腹股沟疝修补术不切断剥离疝囊

<正> 外科常见的腹股沟疝手术,虽然术式繁多,但对切断剥离疝囊和高位结扎这一步骤,各种不同术式都是一致的,对缺乏手术经验的医师来说,往往剥离疝囊费时,甚致将疝囊剥破导致高位结扎困难。对儿童和成人轻型腹股沟疝,我们的经验是切开疝囊后不切断剥离疝囊,仅在内环处作内荷包缝合,缝时注意用镊子提起腹膜(颈部疝囊),严防进针过深损伤精索内血管神经,一层荷包缝合不牢时可加缝一层,     

腹腔镜疝囊高位结扎术治疗儿童腹股沟疝的经验

目的探讨腹腔镜疝囊高位结扎术治疗儿童腹股沟疝的优势。方法对2009年1月至2010年5月间收治的330例6岁以下儿童腹股沟疝患者采用腹腔镜技术探查双侧腹股沟区疝,行疝囊高位结扎术,观察手术时间、术后合并症、手术费用、平均住院时间和近期随访情况。结果术中发现60例患儿有对侧隐性疝,单侧疝手术时间平均10 min,术后4 h进食,术后6～24 h出院。全组患儿术后疼痛轻微,无明显哭闹,均未使用止痛药物,未出现尿潴留,发生阴囊积气50例,均于术后2～3 h吸收。无复发、无手术不良损伤、无切口感染及术后慢性疼痛,平均住院时间3 d,单侧腹股沟疝平均花费3 000元。结论腹腔镜疝囊高位结扎术是一种安全、可靠的手术方式,术中可探查发现并处理双侧疝,尤其适合于6岁以下儿童腹股沟疝患者。     

无张力疝修补术的临床应用经验

腹外疝是普外科领域里最常见的疾病之一,以腹股沟疝和切口疝的发病率居高,而且该病多见于老年人。疝的复发是腹股沟疝手术最需要解决的难题之一,无张力疝修补术被誉为20世纪疝修补术的“里程碑”。无张力疝修补术的开展有效地降低了腹股沟疝术后的复发率。无张力疝修补术自1997年引入我国后逐渐被推广应用,     

疝环充填式无张力修补术围手术期的护理

腹股沟疝是普通外科常见的疾病,其治疗方法以手术治疗为主;疝环充填式无张力修补术是近年来治疗腹股沟疝的一种新方法。常用的是聚丙烯网片修补材料修补各种类型的腹股沟疝,操作简便,不必做广泛的腹股沟解剖,不必打开疝囊,手术时间短,创伤小,术后疼痛时间短,并发症极少,恢复快,     

疝环充填式无张力疝修补术的手术配合

腹股沟疝是外科常见病和多发病，腹股沟疝修补术是外科最古老和最常见的手术之一。疝环充填式无张力疝修补术由于手术损伤小，修补无张力，术后可早期活动，被喻为是20世纪疝修补术技术发展中的里程碑。我院自1999年1月至2002年11月用此手术方法治疗了123例腹股沟疝，效果满意。现将配合体会报告如下：     

腹股沟疝外科治疗

目的 探讨腹股沟疝的治疗方式,并总结经验教训.方法 回顾性分析我院2005年1月--2009年1月收治的腹股沟疝120例的治疗和手术情况.结果 小切口治疗小儿腹股沟斜疝取得了良好效果,成人疝修补术取得疗好效果.结论 小切口手术治疗儿童斜疝是目前较为理想的方法,并认为提高疝囊高位结扎及内环修补术的质量是治疗未成年人疝的关键,成人疝修补术应积极推广无张力疝修补术.     

腹腔镜下疝修补术的现状与发展

腹股沟疝修补术是外科最常见和最古老的手术之一,自1887年Bassini提出他所创始的腹股沟疝修补术起,100余年来,腹股沟疝的治疗经历了一个漫长的演变过程。随着人们对腹股沟疝的发生机制认识的不断提高,以及手术方式和治疗经验的进一步积累,腹股沟疝的修补术式也日趋完善。疝外科发展经历了经典的前路张力修补(包括Bassini,Mcvay,Shouldices疝修补),已趋成熟的无张力疝修     

成人腹股沟疝无张力修补术269例临床分析

目的探讨成人腹股沟疝疝环充填式无张力修补术的治疗效果及术后常见并发症发生的原因和预防措施。方法回顾性分析我院收治的269例成人腹股沟疝疝环充填式无张力修补手术患者的临床资料。结果2例疝复发,复发率为0.7%;术后切口区疼痛轻微,切口感染4例,感染率为1.5%;阴囊血肿3例,发生率为1.1%。结论采用疝环充填式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝,复发率和切口疼痛发生率低。     

小儿腹股沟疝复发原因的探讨(附9例报告)

<正>小儿腹股沟疝是腹外疝中最常见者,多属先天性,可分为腹股沟斜疝和直疝.临床上见到的几乎均为腹股沟斜疝.本病一旦发生很少自愈,需手术治疗.手术操作并不复杂,因为是小手术往往不被重视,可能在手术操作各环节出现失误和并发症.小儿腹股沟疝术后复发率较高,据国内文献报告复发率为1-2.5%.我院自86年以来,共     

聚丙烯网片应用于腹股沟疝的治疗体会

腹外疝中最常见的类型是腹股沟疝,约占腹外疝总数的90%～95%,腹股沟区的解剖既精细又复杂,在外科临床上腹股沟疝手术被认为是最基本的手术,因此寻找一种既能克服传统手术不足又符合生理要求的疝修补术是广大外科学者的共同目标。自2002年以来,我院应用聚丙烯网片修补成人腹股沟疝（Lichtenstein手术）取得良好效果,现报道如下。     

腹股沟疝修补术113例临床分析及手术体会

目的总结腹股沟疝修补手术的个体化治疗方法。方法对我院2009年-2011年113例实施各种腹股沟疝修补术患者的临床资料、手术方式进行分析。结果113例手术中儿童斜疝5例行疝囊高位结扎并内环修补，21例中斜疝、斜疝嵌顿、直疝、股疝行经典的Bassini、Ferguson、McVay手术，87例斜疝、直疝行Lichtenstein平片法无张力疝修补术。根据疝的类型行不同术式，达到了最佳的修补效果，无复发病例。结论腹股沟疝的表现形式多种多样，根据个体化原则选择合适的车术方支．可以取得受好酌效果。     

腹股沟疝的治疗进展

腹股沟疝是普外科常见的疾病,腹股沟疝修补术是外科最古老和最常见的手术之一.自Bassini(1887年)首创了被奉为经典的Bassini疝修补术,100余年以来腹股沟疝的治疗经历了一个漫长的演变过程,随着人们对腹股沟疝发生机制认识的不断提高,以及手术方法、治疗经验的进一步积累,腹股沟疝的修补术式也日臻完善,其中较为著名的有Macvay和Shald,并相继产生了无张力修补术和腹腔镜修补术.     

疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用体会

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗成年腹股沟疝的临床效果和应用价值。方法 2006年1月至2008年12月采用疝环充填式无张力疝修补术（PMHR）治疗腹股沟疝150例;2004年1月至2006年1月采用传统疝修补术治疗腹股沟疝126例。比较2组的手术时间,术后疼痛程度及术后住院天数。结果 PMHR组手术时间缩短,疼痛轻微,住院天数缩短。结论 PMHR治疗腹股沟疝,具有手术操作简单,术后疼痛轻微,能较快恢复正常体力活动,不增加感染机会,降低复发率的优点;适用于所有原发性、复发性腹股沟斜疝和直疝。     

普理灵疝装置无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床体会

目的总结我院使用普理灵疝装置行无张力疝修补术在腹股沟疝修补术中的经验.方法总结2007年1月~2010年1月用普理灵疝装置行无张力疝修补术治疗腹股沟疝52例患者;观察手术时间、术后自主能力的恢复、并发症及复发率.结果 与传统疝修补手术相比,普理灵疝装置无张力疝修补术治疗腹股沟疝符合人体的生理解剖,操作简单,疝环充填物设计合理,术后疼痛轻,修复快,并发症少,复发率低等优点.     

成人腹股沟疝无张力修补106例临床研究

目的 总结探讨成人腹股沟疝治疗的新术式;疝环充填式无张力修补的安全性及有效性;术后常见并发症发生的原因和防止措施.方法 回顾性分析106例成人腹股沟疝无张力修补手术的临床资料.结果 1例疝复发,复发率为0.9%;术后切口区疼痛轻微;切口感染2例,感染率为1.5%;阴囊血肿1例,发生率为0.9%.结论 新术式手术后疝复发率和切口疼痛发生率低.     

无张力疝修补术在54例腹股沟疝治疗中的应用

<正>腹股沟疝是发生在腹股沟区的腹外疝,包括腹股沟直疝、腹股沟斜疝及股疝,其中斜疝最常见,其次是直疝,股疝较少见。其发病的主要原因是腹壁强度降低和腹内压增高,发病机制有先天性解剖异常与后天性腹壁薄弱或缺损等原因。腹股沟疝的治疗主要以手术治疗为主,保守治疗无效。传统手术主要是采用前路张力修补,由于复发率高,已很少采用。而疝环充填式无张力疝修补术现在越来越多地被应用于治疗腹股沟疝,我院于2010—2014年期间对54例腹股沟疝患者实     

腹股沟疝的治疗进展

腹股沟疝是普外科常见的疾病，腹股沟疝修补术是外科最古老和最常见的手术之一。自Bassini（1887年）首创了被奉为经典的Bassini疝修补术，100余年以来腹股沟疝的治疗经历了一个漫长的演变过程，随着人们对腹股沟疝发生机制认识的不断提高，以及手术方法、治疗经验的进一步积累，腹股沟疝的修补术式也日臻完善，其中较为著名的有Macvay和Shald，并相继产生了无张力修补术和腹腔镜修补术。     

无张力疝修补术后腹股沟疝复发16例临床分析

目的探讨无张力疝修补术后腹股沟疝复发原因及再次手术策略。方法回顾性分析1998年1月至2008年1月间收治的16例无张力疝修补术后腹股沟复发疝的临床资料。结果本组14例斜疝、2例直疝,均为原手术部位复发;术中发现网片卷曲、移位6例、疝环口过大4例、网片过小3例、网塞下滑2例;前次手术时伴慢性咳嗽7例、前列腺增生5例、慢性便秘2例;再次手术均选择原手术部位前入路,术后随访6～48个月未见复发。结论无张力疝修补术后腹股沟疝复发与修补缝合技术、患者年龄、腹内压增高等因素相关;选择原位前入路是治疗无张力疝修补术后腹股沟疝复发的主要方法。     

疝环填充式无张力腹股沟疝修补术临床体会

目的:探讨疝环填充式无张力疝修补术在成人腹股沟疝治疗中的应用。方法:回顾采用疝环填充式无张力疝修补术治疗45例腹股沟疝患者的临床资料。结果:所有患者均顺利完成手术。手术时间为(40±5)min,伤口疼痛时间1~2 d。术后患者能下床活动,住院时间为3d。结论:疝环填充式无张力疝修补术操作简便、损伤轻、恢复快、无张力、并发症少、复发率低、手术适应证广泛,是目前治疗腹股沟疝的合理手术方式。     

无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的效果

腹股沟疝是一常见外科疾病，通常采用Bassini法为主的传统疝修补手术，但复发率较高，约为5％～15％，针对复发性疝的传统疝修补手术的复发率更高达20％～30％。本组自2000年3月至2004年2月，采用无张力疝修补手术治疗复发性腹股沟疝35例，术后观察至今，疗效较好。报告如下。