高尔基体蛋白73在原发性肝癌预后判断中的应用价值

目的 探讨血清高尔基体蛋白73（GP73）在原发性肝癌预后判断中的价值.方法 用酶联免疫吸附试验定量检测血清GP73,分别测定63例原发性肝癌患者术前、术后（2周、4周）以及术后3 ～12个月复发的21例重新入院患者的GP73的浓度.结果 原发性肝癌患者术前GP73平均水平为240.5±81.4 ng/ml,手术治疗后2周GP73平均浓度为114.4±34.1 ng/ml,治疗后4周平均浓度为57.6±23.3 ng/ml,治疗前浓度显著高于治疗后浓度（P＜0.05）.肝癌复发的患者重入院后GP73浓度（181.2±72.4 ng/ml）明显高于GP73.术后的浓度（P＜0.05）.结论 GP73作为一个新型肝癌血清标记物在判断肝癌预后中具有较好的应用价值.     

自身免疫性肝病患者血清GP73变化特征

目的 明确自身免疫性肝病患者血清GP73的水平特征及可能的临床意义.方法 本研究共观察了健康体检、慢性乙型肝炎患者,以及自身免疫性肝病患者各80例的血清GP73水平.结果 与健康对照人群的血清GP73水平（35.84±11.8） ng/ml相比,自身免疫性肝病患者（112.3±72.55） ng/ml显著升高,也显著高于慢性乙型肝炎患者（86.44±60.69） ng/ml.但自身免疫性肝炎（107.4±90.6）ng/ml,原发性胆汁淤积性肝硬化（89.0±45.38） ng/ml,以及原发性硬化性胆管炎（113.3±50.87） ng/ml患者之间并无显著性差异,但均低于重叠综合症的患者（153.3±86.89ng/ml）.以健康体检人群为参照人群,以61.35 ng/ml为cut-off值,GP73诊断自身免疫性肝病的特异性和敏感性分别为75.0％和97.53％.ROC分析曲线下面积为为0.93（95％ CI：0.89-0.97）.结论 自身免疫性肝病患者血清GP73显著高于健康对照人群,尤其是那些重叠综合征的患者.对于GP73升高的患者,除考虑病毒性肝炎,肝癌外,也应该考虑自身性免疫性肝病的可能.     

高尔基体蛋白-73对肝细胞癌的诊断价值与临床意义

目的 通过检测肝癌患者血清中的GP73含量,探讨其对于肝癌诊断和临床治疗的意义.方法 利用上转发光免疫呈析技术对302例肝癌、慢性肝炎、肝硬化患者和正常对照血清样本进行GP73含量检测,同时应用电化学发光方法检测AFP作为比较.并应用ROC曲线分析其诊断效能,并对HCC患者进行治疗前后GP73定期检测分析治疗效果.结果 肝癌患者GP73含量为(160.83±37.24) ng/ml,显著高于慢性肝炎、肝硬化患者和正常对照；GP73在诊断肝癌和慢性肝炎和肝硬化的ROC曲线下面积为0.907,高于AFP的ROC曲线下面积0.727；并确定110 ng/ml最为其临界值,其敏感性为84.7％,特异度为75.8％；对AFP＜ 400 ng/ml肝癌患者,GP73的检出率为71.15％；治疗后GP73含量总体呈现下降趋势.结论 GP73对于HCC诊断具有较高的灵敏性,可补充AFP在灵敏性方面的不足,可用于监测肝癌治疗效果.     

GP73与AFP联合检测在肝癌诊断中的应用价值

目的 通过检测HCC血清中的GP73和AFP含量,探讨GP73对于肝癌检测的应用价值.方法 通过ELISA方法对81例HCC、72例CH/LC和65例正常对照血清行GP73检测,并通过ROC曲线计算GP73诊断肝癌的敏感性和特异性.结果 HCC组、CH/LC组和正常对照组GP73含量分别为( 152.67±33.59) ng/ml、(93.15±20.02) ng/ml和(58.95±17.29) ng/ml.ROC曲线分析显示以120 ng/ml为Cut-off值,GP73诊断肝癌的敏感性为77.80％,特异性为78.00％.结论 GP73可以作为诊断肝癌的血清标志物,其敏感性好于AFP,同时通过联合检查可以提高肝癌的检出率,有一定的临床意义.     

原发性肝癌患者血清25-羟基维生素D3水平与免疫抑制因子IL-10的关系

目的 探究原发性肝癌患者血清25-羟基维生素D3[25-（OH）D3]的变化及其与免疫抑制因子IL-10的关系。方法 选取2014年2月~2019年7月于我院就诊的60例原发性肝癌患者作为疾病组,另外选择同期60名健康体检人群作为健康对照组,采用电化学发光法测定两组血清25-（OH）D3浓度,酶联免疫吸附试验测定血清IL-10浓度。Spearman法分析25-（OH）D3与IL-10间的相关性。结果 疾病组血清25-（OH）D3浓度低于健康对照组[（13.65±7.92）ng/ml vs （26.15±8.33）ng/ml],差异有统计学意义（P＜0.05）;疾病组IL-10浓度高于健康对照组[（89.71±26.59）ng/ml vs （26.18±8.15）ng/ml],差异有统计学意义（P＜0.05）。血清25-（OH）D3可能与淋巴结转移和肿瘤分期密切相关,与IL-10浓度呈负相关（r=-0.568,P＜0.05）。结论 原发性肝癌患者存在25-（OH）D3缺乏现象,且与肿瘤进展和免疫抑制密切相关。     

新的HCC血清标志物GP73在HCC中的表达及临床价值研究

目的研究新的原发性肝细胞癌（HCC）血清标志物高尔基体蛋白73（GP73）在HCC血清中的表达及临床价值。方法选取确诊为HCC者40例为HCC组;肝炎患者及肝硬化患者120例为肝病组;健康体检者120例为健康组。用双抗体夹心ELISA法检测三组血清GP73浓度;同时检测甲胎蛋白（AFP）及d．L．岩藻糖苷酶（AFU）作对比研究。结果HCC组血清中GP73的表达水平为（399．17±264．43）ng／ml,显著高于肝病组的（105．12±67．79）ng／ml和健康组的（66．51±46．2）ng／ml,差异均有统计学意义（P〈0．05）。GP73、AFP、AFU诊断HCC的敏感性分别为89．28％、62．5％和80．7％：特异性分别为87．1％、78．5％和68．7％,GP73敏感性及特异性均高于AFP和AFU。结论GP73是继AFP、AFU之后另一个新的优秀的诊断HCC血清标志物,具有重要临床价值。     

CYFRA21-1、CA15-3测定在乳腺癌术后监测中的意义

目的:测定乳腺癌患者血清CYFRA21-1、CA15-3水平及探讨其临床意义.方法:采用电化学发光免疫分析观察了30例术前乳腺癌患者,33例术后复发转移患者血清CYFRA21-1、CA15-3浓度变化.结果:①33例术后复发转移患者血清CFYRA21-1浓度为(10.97±6.19)ng/ml,30例术前乳腺癌患者血清CYFRA21-1浓度为(2.06±0.76)ng/ml,两组比较差异非常显著(P＜0.001).②33例术后复发转移患者血清CA15-3浓度为(88.72±32.91)U/ml,30例术前乳腺癌患者CA15-3浓度为(28.71±6.32)U/ml,两组比较差异非常显著(P＜0.001).③乳腺癌术后复发转移患者血清CYFRA21-1和CA15-3含量之间存在显著正相关(r=0.638,P＜0.0010).结论:血清CYFRA21-1、CA15-3浓度测定有助于乳腺癌患者术后复发转移的监测和疗效判断.     

血清标志物GP73在原发性肝癌诊断中的作用

目的分析GP73在原发性肝癌诊断中的作用,探讨血清GP73和AFP联合检测对原发性肝癌诊断的意义。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）定量检测60例体检正常者（正常对照）、178例慢性肝炎或肝硬化（CH／LC）患者和194例原发性肝癌（PHC）患者血清中的GP73,同时采用电化学发光法检测血清中AFP的水平。结果经Kruskal—Wallis检验正常对照组、CH／LC组和PHC组GP73表达水平的差异有统计学意义（P〈0．001）且PHC组的GP73水平明显高于CH／LC组（P〈0．001）。以ROC曲线确诊PHC的GP73临界值为190．7ng／ml,AFP的临界值为35．2ng／ml,单项检测时,GP73的敏感度和特异度分别为66．5％和86．6％,AFP的敏感度与特异度分别为58．8％和83．7％。GP73和AFP联合检测时敏感度与特异度分别为85．6％和81．5％。结论GP73对PHC的诊断有较好的敏感度和特异性,血清GP73联合AFP检测能够有效地提高PHC的诊断效率。     

血清GP73检测在原发性肝癌诊断中的作用

目的 检测血清中高尔基体蛋白73（GP73水平）,分析GP73指标对于原发性肝癌诊断的作用,探讨血清GP73水平和AFP联合检测对原发性肝癌诊断的临床价值.方法 采用酶联免疫吸附试验（E LISA）定量检测60例体检正常者,128例慢性肝炎和肝硬化（CH/LC）患者和96例原发性肝癌（PHC）患者血清中的GP73,同时采用电化学发光法检测血清中AFP的水平.结果 经统计分析,正常对照组、CH/LC组和PHC组GP73表达水平的差异有统计学意义（P＜0.05）.GP73的敏感度和特异性分别为91.67％和95.21％,AFP的敏感度与特异度分别为73.96％和87.23％.GP73和AFP联合检测时敏感度与特异性分别为96.52％和87.46％.结论 GP73对PHC的诊断有较好的敏感度和特异性,血清GP73联合AFP检测能够有效地提高PHC的诊断效率,可用于PHC高危人群的普查.     

原发性肝癌患者血清中AFP-L3、GP73检测的评价

目的探讨血清中甲胎蛋白异质体(AFP-L3)和高尔基体蛋白73(GP73)在原发性肝癌(PLC)诊断中的价值。方法选择137例肝病患者血清,依据病理诊断将所有病例分为PLC组与良性肝病组,采用ELISA法检测血清AFP-L3、GP73浓度,分析两组病例AFP-L3以及GP73浓度差异,运用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析AFP-L3、GP73在PLC鉴别诊断中的价值。结果 PLC组AFP-L3浓度(109.04±62.51ng/mL)明显高于良性肝病组(25.96±49.43ng/mL),P<0.001;绘制AFP-L3浓度诊断PLC的ROC曲线,曲线下面积为0.819,以AFP-L3浓度37.89ng/mL为临界值,AFP-L3浓度诊断PLC的敏感性为83.69%,特异性为88.88%。PLC组GP73浓度(131.27±26.15ng/mL)明显高于良性肝病组(80.77±16.38ng/mL),P<0.001;绘制GP73浓度诊断PLC的ROC曲线,曲线下面积为0.826,以GP73浓度110.46ng/mL为临界值,GP73诊断PLC的敏感性为76.09%,特异性为84.44%。结论应用AFP-L3浓度在PLC与良性肝病鉴别诊断中具有较高的灵敏度与特异度,而采用GP73浓度诊断PLC虽敏感性较低,但却具有很高的特异性。     

HBV感染慢性肝病患者血清GP73浓度对肝纤维化程度的诊断意义

目的 探讨血清GP73浓度与慢性HBV肝病患者肝纤维化程度之间的关系,以评估GP73在慢性HBV患者中的临床诊断价值.方法 选取慢性HBV感染者761名,分别进行FibroScan检测和血清GP73测试.结果 血清GP73浓度与肝硬度相关（r=0.601）,ROC曲线下面积为0.76.GP73用于诊断显著肝纤维化（≥F2）的敏感性和特异性分别为62.81％和80.05％（cut off值：76.6ng/ml）.结论 GP73可能是一种诊断慢性HBV感染者显著肝纤维化的新标志物.     

高尔基体蛋白73在肝细胞癌早期诊断及进展中的应用价值

目的 分析高尔基体蛋白73（GP73）并与甲胎蛋白（AFP）比较在肝细胞癌（HCC）中的临床诊断价值.方法 分别采用酶联免疫吸附试验和电化学发光免疫分析定量测定77例HCC、21例肝硬化、20例肝炎以及59例健康对照组血清GP73和AFP的水平,并进行分析比较.结果 HCC组血清GP73和AFP均显著高于肝硬化、肝炎及健康对照组（均为P＜0.05）;早期HCC组血清GP73显著高于肝硬化组（P＜0.05）,而血清AFP在两组中无明显差异（P＞0.05）.GP73对HCC的诊断敏感度明显高于AFP（85.7％vs 62.3％,P＜0.05）,两者联合检测可提高其诊断敏感度到90.9％.结论 GP73是一项很好的诊断和鉴别早期HCC的血清标志物,且可能对HCC进展的监测具有作用.AFP联合GP73检测可显著提高对HCC的临床诊断价值.     

乙型肝炎及其相关病变中FoxB1检测和临床意义

目的研究FoxB1在乙型肝炎发生、发展中表达的临床意义。方法①收集临床确诊为乙型肝炎并排除甲、丙、丁、戊型肝炎病毒合并感染的乙肝住院病人血清278例,其中进展为肝硬化阶段者14例,肝癌阶段者12例,并随机抽取60名健康者血清,检测乙型肝炎病毒（HBV）DNA载量、FoxB1浓度和丙氨酸氨基转移酶活性;②分析乙型肝炎病人血清中FoxB1浓度与HBV—DNA载量谷丙转氨酶（ALT）活性的相关性,并依据乙型肝炎患者不同病情进展程度,分别比较肝癌组、肝硬化组、乙型肝炎组与健康组之间FoxB1因子浓度的差异。结果@278例肝炎病人血清中,HBV—DNA载量≥10^5拷贝／ml组FoxB1因子浓度为（12．5±6．9）pg／ml,HBV—DNA载量〈10^5拷贝／ml组为（12．7±9．3）pg／ml,健康人群组为（12．2±9．7）pg／ml,三组间FoxB1浓度无统计学意义（P〉0．05）。②278例ALT异常组血清中FoxB1浓度为（17．4±20．5）pg／ml,健康对照组血清中FoxB1浓度为（12．2±9．7）pg／ml,ALT异常组FoxB1浓度略高于健康对照组（P〈0．05）,血清FoxB1水平与ALT呈正相关（r=0．701）。③乙型肝炎组FoxB1浓度为（12．6±8．7）pg／ml,肝硬化组为（60．1±38．1）pg／ml、肝癌组为（68．5±37．3）pg／ml,肝癌组、肝硬化组中FoxB1浓度显著高于乙型肝炎组（P〈0．05）,而肝癌组与肝硬化组之间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论FoxB1水平与肝细胞损伤ALT释放有关,可能参与肝癌病变,对乙型肝炎演化为肝硬化、肝癌有一定的预示作用,可作为病情进展的风险因子,并且可能成为治疗乙型肝炎病毒所致肝硬化、肝癌的新靶标。’     

肝动脉化疗栓塞联合三维适形放疗治疗不能切除肝癌研究

目的:探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合三维适形放射治疗(3-DRCT)在治疗不能手术切除的原发性肝癌(HCC)的疗效。方法:将90例不能手术切除的HCC患者分为两组,实验组(B组)行1次TACE后再给以立体定向放疗,对照组(A组)根据病情给以TACE2-3次。比较两组肿瘤大小、AFP变化情况,并对1,2,3年生存率进行分析。结果:A组治疗前后平均肿瘤直径分别是(7.35±2.25)cm和(6.20±1.67)cm,B组分别是(7.65±1.86)cm和(6.18±1.74)cm,两组治疗前、后比较均有显著差异(t分别为2.681和3.891,P0.005和P0.001),但两组之间比较均没有显著差异(P0.05)。两组治疗前后血清AFP水平比较两组均有明显下降,A组从2596.0 ng/L下降到246.9 ng/L(U=420,P0.001),B组从2317.4 ng/L下降到64.6 ng/L(U=310.0,P0.001)。两组之间比较,治疗后AFP差异有统计学意义(U=561.0,P0.05)。两组中位生存期分别为18月和25月,1、2、3年生存率分别为:A组66.7%,42.2%和25%,B组为86.7%,55.6%和33.3%,两组比较差异有显著性意义(P=0.01)。结论:TACE联合3-DRCT治疗不能切除的HCC的疗效优于单纯TACE。     

不同甲状腺疾病对血清IGF-Ⅰ水平的影响

目的：研究不同甲状腺疾病对人体血清胰岛素样生长因子-Ⅰ（IGF-Ⅰ）水平的影响。方法：采用放射免疫分析（RIA）分别检测55例甲状腺功能亢进、36例原发性甲状腺功能减退、25例桥本氏甲状腺炎患者和30例健康人IGF-Ⅰ水平,并随访经过治疗后甲状腺功能恢复至正常水平患者（24例甲亢、16例甲减、10例甲炎）血清IGF-Ⅰ水平。结果：血清IGF-Ⅰ水平,甲亢组（398.9±92.6）ng/ml明显高于健康组,有极显著性差异（P〈0.01）;甲减组（123.7±43.4）ng/ml,甲炎组（178.9±50.5）ng/ml明显低于健康组（239.7±68.1）ng/ml,有显著性差异（P〈0.01,P〈0.05）。大多数甲状腺疾病治疗缓解患者血清IGF-Ⅰ水平得到恢复。结论：不同甲状腺疾病因甲状腺激素的变化影响了IGF-Ⅰ的正常调节,而且IGF-Ⅰ有可能参与调节甲状腺疾病的进程。