腹腔热灌注化疗联合静脉化疗对进展期胃癌术后的疗效观察

目的 观察腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗进展期胃癌术后患者的临床疗效及毒副反应.方法 将100例接受胃癌根治术的进展期胃癌术后患者随机分为腹腔热灌注化疗联合静脉化疗组(观察组,n=50例)及单纯静脉化疗组(对照组,n=50例),行胃癌根治术后,观察组先予5-Fu+DDP腹腔热灌注化疗4次后予FOLFOX6方案静脉化疗;对照组仅予FOLFOX6方案静脉化疗,后定期随访观察疗效及并发症.结果 所有患者均顺利完成治疗并获得随访.观察组3年、5年生存率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后3年、5年腹腔的局部复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 腹腔热灌注化疗联合静脉化疗可提高进展期胃癌术后患者的长期生存率及降低局部复发率,是目前胃癌综合治疗中较为合理的手术后辅助治疗方式.     

术后恒温循环式腹腔热灌注化疗预防进展期胃癌局部复发转移

目的探讨进展期胃癌患者术后行恒温循环式腹腔热灌注化疗预防局部复发和转移的疗效。方法回顾性分析郑州大学附属肿瘤医院普外科2010年收治的166例行胃癌根治术（D2）的进展期胃癌患者的临床资料,其中术后行腹腔热灌注化疗加静脉辅助化疗85例（治疗组,n=85）,单纯静脉辅助化疗81例（对照组,n=81）。分析患者预后情况。结果术后1年、2年及3年治疗组局部复发转移率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;远处转移率两组差异均无统计学意义（P〉0．05）。术后1年生存率治疗组与对照组差异无统计学意义（P〉0．05）;术后2年及3年生存率治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论进展期胃癌患者术后行恒温循环式腹腔热灌注化疗可以降低局部复发率,改善患者预后。     

52例胃癌患者术后腹腔热灌注化疗联合静脉化疗的临床观察

目的分析探讨腹腔热灌注化疗联合静脉化疗在胃癌患者术后化疗过程中的临床应用效果。方法选取我院从2010年1月至2012年12月收治的52例胃癌手术患者做为研究对象。按照入院顺序分为治疗组30例与对照组22例,对照组患者应用静脉化疗方法治疗,治疗组患者在对照组的治疗方法的基础上联合应用腹腔热灌注化疗方法治疗。对比两组患者5年的转移率与存活率及局部复发情况,治疗过程中的不良反应发生情况。结果治疗组患者的5年存活率高于对照组,5年转移率和局部复发率低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔热灌注化疗联合静脉化疗在胃癌患者术后治疗过程中临床效果好,提高了患者的长期生存率并降低了局部复发率,对于胃癌患者来说是一种安全、有效的术后化疗方法,值得临床推广应用。     

进展期结直肠癌术后腹腔热灌注化疗联合静脉化疗的临床研究

目的 探讨进展期结直肠癌患者术后采用腹腔热灌注化疗联合静脉化疗的临床效果及不良反应情况.方法 将我院收治的56例进展期结肠癌患者随机分为两组,对照组28例,根治性结肠癌切除术后采用单纯全身化疗方案（FOLFOX6）进行静脉化疗;联合组28例,根治性结肠癌切除术后,先给予腹腔热灌注化疗（HIPEC）4次,再采用单纯全身化疗方案（FOLFOX6）进行静脉化疗.比较分析两组患者化疗的临床效果及不良反应情况.结果 联合组患者化疗后KPS评分升高率为53.67％,对照组KPS评分升高率为39.26％,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者术后随访5年,联合组患者1、3、5年的生存率分别为92.86％、82.14％、75.00％,对照组分别为89.29％、67.86％、53.57％,其中两组患者3、5年的生存率比较,差异具有统计学意义（P＜ 0.05）;两组患者不良反应发生率无明显差异,不具有统计学意义（P＞0.05）.结论 进展期结直肠癌患者术后采用腹腔热灌注化疗联合静脉化疗,临床效果显著,明显提高患者术后的生存质量和生存率,可作为进展期结直肠癌术后合理化疗方案在临床中推广.     

胃癌术后腹腔热灌注联合静脉化疗疗效分析

目的：研究胃癌术后腹腔热灌注化疗联合静脉化疗临床疗效。方法：116例胃癌术后患者随机分为腹腔热灌注组和静脉化疗组,腹腔热灌注组在静脉化疗同时应用腹腔热灌注化疗,观察两组术后生存率、并发症、不良反应及腹腔复发率。结果：两组术后并发症及不良反应无统计学差异,术后3a、5a生存率和复发率有统计学差异。结论：胃癌术后腹腔热灌注联合静脉化疗可有效控制复发和转移,提高胃癌术后患者生存率和生存质量。     

胃癌根治术中腹腔内温热灌注化疗对术后复发与转移的影响

目的 探讨胃癌根治术中腹腔内温热灌注化疗对术后胃癌复发与转移的影响.方法 将100例进展期胃癌患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用胃癌根治术中腹腔内温热灌注化疗,对照组行单纯胃癌根治术,观察临床疗效.结果 治疗后观察组游离癌细胞的检出率(6.0％)明显低于对照组(28.0％)(P＜0.05);观察组2年内腹腔内复发转移率(16.0％)明显低于对照组(40.0％)(P＜0.05);观察组术后3年和5年生存率明显高于对照组(P＜0.05).结论 胃癌根治术中腹腔内温热灌注化疗能较好地杀灭腹腔游离癌细胞,能有效防止腹腔转移复发,并且操作简单,无明显毒副反应,值得在临床上推广应用.     

腹腔热灌注联合静脉双途径化疗治疗术后进展期胃癌的临床观察

目的评价腹腔热灌注联合静脉双途径化疗治疗进展期胃癌的疗效及安全性。方法 66例术后进展期胃癌随机分为2组,治疗组33例术后2～3周行腹腔热灌注联合静脉双途径化疗。对照组33例单纯静脉化疗。结果治疗组1a,3a生存率均高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。中位生存期32.2个月,毒副反应可耐受。结论腹腔热灌注联合静脉双途径化疗治疗术后进展期胃癌疗效好,生存率提高,毒副反应可耐受,且经济实用,值得临床医师推广应用。     

腹腔热灌注辅助化疗治疗进展期胃癌术后患者的临床疗效观察

目的探讨腹腔热灌注辅助化疗治疗进展期胃癌术后患者的临床疗效。方法将60例进展期胃癌患者随机分为研究组与对照组各30例,两组术后均予以静脉化疗,研究组加用腹腔热灌注化疗。结果研究组腹膜刺激发生率明显高于对照组(P<0.05),其余不良反应无明显差异(P>0.05)。研究组中位生存时间为25.8个月,明显长于对照组的21.5个月(P<0.05)。结论进展期胃癌患者肿瘤根治术后积极行腹腔热灌注辅助化疗,可一定程度地延长生存期。     

进展期胃癌根治术后腹腔热灌注化疗疗效评价

目的:评价进展期胃癌根治术后腹腔热灌注化疗的疗效。方法:将1998年1月～2002年1月我科收治的进展期胃癌根治切除术后患者226例,分成实验组(行腹腔热灌注化疗)120例与对照组(未做腹腔热灌注化疗)106例。分析两组各年生存率及不良反应的差别。结果:腹腔热灌注化疗能有效进展期胃癌根治性切除术后1年、3年生存率,分别提高12.64%和23.94%,中位生存期延长23个月,骨髓抑制发生率显著降低。结论:腹腔热灌注化疗是进展期胃癌根治术后的有效辅助疗法。     

进展期胃癌术中实施腹腔热灌注化疗的临床效果分析

目的：探讨进展期胃癌术中实施腹腔热灌注化疗的临床效果。方法19例进展期胃癌患者作为观察组(手术联合腹腔热灌注化疗),选择同期此类患者20例作为对照组(单纯手术治疗),观察两组术后并发症、死亡、术后腹膜转移发生情况,比较两组患者1年生存率和2年生存率。结果观察组患者随访过程中共死亡4例(2例患者因腹腔广泛转移死亡、1例患者因肝转移死亡、1例患者因肾转移死亡)。对照组患者死亡7例(3例因腹膜广泛转移死亡、2例因肝脏转移死亡、其余2例因肺转移死亡)。观察组患者术后发生吻合口瘘0例、出血1例、伤口感染1例；对照组患者术后发生吻合口瘘0例、出血0例、伤口感染1例；观察组患者1年生存18例,2年生存14例；对照组患者1年生存16例,2年生存12例。观察组的1年和2年生存率分别高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论进展期胃癌术中实施腹腔热灌注化疗的临床效果显著,值得借鉴。     

香菇多糖腹腔灌注联合热化疗治疗进展期胃癌

目的探讨香菇多糖腹腔灌注联合热化疗治疗进展期胃癌的临床效果。方法96例进展期胃癌术后患者随机分为三组：LNT组（32例）采用香菇多糖腹腔灌注联合射频热疗及全身化疗;DDP组（34例）顺铂腹腔灌注联合射频热疗及全身化疗;CHE组（30例）单纯采用全身化疗。结果LNT组及DDP组3年生存率分别为治疗组75％、70．59％,5年生存率分别为50％、47．06％,较CHE组的50％、33．33％有较大提高,但无统计学意义。采用Kaplan—Meier生存曲线研究发现：LNT组与CHE组、DDP组与CHE组均存在统计学差异（P〈0．05）。DDP组胃肠道反应及腹痛腹胀发生率明显高于LNT组及CHE组（P〈0．05）。结论香菇多糖腹腔灌注联合热化疗延长了进展期胃癌术后患者的生存期,其治疗疗效与使用顺铂相当,而不良反应明显低于顺铂,值得在临床上推广应用。     

进展期胃癌的术中与术后热化疗临床试验研究

目的 探讨腹腔内温热化疗治疗进展期胃癌患者的临床疗效。方法研究组为30例进展期胃癌患者,进行术中和术后第3、6、9天腹腔内温热化疗的治疗,对照组为随机选择的同期胃癌手术患者30例,未进行术中及术后的腹腔温热化疗。观察2组的复发率及生存率的差异。结果研究组术后随访1、2、3年的生存率复发率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论术中及术后早期行腹腔温热灌注化疗,其近期疗效肯定,可降低胃癌患者术后复发率,提高生存率。     

腹腔灌注化疗防治胃癌根治术后腹膜复发的临床观察

腹腔种植复发占胃癌术后复发的50％左右,是影响进展期胃癌根治术后疗效的重要因素之一。防治术后腹膜癌复发及亚临床期病灶处理已成为提高进展胃癌根治术后疗效的关键课题,引起国内外学者的高度重视。自1991年1月至1994年1月,作者对胃癌根治术后的病人用温热抗癌药作腹腔灌注化疗,并通过静脉途径注入同剂量的抗癌药物的病人作对照观察,结果其腹腔灌注组5年生存率明显较静脉化疗组高,毒副反应明显较静脉化疗组轻,总结如下。     

术中动脉灌注化疗联合术野5-氟尿嘧啶缓释剂植入预防进展期胃癌术后肝脏转移及局部复发的疗效研究

目的研究进展期胃癌术中肝固有动脉灌注化疗联合术野5-氟尿嘧啶缓释剂(中人氟安)植入对预防术后胃癌肝转移及局部复发的作用。方法将2005～2009年笔者所在医院收治的80例进展期胃癌患者,随机分为实验组40例患者,治疗方案为术中区域灌注化疗联合D2根治手术及中人氟安植入,对照组40例患者,治疗方案为单纯D2根治手术。术后两组均予常规相同化疗治疗。治疗后随访3年。结果比较两组患者术后并发症的发生率及1年、2年生存率,差异无统计学意义(P>0.05)。肝脏转移率、局部复发率、3年生存率实验组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论进展期胃癌术中区域性动脉灌注化疗联合术野中人氟安植入可明显降低术后肝脏转移发生率及局部复发率,提高患者远期生存率,且不良反应轻,安全可行。     

术中区域性缓释化疗对进展期胃癌的疗效及不良反应观察

目的了解进展期胃癌术中行区域性缓释化疗的方法及临床疗效与不良反应情况。方法将郑州市第二人民医院120例进展期胃癌患者随机分为两组,治疗组60例:行胃癌根治术(D2),术中行区域性缓释化疗药物5-FU缓释剂的应用。对照组60例:术中动脉灌注化疗(IAIC)的应用。治疗后对其两组患者的并发症及药物不良反应进行对比分析,并对所有患者进行随访了解术后复发情况。结果治疗组60例共出现并发症6例(10%),对照组60例共有18例出现并发症(30%)。两组1年生存率比较无显著差异性(P>0.05)。两组2年、3年生存率比较有显著差异性(P<0.05)。结论进展期胃癌术中行区域性缓释化疗与术中动脉灌注化疗其疗效显著,但术中行区域性缓释化疗更为直接,其药物不良反应较少。     

腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗卵巢癌腹膜转移疗效分析

目的 研究腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗卵巢癌腹膜转移的临床疗效.方法 选取在本院接受治疗的卵巢癌发生腹膜转移的患者50例作为研究对象,将其按照随机数字表法平均分为两组(实验组和对照组),每组25例;对照组单独采用静脉化疗的方式进行治疗,实验组则采用腹腔热灌注化疗与静脉化疗相结合的方式进行治疗;观察并比较两组患者的临床疗效(肿瘤控制有效率和不良反应发生率).结果 经过治疗后,实验组患者的肿瘤控制有效率和不良反应发生率分别为80.00％和16.00％,对照组患者的肿瘤控制有效率和不良反应发生率分别为52.00％和20.00％,实验组的临床疗效明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 运用腹腔热灌注化疗联合静脉化疗的方式治疗卵巢癌腹膜转移,不仅可以有效地控制肿瘤,还能减少患者发生不良反应的情况,值得临床上广泛推广.     

Ⅲ期胃癌术后静脉化疗联合早期腹腔化疗疗效观察

目的评价静脉化疗联合术后早期腹腔化疗对Ⅲ期胃癌患者术后复发及肝脏转移的疗效及毒副作用。方法82例Ⅲ期胃癌根治术后患者随机分为两组,全身静脉化疗 术后早期腹腔化疗(联合化疗组)41例,单纯全身静脉化疗(静脉化疗组)41例,观察两组患者肝转移率和生存情况及毒副作用。结果联合化疗组1,3年生存率分别为90.4%,68.3%,对照组是82.9%,41.4%。肝转移率和局部复发率治疗组为14.6%,31.3%,对照组为24.3%,43.9%。两组上述各项指标除1年生存率外差异均有显著意义(P<0.05)。结论全身静脉化疗联合术后早期腹腔化疗能明显减少胃癌的复发和肝转移,提高远期生存率,联合化疗毒性虽然比单纯静脉化疗重,仍在可以耐受的范围内。     

腹腔热化疗治疗进展期胃癌生存分析

目的　探讨进展期胃癌姑息性切除后腹腔热化疗的价值。方法　将 6 8例姑息性切除后的进展期胃癌随机分为腹腔热化疗组 (治疗组 ) 34例 ,单纯全身静脉化疗组 (对照组 ) 34例。治疗组以顺铂 (DDP)、5 氟尿嘧啶 (5 Fu)腹腔热化疗 ,依托泊苷 (Vp 16 )全身静脉化疗 ;对照组以Vp 16、5 Fu、DDP联合静脉化疗 ,并观察记录疗效和不良反应。结果　治疗组 1年、2年的生存率分别为 85 2 %、5 0 0 % ;对照组 1年、2年生存率分别为5 8 8%、17 6 % ,治疗组的 1年、2年生存率明显高于对照组 (P <0 0 1) ,差异有显著性 ,治疗组不良反应低于对照组。结论　腹腔热化疗联合全身化疗疗效高 ,不良反应低 ,是进展期胃癌姑息性切除后较好的辅助治疗措施。     

老年复发卵巢癌静脉联合腹腔热灌注化疗的疗效观察

目的分析老年卵巢癌老年复发卵巢癌静脉联合腹腔热灌注化疗疗效。方法 18例老年卵巢癌术后腹腔复发患者,行吉西他滨或多西他赛静脉化疗联合顺铂腹腔热灌注化疗4个周期。结果化疗结束后评价疗效,18例患者中完全缓解率(CR)2例,部分缓解率(PR)11例,稳定(SD)3例,进展(PD)2例,总有效率为72.2%,复发后1、2、3年生存率分别为72.2%、27.8%、5.6%。复发后中位生存时间为14.7个月,毒副作用主要表现为血液毒性及胃肠道反应,副作用小,安全有效。结论老年复发性卵巢癌患者,使用吉西他滨或多西他赛单药静脉化疗联合顺铂腹腔热灌注化疗具有多方面的优势,临床疗效明显,不良反应轻,耐受性好。     

进展期胃癌患者术中低渗热灌注化疗护理对策

目的研究进展期胃癌患者术中腹腔低渗热灌注化疗护理对策。方法将施行胃癌根治术88例进展期胃癌患者随机分为低渗热化疗组30例,等渗热化疗组31例,对照组27例。观察三组患者的手术疗效、并发症和护理干预的变化。结果手术并发症发生率三组患者间的差异无显著性意义(P>0.05);5年生存率低渗热化疗组64%,等渗热化疗组59%,显著高于对照组32%;低渗热化疗组、等渗热化疗组和对照组复发时间分别为(24.6±9.7)个月、(15.6±8.7)个月和(10.2±5.2)个月;患者接受心理护理、术中护理、术后护理和不良反应及并发症的护理。结论护理干预对患者的恢复有一定的效果。