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相似文献
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1.
郑欣  贾洪远  史浩 《医学影像学杂志》2012,22(10):1609-1612
目的 应用2D多体素1H质子磁共振波谱成像(1H-MRS)检查皮质下动脉硬化性脑病(BD)患者,分析其代谢产物特点及变化规律.方法 对经临床诊断的20例BD患者和20名健康老年人行常规MRI和二维1 H-MRS检查,测量BD组常规MRI表现阳性病灶区、BD组表现正常脑白质区及对照组正常脑白质3组NAA/Cr、Cho/Cr值,并进行统计学分析;观察Lac峰的变化情况.结果 BD病灶区NAA/Cr值、Cho/Cr值降低,与对照组脑白质差异均有统计学意义(P<0.05);BD正常脑白质区NAA/Cr值与正常对照组相比有所降低,且差异有统计学意义(P<0.05),BD正常脑白质区Cho/Cr值较对照组脑白质相比差异没有统计学意义(P>0.05);BD病灶区全部出现Lac峰,BD正常脑白质区出现Lac峰12例.结论 1H-MRS检查能够反映BD代谢特点及变化规律;1H-MRS中的NAA/Cr可以显示常规MRI检查表现正常的脑白质微代谢改变.  相似文献   

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阿尔茨海默病是导致痴呆的主要发病因素。对于阿尔茨海默病的早期诊断和监控,MRI检查是有效的。扩散张量成像较常规MRI对显示阿尔茨海默病早期纤维束的受损情况更敏感,不仅可在一定程度上反映该病的病理变化,而且可反映其微观结构的变化,有助于在脑皮质发生明显萎缩之前对阿尔茨海默病进行早期诊断。  相似文献   

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扩散张量MR成像   总被引:6,自引:0,他引:6  
扩散张量成像(DTI)是在分子水平上研究组织中水分子随机运动的一种无创性的功能性磁共振成像技术。在人体生理条件下,水分子在各个方向上的扩散率不同,即扩散异向性,DTI能够测量到水分子在三维空间扩散的方向和扩散程度,描述组织的各向异性特点,精确地研究纤维走行方向。  相似文献   

6.
皮质下动脉硬化性脑病(SAE)是一种老年性脑血管病,又称Binswanger病,是进行性皮质下血管性脑病,是以慢性高血压、脑深部小动脉硬化、皮质下脑白质变性以及多发性腔隙性脑梗死和痴呆为特征的一组综合征[1],是获得性智能障碍性疾病。随着CT、MR的广泛应用,该病的检出率越来越高。按照该病的临床及病理诊断标准,此病并不罕见[2]。作者收集2004年11月~2006年6月在我院确诊为皮质下动脉硬化性脑病的患者共32例,为提高对本病的认识和诊断水平,现分析报告如下。1资料与方法1·1临床资料本组32例,其中男20例,女12例;年龄58~84岁,平均67·2岁。既…  相似文献   

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目的 利用扩散张量成像(DTI)研究皮质脊髓束(CST)不同程度华勒变性(WD)微结构变化特点及临床价值.方法 回顾性分析我院47例单侧运动区脑梗死患者,依据CST信号和体积是否异常将WD分成三组,Ⅰ组:CST白质纤维束无信号及形态学改变,共17例;Ⅱ组:CST白质纤维束呈高信号,但无萎缩,共12例;Ⅲ组:CST白质纤维束呈高信号伴萎缩,共18例.所有患者DTI数据经分析处理,在CST患侧和健侧内囊后支、大脑脚、中脑、延髓层面走行区获取FA、MD、λ1、λ2+3值,将各组WD不同部位健侧与患侧DTI各参数指标行t检验,将大脑脚层面神经生物学指标与NIHSS和MI评分行Spearman相关分析.结果 (1)Ⅰ组患侧与健侧皮质脊髓束λ1有统计学差异(P<0.05),Ⅱ组患侧与健侧皮质脊髓束FA、MD、λ2+3差异有统计学意义(P<0.05),Ⅲ组患侧与健侧皮质脊髓束FA、MD、λ1、λ2+3均有统计学差异(P<0.05).(2)Ⅰ组患者大脑脚区CSTrλ1与NIHSS评分存在负相关(r=-0.747,P<0.01),rλ1与运动力指数呈正相关(r=0.862,P<0.01).结论 DTI判断CST WD的严重程度有一定特征,其中λ1可以作为早期发现WD微结构变化以及评价病情严重程度的神经生物学指标.  相似文献   

9.
阿尔茨海默病是导致痴呆的主要发病因素.对于阿尔茨海默病的早期诊断和监控,MRI检查是有效的.扩散张量成像较常规MRI对显示阿尔茨海默病早期纤维束的受损情况更敏感,不仅可在一定程度上反映该病的病理变化,而且可反映其微观结构的变化,有助于在脑皮质发生明显萎缩之前对阿尔茨海默病进行早期诊断.  相似文献   

10.
【摘要】目的:探讨磁共振扩散张量成像(DTI)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的早期诊断价值。方法:搜集在本院行磁共振检查并经临床确诊的45例足月HIE患儿的病例资料,将其分为轻度组(18例)、中度组(15例)、重度组(12例)。选取正常新生儿20例作为正常对照组。所有研究对象均行常规MRI常规序列和DTI扫描,测量双侧额叶白质、双侧半卵圆中心、内囊前肢、内囊后肢、胼胝体膝部、胼胝体压部及豆状核兴趣区的部分各向异性(FA)值,比较分析各兴趣区FA值的变化规律并应用ROC曲线分析各兴趣区FA值诊断HIE的准确性。结果:轻度组中,胼胝体压部、内囊后肢的FA值(0.613±0.005,0.513±0.045)低于对照组(0.621±0.011,0.562±0.044),差异具有统计学意义(P<0.05);中度组中,额叶白质、半卵圆中心、胼胝体压部及内囊后肢的FA值(0.230±0.025,0.233±0.026,0.607±0.009,0.499±0.016)均低于照组(0.259±0.034,0.269±0.048,0.621±0.011,0.562±0.044),高于重度组(0.206±0.006,0.208±0.018,0.595±0.008,0.469±0.016),差异均具有统计学意义(P<0.05);除上所述兴趣区外,重度组内囊前肢、胼胝体膝部FA值(0.368±0.026,0.561±0.019)均低于对照组(0.420±0.043,0.596±0.012)、轻度组(0.406±0.039,0.588±0.013),差异均具有统计学意义(P<0.05)。豆状核FA值在各组间差异无统计学意义(P>0.05);在各兴趣区中,内囊后肢FA值诊断HIE的效能最高,其FA值的取阈值0.531时,诊断敏感度为80%,特异度为84.4%,Youden指数为0.644。结论:同常规MRI序列相比,DTI技术能够早期、定量、客观评价HIE患儿脑损伤的情况,为HIE的早期诊断及病情评估提供客观依据。  相似文献   

11.
皮层下动脉硬化性脑病的CT诊断   总被引:18,自引:0,他引:18  
51 cases of subcortical arteriosclerotic encephalopathy (SAE) diagnosed by CT were reviewed, the diagnosis and differential diagnosis of CT in SAE were discussed. The pathologic basis of SAE is thought to be arteriosclerotic changes in small penetrating cerebral arteries, which cannot be seen directly by CT, however, the resulting histo-pathologic alterations which include widespread patchy areas of demyelination and small infarcts could be demonstrated on CT image. It is surmised by the authors that these changes in white matter seen on CT are responsible for clinical deterioration of the patients.  相似文献   

12.
目的:探讨皮层下动脉硬化性脑病的C T应用价值。方法对72例皮层下动脉硬化性脑病患者C T检查资料进行了回顾性分析。结果所有患者均见两侧脑室前后角、体旁脑白质、半卵圆中心对称出现的带状、小片状或融合呈现大片状低密度影,边缘呈月晕状,部分低密度区可相互融合,无占位表现,病变长轴与侧脑室体部一致,灰白质界限清晰。多为对称分布,病灶模糊不清,脑灰白质交界线尚可分清,本组病例中位于侧脑室体旁52例,占72.22%。侧脑室前角周围36例,占50.00%。侧脑室后角周围29例,占40.28%。半卵圆中心脑白质区40例,占55.56%。位于额叶、枕叶及顶叶皮质下34例,占47.22%。伴有基底节区、丘脑区及放射冠区腔隙性脑梗塞或脑软化44例,占61.11%,其中位于基底节区28例,丘脑区7例,放射冠区9例。结论皮层下动脉硬化性脑病的C T表现有显著特点。  相似文献   

13.
目的 探讨扩散张量成像(DTI)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的应用价值.方法 选取确诊为HIE的足月新生儿37例,正常足月新生儿12 例,应用3.0T磁共振仪对所有研究对象均行常规MRI序列和DTI序列扫描.采用单因素方差分析方法,对HIE组与正常组新生儿头颅感兴趣区(ROI)测得各向异性分数(FA)值进行统计学分析.内囊后肢FA值与新生儿神经行为测定(NBNA)评分采用线性分析,计算相关度.结果 内囊后肢、胼胝体压部的FA值在HIE轻度组、中度组、重度组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);额叶中央白质、丘脑的FA值在HIE重度组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);豆状核的FA值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).内囊后肢FA值与NBNA评分(12~14 d;26~28 d)呈明显相关性(r=0.96,P<0.05;r=0.87,P<0.05).结论 DTI技术可对早期HIE脑损伤进行评价,并在预后评价方面中有重要应用价值.  相似文献   

14.
皮质下动脉硬化性脑病的临床表现及CT分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:分析皮质下动脉硬化性脑病(SAE)的CT特征及其与临床表现的关系。方法:回顾性分析经临床确诊的216例SAE患者的临床表现有CT特征。结果:全部患者中214例颅脑CT平扫显示双侧脑室周围自质有稍低密度影,病变模糊边界不清,双侧对称或基本对称;合并腔隙性梗塞210例,合并程度不同脑萎缩187例。渐进性痴呆表现越重,CT异常表现越明显。结论:对有脑动脉硬化表现者行头颅CT平扫可较早期诊断SAE。  相似文献   

15.
目的:总结不同方法治疗皮质下动脉硬化性脑病(SAE)的疗效。方法:67例SAE患者,其中HBO组35例,药物组32例,对治疗前、后患者的智能状态、大脑局部血流量和血液流变学指标进行比较。结果:高压氧(HBO)组各疗程治疗后患者智能均明显改善,主要表现为记忆力和计算力改善,大脑灰质血流量降低,白质血流量显著增加,全血多切变粘度下降,红细胞变形能力增强;药物组各疗程治疗后患者智能无明显变化,大脑灰质血流增加,白质血流无明显变化,血浆比粘度和全血低切变粘度下降。两组1个疗程临床有效率相差非常显著。结论:HBO能够改善SAE患者的智能状态,效果优于药物治疗。  相似文献   

16.
Lissencephaly is a rare brain malformation characterized histologically by arrested neuronal migration such that the brain resembles that of a fetus before 23-24 weeks gestation. We studied a neonate with lissencephaly by using diffusion tensor imaging and suggest the dysplastic densely cellular layer IV is visible as a band of anisotropic diffusion. Fiber tracking showed lack of connectivity between the cortex and deep white matter and an abnormal limbic system.  相似文献   

17.
目的了解皮质下动脉硬化性脑病(SAE)在中老年知识分子人群中的发生率、CT特征及临床表现,从而进一步为诊断提供依据。方法对826名中老年知识分子体检中发现的36例SAE(男29例,女7例;年龄52~78岁)回顾性分析了其CT特征与临床表现。结果研究表明,本组人群中SAE的发生率近于4.4%。CT平扫显示双侧脑室旁白质区较对称性低密度影,病变边缘模糊,基底节与内囊等处伴有腔隙性梗塞。桥脑基底部也有稍低密度影,边缘模糊。主要临床表现为头痛、头晕,记忆力减退,高血压,以及高血脂见于全部病例,糖尿病见于19例,精神异常见于13例,以及嗜睡状态见于9例。结论SAE在中老年知识分子人群中的发生率有待在更大人群中做进一步调查。SAE基于上述CT特征和临床表现不难做出确诊。  相似文献   

18.
Auer DP  Pütz B  Gössl C  Elbel G  Gasser T  Dichgans M 《Radiology》2001,218(2):443-451
PURPOSE: To differentiate lesion patterns in patients with cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy (CADASIL) from those in patients with sporadic subcortical arteriosclerotic encephalopathy (sSAE). MATERIALS AND METHODS: Magnetic resonance (MR; T2-weighted and fluid-attenuated inversion-recovery) images obtained in 28 patients with CADASIL were compared with images obtained in 24 patients with sSAE by using an automated pixel-based group comparison with statistical parametric mapping and regional semiquantitative rating. RESULTS: Visual rating showed higher lesion scores for CADASIL in the temporal and temporopolar white matter (WM). Statistical parametric mapping group analysis independently revealed more extensive bilateral involvement of the anterior temporal and superior frontal WM in CADASIL. There were bilateral signal intensity reductions within the dentate nucleus, deep cerebellar WM, crus cerebri, and thalamus. Lesions extended remarkably more often into arcuate fibers in the temporopolar and paramedian superior frontal lobes in CADASIL. Linear discriminant analysis was used to classify 96% (50 of 52) of the cases correctly, with temporopolar WM and arcuate fiber involvement contributing most to the discrimination function. CONCLUSION: The presented MR imaging criteria are useful in the diagnostic work-up in patients with leukoencephalopathy and help to differentiate CADASIL from sSAE. The observed pattern of vulnerability in CADASIL suggests future directions for research in the pathophysiology of this disorder. In addition, the study demonstrates the potential of automated image analysis to explore MR imaging lesion patterns.  相似文献   

19.
BACKGROUND AND PURPOSE: Neuropathologic findings and preliminary imaging studies demonstrated the absence of pyramidal tract and superior cerebellar peduncular decussation in individual patients with Joubert syndrome (JS). We hypothesized that functional-structural neuroimaging findings do not differ between the genetic forms of JS. MATERIALS AND METHODS: MR imaging was performed with a 3T MR imaging-unit. Multiplanar T2- and T1-weighted imaging was followed by diffusion tensor imaging (DTI). Isotropic diffusion-weighted images, apparent diffusion coefficient maps, and color-coded fractional anisotropy maps, including tractography, were subsequently calculated. RESULTS: In all 6 patients studied, DTI showed that the fibers of the superior cerebellar peduncles did not decussate in the mesencephalon and the corticospinal tract failed to cross in the caudal medulla. The patients represented various genetic forms of JS. CONCLUSION: In JS, the fibers of the pyramidal tract and the superior cerebellar peduncles do not cross, irrespective of the underlying mutation.  相似文献   

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