16例氢氟酸烧伤的整体护理

目的探讨整体护理对成功救治不同程度氢氟酸烧伤的效果。方法对16例氢氟酸烧伤患者进行入院评估,心理护理、创面护理、恢复期护理及出院评估。结果 16例患者全部治愈,未发生并发症。与传统的护理模式比较,对患者实施整体护理后,患者的满意度有较大提高,康复效果好,患者的生活质量也明显提高。结论治疗氢氟酸烧伤患者,在采取有效治疗措施的同时加强烧伤专科的护理,密切观察无症状、症状轻微的患者,才能保证治疗以后的效果,防止并发症的发生。     

烧伤并发化脓性耳软骨炎28例治疗体会

目的 探讨烧伤并发化脓性耳软骨炎的治疗体会.方法 回顾性分析笔者所在医院2007年1月～2009年12月收治的28例烧伤并发化脓性耳软骨炎的临床资料.结果 化脓性耳软骨炎多发生在伤后2～4周,18例20只耳脓肿形成后先行切开引流、换药创面愈合;7例8只耳耳脓肿形成后因换药效果不明显行扩创;3例行扩创术后植皮封闭创面.愈后均有不同程度的瘢痕及畸形.结论 感染是发生化脓性耳软骨炎的直接原因;治疗应及时切开引流,必要时清除坏死组织及软骨,行植皮封闭创面.积极的防范措施可降低烧伤并发化脓性耳软骨炎的发生.     

1 566例氢氟酸灼伤病例临床分析

目的 探索氢氟酸灼伤创面治疗的有效手段,为氢氟酸灼伤的临床救治提供参考。 方法 电子检索2002年8月到2012年7月同方知网全文数据库、万方数字化期刊数据库、维普科技期刊数据库及中国生物医学文献数据库,收集氢氟酸灼伤病例,筛选后进行数据提取。统计学分析采用SPSS 16.0软件。 结果 共收录54篇文献(1 566例)。二分类Logistic回归分析表明,现场冲洗、糖皮质激素的应用对于氢氟酸灼伤的治疗有积极作用,男性为氢氟酸灼伤完全治愈的保护因素,伤后3 d后入院为危险因素。 结论 对于发生灼伤的病人,应重视现场洗消和早期急救处理,及时使用弱碱并早期快速大剂量补钙,避免低血钙症和心率失常等并发症的发生是治疗的关键,糖皮质激素的应用对于氢氟酸灼伤的治疗有积极作用。     

氢氟酸烧伤的护理

目的探讨氢氟酸烧伤的早期护理措施。方法对18例氢氟酸烧伤患者进行早期护理观察,配合医生实施相应的抢救治疗措施。结果患者伤后早期应用流动冷水冲洗及相应的急救措施可有效的缓解疼痛症状。18例患者全部治愈。结论在早期积极实施抢救措施的同时,加强对患者全面细致的观察,有助于早期发现病情和进行相应的治疗护理。     

家兔氢氟酸烧伤后血心肌酶的变化

目的观察家兔氢氟酸烧伤后心肌酶的变化及不同治疗方法的效果。方法39只家兔均用55%氢氟酸造成3%TBSA烧伤创面,随机分为3组。A组12只,静脉注射等渗盐水5ml·kg-1·h-1;B组15只,给予等渗盐水的同时,在伤后0.5、1.0、3.0、6.0、12.0h静脉注射0.1mol/L葡萄糖酸钙,每次0.1mmol/kg;C组12只,在输注的等渗盐水中加入硫酸镁0.25mmol/kg,并于伤后0.5、1.0、3.0、6.0、12.0h静脉注射0.1mol/L葡萄糖酸钙,每次0.05mmol/kg。各组家兔均于伤后1.0、3.0、6.0、12.0、24.0、48.0、72.0h抽静脉血检测心肌酶。结果伤后心肌酶较伤前明显升高,12￣24h达到高峰,A组与B、C组比较,伤后不同时相点开始CPK、LDH、HBDH差异有显著性(P<005)。结论家兔氢氟酸烧伤对心肌有一定程度损害,采用静脉补充钙剂、镁剂治疗对减轻心肌损伤有作用。     

百多邦在耳廓Ⅱ度烧伤的早期应用

目的 总结在耳廓Ⅱ度烧伤创面早期应用百多邦治疗的经验体会.方法 我院烧伤整形外科于2010年4月--2012年5月间应用百多邦治疗耳廓Ⅱ度烧伤创面共65例,早期清创后及时采用百多邦外涂保护烧伤创面,外敷纱布覆盖.结果 65例患者共113个数耳廓Ⅱ度烧伤创面入院后规律多次应用百多邦换药治疗,除5个数耳廓创面轻度瘢痕愈合外,其余108个数均一期愈合,无感染,外观光滑,质地柔软,平均愈合时间为(16.23±1.53).结论 治疗耳廓Ⅱ度烧伤创面时,早期应用百多邦百多邦外涂保护烧伤创面,不容易发生创面感染,创面愈合时间缩短,创面外观良好.     

氢氟酸烧伤11例报告

氢氟酸是一种无机酸,对生物组织有强腐蚀作用。作为一种清洗剂,广泛应用于高级辛烷燃料,制冷剂、半导体制造以及玻璃磨砂和石刻等工业领域。氢氟酸烧伤引起深部组织剧烈疼痛。当氟化物穿透皮肤及皮下组织时可以引起组织液化坏死以及受伤部位骨组织的脱钙作用。氟离子通过皮肤、呼吸道或胃肠道吸收后,分布在组织器官和体液内,从而抑制酶的活力。氟离子与钙离子结合形成不溶性的氟化钙,使血浆钙浓度降低,严重时可引起致命的低钙血症。临床上氢氟酸烧伤比较常见,但成批氢氟酸烧伤少有报告。我科于1998年6月收治11例氢氟酸烧伤患者,采用湿敷中和、钙离子透入、创面包扎等治疗措施,配合全身治疗,患者均痊愈。现将治疗与护理中的体会报告如     

大张皮片移植修复手背深度烧伤30例治疗体会

深度手烧伤创面的修复 ,一直是烧伤外科领域研究的重点、难点。近年来 ,本院对 3 0例手深度烧伤创面 ,采用大张皮片移植的方法进行修复 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 3 0例 ,伤 42只手 ,均 2 4h内入院。男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 19～ 45岁 ,烧伤总面积 3 %～ 85 %。汽油火焰烧伤 12例 ,电弧烧伤 8例 ,液化气焰烧伤 7例 ,其他 3例。手背深Ⅱ度创面 15例 ,混合度 9例 ,Ⅲ度 6例。1 2　方法　 13例因烧伤面积较大 ,入院后首先给予抗休克等治疗 ,休克期渡过尚平稳。 6例于伤后 3d手术 ,12例于伤后 4d手术 ,10例于伤后 5d手术 ,…     

硫酸烧伤34例治疗体会

我科自1995年元旦至1998年10月共收治硫酸烧伤34例,均治愈。1临床资料1．1一般资料本组34例,均为男性,年龄19～58岁。其中1例为恶意毁容,另33例为各化工企业工人,于生产、运输中致伤。烧伤面积最小1．5％,最大42％,平均23％。创面Ⅱ～Ⅲ度。烧伤多发部位为上肢及躯干,其次是头面部。最迟于伤后5小时入院。平均住院31天。1．2临床治疗患者入院后予清创,7例大面积烧伤发生休克,即行休克复苏治疗。18例患者创面经过换药,外用磺胺嘧啶银。半暴露或暴露治疗,完全自愈。9例患者部分创面为Ⅲ度,或手、肘、膝等关节功能部位为深Ⅱ度创…     

16例特重烧伤合并肺爆震伤长途转运后的救治体会

目的分析成批特重烧伤合并肺爆震伤患者长途转运后的并发症并总结其救治经验。方法一批16名特重烧伤伤员分2组,分别于伤后24h和48h经过3次长途转运入我院。所有伤员均出现烧伤休克,经历休克延迟复苏,伴有不同程度肺爆震伤,其中15例伴中、重吸入性损伤。入院后尽快行相关检查,掌握病情;尽快处理危及生命并发症;加强呼吸道管理,纠正低氧血症。在有效的生命支持基础上适时手术封闭创面;加强抗感染治疗的同时,早期肠内营养,保护重要器官功能。结果入院后并发症得到迅速纠正,14例顺利恢复,创面愈合良好;5例并发ARDS,其中1例伤后5d因重度肺爆震伤、呼吸衰竭死亡;1例伤后20d因并发真菌感染,全身多脏器功能衰竭死亡,本组治愈率87.5%。结论成批特重烧伤合并肺爆震伤长途转运后极易出现危及生命的并发症;掌握并发症发生特点并及早处理是成功救治的关键。