人工耳蜗植入术前后患者的护理体会

目的探讨人工耳蜗植入术前后护理方法。方法选取2009年6月—2012年6月收治的行人工耳蜗植入手术的耳聋患者36例临床护理资料进行分析。结果所有患者均顺利度过围手术期,降低患者人不适度,伤口无感染。掌握术后护理及了解言语训练的相关知识。结论做好术前协助患者进行各种检查,做好呼吸道、皮肤及术前准备工作。术后注意病情观察、做好一般护理工作及健康教育工作。     

人工耳蜗植入术前后患者的护理体会

目的探讨人工耳蜗植入术前后护理方法。方法选取2009年6月—2012年6月收治的行人工耳蜗植入手术的耳聋患者36例临床护理资料进行分析。结果所有患者均顺利度过围手术期,降低患者人不适度,伤口无感染。掌握术后护理及了解言语训练的相关知识。结论做好术前协助患者进行各种检查,做好呼吸道、皮肤及术前准备工作。术后注意病情观察、做好一般护理工作及健康教育工作。     

1例经鼻蝶垂体切除术后呼吸性碱中毒患者的护理

总结1例经鼻蝶垂体瘤切除术后呼吸性碱中毒的护理.护理要点:术前全面采集病史,尤其关注患者精神方面的疾病史,做好患者及家属的心理护理,加强术前术后相关宣教;术后严密观察病情,及时发现呼吸性碱中毒的早期症状,做好与癫痫的鉴别诊断,做好急救护理,指导患者正确的呼吸,加强心理支持,做好口腔护理.经过有效的护理干预,患者最后康复出院.     

CO2激光辅助人工镫骨技术治疗耳硬化症的围术期护理简

总结CO2激光辅助人工镫骨技术治疗耳硬化症患者的术前、术中及术后护理经验。术前做好患者心理护理和术前准备，术后预防人工镫骨脱位，密切观察并发症，及做好出院指导是护理的重点。本组11例患者手术均获成功，听力明显提高。     

34例马方综合征晶状体脱位的围手术期护理

目的探讨马方综合征晶状体脱位的护理经验。方法回顾性分析34例马方综合征晶体脱位围手术期护理方法。结果本组34例患者经过做好心理疏导,术前术后护理,术后视力均明显提高。结论术前做好围手术期的术前、术后护理、心理护理及做好健康教育,对提高手术效果具有重要作用。     

护理干预在糖尿病患者妇科围手术期的应用简

通过分析42例实施手术治疗的妇科肿瘤合并糖尿病患者的护理资料,总结糖尿病患者妇科手术的围术期护理方法。术前、术中、术后将患者血糖控制在满意范围,确保患者安全度过手术期;术前做好心理干预,缓解患者消极情绪;术后做好疼痛护理,积极预防并发症。     

胃十二指肠溃疡急性穿孔的围手术期护理

目的分析胃十二指肠溃疡护理穿孔的围手术期护理效果。方法回顾性分析52例胃十二指肠溃疡穿孔患者的病因及治疗,了解围手术期护理过程。结果做好心理护理、术前准备以及术后精心护理,52例急性胃穿孔患者均治愈出院。结论术前做好心理护理及术前准备,术后严密观察病情变化,预防并发症发生,能有效提高患者治愈率,提高护理质量。     

子宫瘢痕妊娠介入治疗围手术期的护理

目的总结86例子宫瘢痕妊娠介入治疗的围手术期护理。方法 2014年1~6月我院共收治86例子宫瘢痕妊娠患者,经介入治疗后治愈出院。结果本组患者通过积极完善术前准备,术前做好心理护理,术后严密观察病情变化,做好饮食指导、管道护理及穿刺侧肢体护理,预防下肢深静脉血栓形成,促进患者术后恢复。结论通过做好围手术期的护理,有效减少并发症的发生,提高治愈率,提高患者生活质量。     

浅谈手术前患者的心理护理

目的 分析术前患者的心理问题,做好心理干预,保证手术顺利进行.方法 通过术前访视,广泛了解患者术前心理问题,对患者中同类性质或共同特征的心理问题进行归纳总结,并与病房整体护理融为一体,针对性给予患者一系列有效的规范化指导语.结果 患者以较好的心态主动配合手术,达到预期的效果.结论 术前心理护理解除或减轻了术前患者的焦虑紧张情绪,使其增强信心,主动配合手术.做好术前心理护理是十分必要的.     

1例横纹肌软组织肉瘤多发转移后患者介入治疗的护理

目的:分析和总结横纹肌软组织肉瘤患者瘤介入治疗的护理措施与方法,进一步提高护理质量。方法:应用回顾性分析方法,分析1例横纹肌软组织肉瘤患者瘤介入治疗的护理措施和方法的有效性。在护理上,注意细化优化各项护理措施。在术前,做好心理护理、术前准备。在术后,做好体位与肢体护理,精细监测生命体征,做好饮食指导,做好栓塞综合征的预防与护理,做好并发症的观察和护理,做好出院指导。结果:患者最后一次出院前的64排CT报告提示:所有转移病灶无再复发。其它检验报告显示:癌胚指标正常。患者对治疗后效满意,对护理人员的护理职业道德、护理技术满意。结论:细化优化各项护理措施,可以有力支撑横纹肌软组织肉瘤患者的介入治疗,保证护理质量。     

术前讨论制度执行情况调查与思考

目的了解术前讨论制度执行情况,针对性改进。方法采用回顾性调查方法,随机抽取某三级医院2019年3月出院的192例手术患者病历进行调查。采用Excel表格录入数据,SPSS 13.0软件进行统计分析。结果192例住院手术患者共实施手术198台次,术前讨论实施率100.00%。讨论主持人为科主任、主任医师(或副主任医师)占98.99%。术前讨论日期距入院日期平均(3.0±2.9)天,中位数2天。99.50%的术前讨论在手术前3天内完成。部分术前讨论记录存在记录不规范、讨论不充分等问题。结论医院应进一步规范术前讨论实施细则,明确要求,加大检查监督力度,利用信息化技术提高术前讨论记录电子病历模板的结构化水平和自动监控水平。     

术前心理访视对高龄老人白内障患者术前焦虑的影响

目的探讨术前心理访视对高龄老人白内障患者术前焦虑的影响。方法选择60例高龄老人白内障患者,随机分成2组,观察组接受术前心理访视;对照组接受所在病区护士的常规治疗和护理。采用Zung焦虑自评量表（SAS）,评定访视前后的焦虑值。结果观察组术前焦虑得分为（38．6±7．64）分,显著低于对照组的（44．7±9．54）分,2组差异有统计学意义（t=2．73,P〈0．01）。结论术前心理访视能有效缓解病人术前焦虑程度。     

咪唑安定和苯巴比妥钠术前用药对比

目的通过应用咪唑安定和苯巴比妥钠作为术前用药,观察2种不同药物对手术患者围术期的镇静、遗忘作用的影响。方法选择ASA I～II级择期妇科开腹手术患者90例,随机分为3组,每组30例,A组咪唑安定0.1 mg/kg,B组咪唑安定0.05 mg/kg,C组组苯巴比妥钠2 mg/kg。观察用药后血流动力学变化、牵拉反应、恶心呕吐情况,在注药后5,10,20,30,60 min,参照Ramsy改良分级法,进行镇静程度分级。结果清醒镇静作用A组与B组明显高于C组（P〈0.05）,对麻醉、手术过程的遗忘作用A组与B组明显多于C组（P〈0.05）。结论在硬膜外阻滞麻醉前30 min肌注咪唑安定0.05 mg/kg较为适宜,既有利麻醉操作,又起到了良好的镇静及顺位遗忘作用,同时也是安全的。     

糖预处理联合肠内营养对胃癌手术病人的治疗意义

目的:探讨在围手术期用糖预处理联合EN治疗胃癌病人的临床意义.方法:将胃癌手术病人随机分为三组,即术前常规禁食+术后EN(A组)、术前糖预处理+术后TPN(B组)和术前糖预处理+术后EN(C组).比较三组病人术后胰岛素敏感性、营养状况、免疫水平和临床恢复的差异.结果:C组病人胰岛素敏感性、营养状况、免疫水平和临床恢复等均优于A组和B组,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:术前糖预处理和术后EN具有协同作用,对胃癌手术病人的恢复和预后有着积极的治疗意义.     

Results of photorefractive keratectomy after treatment of 2053 eyes

To evaluate the 12 months refractive results of photorefractive excimer keratectomy (PRK) in high number of eyes with different type of refractive error. Between October 1992 and December 1996. 2053 eyes of 1098 patients were treated with the Aesculap Meditec MEL 60 argon-fluoride excimer laser. Refractive results were concluded at the 12th post-PRK month. The following patient groups were used during the study: Group 1.: Eyes between -1.0 D and -6.0 D (n = 651); Group 2.: -6.0 és -9.0 D (n = 216); Group 3.: Eyes with refractive error above -9.0 D (n = 163); Group 4.: Hypermetrop eyes (n = 160); Group 5.: Eyes with myopic astigmatism (n = 746); Group 6.: Eyes with hypermetropic astigmatism; Group 7.: Pure astigmatism (n = 13). In Group 1. The preoperative average -3.94 +/- 1.3 D refractive error decreased during the 1-year follow-up period to -0.47 +/- 0.54 Dpt; in Group 2. The preoperative -7.65 +/- 1.07 D to -1.16 +/- 1.86 D; in Group 3. The preoperative average -13.58 +/- 3.51 D to -3.11 +/- 2.75 D; in Group 4. The preoperative +4.04 +/- 1.77 D to +1.02 +/- 1.16 D in Group 5. The preoperative -6.06 +/- 2.78 D spherical component decreased to -0.95 +/- 1.33 D-ra, whereas the preoperative cylindrical component from -1.5 +/- 1.08 D to -0.13 +/- 0.58 D; in Group 5. The preoperative +4.57 +/- 1.78 spherical component to +1.13 +/- 1.38 D; whereas the preoperative cylindrical component from +1.57 +/- 0.96 D to +0.38 +/- 0.77 D; in Group 7. The preoperative a -3.98 +/- 1.2 D cylinder decreased to -0.62 +/- 0.75 D cylinder. PRK decreased effectively the preoperative correction need in every treatment group. The results are the better, the smaller the preoperative correction need is.     

腹腔镜术后病人的手术感受对术前病人的作用

目的:为帮助腹腔镜胆囊手术病人掌握健康教育的知识.方法:开展了由腹腔镜手术后的病人向术前病人介绍手术感受.结果:促进术前病人对有关的健康教育知识的掌握,并能延长其术前1d晚的睡眠时间.结论:使病人更好地掌握健康宣教知识,有利于病人的治疗.     

手术患者术前不规则抗体筛检和血型复检的意义

目的探讨术前不规则抗体筛检和血型复检的临床意义。方法利用微柱凝胶技术对需要备血的手术患者提前进行血型复检和不规则抗体筛检及鉴定。结果 4 021例患者中,共检出ABO血型不符4例;Rh(D)血型不符2例;不规则抗体阳性9例。结论对手术备血患者提前作不规则抗体筛检和血型复检,并完成交叉配血,对保障输血安全、有效和及时有重要意义。输血前作不规则抗体筛检对有输血史或妊娠史的择期手术患者尤为重要。     

Cost analysis and potential savings related to the use of preoperative tests in the hospitals of the Canary Islands [Spain]

OBJECTIVE: To estimate the potential cost savings that might take place in the Canary Islands Health Service (CHS) through the appropriate scientific use of preoperative tests, using information obtained from five public university hospitals. METHODS: A questionnaire was completed by 55 anesthesiologists, representing 60% of the total in the CHS. The questionnaire paid special attention to the most frequently used preoperative tests: chest radiograph, electrocardiogram, laboratory tests, and spirometry. The mean unit costs for the various preoperative tests were obtained from the two hospitals participating in the study. To calculate the potential cost savings derived from the appropriate use of preoperative tests, several scenarios were considered. These were characterized by different hypotheses or degrees of fulfillment of a protocol based on scientific knowledge and considered as the gold standard. RESULTS: In the ideal scenario in which the recommended scientific protocol was fulfilled in 100% of the 16 179 patients with an American Society of Anesthesiologists (ASA) grade of I-II, the economic impact would be notable, since it would free sensitive resources that could be used for other health programs. These figures could amount to approximately 1.02 million euros, without considering the cost of preoperative hospital stay. This figure could increase by up to approximately 2.13 million euros if one day of preoperative hospital stay were included and by up to 3.24 million euros if two days of preoperative hospital stay were included. CONCLUSIONS: The recent literature review and the results of the questionnaire applied in the CHS indicate that preoperative tests are of greatest benefit to patients and to society if their use is guided by scientific knowledge. In addition, resources can be freed by better selection and utilization of preoperative tests.     

开展品管圈术前肠造口定位的准确率

目的 探讨品管圈活动在提高结直肠癌患者肠造口定位准确率中应用的临床效果.方法 通过开展品管圈活动建立品管圈小组,在品管圈实施前对行肠造口术的255名患者术前造口定位不准确原因进行分析,制定相对应的措施,并对258名行肠造口术患者术前造口定位进行品管圈管理,比较品管圈实施前后术前造口定位准确率.结果 通过开展品管圈活动,术前造口定位准确率由61.96%提高至94.57%,差异有显著统计学意义(P<0.05).结论 开展品管圈活动能够有效提高患者术前造口定位准确率及护理人员的综合能力和参与临床管理工作的积极性.     

切口愈合术前影响因素评估指标体系的研究

目的在术前评估切口愈合的风险。方法综合运用文献资料分析优选法、专家调查法以及专家评分法等方法对切口愈合术前影响因素构成进行研究。结果构建了切口愈合术前影响因素评估指标体系。结论本研究通过对切口愈合术前影响因素构成的研究，建立了切口愈合术前影响因素评估指标体系。利用该体系对患者术前影响因素量化评分，评价切口愈合不良的风险，做出较好的防范措施。