重型颅脑外伤并基底节区梗塞3例

重型颅脑外伤并基底节区梗塞３例王伟民，杨志敏，马以骝，田芳镇，李树重型颅脑外伤并发基底节区梗塞较少见，现将我科自１９８４年～１９９４年间收冶经ＣＴ证实的３例，报告如下：例１，女，３岁４月。因坠落跌伤头部，伤后迟发性昏迷、呕吐，急诊行右额硬膜外血肿清除...     

重型颅脑外伤82例死因分析

重型颅脑外伤８２例死因分析漳平市医院外科陈渊杰，李玉俊我院１９８３～１９９２年共收治各型颅脑外伤病人１３８２例，其中重型颅脑外伤３６７例，抢救无效死亡８２例，病死率占各型颅脑外伤病人的５．９３％，占重型颅脑外伤病人的２２．３４％，现分析如下。一、一般...     

重度颅脑损伤并发肺部感染的护理

１９９９～２００１年我院共收治颅脑外伤病人５６例 ,按ＧＬＳ分型有重型颅脑外伤１８例 ,其中并发肺部感染病例１０例占５５ ５ % ,现将护理结果总结如下 :１临床资料１ １一般资料 :本组１０例 ,男８例 ,女２例 ,年龄１３～６０岁 ,平均３６岁 ;交通事故９例 ,坠伤１例。１ ２损伤类型 :脑挫裂伤５例 ,硬膜下血肿３例 ,颅内血肿２例 ,合并胸部损伤１例 ,死亡４例。２护理要点严重颅脑损伤除神经功能监护外 ,还应观察意识、瞳孔、运动、感觉和反射的变化［１］。对并发肺部感染的病人应加强下列护理 :２ １保持呼吸道通畅 :及时吸除口腔及…     

大黄——多靶点治疗重型颅脑损伤药物

多靶点作用的药物可提高治疗重型颅脑外伤并发高热、便秘、肾衰、上消化道出血及颅内高压等症的救治水平。大黄气味苦寒，主治下瘀血闭症，涤荡肠胃，推陈致新。第四军医大学西京医院神经外科和药剂科医药人员应用大黄的乙醇及水提取液鼻饲，对２０例并发高热、肾衰、上消...     

重型颅脑外伤并发应激性溃疡的护理

目的探讨重型颅脑外伤并发应激性溃疡的护理方法。方法回顾性分析在本院于2009年11月至2012年10月收治的82例重型颅脑外伤并发应激性溃疡患者的临床资料,并总结护理方法及要点。结果经护理后,重型颅脑外伤并发应激性溃疡患者的治愈率为57.32%,好转率为30.48%,死亡10例,死亡率为12.20%,其中7例死于原发性脑损伤,3例死于应激性溃疡大出血并发多器官衰竭。结论科学有效的护理措施能够提高重型颅脑外伤并发应激性溃疡的治愈率,并降低死亡率。     

颅脑外伤后并发急性胃黏膜病变64例临床分析

应激性溃疡,即急性胃黏膜病变（AGML）,是颅脑外伤后常见的并发症之一,颅脑外伤后AGML发病率在16％～47％左右。重度颅脑损伤并发上消化道出血发病率为409／6～80％。我科1999年8月至2005年8月共救治颅脑外伤病人4．40例,64例并发了应激性溃疡,其中重型颅脑损伤者占58例,现报告如下。     

防治低氧血症在抢救重型颅脑外伤患者中的临床意义

目的探讨防治低氧血症对重型颅脑外伤患者的预后的影响及临床意义。方法回顾性分析近3年收治的276例重型颅脑外伤患者资料，其中并发低氧血症77例。结果重型颅脑外伤并低氧血症组77例，恢复良好及中残33例（42．86％），重残资料及死亡44例（57．14％）；重型颅脑外伤无低氧血症组199例，恢复良好及中残172例（86．43％），重残及死亡27例（13.57％）；差异有显著性（P〈0．05）。结论重型颅脑外伤并有低氧血症者预后明显差于无并发低氧血症者。     

重型颅脑损伤98例患者死因分析

重型颅脑损伤９８例患者死因分析长治医学院附属医院（０４６０００）任新亮王向阳肖剑刘强胜急性重型颅脑损伤占急性颅脑损伤１３％～２１％〔１〕，其病死率极高（３０％～５０％）〔２〕。我院自１９８９年７月至１９９５年１２月共收治重型颅脑损伤患者３２５例，死亡...     

重型颅脑外伤合并急性肾功能衰竭的护理

颅脑外伤是神经外科常见急症之一，重型颅脑外伤时可出现急性肾功能衰竭，明显影响患者的预后。使病情更加危重，复杂，死亡率较高。因此，做好重型颅脑外伤合并急性肾功能衰竭的护理工作是提高治愈率、提高生存质量、降低死亡率的关键措施。我院2003～2006年收治重型颅脑外伤合并急性肾功能衰竭患者9例，现将护理体会报告如下。     

急性重型颅脑损伤患者并发ARDS的护理体会

急性重型颅脑损伤患者并发症有很多种,如:应激性溃疡、急性肾功能衰竭、水电解质紊乱、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)等,其中ARDS是导致患者死亡的主要疾病之一.1999年1月～2000年10月共收治38 例急性重型颅脑外伤患者并发ARDS.现将护理体会总结如下:     

重型颅脑损伤患者几种严重并发症的防治

１９９０年８月～２０００年１２月我院共收治重型颅脑损伤患者９８例。重型颅脑外伤患者病情重,预后差,死亡率高。有报道达３９％,是目前颅脑外科治疗的难点．现结合我科９８例重型颅脑损伤患者治疗及预后情况分析如下。１临床资料及方法１．１ 一般资料：本组９８例,男８１例,女１７例;年龄６月～６７岁,平均３７．２岁。闭合性损伤７７例,开放型１１例。ＧＣＳ评分：３～５分 ５０例,其中脑疝４０例、脑疝死亡率５０％;６－８分 ４８例．致伤原因：车祸伤６９例．摔伤１３例,砸伤（包括打击伤）６例,坠落伤６例,锐器伤２例…     

外伤后脑梗塞的诊断与治疗（附17例报告）

外伤后脑梗塞的诊断与治疗（附１７例报告）（山东省济南市济南军区第二干休所２５００３１）韩其谦我所自１９８８年５月至１９９４年５月共收治经ＣＴ证实的外伤后脑梗塞１７例，占同期颅脑外伤１２８５例的１．３％。现报告如下。１．临床资料：１７例中，男１１例，女...     

重型颅脑损伤并发上消化道出血45例报告

重型颅脑损伤并发上消化道出血４５例报告福州市第二医院林日天我院从１９８９～１９９３年共收治多种颅脑损伤病人，其中重型颅脑损伤１３６例，并发上消化道出血４５例，报告如下。一、临床资料本组男３６例，女９例；年龄２０～６４岁，平均４２岁。诊断标准：外伤前无...     

重型颅脑外伤并发应激性溃疡的临床分析

颅脑外伤后并发应激性溃疡，亦称Cushing溃疡。有资料表明，颅脑外伤后应激性上消化道病变的发生率可高达91％，其出血率为16％～47％，而出血后死亡率达30％～50％,该并发症与颅脑损伤的程度相关。故对于重型颅脑外伤后并发应激性溃疡的患者，应采取积极的预防治疗，是提高患者存活率的重要措施。2002年1月～2003年6月我院共收治重型颅脑外伤     

重型颅脑伤病人的急性胃粘膜损伤

为了解重型颅脑伤病人伤后胃粘膜血液灌流、胃酸分泌及急性胃粘膜损伤情况，采用激光多普勒血流计，纤维内窥镜和胃腔酸ｐＨ测定，对２４例重型颅脑伤和８例轻度头外伤病人进行对照观察。结果伤后３天和７天胃粘膜血液灌注量测定重伤组较轻伤组显著减少（Ｐ＜００１），胃酸ｐＨ重型组≤２５，对照组ｐＨ≥４５。重伤组表现胃粘膜的急性损伤性表现。说明重型颅脑伤后病人存在胃粘膜缺血、胃酸高分泌状态及上消化道粘膜水肿、糜烂和粘膜下出血等急性损伤改变。     

重型颅脑外伤的急救与护理

重型颅脑外伤是神经外科常见的急诊，具有来势凶猛、病情危重、复杂多变、并发症多、死亡率高的特点。因此做好急性颅脑外伤病人的急救和护理工作是提高治愈率，提高生存质量，降低死亡率的关键措施。本院自2002～2003年共收治急性重型颅脑外伤病人38例，现将急救及护理总结如下：     

重型颅脑伤气管切开并发肺部感染支气管纤维镜检查治疗36例分析

重型颅脑外伤患者均有不同程度的意识障碍,容易并发肺部感染,肺部感染的控制直接影响着重型颅脑外伤患者的救治率.从2003年1月至2007年1月,我们对收治的重型颅脑伤气管切开并发肺部感染患者在常规治疗的基础上,经支气管纤维镜检查治疗肺部感染病例36例,取得满意的效果,情况如下.     

45例重型颅脑外伤继发多器官功能衰竭临床分析

重型颅脑外伤继发多器官功能衰竭 (MSOF)是重型颅脑外伤患者死亡的重要原因之一。我院 6年来共收治 45例重型颅脑外伤并发 MSOF患者 ,占同期重型颅脑损伤的 9.2 4% ,分析如下。1　临床资料本组男 34例 ,女 11例 ;年龄 5～ 5 8岁 ,平均年龄 2 9岁。单纯颅内血肿 (包括单纯硬膜外、硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、脑室出血 ) 11例 ,脑挫裂伤合并颅内血肿 2 0例 ,单纯脑挫裂伤 14例 (原发脑干伤 4例 )。 45例 MSOF患者中 ,呼吸衰竭 38例次 ,包括 ARDS、急性肺水肿、呼吸道阻塞、窒息、肺部感染等 ,肾功能衰竭 14例次 ,消化道应激性溃疡出…     

早期肠内营养对重型颅脑外伤患者消化道并发症的影响

重型颅脑外伤患者常并发消化道并发症,使病情加重,病死率升高,严重影响伤者预后。我们对40例重型颅脑外伤患者随机分为早期肠内营养支持组和对照组,监测消化道并发症情况,旨在探讨早期肠内营养支持治疗对重型颅脑外伤患者消化道并发症的影响。     

重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的观察与护理

重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的观察与护理０５００００河北医科大学附属第二医院神经外科田永珍，马宪新我院自１９８５年～１９９４年共收治颅脑损伤病人１１４０例，重型２０９例，并发应激溃疡出血５７例，现将５７例应激溃疡出血的观察与护理体会报告如下：１临床...