儿童颞叶癫痫发作间歇期的脑电图特征

由于生理特点 ,对儿童颞叶癫痫诊断尚为困难。现对我院 1990～ 2 0 0 0年收治的 5 7例颞叶癫痫患儿发作间歇期脑电图资料进行分析 ,探讨儿童颞叶癫痫脑电图特征。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 5 7例患儿均符合癫痫国际分类法 (196 9)诊断标准 ,男 33例 ,女 2 4例 ;年龄 4～ 13岁 ,平均 8.5岁。病程 3ｄ～ 4年 ,平均 1.5年 ;有癫痫家族史者 7例 ,高热惊厥者 10例 ,难产窒息史者 10例 ,颅脑外伤史 9例 ,其余病例病因不明。发作时均有意识障碍 ,其表现是在感觉、运动障碍等症状基础上 ,加上精神症状 ,如恐惧、错觉、幻觉、幻嗅、幻听、发…     

视频脑电图诊断小儿癫痫203例价值分析

目的 :评价视频脑电图在小儿癫痫诊断、分类和鉴别诊断中的应用价值。方法 :对临床拟诊为癫痫 2 0 3例患儿 ,应用 VEEG1 1 6 1 B型视频脑电图仪 ,进行 1～ 6 h动态监测包括至少 1个清醒 -睡眠周期 ,监测中对各种状态及事件进行标记 ,结束后将记录的 EEG与临床录像资料同步回放并逐秒分析。结果 :2 0 3例拟诊为癫痫患儿中有 89例 (43 .8%)进一步确诊为癫痫综合征 ,其中 6 7例 (3 3 .0 4 %)监测到癫痫发作 ,43例 (6 4 .2 %)为局灶性起源 ,2 4例 (3 5 .8%)发作时脑电图不含尖棘慢波。结论 :视频脑电图是诊断小儿癫痫及明确分类的可靠有效的检查方法。     

自然睡眠脑电图对儿童癫痫诊断价值

自然睡眠脑电图是诱发癫痫脑电图的有效方法之一。我院自1990年7月至1995年7月对临床疑诊为癫痫而清醒脑电图未检出痫性波的71例患儿进行了自然睡眠诱发试验脑电图检查,现报告如下。 临床资料 1.一般资料:71例患儿,男40例,女31例,男:女为1.24∶1.年龄<1岁8例,1～3岁15例,4～7岁20     

儿童抗癫痫药物敏感综合征28例临床分析

小儿癫痫 (Epilepsiesofchildhood)是发生在儿童时期的一种慢性脑部疾病 ,是儿科常见的临床综合征之一。其特征是脑内神经元群的反复过度的异常放电 ,引起反复发作性的脑功能障碍。1990年～ 2 0 0 0年底我院皮肤科收治 2 8例用药后发生抗癫痫药物敏感综合症 (AHS)的癫痫患儿 ,现结合文献复习报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 8例 ,男 11例 ,女 17例 ,男∶女 =1∶1 5 ;年龄最小 6岁 ,最大 14岁 ,6～ 7岁 4例 ,8～ 10岁 9例11～ 12岁 8例 ,12～ 14岁 7例 ;全部病例均具有典型癫痫发作病史 ,并经脑电图检查证实。全身强直 -阵挛性…     

儿童过度换气中慢波脑电图的临床分析

过度换气 (HV)是诱发异常脑电图 (EEG)的主要方法之一。然而正常儿童比成人更易在HV中出现慢活动。本文以正常儿童与失神或精神运动发作型癫痫患儿作比较分析。1 资料和方法一般资料　正常组 1 40名无惊厥史及癫痫家庭史的正常儿童 ,其中男 81名 ,女 5 9名 ,按年龄分为 :①学龄前组 3 3名 ,男 1 6和女 1 7名 ,年龄为 4.5～ 7岁 ;②学龄组1 0 7名 ,男 65名和女 42名 ,年龄 7～ 1 4岁。病例组 3 1例有典型临床特征的失神及精神运动型发作癫痫患儿 ,年龄 5～ 1 4岁。其中男 1 2例 ,女 1 9例。方法　采用日本光电公司 1 4导 73 1 4型脑电图…     

SPECT在诊断小儿癫痫中的临床观察

小儿癫痫是儿科神经系统常见病 ,它是一组以脑神经元过度异常放电而致的反复发作突然和短暂的中枢神经系统功能异常为特征的慢性脑部疾病。在诊断癫痫中ＥＥＧ和颅ＣＴ已广泛应用。我们于 1994年 3月～ 2 0 0 0年 3月 6年中对临床诊断为癫痫而头颅ＣＴ正常的发作间期 6 5例患儿进行了单光子发射型计算机断层 (ＳＰＥＣＴ)脑血流显像检查 ,并同时作脑电图 (ＥＥＧ)检查进行比较 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　资料 :6 5例癫痫患儿 ,男 38例 ,女 2 7例 ;年龄 1岁 6个月～ 13岁 ;病程 3个月～ 10年 ,其中小于 1年者 2 5例 ,小于 5年者 31例 ,…     

脑电地形图在癫痫方面的应用(附28例分析)

利用脑电地形图诊断脑部疾病,是当前脑电图学上的一项新技术。我院利用国产BK—C型脑电地形图仪,观察了28例癫痫患者,并作脑电图进行对比分析,现将结果报告如下:1 临床资料 年龄3～52岁,男13例,女15例。癫痫大发作者10例,小发作者18例,其中腹痛型癫痫2例。发作期5例,发作间歇期23例。2 结果2.1 癫痫大发作者:脑电图改变:间歇期10例,3例为正常脑电图,7例呈弥散性慢波增多,电位增高,主要表     

癫痫患者美解眠诱发试验32例临床报告

美解眠诱发试验近 4 0多年来应用于癫痫诱发 ,有比较肯定的诊断价值。我院从 1990年 9月至 2 0 0 0年12月应用本法对 32例患者进行了检查 ,现将资料分析、报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 32例 ,男 18例 ,女 14例 ,年龄 7～ 5 0岁。临床诊断标准 :1患者家属提供典型的癫痫表现 ;2脑电图、脑电地形图及其诱发试验显示相应部位的癫痫波 (棘波、棘慢波、多棘慢波 )符合 1985年国际抗癫痫联合会分类标准。临床诊断全身性强直 ,阵挛发作 15例 ,失神发作 5例 ,单纯部分性发作 4例 ,复杂部分性发作 8例。病程 6个月至 2 0年 ,平均病程 1…     

偏头痛脑电图与经颅多普勒检测分析比较

1　目的比较脑电图与经颅多普勒 (TCD)检查对偏头痛的诊断价值。2　方法本组 6 0例 ,男 13例 ,女 4 7例 ,年龄 11～ 5 8岁 ,平均 34.5岁 ,病程 1～ 2 0年 ,发作间歇期 2～ 3个月 ,发作频繁者每月 1～ 2次 ,经颅脑CT扫描均无器质性病变。对 6 0例偏头痛患者于发作期和间歇期分别做脑电图和TCD检查。3　结果3.1　脑电图检查　分别做单、双极描记 ,均进行 3min过度呼吸 ,其中脑电图正常 36例 ,异常 2 4例 (边缘状态 5例 ,轻度异常 11例 ,中度异常 8例 )。异常脑电图表现为散在或阵发出现的中、高波幅θ波 ,在过度呼吸时更明显 ,4例患者额区…     

禁睡——睡眠脑电图对儿童内脏型癫痫诊断价值

我室自1990年7月至1995年12月对临床疑诊为内脏型癫痫但清醒常规脑电图正常的34例儿童开展了禁睡一睡眠诱发脑电图检查,现报道如下:1 资料和方法1.1 资料 本组患儿 34例,男 21例,女 13例.年龄7～13岁,其中7～9岁25例,10～13岁9例.病程自 2个月至11年,其中 1年以内12例,1～5年14例,6～10年7例,10年以上1例.患儿均以发作性头痛或腹痛为主要症状.发作时伴有程度不等的意识障碍(如嗜睡、朦胧、意识不清等)或发作后入睡或伴有头晕、面色苍白、恶心、呕吐等.发作持续时间几分钟至2小时不等,发作后一切很快恢复正常.根据临床发作特点,疑为头痛型癫痫21例.腹痛型癫痫13例.34例患儿均在发作间期来我院就诊.经全面体检、神经系统检查.清醒常规脑电图检查(最少1次,最多5次)均未见异常.其中16例作CT检查.     

小儿高热惊厥脑电图异常相关因素分析

高热惊厥是小儿惊厥最常见的原因。约3 %～ 4%小儿有过高热惊厥。发病在 6个月至5岁间 ,本文对 1 996年 7月— 1 998年 7月我院神经科收治的 1 40例小儿高热惊厥中脑电图检查异常的 60例分析如下。临　床　资　料1　一般资料　 60例小儿高热惊厥脑电图检查异常的患儿中 ,男 3 8例 ,女 2 2例 ,男 女为 1 .7 1 ;年龄最小 6个月 ,最大 5岁。初发年龄以 1岁～ 2岁为多见 ,占全部病例的 82 %。一级亲属中有癫痫患者 1 5例占 2 5 % ,一级亲属中有高热惊厥发作史 3 0例占 5 0 % ;首次发作呈复杂型表现 (指局限性发作 ,超过 1 5分钟～ 2 0分钟的延…     

继发性癫痫52例脑电图分析

文将我院 1 990年至 1 998年 52例继发性癫痫的临床及脑电图资料分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料52例中 ,男 40例 ,女 1 2例 ,年龄 2 2 -79岁 ,平均年龄 50岁 ,其中 2 2 -3 1岁 3例 ,40 -50岁 3例 ,51 -60岁 1 5例 ,61 -70岁 1 7例 ,71 -79岁 1 4例。1 .2　癫痫发作类型按照中华医学会第一届全国癫痫会议分类法分类。 52例中 ,强直—阵挛发作 3 0例 ( 57.7% ) ,局限性发作 6例 ( 1 1 .5% ) ,精神运动性发作 7例 ( 1 3 .5% ) ,失神发作 2例 ( 3 .8% ) ,大发作 精神运动性发作 6例 ( 1 1 .5% ) ,癫痫持续状态 1例 ( 1 .9% )。1 .3　ＣＴ…     

部分睡眠剥夺联合睡眠脑电图在癫痫诊断中的价值

癫痫是一种发作性疾病 ,常规脑电图检查能获得的依据不足 3 5 %。 2 0 0 0年以来 ,我们对 84例癫痫患者进行常规脑电图检查和部分睡眠剥夺联合自然睡眠脑电图检查 ,以探讨其在癫痫诊断中的应用价值及其经济性和实用性 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料84例患者均系我科门诊和住院患者 ,其中男6 0例 ,女 2 4例 ;年龄 2～ 6 4岁 ,平均 2 0 85岁。出生时窒息 6例、早产 5例、中枢神经系统感染 1 0例、家族史 6例、脑外伤 5例、脑血管病 3例、脑肿瘤 1例。1 2　方法1 .2 .1　病人准备　在常规脑电图检查准备的前提下 ,剥夺睡眠 1 6～…     

以癫痫发作为首发症状的特异性脑炎患儿临床脑电图分析

特异性脑炎是临床的常见病 ,在婴幼儿、青少年患者中不少病例是以癫痫发作为首发症状 ,诊断本病主要靠临床、脑脊液检查及脑电图。但特异性脑炎癫痫发作患儿的脑电图 (ＥＥＧ)报道较少。本文对 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 1 0月以癫痫为首发症状的 54例特异性脑炎小儿的临床及ＥＥＧ分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组患儿 54例 ,男 45例 ,女 9例 ;年龄 2 5个月至 1 4岁。其中3～ 1 4岁 45例 ,占 83%。均为抽搐发作来诊 ,大部分伴有呕吐、低热 (Ｔ <37 5℃ )症状 ,部分伴有头痛、流涕、精神错乱、幻觉、欣快、虚构等症状。1 2…     

过度换气诱发试验对儿童癫痫的诊断价值

为了探讨过度换气 (ＨＶ)诱发试验脑电图(ＥＥＣ)诊断儿童癫痫的临床价值 ,我们从 1 996年 3月— 1 999年 4月 ,分别选择了在常规ＥＥＣ检查为正常范围的 2 44例患者进行了ＨＶ对比试验 ,现报告分析如下。资料与方法　　本文 2 44例 ,按临床诊断分癫痫组和非癫痫组。①癫痫组 :共 1 2 2例 ,男 5 4例 ,女 68例 ,年龄 5岁～ 1 2岁 ,其中 5岁～ 9岁者为多共 87例 (占 71 .3 % ) ,癫痫病程为 3天～ 2年。癫痫发作类型 :大发作 2 4例 ,失神发作 5 3例 ,局限性发作 2 3例 ,精神运动性发作 4例 ,肌阵挛发作 1 0例 ,植物神经性发作 8例。发作离ＥＥ…     

非惊厥性癫痫持续状态7全临床分析

非惊厥性癫痫持续状态 (NCSE)是癫痫持续状态的一种 ,国内这方面报道较少。由于NCSE临床表现多样 ,目前临床对其认识较少 ,诊断较困难 ,发作难以自行缓解 ,如不及时处理 ,可引起脑损伤并遗留后遗症 ,现将我院见到的 7例报道如下。1　临床资料　　 7例均经脑电图诊断确诊。其中男 4例 ,女 3例 ,起病年龄 4～ 1 2岁 ,平均 7岁。诊断标准 :1符合各种非惊厥性癫痫的临床表现 ,且持续时间 30分钟以上。2脑电图有癫痫样放电。 3抗癫痫治疗后临床表现好转。2　观察方法　　记录及分析患儿的癫痫发作病史 ,临床症状及体征 ,脑电图特征 ,头颅 CT,…     

433例小儿24h脑电监测分析

小儿癫的诊断依赖于详尽的临床资料及脑电图发作和发作间歇期的样放电。为明确癫诊断 ,对治疗及预后作出正确判断 ,我院采用 2 4h动态脑电图 (AEEG)对 4 33例小儿癫、可疑癫进行观察 ,现报告如下。1　资料与方法1.1. 　一般资料　 4 33例患儿中 ,男 2 87例 ,女 14 6例 ,年龄2 1d～ 14岁。依临床诊断分为癫 (观察 )组和可疑癫 (对照 )组。癫组 30 5例 ,根据中华医学会的癫发作分类草案分型[1] :失神发作 4例 ,单纯部分性发作 4 7例 ,复杂部分性发作 39例 ,强直阵挛发作 (大发作 ) 181例 ,肌阵挛 13例 ,婴儿痉挛 2例 ,大…     

小儿热性惊厥110例的临床及脑电图分析

1　临床资料　因发热引起惊厥的患儿 ,其中不含中枢神经系统感染及疑似中枢神经系统感染者 ,大脑发育不全及有明显脑外伤史者 110例 .男 69例 ,女 4 1例 ,年龄 6ｍｏ至 7岁 .均在热性惊厥发作停止两周内进行脑电图检查 .采用日本光电4 4 18 ｋ型 18导脑电图机 ,按国际 10 2 0系统电极安置法 ,常规描记 ,做睁、闭眼试验及过度换气试验 .对 3岁以下不能合作的小儿采用药物催眠后检查 ,随访 3～ 5次 .诊断标准 :临床诊断[1] 、脑电图诊断[2 ,3] .首次发病年龄在6ｍｏ～ 6岁 ,一年发作两次以上或持续性发作 3 0ｍｉｎ以上 .体温在 3 8℃以上 ,…     

脑电图,脑电地形图及脑CT对癫痫的应用价值

<正> 为了解脑电图(EEG)、脑电地形图(CET)及脑CT扫描对癫痫的应用价值,我们对96例癫痫患者同时进行EEG、CET及脑CT扫描检查,结果讨论如下。临床资料年龄、性别年龄2～62岁,平均25.2±16.4岁。其中≤12岁30例,>12岁66例。男60例,女36例,男∶女=1.67∶1。病例选择全部患者病程为1月～24年’发作至少3次,根据临床特点及EEG异常改变分为大发作51例,失神发作7例、局限性发作34     

儿童非癫痫发作的临床特征及视频脑电图对其诊断的意义

目的:探讨儿童非癫痫发作(non-epileptic seizures,NES)的临床特征及视频脑电图(Video-EEG,V-EEG)对其诊断的意义。方法:采用北京太阳公司SOLAR2000B床旁监护仪,对2004年6月至2006年12月,经V-EEG监测后诊断为NES患儿26例进行分析。结果:本组V-EEG正常19例(73.1%),异常7例(26.9%)。其中轻度异常4例,中度异常1例,发作间歇期痫样波2例。发作频率:1次者16例,2次4例,3次以上6例。发作时相:清醒期发作23例(88.5%),睡眠期发作1例,清醒期、睡眠期均有发作2例。结论:V-EEG对NES的诊断和鉴别诊断均优于常规脑电图(REEG)和动态脑电图(AEEG),对诊断NES提供了客观的科学依据,是诊断癫痫,明确癫痫发作分类,鉴别癫痫与儿童NES的最有效检查方法。被认为是儿童NES诊断的金标准。