微创清除术治疗高血压脑出血40例临床观察

目的对微创清除术与常规保守内科治疗高血压脑出血的疗效进行比较分析。方法80例高血压脑出血患者随机分为治疗组（微创清除术）及对照组（保守治疗组）各40例,观察比较两组患者的有效率及血肿清除情况。结果治疗组总有效率为72．5％,对照组总有效率为42．5％,两组总有效率比较,有显著性差异（x2=4．356,P〈0．05）。治疗组血肿清除时间明显短于对照组,ADL分级也明显优于对照组,差异有显著性（P〈O．05）。结论微创清除术治疗高血压脑出血的有效率较高,正确掌握高血压脑出血的手术适应证,可以降低疾病的病死率,提高治疗的成功率。     

桂龙通络胶囊与微创颅内血肿清除术治疗对脑出血预后的影响

目的：探讨桂龙通络胶囊加微创颅内血肿清除术（以下简称微创术）治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法：将94例高血压性脑出血患者随机分为对照组（微创术组）和治疗组（桂龙通络胶囊加微创术），治疗3周后观察疗效。结果：对照组、治疗组总有效率分别为74.14％，94.64％，两组有显著性差异（P〈0．05）。结论：桂龙通络胶囊＋微创术治疗高血压性脑出血疗效优于单纯微创术治疗，可提高抢救成功率，降低死亡率及并发症。     

不同微创手术方法治疗高血压脑出血的临床疗效评价

目的探讨不同微创手术方法治疗高血压脑出血（HICH）的临床疗效。方法HICH患者130例,其中A组68例行微创颅内血肿清除术;B组62例行小骨开颅显微手术。比较两组患者的手术时间、术中失血量、残留血肿量、血肿清除率、术后6个月GOS评分的差异。结果A组患者的手术时间、术中出血量均显著低于B组（P〈0．05）;A组患者的术后残留血肿量显著高于B组患者（P〈0．05）;A组血肿清除率显著低于B组患者（P〈0．05）;A组死亡率为2．94％,B组为9．68％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论两种微创手术方法治疗HICH均取得较好疗效,预后良好,临床可根据HICH患者的病情采取适当的手术方式。     

颅内血肿微创清除术治疗脑出血24例临床分析

目的探讨颅内血肿微创清除术对高血压性脑出血的临床疗效、手术时机选择和基层医院开展的可行性。方法开展的微创治疗脑出血24例为微创组，内科治疗的脑出血26例为对照组，分析两组疗效。结果有效率微创组87．5％，对照组为50％（P〈0．01）。两组病死率分别为4．2％和19．2％（P〈0．01）。存活患者的生存质量对比，微创组也明显优于对照组。本组发病后选择手术时间平均为24．2小时。结论颅内血肿微创清除术治疗脑出血其疗效明显，手术时机选择1．3天为宜，适合基层医院开展。     

微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床研究

目的探讨微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床效果。方法80例高血压脑出血患者随机分为观察组及对照组各40例,比较两种治疗方法的病死率以及总有效率。结果观察组总有效率72．5％,高于对照组的42．5％（P〈0．05）,且观察组病死率明显低于对照组（P〈0．05）;观察组术后无1例感染,发生再出血2例。结论颅内血肿微创穿刺治疗高血压脑出血有较高的临床实用价值,疗效明显优于内科保守治疗,值得基层医院推广应用。     

微创治疗高血压性脑出血临床研究

目的：评价微创颅内血肿清除术对高血压性脑出血的临床疗效。方法：对78例脑出血患者随机分为治疗组38例，对照组40例，对照组应用常规内科保守治疗，治疗组在此基础上应用微创治疗，观察治疗后两组的临床疗效及并发症。结果：有效率治疗组86．以％，对照组52．50％，两组比较P＜0．01，差异有非常显著性意义，显效率治疗组52．63％，对照组30．00％，两组比较P＜0．05，差异有显著性意义．生存患者中日常生活能力及意识恢复时间，治疗组高于对照组，两组比较P＜0.01，差异有显著性意义。并发症发生率治疗组17．14％，对照组44.12％两组比较P＜0．01，差异有显著性意义。结论：微创血肿清除术治疗高血压性脑出血较单用内科保守治疗疗效好，并发症少，死亡率低，显著改善病人生活质量。     

微创术治疗高血压性脑出血30例临床分析

目的了解颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血的疗效。方法68例高血压性脑出血患者随机分两组，两组分别行颅内血肿微创清除术，内科保守治疗。结果颅内血肿清除术治疗组（简称治疗组）近期治愈率40％，总有效率83．33％，对照组近期治愈率15．79％，总有效率68．42％。远期疗效治疗组优良率76．8％，对照组优良率34．61％，两组有显著差异（P〈0．05）。结论颅内血肿微创清除术安全、简便对患者再次创伤轻微，为目前治疗颅内血肿的最佳方法。     

微创颅内血肿清除术对高血压脑出血患者功能恢复的影响

目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法将我院2008年4月。2010年8月收治的76例高血压脑出血患者依据手术治疗方法不同随机分为观察组（颅内血肿微创清除术组）40例,对照组（内科保守治疗）36例,观察两组患者的手术时间、血肿清除率以及有效率、日常生活能力（ADL）。结果观察组痊愈12例,显效21例,有效5例,无效2例,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组总有效率为82．50％,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗2周后Fugl—Meyer值和Barrel指数与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组ADL分级与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论颅内血肿微创清除术安全简便,手术费用低,方便易行,有效率高,正确处理高血压脑出血的手术适应证,可降低疾病的死亡率,提高患者手术治疗的成功率。     

手术时机对微创治疗高血压脑出血的预后影响

目的探讨研究手术时机对微创治疗高血压脑出血的预后影响。方法根据不同的治疗时机,将68例患者随机分为对照组（34例）和实验组（34例）,两组患者均接受了颅内血肿微创穿刺引流术,其中实验组在出血后6h内接受手术,对照组接受手术的时间〉6h．比较两组疗效。结果实验组优良率为64．7％,好于对照组的41．2％,且两组之间差异有统计学意义（P〈0．05）;再出血和再开颅的情况比较结果表明,两组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于高血压脑出血患者,超早期的颅内血肿微创穿刺引流术能够取得较好的疗效。     

两种不同手术方式治疗高恤压脑出血的临床分析

目的探讨微创钻孔引流与开颅血肿清除两种手术方法治疗高血压脑出血疗效的差异。方法对我院2008年3月～2010年5月收治的82例高血压脑出血手术病例进行回顾分析,比较微创钻孔引流和开颅两组患者的预后情况。结果微创钻孔引流组各创伤指标和残留血肿量较开颅组均显著降低（P〈0．05）;并发症较开颅组低（P〈0．05）,ADL疗效评价与开颅组比较无明显差异（P〉0．05）。结论微创钻孔引流手术清除脑内血肿具有微创、省时、并发症少等优点,与开颅手术具有相近的疗效,为治疗高血压脑出血提供了一种新方法。     

CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床疗效

目的探讨CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将122例高龄高血压脑出血患者按照治疗方式分为对照组(n=59)与观察组(n=63),对照组采用内科保守治疗,观察组采用CT定位颅内血肿微创清除术治疗;比较两组临床疗效、ADL评分情况、治疗前后血肿量、治疗前后GCS评分及CSS评分。结果 (1)经治后观察组临床总有效率为88.89%,显著高于对照组(74.38%)(P0.05);(2)观察组治疗后ADL评分为I级患者的比例显著高于对照组(P0.05);(3)两组治疗后血肿量均显著小于治疗前,且观察组治疗后血肿量显著小于对照组治疗后(P0.05);(4)两组治疗后GCS及CSS评分均显著高于治疗前,且观察组治疗后上述评分均显著对照组治疗后(P0.05)。结论 CT定位颅内血肿微创清除术治疗高龄高血压脑出血的临床疗效显著,应加以推广及应用。     

颅内血肿微创清除术结合中药治疗高血压性脑出血临床分析

目的：观察颅内血肿微创清除术结合中药治疗高血压性脑出血的疗效。方法：将70例患者随机分为治疗组和对照组,各35例,均行CT立体定位下颅内血肿微创清除术及西药常规治疗,治疗组加服中药治疗,观察两组神经功能恢复情况及疗效对比。结果：两组治疗前后神经功能缺损程度评分均显著下降,但治疗组优于对照组（P〈0．05）;治疗组疗效显著优于对照组（P〈0．01）。结论：颅内血肿微创清除术结合中药治疗高血压性脑出血疗效确切,可降低致残率及病死率,明显提高疗效。     

不同方药对胰岛素抵抗模型大鼠血脂的影响

目的观察传统方药六味地黄汤、四君子汤、二陈汤和血府逐瘀汤对胰岛素抵抗模型大鼠血脂的影响。方法将Wistar大鼠随机分为正常对照组、高脂对照组、高脂补肾组、高脂健脾组、高脂化痰组、高脂祛瘀组。采用高脂饲料喂养造模,然后分别予以不同方药灌胃治疗2w,观察模型大鼠空腹血糖、血浆胰岛素、甘油三酯和胆固醇水平等指标的变化。结果血糖值的变化表现为高脂对照组、高脂祛瘀组较正常对照组明显升高（P〈0.05,P〈0.01）;血浆胰岛素水平变化表现为高脂对照组和高脂祛瘀组均较正常对照组显著降低（P〈0.05）;高脂化痰组和高脂祛瘀组的甘油三酯数值均较正常对照组下降明显（P〈0.01）;高脂化痰组的血浆胆固醇数值亦较正常对照组明显降低（P〈0.01）。结论传统方药六味地黄汤、四君子汤和二陈汤均有较好的降糖效果,血府逐瘀汤降糖效果则不甚明显。另外六味地黄汤、二陈汤和血府逐瘀汤均有较好的降低甘油三脂的功能,其中二陈汤降低血脂和胆固醇方面的疗效尤为突出。     

微创颅内血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的观察微创颅内血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血的临床治疗效果。方法入选的56例高血压脑出血患者按照病人或家属意愿分为微创治疗组（微创组）和内科保守治疗组（保守组）各28例,比较两组的神经功能缺损评分,住院期间的死亡率及再出血发生率及并发症情况。结果微创组的死亡率明显低于保守组（P〈0.01）,微创组术后肺部感染的发生例数明显少于保守组（P〈0.01）,两组ESS评分均较治疗前明显提高（P〈0.05）,且微创组较保守组提高更显著（P〈0.05）。结论微创颅内血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血疗效确切,优于常规保守治疗。     

美满霉素联合中药少腹逐瘀汤治疗慢性盆腔炎疗效观察

目的探讨美满霉素联合中药少腹逐瘀汤治疗慢性盆腔炎的疗效。方法将106例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组。对照组50例采用口服美满霉素治疗,治疗组56例在对照组基础上加服中药少腹逐瘀汤,疗程二十天,随后观察6个月。结果治疗组总有效率为94.64%,对照组总有效率为82%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论美满霉素联合中药少腹逐瘀汤治疗慢性盆腔炎疗效确切。     

微创碎吸术治疗高血压脑出血的近期及远期疗效分析

目的:观察微创碎吸术治疗高血压脑出血的近期及远期疗效。方法:82例高血压脑出血患者被随机分为微创组及开颅组,每组41例。微创组采用微创碎吸术清除颅内血肿,而开颅组则采用传统骨窗开颅方法,行去骨瓣减压血肿清除术。比较两组的近期及远期疗效。结果:与开颅组相比,微创组近期疗效的总有效率显著增加(P<0.01),死亡率显著下降(P<0.05);两组远期疗效无显著性差异(P>0.05);微创组的消化道出血及肺部感染的发生率明显降低,有显著性差异(P<0.05;P<0.05)。结论:微创碎吸术治疗高血压脑出血具有方法简便安全有效的优点,其近期疗效优于传统的开颅手术。     

微创穿刺液化引流术治疗高血压性脑出血56例临床研究

目的研究应用微创穿刺液化引流术治疗高血压性脑出血的疗效。方法对56例高血压性脑出血患者,在CT引导下,依据血肿的形态、大小及患者的病情,选择适宜的穿刺点、方向,行CT单面引导下的微创穿刺液化引流术清除血肿。结果治疗组病死率14.3%,明显低于对照组49.1%（P〈0.01）。对出院患者随访6个月,以日常生活活动量表（ADL）评估患者神经功能,治疗组48例中ADL1～ADL3者32例（66.7%）,明显高于对照组33.3%（9/27）（P〈0.05）。结论应用微创穿刺液化引流术治疗高血压性脑出血,能最大限度的清除血肿,避免或减少并发症,具有较大的优越性。     

高血压基底节区脑出血的手术治疗方法和效果对照研究

目的探究并分析高血压基底节区脑出血的手术治疗方法及其效果。方法采用随机数字表法随机抽取52例符合条件的患者,试验组采用经侧裂微创人颅方法进行手术;对照组采用传统血肿清除术进行手术。对比两种手术方法术中出血量及术后1个月时GOS水平和术后6个月时的ADL分级情况,对疗效进行分析及评价。结果采用微创手术治疗高血压基底节脑出血的方法术中出血量明显低于采用传统血肿清除手术的方法,且术后GOS、ADL情况明显优于采用传统清除血肿进行治疗的患者．近期及远期疗效均显著．具有统计学意义（P〈0．05）。结论采用微创手术的方法对高血压基底节区脑出血进行治疗可减少术中出血量。且预后效果良好,可减轻患者痛苦,利于疾病康复。值得在临床上大力推广。     

微创穿刺与开颅治疗高血压脑出血疗效观察

目的 探讨微创穿刺与开颅治疗高血压脑出血的方法和疗效,为临床治疗提供指导.方法 分析本院2010年1月至2010年6月收治入院的120例高血压脑出血患者资料.采用随机抽取法分为两组,实验组60例,行微创穿刺治疗;对照组60例,行小骨窗开颅治疗.随访6个月～1年,比较两组患者术后疗效、并发症和死亡情况.结果 随访期间两组相比,实验组患者手术时间、住院时间、导管拔除等术后即时疗效均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患者的死亡率、并发症发生率、ADL分级等术后1年疗效与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用微创穿刺与开颅治疗治疗高血压脑出血均可显著提高疗效,但开颅术血肿清除率高,引流术手术时间较短,利于深部血肿的清除,且安全性高,临床使用时应根据患者实际情况选用.     

超早期微创穿刺引流加尿激酶治疗高血压脑出血的临床研究

目的：探讨超早期微创穿刺引流加尿激酶治疗高血压脑出血的疗效。方法：选择微创穿刺引流治疗高血压脑出血患者82例,观察组41例,采用超早期微创尿激酶溶解;对照组41例,采用延期微创冲洗引流。运用统计学方法,比较两组手术后近期和远期的疗效。结果：观察组血肿清除完成时间、住院天数均少于对照组,差异具有显著性,P〈0.05。观察组与对照组比较,优、良好、差三个方面的例数差异具有显著性,P〈0.05。结论：超早期微创穿刺引流加尿激酶治疗高血压脑出血可快速清除血肿、安全、简单、有效,明显提高患者生存率和生活质量,值得临床推广应用。