用抗病毒特异性单克隆抗体快速检测3 496例儿童呼吸道分泌物中7种常见病毒:呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、甲型和乙型流感病毒(IVA和IVB)、副流感病毒1(PIV1)、副流感病毒2(PIV2)和副流感病毒3型(PIV3),并进行统计学分析。结果在3 496例下呼吸道感染患儿中,病毒感染579例,检出率16.56%,以RSV检出最多,阳性427例,占阳性病例的73.75%,其次为PIV3,阳性43例,占阳性病例的7.43%。病毒总检测率在男女之间差异无统计学意义(χ2=2.43,P>0.05)。病毒总检出率在各年龄组之间差异有统计学意义(χ2=24.82,P<0.01),1岁以内年龄组检出率最高,随患儿年龄增长,呼吸道病毒感染率逐渐下降。病毒总检出率在四季分布差异有统计学意义(χ2=68.06,P<0.01),冬季检出率最高。不同下呼吸道感染性疾病病毒检测率不同(χ2=32.11,P<0.01),以毛细支气管炎最高。结论病毒病原在儿童下呼吸道感染性疾病中占重要地位,患儿在不同年龄、不同季节存在不同的病毒感染率。     

石家庄地区夏秋季住院儿童呼吸道病毒检测结果分析

目的了解石家庄地区住院儿童呼吸道感染病毒病原谱构成和流行病特征,为呼吸道感染的诊断和防治提供科学依据。方法收集2015年5-10月间河北省儿童医院严重呼吸道感染住院患儿的支气管肺泡灌洗液标本241例,采用多重实时荧光定量PCR方法检测15种呼吸道病毒。结果 241例标本中病毒阳性89例,总检出率为36.93%,依次为鼻病毒(HRV)11.62%、副流感病毒3型(PIV3)9.96%、副流感病毒1型(PIV1)5.39%、博卡病毒(HBo V)4.56%、副流感病毒4型(PIV4)3.32%、冠状病毒(HCo V-OC43)2.07%、呼吸道合胞病毒(RSV)1.66%、腺病毒/乙型流感/副流感2型(ADV/Flu B/PIV-2)各0.83%。双重感染10例(4.15%),以HRV、PIV3混合其他病毒感染最常见。夏秋季均可检出感染病例,夏季检出率明显高于秋季,病例以5岁以下儿童为主(75.52%),～2岁患儿的检出率最高(48.78%)。除ADV仅夏季、RSV仅秋季检出外,其他病毒夏秋季均有检出。结论 HRV、PIV3、PIV1和HBo V是2015年石家庄地区严重呼吸道感染患儿的主要病原,各病毒在夏秋季有各自的流行特征。     

舟山市婴幼儿急性呼吸道病毒感染病原学分析

目的 探讨浙江省舟山市婴幼儿急性呼吸道病毒感染的病原学特点.方法 采集2004年4月～2008年11月因急性呼吸道感染而住院治疗的1 217例患儿痰液,用直接荧光法检测呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒A、B型(IFVA、B)、副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型(PW Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)共7种病毒抗原.结果 1 217例患儿鼻咽分泌物中病毒抗原检测阳性360例,阳性率29.58%;所检病毒依次为RSV(17.50%)、ADV(5.67%)、IFV A(2.88%)、IFV B(1.39%)、PIV Ⅰ(0.74%)、PIV Ⅱ(1.07%)和PW Ⅲ(0.33%).<3个月患儿组病原检测阳性率最高为45.67%,随着患儿年龄的增大,阳性率逐渐降低;冬春季节病毒抗原阳性率与夏秋季相近;毛细支气管炎患儿病毒阳性率明显高于急性支气管炎、急性支气管肺炎和上呼吸道感染.结论 呼吸道合胞病毒(RSV)感染仍是舟山市婴幼儿急性呼吸道病毒感染最常见的病原,喘息性疾病感染率较高.     

2776例儿童急性呼吸道感染病原学检测

目的探讨2014年儿童急性呼吸道感染(ARI)的病原学特点。方法选取本院2014年3月-2015年2月急性呼吸道感染2 776例患儿的血清,采用间接免疫荧光法检测9项病原体Ig M抗体,包括副流感病毒(PIV)、甲型流感病毒(IVA)、乙型流感病毒(IVB)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、嗜肺军团菌(LP)、肺炎衣原体(CP)、肺炎支原体(MP)及Q热立克次体(CB)。结果 2 776份标本中,共检出病原体抗体阳性1 237份,占44.6%,阳性率最高的是肺炎支原体(12.7%)。RSV、ADV夏季病毒感染率最低,春季最高;0.5岁~6岁组检出率较高,0.5岁组检出率较低。509例患儿呈现混合感染。结论商丘地区儿童急性呼吸道感染主要病原体是流感病毒,其次是肺炎支原体。腺病毒、呼吸道合胞病毒感染与季节相关。儿童急性呼吸道感染中病原体的协同感染较为普遍。     

6810例儿童呼吸道感染病毒病原学回顾性分析

目的了解海安市儿童呼吸道病毒病原学特征。方法回顾性分析南通大学附属海安医院2018年1月至2020年5月急性呼吸道感染6810例患儿临床资料,采用直接免疫荧光法检测7种常见呼吸道病毒抗原。结果①6810例送检标本中957例为阳性,总阳性率为14.05%。其中呼吸道合胞病毒(RSV)阳性例数最多,为524例(54.75%),其次依序是腺病毒(ADV)154例(16.09%)、副流感病毒Ⅲ(PIVⅢ)80例(8.36%)、副流感病毒Ⅰ(PIVⅠ)65例(6.69%)、甲型流感病毒(IFA)58例(6.60%)、乙型流感病毒(IFB)55例(5.75%)、副流感病毒Ⅱ(PIVⅡ)21例(2.19%)。②不同性别呼吸道病毒感染比较差异无统计学意义(χ2=3.218,P>0.05)。③11d~1岁幼儿病毒检出率阳最高(19.24%),患儿随着年龄增长,病毒感染率下降。④不同疾病的病毒阳性率不同,其中上呼吸道感染阳性率最高(27.53%),其次是肺炎(16.90%)、毛细支气管炎(7.19%)、喘息性支气管炎(6.18%);RSV是引起各疾病的主要病毒。结论RSV是海安市地区儿童呼吸道感染疾病的主要病毒,11d~1岁幼儿儿童阳性率最高,常以上呼吸道感染为主。     

儿童急性呼吸道病毒感染1200例的抗原检测及分析

目的了解急性呼吸道感染(acute respiratory tract infection,ARI)患儿病毒感染病原分布状况,掌握浙江金华儿童病毒感染的病原学流行趋势,为儿童呼吸道病毒感染诊断提供帮助及临床治疗提供参考。方法收集2013年2月-2014年1月本院住院确诊为急性呼吸道感染的1 200例患儿鼻咽分泌物,采用直接免疫荧光法(DFA)进行七项呼吸道病毒抗原检测,包括流感病毒A(FluA)和流感病毒B(FluB)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)及副流感病毒(PIV)1、2、3型,并进行统计学分析。结果 1 200例患儿送检标本,阳性424例(占35.33%)。阳性标本中RSV检出最高为290例(占68.40%)、FluA 26例(占6.13%)、FluB 10例(占2.36%)、ADV 12例(占2.83%)、PIV1 25例(占5.90%)、PIV2 6例(占1.42%)、PIV3 55例(占12.97%)。儿童呼吸道病毒感染第一至四季度检出率分别为41.27%、11.56%、12.74%及33.96%,第一与第四季度检出率较高且与第二、三季度相比有统计学差异(P0.05)。随着患儿年龄增长,呼吸道病毒感染率逐渐下降,0~6月龄婴幼儿病毒检出率最高(50.85%),3岁以上儿童病毒检出率最低(16.92%),且各年龄组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论病毒是儿童急性呼吸道感染的主要病原,直接免疫荧光法检测不仅可以对临床提供快速、准确的诊断依据,还能及时为临床提供病原学资料,指导合理用药,防止抗生素滥用。     

苏州地区急性呼吸道感染住院患儿病毒感染状况分析

目的 了解苏州地区儿童急性呼吸道感染(acute respiratory infection,ARI)的病毒病原情况,指导临床进行诊断与治疗.方法 对苏州大学附属儿童医院2005年11月-2007年5月间住院的2492例ARI患儿采用无菌负压吸引法采集新鲜痰液,采用直接免疫荧光法检测7种病毒,即呼吸道合胞病毒(respirations syncytial virus,RSV),腺病毒(adenovirus,ADV),流感病毒A、B型(influenza virus-A,Inf-A;influenza virus-B,Inf-B),副流感病毒1、2、3型(parainfluenze viru-1,Pinf-1;parainfluenze viru-2,Pinf-2;parainfluenze viru-3,Pinf-3).同时用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法进行人偏肺病毒(human metapneumovirus,hMPV)检测.结果 送检标本2492例,总病毒阳性率38.6%(961/2492),总阳性检出率与年龄、季节及病种有关[年龄:各年龄组总病毒检出阳性率分别为:50.0%(412/824),43.4%(190/438),30.5%(207/679)和27.6%(152/551),x~2=96.5002,P<0.01;季节:春夏秋冬四季总病毒检出阳性率分别为:46.7%(366/784),13.8%(66/478),13.8%(59/428)和58.6%(470/802),x~2=392.3279,P<0.01;病种:各种临床疾病(上呼吸道感染、急性喉炎、喉-气管-支气管炎、支气管肺炎、大叶性肺炎、毛细支气管炎、支气管哮喘)总病毒检出阳性率分别为:21.4%(30/140),73.7%(14/19),32.0%(8/25),36.9%(598/1620),13.1%(8/61),66.1%(216/327)和29.0%(87/300),x~2=162.1276,P<0.01],与性别无关[男女总病毒阳性率分别为:39.0%(588/1508)和37.9%(373/984),x~2=0.2962,P>0.05],其次为hMPV 20.6%(198/961).RSV流行高峰主要集中在12-3月份,以毛细支气管炎感染率50.2%(164/327)最高,hMPV全年均可检出,冬季检出率13.2%(106/802)最高.结论 RSV和hMPV是苏州地区ARI患儿的主要病毒病原,通过检测儿童呼吸道感染疾病的病毒病原,可对临床提供快速、准确的诊断依据,防止滥用抗生素.     

西宁地区儿童急性呼吸道感染病毒病原学检测分析

目的:探讨西宁市儿童常见呼吸道病毒感染的病原学特点和分布特征。方法:采集141例急性呼吸道感染住院患儿的咽拭子标本,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)进行合胞病毒(RSV),流感病毒A、B型(IFV A、B),副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型(PIVⅠ、Ⅱ、Ⅲ),腺病毒(ADV),冠状病毒(HCoV)OC43/HKU1、229E/NL63,博卡病毒(HBoV),偏肺病毒(hMPV)检测。结果:从141份鼻咽拭子样本中检测出呼吸道病毒阳性22例,阳性率为15.6%。检出4种呼吸道病毒,其构成比分别为ADV 45.5%、PIVⅡ26.1%、HCoV-229E/NL63 17.4%、IFV A 13.0%。不同性别间患儿呼吸道病毒阳性率无统计学差异(P>0.05)。<6个月组阳性率最低(6.3%),3～6岁年龄组阳性率最高(29.2%)。结论:西宁地区急性呼吸道感染病毒病原检出率低于全国水平,ADV为西宁地区急性呼吸道感染的首位病毒病原体,HCoV-229E/NL63是该地区急性呼吸道感染的病原之一。     

急性呼吸道感染患儿病原学分布及临床特点分析

目的研究急性呼吸道感染(ARI)患儿病原体分布及临床特点。方法选择2018年1月至2019年5月安徽省宿州市立医院院新生儿科收治的ARI患儿85例为研究对象,观察患儿病原体分布、在不同年龄、季节检出病原体情况、临床特征。结果85例患儿中检出血清样本中IgM阳性35例,阳性率为41.18%;>20d且<28d患儿病原体IgM总阳性率高于≤20d(χ2=10.365,P=0.001);春、夏、秋、冬季节病原体IgM总阳性率分别为57.69%(15/26)、80.00%(20/25)、55.56%(10/18)、12.50%(2/16),差异有统计学意义(χ2=17.775,P=0.001);85例ARI患儿出现干咳50例占58.85%、咽部充血84例占98.82%、体温>38.5℃56例占65.88%、肺纹理粗乱伴有点片阴影61例占71.76%、白细胞>10.0×109/L65例占76.47%。结论MP为ARI患儿主要病原菌。其中年龄、季节为呼吸道病原体感染重要因素,且夏季为感染高发期。     

小儿急性呼吸道感染中常见呼吸道病毒的检测情况分析

目的分析急性呼吸道感染患儿中常见呼吸道病毒的检测情况,为防治小儿急性呼吸道感染提供参考。方法收集2019年6—9月我院收治的330例急性呼吸道感染患儿血样并采用ELISA法对血清副流感病毒(parainfluenza virus,PIV)、腺病毒(adenovirus,ADV)和呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)抗体进行检测,对上述各种病毒在不同病种、性别、年龄等患儿中的分布特征进行比较分析。结果330份血样中,三种常见呼吸道病毒抗体总检出212份,总检出率为64.2%;其中PIV-1型抗体检出50份(占15.2%,未检出其他型PIV抗体)、ADV抗体检出44份(13.3%)、RSV抗体检出118份(35.7%)。330例患儿中,急性下呼吸道感染者3类呼吸道病毒抗体检出率均高于急性上呼吸道感染患儿(P<0.05);女性患儿3类呼吸道病毒抗体总检出率高于男性患儿(P<0.05);年龄<3岁患儿血清病毒抗体总检出率、RSV抗体检出率高于年龄≥3岁患儿(P<0.05)。结论本地区小儿急性呼吸道感染病例中,PIV感染以1型为主,3岁以下幼儿易感染RSV,下呼吸道感染患儿常见呼吸道病毒检出率高于上呼吸道感染患儿。     

420例患者感染7种常见呼吸道病毒抗原的检测

摘要:目的　探讨呼吸道感染患者病毒的分布情况,为临床早期诊断呼吸道病毒感染提供病原学依据。方法　采用直接免疫荧光法检测420例急性呼吸道感染患者的鼻咽深部分泌物,检测常见的合胞病毒（RSV）、腺病毒（ADV）、流感病毒A型（IVA）、流感病毒B型（IVB）、副流感病毒1、2、3（PIV1、2、3）。结果　在420例呼吸道感染患者鼻咽拭子中,检出呼吸道病毒92例,阳性率为21.9%,其中PIV3阳性率最高,为36.96%,其次是PIV2为22.83%、RSV为19.57%、PIV1为9.75%、ADV为5.43%、IVA为3.26%、IVB为2.17%。从季节分布来看,冬季阳性率最高,占63.04%,其次是秋季占21.74%,春季占10.87%,夏季占4.34%。从年龄来看,儿童组呼吸道病毒阳性率是32.23%,青少年和成年组病毒阳性率是17.73%,两组阳性率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　呼吸道病毒在冬季感染率最高,以PIV3为主;儿童呼吸道病毒感染率高于青少年和成年组,也是以PIV3为主。因此PIV3是本院呼吸道感染患者的主要病毒。