孕中期胎儿左肺囊腺瘤切除术后至分娩时合并左肺支气管发育不良分析

先天性肺囊性腺瘤样畸形(Congenital Cystic Adenomatoid Malformation of the Lung,CCAM)是一种不多见的肺部多发囊性变伴支气管增生所形成的肿块,其内缺乏正常的肺泡,多为单叶受累,根据病损的大小和肿块的同质性可分为Ⅰ~Ⅲ型。CCAM占先天性肺部畸形的25%〔1〕,可出现胎儿水肿、新生儿呼吸困难,也有少部分的患儿出生后无明显的症状。依据     

小儿先天性肺囊性腺瘤样畸形的手术治疗

先天性肺囊性腺瘤样畸形(congenital cystic adenomatoid malformation of the lung,CCAM)是一种少见的先天性支气管肺发育异常.1998年6月至2008年10月我科收治17例CCAM患儿,经手术及病理检查证实,现报道如下.     

小儿先天性肺囊性腺瘤样畸形的手术治疗

先天性肺囊性腺瘤样畸形（congenital cystic adenomatoid malformation of the lung，CCAM）是一种少见的先天性支气管肺发育异常。1998年6月至2008年10月我科收治17例CCAM患儿，经手术及病理检查证实，现报道如下。     

2007～2012年佛山市胎儿先天性肺囊性腺瘤样畸形发病情况及妊娠结局临床分析

目的:了解先天性肺囊性腺瘤样畸形(CCAM)患儿的发病情况、治疗过程、妊娠结局、产后随访,探讨影响妊娠结局的相关因素。方法:选取2007~2012年佛山市5个区分娩率较高的6家医院监测对象住院妊娠结局为流产(引产)或分娩的孕满9周至出生的死胎、活产儿中产前超声诊断为CCAM的患儿,运用卡方趋势检验分析CCAM患儿发病率及妊娠结局的变化趋势,运用多元Logistic回归分析CCAM患儿妊娠结局相关影响因素。结果:在152 166例孕妇中,产前超声诊断为CCAM共51例,发病率为3.34/万。2007~2009年CCAM患儿的妊娠结局以引产为主,2010~2012年以活产分娩为主,足月活产分娩CCAM患儿的并发症中肺炎发生率高于无特殊原因足月活产分娩的新生儿(P<0.05)。在孕期或分娩期对患儿采取外科干预可以取得良好的治疗效果,随访示患儿情况良好。孕产妇的居住地、不良生育史及胎儿是否合并胸腹水等特殊情况是妊娠结局的影响因素。结论:先天性肺囊性腺瘤样畸形增加新生儿肺炎发生率,2007~2009年CCAM患儿的妊娠结局以引产为主,2010~2012年以活产分娩为主。孕产妇居住地在城市、有不良生育史及CCAM患儿病情轻是CCAM患儿活产分娩的保护因素。     

应用产时子宫外处理技术治疗胎儿疾病

<正>产时子宫外处理技术(the exutero int rapartum treatment,EXIT)是胎儿外科手术的一种,是指在剖宫产时不断脐带维持胎儿-胎盘循环状态下对胎儿实施手术治疗的技术〔1〕。主要手术适应证是胎儿在子宫内或出生后不久对其生命有威胁的一些可治性疾病或状况,如先天性高位气道阻塞综合征、颈部的巨大包块、先天性膈疝、先天性肺囊性腺瘤样畸形、     

超声诊断胎儿肺部异常的价值

目的:探讨超声诊断胎儿肺部异常的价值。方法:用VOLUSON-E8型彩色多普勒超声诊断仪检查。结果:18例经产前系统超声检查发现并尸检及产后证实为胎儿肺部异常,其中11例为肺囊腺瘤畸形,肺隔离症3例,先天性膈疝3例,先天性高位气道闭锁1例。结论:系统产前超声检查可观察胎儿肺发育情况及诊断胎儿肺部异常,并可重复检查,动态观察,有助于及早终止妊娠,实现优生优育。     

超声诊断胎儿颈部水囊状淋巴管瘤伴多发畸形1例

近年来,随着高分辨率彩色多普勒超声诊断仪在胎儿畸形产前筛查中的广泛应用,胎儿颈部水囊状淋巴管瘤(nuchal cystic hygroma,NCH)已成为产前超声检查较易筛查出的一种胎儿畸形.淋巴管瘤并非真性肿瘤,而是一种先天性良性错构瘤.由于胚胎发育过程中,某些部位的原始淋巴囊与淋巴系统隔绝后所发生的肿瘤样畸形,临床较为少见,胎儿死亡率高,多与遗传因素有关.我院利用超声诊断仪检出1例胎儿颈部水囊状淋巴管瘤伴多发畸形,现报道如下.     

胎儿泌尿系统异常超声诊断及随访

胎儿泌尿系统异常直接关系到围生儿生存与预后。胎儿泌尿系统异常存在巨大变异性，可从致命性先天性畸形到轻度的泌尿道梗阻，同时囊性和梗阻性肾脏疾病也存在极大变异性。故随着超声诊断技术的发展，对胎儿泌尿系统异常诊断越来越准确，对优生优育及临床处理有一定指导意义。     

彩超在胎儿先天性畸形筛查及诊断中的临床价值

目的:探讨彩超在胎儿先天性畸形筛查及诊断中的临床价值。方法:应用彩超筛查、诊断胎儿先天性畸形,并与引产或分娩后结果做对照。结果:188例先天性畸形胎儿中,彩超诊断182例,检出率为96.81%;漏诊6例,漏诊率为3.19%。结论:彩超可实时观察胎儿各部位、各器官的情况,是筛查及诊断胎儿先天性畸形的首选方法之一。     

产前超声在评估胎儿肺部疾病中的应用价值

目的探讨产前超声在胎儿肺部疾病诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法对产前超声发现胎儿肺部异常并随访证实的175例胎儿进行回顾性分析,总结不同肺部疾病的声像图特征及鉴别要点。结果 1从年龄上看,以26~30岁年龄段孕妇胎儿肺部疾病发生例数最多;2从发病年份上看,肺部肿块的发生与年份无关;3从175例胎儿肺部疾病发生及随访情况来看,40例发生肺部疾病胎儿产后存活,且患儿无明显呼吸功能障碍,结局良好;伴随心脏、纵隔移位或其他畸形的胎儿临床预后差,大多引产或胎死宫内。结论产前超声是观察胎儿肺部情况的重要手段,可以对胎儿肺部疾病进行准确的判断与分类;产前超声动态观察胎儿肺部肿块的变化,为临床医生采取相应的处理措施提供依据。     

产前磁共振检查对胎儿肺部肿块的定量分析及预后评估

目的:探讨通过产前磁共振检查测量肺部肿块体积与头围的比值(CVR)对胎儿预后的评估价值.方法:回顾性分析2015年3月～2019年7月复旦大学附属妇产科医院产前检查诊断为胎儿肺囊腺瘤样畸形(C C A M)与支气管肺隔离症(BPS)的35例病例,均在B超检查发现胎儿肺部肿块后一周之内行磁共振检查,使用ITK-SNAP软...     

胎儿埃布斯坦畸形一例

埃布斯坦畸形(Ebstein anomaly)是一种罕见的先天性心脏异常,伴有各种相关的心脏内异常,占所有先天性心脏异常的1%。埃布斯坦畸形的胎儿易并发重度三尖瓣返流,肺动脉瓣狭窄,肺动脉与主动脉比例变小,胸腔、腹腔、心包的积液。胎儿超声心动图对埃布斯坦畸形胎儿的详细诊断和预后评估起关键作用。妊娠早期胎儿埃布斯坦畸形的实际检出率高于新生儿期的报道。然而在妊娠早期和妊娠中期对胎儿心脏的正常描述并不能排除随后出现埃布斯坦畸形的可能性。报道1例妊娠23周时被诊断出埃布斯坦畸形,有明显的心脏肥大和严重的三尖瓣关闭不全的胎儿情况。     

单脐动脉合并胎儿先天性结构畸形的产前超声诊断及分析

目的:评价产前超声诊断单脐动脉及合并胎儿先天性结构畸形的应用价值。方法:回顾性分析接受产前筛查的142例单脐动脉及72例单脐动脉合并胎儿先天性结构畸形的超声特点,分析单脐动脉合并畸形类型及胎儿结局。结果:142例单脐动脉中合并胎儿先天性结构畸形72例,发生率为50.70%(72/142);单脐动脉合并多发畸形较单发畸形多见,其中伴发1种畸形26例占36.11%(26/72);合并2种及2种以上畸形46例占63.89%(46/72);合并畸形中居前三位的分别为心血管系统、泌尿系统、中枢神经系统。结论:产前超声检查可较为准确、及时的发现单脐动脉,并能进一步检查胎儿有无合并先天性结构畸形,从而有效指导临床产科处理,有利于优生优育。     

胎儿肺囊腺瘤畸形的超声诊断

目的 探讨在产前进行胎儿肺囊腺瘤畸形的超声诊断的临床意义与价值.方法 对2007～2011年间我院产前超声检出的14例胎儿肺囊腺瘤畸形的临床资料进行回顾性分析,并进行产后随访追踪,总结超声诊断图形的特点,并与产后随访追踪结果作比对.结果 对产妇进行产前超声诊断出现胎儿肺囊腺瘤畸形情况14例,Ⅰ型3例,Ⅱ型9例,Ⅲ型2例.超声检查囊性回声情况,Ⅰ,Ⅱ与Ⅲ相比有一定差异.活产5例,其中两例分别于34、36周超声复检时发现腺瘤消失,3例顺产,引产9例,尸检结果证实8例为CCAM,1例为隔离肺误诊.结论 产前进行超声胎儿肺囊腺瘤畸形诊断在临床上有较重要的意义.     

胎儿心脏超声检查

<正>胎儿心脏异常是所有胎儿先天性畸形中最常见的一种,占活产儿的1%。儿童期死亡病例中先天性心脏病超过半数[1],这给家庭和社会带来了沉重的精神负担及经济负担,给病儿带来无尽的痛苦。     

产前超声诊断胎儿先天性肺囊腺瘤畸形

目的探讨产前超声对胎儿肺囊腺瘤畸形的诊断价值。方法对产前超声诊断的13例胎儿肺囊腺瘤畸形的声像图特征进行回顾性分析,随访临床结果。结果产前诊断的13例肺囊腺瘤畸形胎儿引产后11例证实为肺囊腺瘤畸形(I型2例,Ⅱ型8例,Ⅲ型1例),超声诊断准确率84.6%(11/13);误诊2例(1例肺隔离症,1例先天性膈疝)。典型声像图特征:胸腔内实性强回声或囊实混合性强回声,肺囊腺瘤由肺动脉供血。结论产前超声是诊断胎儿先天性肺囊腺瘤较准确、可靠的方法,具有重要的临床价值。     

产前超声诊断胎儿心血管畸形

胎儿的心血管畸形是先天性畸形中最常见的一种,出生缺陷在我国的发病率很高,要做好孕期的检查,及时的诊断并给予相应的处理和治疗。在众多的检查方法中,超声诊断是准确率高且无创伤的一种检查方法,当今三维和四维超声技术已经成为了筛查胎儿心血管畸形的首选方法。     

云贵高原遵义地区超声诊断胎儿畸形的探讨及畸形原因分析

[目的]探讨超声对胎儿畸形诊断的有效性及畸形原因分析.[方法]对我院B超室2005年9月～2008年9月行超声检查的胎儿进行回顾性分析.[结果]总共检查胎儿6 789例,发现畸形113例,畸形发生率16.64‰.最常见的5种畸形为神经系统畸形、泌尿生殖系统畸形、颜面部畸形、先天性心脏畸形、胎儿水肿.[结论]超声是检查胎儿畸形中的有效方法,可达到及时发现及时终止妊娠,提高优生优育.     

超声诊断在检测胎儿畸形中的应用

<正>胎儿畸形种类繁多,以往靠X线、羊膜囊穿刺等进行诊断,比较麻烦,且有的畸形不能被检出.用超声显像可实时观察胎儿器官的形态和活动情况,能检出胎儿畸形,方法简便,可多次重复检查,已被公认为检测胎儿畸形的首选方法.     

204例胎儿畸形超声诊断与病理解剖结果分析

目的:探讨胎儿先天性畸形超声诊断与病理解剖诊断结果的符合率。方法:回顾性分析204例先天性胎儿畸形超声诊断与病理解剖诊断的相关资料。结果:204例胎儿畸形中,神经系统畸形最为多见,占42.15%,B超诊断胎儿先天性畸形与病理解剖符合率达94.61%。本资料作出超声诊断的最早妊娠周数为12～13周,共5例,均为无脑儿,消化道畸形、指趾畸形及生殖器畸形容易漏诊。农村患者发现胎儿畸形明显迟于城市患者。结论:超声检查是产前筛查胎儿畸形的首选方法;要使农村孕妇认识产前检查的重要性及提高基层超声医生的技术水平,以提高产前诊断率。