丙泊酚联合咪唑安定在无痛胃镜检查中的临床观察

目的观察丙泊酚联合咪唑安定用于无痛胃镜检查的临床效果。方法120例胃镜检查患者随机分成两组各60例,丙泊酚（A组）和丙泊酚复合咪唑安定（B组）。A组静注丙泊酚3mg/kg诱导,B组静注丙泊酚2mg/kg。检查前缓慢静注咪唑安定20μg/kg。待睫毛反射消失后开始操作,必要时每次追加丙泊酚30～50mg,记录两组诱导时间、苏醒时间、用药总量,呼吸循环参数改变和不良反应。结果术中丙泊酚总用量A组明显高于B组,苏醒时间A组长于B组。两组呼吸循环抑制发生率差异无显著性。结论丙泊酚联合小剂量咪唑安定用于无痛胃镜的检查,可减少丙泊酚用量,降低费用,苏醒时间短,镇痛满意,值得临床进一步推广应用。     

两种静脉麻醉方式在无痛胃镜中的临床观察

目的比较丙泊酚分别联用芬太尼及咪唑安定在无痛胃镜检查中的有效性和安全性,寻求更安全有效的无痛胃镜麻醉方法。方法 160例要求行无痛胃镜检查的患者随机分为两组:A组80例,B组80例。A组为丙泊酚+芬太尼组,B组为丙泊酚+咪唑安定(力月西)组。A组先注射芬太尼0.5 mg后再注射丙泊酚1.5 mg/kg,B组先注射米唑安定0.03 mg/kg后再注射丙泊酚1.5 mg/kg,观察并记录患者用药前、用药后、插镜后、检查结束后各时间点的血压、心率、呼吸、血氧饱和度以及不良反应,记录患者的苏醒时间及麻醉药总量。结果两组都有令人满意的麻醉效果。结论与丙泊酚联合米唑安定相比,丙泊酚联合芬太尼麻醉效果更满意,不良反应更少,术后恢复更迅速,是更为理想的无痛内镜麻醉选择。     

不同剂量芬太尼复合丙泊酚用于人工流产术的麻醉效果

目的 比较不同剂量的芬太尼复合丙泊酚用于人工流产术的麻醉效果.方法 选择人工流产患者90例,按 随机原则分为3组:A组30例为对照组,B组30例,C组30例.A组静注丙泊酚2 mg/kg,B组静注丙泊酚2 mg/kg及芬太尼0.5 μg/kg,C组静注丙泊酚2 mg/kg及芬太尼1.0μg/kg.观察3组患者诱导及苏醒时间、丙泊酚用量及循环抑制情况.结果 麻醉诱导时间B、C两组少于A组(P＜0.05);苏醒时间B、C两组少于A组(P＜0.05),C两组少于B组(P＜0.05);丙泊酚用量B、C两组少于A组(P＜0.05),C组少于B组(P＜0.05).循环抑制情况3组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 丙白酚复合1.0μg/kg芬太尼用于人工流产手术可取得较好的麻醉效果.     

小剂量氯胺酮复合丙泊酚-芬太尼用于胃镜检查术

目的:探讨小剂量氯胺酮复合丙泊酚-芬太尼静脉麻醉在门诊胃镜检查术中应用的临床有效性和安全性.方法:将128例患者分为青壮年(A组 )和老年组(B组 ),对 A1,B1组(丙泊酚 芬太尼 ),A2,B2组(氯胺酮 0.1 mg/kg 丙泊酚 芬太尼 ),A3,B3组(氯胺酮 0.2 mg/kg 丙泊酚 芬太尼 ),分别观察胃镜检查过程中平均动脉压(MAP)、心率(HR)、氧分压(SPO2)、丙泊酚用量、苏醒时间、呼吸抑制发生率等指标.结果:所有患者诱导后 MAP,HR,SPO2均下降 ; A1,B1组较 A2,A3,B2,B3组下降更明显,呼吸抑制率明显增高,丙泊酚用量明显增加 ; B3,A3苏醒时间较 A1,A2,B1,B2组明显延长.结论:用 0.1 mg/kg氯胺酮复合丙泊酚-芬太尼静脉麻醉是无痛胃镜检查安全、有效的麻醉方式.     

小剂量瑞芬太尼在胃镜检查中的应用

目的观察瑞芬太尼复合咪唑安定、异丙酚用于胃镜检查的麻醉效果及其对机体的影响。方法100例患者随机分为A、B2组,A组患者缓慢静脉注射咪唑安定0.02mg/kg,异丙酚1~1.5mg/kg;B组静脉注射咪唑安定0.02mg/kg,异丙酚1~1.5mg/kg,瑞芬太尼0.5μg/kg,待患者入睡,睫毛反射消失,即行胃镜检查,观察麻醉效果及患者生命体征变化、苏醒时间、行走时间。结果B组麻醉镇痛好于A组,苏醒时间、行走时间明显较A组短(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合咪唑安定、异丙酚用于胃镜检查麻醉镇痛效果好,对生命体征影响小,能充分满足无痛胃镜检查需要。     

丙泊酚和咪唑安定用于重症监护室患者的观察

目的观察丙泊酚和咪唑安定对ICU呼吸机治疗患者的镇静效果,为危重患者镇静用药提供依据。方法选择在ICU呼吸机治疗的患者40例,随机分为两组。丙泊酚组21例,先静注丙泊酚1．5mg／kg镇静诱导,然后改用微量注射泵持续注射丙泊酚,根据Ramsay氏分级标准调整用量;咪唑安定组19例,先静注咪唑安定0．05mg／kg镇静诱导,然后改用微量注射泵持续注射咪唑安定,根据不同镇静分级调整用量。分别记录Ramsay氏分级Ⅲ～Ⅵ级时的用药量及用药前后、苏醒时的心率、血压、脉搏血氧饱和度和停药后苏醒时间,停药后再入睡和恶心发生情况。结果两组患者随镇静程度的加深而用药量增加,但呼吸、循环无明显抑制。丙泊酚组较咪唑安定组苏醒时间快,且苏醒后再入睡及出现恶心患者明显减少。结论丙泊酚和咪唑安定都能达到ICU患者所需的镇静要求。丙泊酚苏醒快,且苏醒后再入睡和恶心的发生明显少于咪唑安定。     

丙泊酚复合咪唑安定加枸橼酸舒芬太尼用于无痛胃镜检查的临床分析

目的探讨丙泊酚复合咪唑安定加枸橼酸舒芬太尼用于无痛胃镜检查的临床效果。方法将2016年4月至2017年10月90例无痛胃镜检查患者随机数字表法分组。对照组用丙泊酚加枸橼酸舒芬太尼麻醉,观察组进行丙泊酚复合咪唑安定加枸橼酸舒芬太尼麻醉。比较两组无痛胃镜检查麻醉效果;呼吸抑制等并发症发生率;干预前后患者RR和血氧饱和度情况。丙泊酚用量和苏醒时间。结果观察组无痛胃镜检查麻醉效果高于对照组,P <0.05;观察组呼吸抑制等并发症发生率低于对照组,P <0.05;干预前两组RR和血氧饱和度情况相近,P> 0.05;干预后观察组RR和血氧饱和度情况优于对照组,P <0.05。观察组丙泊酚用量和苏醒时间低于对照组,P <0.05。结论丙泊酚复合咪唑安定加枸橼酸舒芬太尼麻醉在无痛胃镜检查麻醉中的效果确切,可维持术中监测指标稳定,减少并发症,确保麻醉效果,减少丙泊酚用量和缩短苏醒时间。     

瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查的临床观察

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的麻醉效果和安全性。方法选择门诊无痛胃镜患者300例,随机分为2组(每组150例)。观察组(A组):瑞芬太尼复合丙泊酚,静脉注射瑞芬太尼0.5μg/kg及丙泊酚1.0mg/kg;对照组(B组):芬太尼复合丙泊酚,静脉注射芬太尼0.5μg/kg及丙泊酚1.0mg/kg。两组均视手术需要间断静脉追加丙泊酚。比较两组患者术中出现体动追加丙泊酚的次数、患者意识恢复时间、定向力恢复时间、恶心呕吐等不良反应的发生率。结果 A组丙泊酚的用量少于B组(P<0.05),A组的苏醒时间短于B组(P<0.05),A组的离院时间早于B组(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于门诊无痛胃镜麻醉时,诱导迅速、平稳、苏醒快,且减少丙泊酚的总用药量,麻醉效果满意,安全性高。     

胃镜检查中异丙酚复合芬太尼或咪唑安定的对比

目的观察异丙酚-芬太尼、异丙酚-咪唑安定在无痛胃镜检查中的麻醉效果及苏醒过程。方法40例ASAⅠ~Ⅱ级,年龄20~65岁,自愿接受无痛胃镜检查患者,随机分为A、B两组,每组各20例。A组为异丙酚-芬太尼组,B组为异丙酚-咪唑安定组,A组芬太尼1μg/kg、B组咪唑安定0.03mg/kg静脉注射后2m in,两组均以异丙酚1.6mg/kg静注。记录:①用药前、睫毛反射消失进镜前、胃镜过咽时、胃镜检查中各时点的HR、SBP、DBP、SpO2。②胃镜操作时间、苏醒时间、定向力恢复时间。结果①胃镜经过咽腔时,B组有4例体动、2例屏气、2例咳嗽。此时点HR、SBP、DBP均升高,SpO2下降,与A组比较差异有统计学意义(P<0.01),而其余各时点无统计学意义。②胃镜检查时间两组无差异,苏醒时间A组低于B组(P<0.01),定向力恢复时间A组低于B组(P<0.01),差异有统计学意义。结论异丙酚-芬太尼用于无痛胃镜检查经过平顺、效果满意、苏醒时间短,是较为理想的麻醉选择。     

丙泊酚复合小剂量舒芬太尼用于无痛人流术的效果观察

目的:比较丙泊酚复合小剂量舒芬太尼或芬太尼在无痛人流术中应用的临床效果、安全性及剂量.方法:选择120 例择期行无痛人流术的患者随机分为S、F 组,S 组缓慢静注0.1μg/kg 舒芬太尼,3min 后缓慢静注丙泊酚1.5～2mg/kg,F 组缓慢静注1μg/kg 芬太尼,3min 后缓慢静注丙泊酚1.5～2mg/kg,观察不同时间点的呼吸、循环变化及不良反应的发生,同时记录入睡时间、苏醒时间、麻醉药用量.结果:丙泊酚复合小剂量舒芬太尼或芬太尼用于无痛人流术,患者呼吸循环稳定,各时间点血压、心率、呼吸比较两组无显著性差异.恶心呕吐发生情况两组无显著性差异.S 组入睡时间、苏醒时间均短于F 组(P＜0.05),S组丙泊酚用量较F 组减少(P＜0.05),S 组术中体动、术后宫缩痛发生率较F 组发生率更低(P＜0.05).结论:丙泊酚复合小剂量舒芬太尼,用于无痛人流术患者呼吸循环稳定,效果优且不良反应少,术后清醒快,患者满意率高,麻醉更安全.     

丙泊酚复合芬太尼用于无痛胃镜检查的效果评价

目的评价丙泊酚复合芬太尼用于无痛胃镜检查的效果。方法将门诊预约胃镜检查患者130例随机分为观察组及对照组各65例,两组患者按胃镜检查术前常规要求,常规鼻导管吸氧,心电监护,建立静脉通路。对照组诱导时只静注丙泊酚2.2mg/kg,观察组先在15~20s内缓慢静注1μg/kg芬太尼,再于20~30s内推注丙泊酚1mg/kg诱导。观察麻醉药物用量、苏醒时间、肢动以及呼吸循环抑制等术中并发症的发生率。结果观察组丙泊酚用量为(65±17)mg,较对照组(98±32)mg显著减少,P<0.05;苏醒时间观察组为(31±12)s,较对照组(50.2±27)s明显缩短,P<0.05。观察组肢动发生率低于对照组,但因病例数少,未能进行统计学处理。两组给药后两组患者的平均动脉压、脉搏、呼吸及血氧饱和度均有不同程度降低,但均在正常范围,未出现呼吸循环抑制。结论丙泊酚复合芬太尼用于胃镜检查,麻醉镇痛效果更好,同时减少了丙泊酚的剂量,降低术中并发症的发生率。     

丙泊酚静脉全麻无痛胃镜300例分析

目的探讨丙泊酚静脉下行电子胃镜检查的安全性,可行性,寻求一种最为安全快捷效果可靠的用药方法。方法自愿接受无痛胃镜检查的患者300例,随机分为A、B、C三组各100人,组间无麻醉用药参数上的明显差异,具有可比性。A组为单纯用丙泊酚组,B组丙泊酚＋0．1mg芬太尼,C组丙泊酚＋5mg咪唑安定。首次丙泊酚用量均为2．5mg／kg,检查过程中如有肢体扭动,只追加丙泊酚30mg/次,期间做好监测并整理记录相关数据。结果所有患者都能很好的完成胃镜检查,麻醉效果满意,A组未出现明显呼吸抵制,但平均加药次数较B、C两组多（P〈0．05）,B组出现明显呼吸抵制12例,MAP下降最为明显。C组出现明显呼吸抵制4例且患者平均苏醒时间最长。结论单纯丙泊酚静脉麻醉无需配伍用其它药物已能满足无痛胃镜检查要求,较为安全快捷。     

丙泊酚复合小剂量芬太尼用于老年患者无痛胃镜检查的临床观察

目的 探讨丙泊酚复合小剂量芬太尼用于老年患者无痛胃镜检查的可行性和安全性.方法 选择自愿接受无痛胃镜检查的老年患者720例,随机分为丙泊酚组（A组）及丙泊酚＋芬太尼组（B组）,每组各360例.A组缓慢静注丙泊酚1.0～2.0 mg/kg,至患者入睡、睫毛反射消失后即开始进行胃镜检查;B组将0.5 μg/kg芬太尼稀释到10 ml缓慢注射,3 min后缓慢静注丙泊酚同A组.分别记录两组术前、术中、术后MAP、HR、SpO2以及呼吸情况,记录意识恢复时间、定向力恢复时间、丙泊酚用量及术中、术后不良反应等.结果 两组患者术中MAP、HR、SpO2与术前相比均明显降低,A组较B组下降明显;意识恢复时间B组（3.2±0.7）min明显快于A组（4.3±1.0）min、定向力恢复时间B组（26±9） min明显较A组（21±10） min快;丙泊酚用量B组（72±18）mg明显少于A组（98±16）mg;不良反应发生率A组较B组明显增加,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 丙泊酚复合0.5μg/kg芬太尼可安全应用于老年患者的无痛胃镜检查,具有意识恢复快、减少丙泊酚用量和不良反应等优势.     

丙泊酚复合芬太尼与单纯丙泊酚麻醉应于人工流产的效果比较

目的丙泊酚联合芬太尼与单纯丙泊酚麻醉用于人工流产的效果比较。方法选取本院2011年3月至2012年9月自愿要求行无痛人工流产术的孕妇78例作为观察对象,全部患者随机分为A组和B组各39例。A组缓慢静注2.0mg/kg丙泊酚和芬太尼0.05mg,B组患者静注2.0mg/kg丙泊酚后,均待待睫毛反射消失进行手术。结果镇痛效果A组比B组理想P<0.05,其差异具有统计学意义。在丙泊酚用量方面,A组3.12~0.78mg/kg,B组3.98~0.49mg/kg,A组明显少于B组,其差异同样具备统计学意义P<0.05。A组平均起效时间为(1.95±0.22)min,B组平均起效时间(2.01±0.31)min,无统计学意义(P>0.05)。A组平均苏醒时间(8.22±1.01)min,B组平均苏醒时间(10.97±1.19)min,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚复合芬太尼麻醉用于无痛人工流产比单纯丙泊酚的麻醉效果确切,丙泊酚用量小,镇痛明显,苏醒迅速,值得推广和应用。     

小剂量氯胺酮复合异丙酚在无痛性肠镜检查术中的应用

目的观察小剂量氯胺酮复合异丙酚在无痛性肠镜检查术中的应用麻醉效果。方法ASAI-III级行无痛性肠镜检查术的患者100例,年龄18～85岁,随机分为A、B两组（各50例）,A组静脉推注异丙酚1.0～2.0 mg/kg,B组静注异丙酚1.0～2.0 mg/kg＋氯胺酮0.03～0.04 mg/kg,用药至患者无意识,睫毛反射消失,呼吸平稳后检查开始,后根据手术需要和患者情况追加异丙酚（20～50 mg）至手术结束,观察两组患者诱导及苏醒时间,异丙酚用量及呼吸抑制情况。结果两组用药后,B组诱导时间快于A组,苏醒时间B组与A组相比无明显差异,异丙酚用量B组少于A组,呼吸抑制发生率B组与A组相比无明显差异。结论小剂量氯胺酮复合异丙酚在无痛性肠镜检查术中的应用麻醉效果好,复合用药,减少异丙酚的用量,术后苏醒时间及呼吸抑制发生率无明显增加,值得临床推广应用。     

丙泊酚复合咪唑安定加枸橼酸舒芬太尼用于无痛胃镜检查的临床观察

目的观察丙泊酚复合咪唑安定加枸橼酸舒芬太尼用于无痛胃镜检查的效果。方法选取美国麻醉医师协会（ASA）分级为1～2级的需作胃镜检查及治疗的患者200例,随机均分为两组,Ⅰ组静脉注射枸橼酸舒芬太尼0.1μg/kg,1～2min后缓慢静脉滴注丙泊酚1～2mg/kg;Ⅱ组静脉注射咪唑安定1mg,枸橼酸舒芬太尼0.1μg/kg,1～2min后缓慢静脉滴注丙泊酚1～2mg/kg。待患者意识消失时开始行胃镜检查及治疗,根据肢体活动度及手术时间决定是否追加丙泊酚,直到胃镜检查及治疗结束。结果Ⅱ组中94例达到完全无痛,6例因做胃镜治疗时间超过10min出现肢体活动,追加丙泊酚20～40mg后安静;除1例患者术中发生呼吸抑制,经托起下颌、面罩加压给氧后很快缓解,术中血压、心率有轻度波动,其余患者生命体征平稳。Ⅱ组效果明显优于Ⅰ组。结论丙泊酚复合咪唑安定加枸橼酸舒芬太尼用于无痛胃镜检查及治疗,是一种较安全有效的理想麻醉方法。     

苏芬太尼在无痛胃镜检查中的应用

目的探讨苏芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的麻醉效果。方法60例ASAⅠ～Ⅱ级、接受无痛胃镜检查术的患者,随机分成两组,Ⅰ组（芬太尼组）30例和Ⅱ组（苏芬太尼组）30例。Ⅰ组芬太尼0.5μg/kg＋丙泊酚1mg/kg静脉注射;Ⅱ组苏芬太尼0.1μg/kg＋丙泊酚1mg/kg静脉注射。观察指标：BP、HR、SPO2、丙泊酚用量、苏醒时间、体动以及心动过缓等术中并发症的发生率。结果Ⅱ组的丙泊酚用量较I组显著减少（P〈0.05）,Ⅱ组的苏醒时间较Ⅰ组显著缩短（P〈0.05）,两组的术中并发症的发生率无显著性差异（P〉0.05）。结论0.1μg/kg苏芬太尼复合1mg/kg丙泊酚适用于无痛胃镜检查术。     

小剂量氯胺酮复合丙泊酚用于无痛人流的临床观察

目的:探讨小剂量氯胺酮复合丙泊酚在无痛人流应用中的有效性及安全性。方法:40例ASA分级Ⅰ~Ⅱ择期要求无痛人流的病人,随机分成两组各20例,Ⅰ组丙泊酚3mg/kg,Ⅱ组氯胺酮0.4mg/kg加丙泊酚2mg/kg,术中视病人反应和手术时间追加丙泊酚30~50mg,观察手术过程中血压(BP)、心率(HR)、动脉血氧饱和度(SpO2)、呼吸、苏醒时间等指标。结果:所有患者诱导后BP、HR均下降,Ⅰ组较Ⅱ组下降更明显,差异有显著性(P<0.05)。Ⅰ组丙泊酚用量明显大于Ⅱ组(P<0.01),苏醒时间两组间差异无显著性(P>0.05)。结论:小剂量氯胺酮复合丙泊酚是无痛人流手术安全有效的麻醉方式。     

靶控输注丙泊酚和雷米芬太尼用于高龄患者无痛胃镜检查的临床观察

目的 观察靶控输注(TCI)丙泊酚和雷米芬太尼麻醉用于老年患者无痛胃镜检查的临床效果.方法 行胃镜检查的年龄大于70岁老年患者200例随机均分为两组.T组TCI丙泊酚0.5-1.8 μg/ml和雷米芬太尼0.5-1.0 ng/ml;S组根据经验静注丙泊酚1.5-2.0 mg/kg诱导,继以4 mg/s静注维持,术中出现呃逆、体动时酌情追加丙泊酚.记录围麻醉期的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)和脉搏血氧饱和度(SpO2).记录麻醉药用量和苏醒时间.结果 T组术中循环较S组平稳.T组丙泊酚用量少于S组[(61.5±21.3)mg vs.(98.4±31.2) mg],苏醒时间明显短于S组[(62±38)s vs.(426±57)s](P＜0.05).两组都未出现严重呼吸抑制.结论 与单用丙泊酚比较,采用TCI丙泊酚和雷米芬太尼能改善麻醉效果,减少丙泊酚用药量,缩短苏醒时间.     

异丙酚伍用不同剂量芬太尼麻醉用于胃镜检查的临床研究

目的 研究异丙酚联合应用不同剂量的芬太尼在胃镜检查术中的麻醉作用。方法 68例自愿接受麻醉下胃镜检查患者随机分为三组。A组为对照组(n=24),静注异丙酚2mg/kg;B组(n=24)静注异丙酚2mg/kg及1μg/kg芬太尼;C组(n=20)静注异丙酚2mg/kg及2μg/kg芬太尼。异丙酚均于45～60秒缓慢注入。观察三组患者诱导及苏醒时间、异丙酚用量及呼吸抑制情况。结果 麻醉诱导时间B、C两组少于A组(P<0.01),苏醒时间B组少于A组(P<0.05)。异丙酚用量B、C两组均少于A组(P<0.01)。呼吸抑制发生率A组41.7％、B组45.8％、C组85.0％,A、B两纽的发生率接近,无明显差异,但两纽均与C组相差显著(P<0.05)。而呼吸抑制的平均时间B组为最短。结论 异丙酚联合应用芬太尼用于胃镜检查术可加强镇痛,减少异丙酚用量。异丙酚联合应用1μg/kg芬太尼,是一种较为安全有效的配伍方法。