慢性充血性心力衰竭合并低钠血症的治疗体会

目的探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)合并低钠血症的治疗方法。方法对CHF合并低钠血症38例的患者在常规抗心力衰竭治疗基础上,采用限水并予补充高渗盐水治疗,对血清钠,心力衰竭程度,治疗情况进行分析。结果稀释性低钠血症显效9例,好转3例,总有效率85.7%。缺钠性低钠血症显效17例,好转6例,总有效率95.8%。结论CHF合并低钠血症患者适当补充高渗盐水以维持正常血钠水平,可使低钠血症和心功能在短期内得到改善。     

慢性充血性心力衰竭合并低钠血症86例临床分析

目的：探讨慢性充血性心力衰竭（CHF）合并低钠血症的治疗方法。方法：对CHF合并低钠血症86例的患者在常规抗心力衰竭治疗基础上,采用限水并予补充高渗盐水治疗,对治疗情况进行分析。结果：稀释性低钠血症显效20例,好转6例,总有效率为86.6％。缺钠性低纳血症显效36例,好转18例,总有效率为95.8％。结论：CHF合并低钠血症患者适当补充高渗盐水以维持正常血钠水平,可改善慢性心功能衰竭近期预后。     

慢性心力衰竭伴低钠血症患者的监测及护理

慢性心力衰竭(CHF)是各种心血管疾病发展到严重阶段的一种复杂的临床症候群,已成为心血管疾病患者死亡的主要原因[1]。低钠血症是CHF患者的独立高危因素[2],为有效防治低钠血症,提高患者的生存率,本科对CHF伴有中度、重度低钠血症患者,采取加强病情观察,严格输液护理,强化健康教育等综合护理措施,取得了明显的效果,现将     

慢性心力衰竭合并低钠血症86例临床分析

目的 探讨低钠血症对慢性心力衰竭（CHF）的影响,观察联合胃肠道和静脉补钠治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效,可改善慢性心功能衰竭近期预后。方法 选择CHF合并低钠血症86例的患者在常规抗心力衰竭治疗基础上,随机分为2组。2组均给予心力衰竭常规治疗,观察组对症处理和静脉补钠治疗。结果 治疗后观察组左室射血分数（LVEF）、6min步行试验均明显提高（P〈0．01）;对照组LVEF无明显改变,6min步行试验有所提高。结论 慢性心力衰竭（CHF）患者合并低钠血症时,适当补充高渗盐水,有利于提高患者生活质量。     

慢性心力衰竭合并低钠血症防治及原因探讨

目的 观察3％氯化钠注射液辅助治疗心力衰竭(CHF)伴低钠血症的疗效.方法 CHF伴发低钠血症98例,在行吸氧、强心、利尿、减轻心脏后负荷等常规治疗基础的,给予3％氯化钠注射液治疗.观察临床症状、心功能明显改善及血钠变化.结果 本组显效58例,有效36例,无效4例,其中死亡2例.1例死于肺水肿,1例慢性肺心病患者同时合并肺性脑病,开始一直按肺性脑病处理,贻误时机,最终死于低渗性脑病、脑水肿.有效率95.92%.结论 3％氯化钠注射液辅助治疗GHF伴低钠血症效果较好.     

慢性心力衰竭合并低钠血症的临床分析

目的探讨分析慢性心力衰竭（CHF）病人发生低钠血症的原因及对预后的影响。方法回顾分析住院的慢性心力衰竭病人126例,通过严密观察临床表现及化验检查发现合并低钠血症58例,均接受心衰基本治疗,积极纠正低钠血症,并观察临床预后。结果126例心衰中基本控制好转出院111例,恶化死亡15例,其中低钠血症的58例中死亡9例。结论诊治心衰应高度重视低钠血症的发现与救治,低钠血症发生率高,对慢性心力衰竭病人明显增加病死率,临床预后差。     

血清钠与心力衰竭患者死亡的相关性分析

低钠血症是慢性心力衰竭（Chronic Heart Failure,CHF）过程中常见的并发症,在急性失代偿的心力衰竭患者中高达19．7％～21％,被认为是严重CHF的表现,已逐步引起临床的重视。高钠血症是指血钠〉146mmol·L-1,是一种严重的水电解质平衡紊乱,文献报道在危重病中,高钠血症的发生率为23．0％,且有相当高的院内死亡率,临床实践中发     

充血性心力衰竭低钠血症的形成及其对预后的影响

目的探讨充血性心力衰竭(CHF)患者合并低钠血症的影响因素及低钠血症与心力衰竭转归的关系。方法检测152例CHF患者的血钠浓度,回顾性分析CHF患者血清钠浓度与年龄、利尿剂的使用、心力衰竭程度和病死率的关系。结果152例患者中有44例(28.9%)患者存在低钠血症,年龄大、使用利尿剂的患者低钠血症的发生率增加,低钠血症与心力衰竭的严重程度有关,低钠血症组的病死率高于血钠正常组。结论CHF患者出现低钠血症有多方面的原因,血清钠可作为CHF患者病情判断和预后观察指标。     

78例充血性心力衰竭并发低钠血症临床分析

1目的充血性心力衰竭(CHF)是极为严重而常见的临床综合症,是各种心脏疾病的终末阶段。本研究探讨充血性心力衰竭合并低钠血症的发生机制、对预后的影响及治疗对策。2方法自2003年5月至2004年5月共收治充血性心力衰竭患者190例,入院后24h内电解质测定,血钠<135mmol/L诊为合并低钠血症。分为血钠正常组112例和低钠血症组78例。其中血钠<120mmol/L者(重度)12例(15.4%),血钠121~131mmol/L者(中度)30例(38.4%),血钠131~135mmol/L者(轻度)36例(46.2%)。2组均予CHF的常规抗心力衰竭治疗。低钠血症组常规治疗外,以缺钠为主的轻度低钠血症患者,在…     

充血性心力衰竭并低钠血症56例临床分析

充血性心力衰竭(congestive heart fa ilure,CHF)合并低钠血症,其临床表现缺乏特异性,易与原发病症状相混淆,易被忽视和延误治疗。2002—01~2004—10本科收治56例CHF并低钠血症患者,现作报道。1临床资料1.1一般资料男36例,女20例;年龄32~84岁。心功能III~Ⅳ级。基础心脏病:高血压心脏病21例,冠心病19例,扩张型心肌病10例,风湿性心脏病5例,先天性心脏病1例。血清钠分别为125~135mm o l/L 25例,115~125mm o l/L 21例,<115mm o l/L 10例。1.2临床表现除基础病外,纳差10例,恶心、呕吐8例,腹胀7例,神情淡漠7例,烦躁3例,抽搐2例,嗜睡2例,昏迷…     

慢性心力衰竭患者血清瘦素和血浆内皮素的测定及其临床意义

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清瘦素(LPT)和血浆内皮素(ET)含量变化及其意义。方法随机选取CHF患者55例,另选28例健康体检者作为正常对照组,检测入选对象的血清瘦素(LPT)和血浆内皮素(ET)含量。结果CHF患者血清LPT和血浆ET均明显高于正常对照组,有显著性差异(P<0.001)。CHF患者瘦素水平随心功能的加重而无明显差异,但ET水平随心功能的加重而有明显差异(P<0.01)。直线相关分析CHF患者瘦素与BMI呈正相关关系(P<0.05),与ET呈负相关关系(P<0.05)。结论LPT和ET水平增高是CHF病理生理特征之一,并参与了CHF的发生发展过程。     

慢性心力衰竭合并低钠血症临床分析

目的对76列CHF合并低钠血症患者发生病因、治疗对策及疗效进行了回顾性分析。方法76例CHF合并低钠血症患者依据其发生原因、血钠浓度采取停用利尿剂、食物或静脉补钠、严格限水、强的松的应用等不同处理方法,观察其治疗疗果及死亡情况。结果缺钠性低钠血症治愈46例,好转18例,死亡2例,稀释性低钠血症好转4例,无效4例,死亡2例。结论认为过度限盐,快速或长期反复利尿是慢性心衰合并低钠的主要原因,且多为医源性,增加了治疗难及死亡危险性。本文采取不同处理方法,简单易行,疗效好。     

慢性心力衰竭患者心率震荡与心率变异的关系

目的:研究慢性心力衰竭(CHF)患者心率震荡(HRT)的特点及其与心率变异(HRV)的关系,并探讨其临床意义。方法:通过动态心电图检查,测定50例CHF(CHF组)患者和30例正常对照者(对照组)HRT的两个参数震荡初始(TO)和震荡斜率(TS)及HRV的参数并进行比较。结果:CHF组TO高于对照组;CHF组TS低于对照组;重度CHF组TS低于轻度CHF组;TO与HRV呈负相关,TS与HRV呈正相关。结论:伴随CHF患者程度加重HRT现象明显变钝减弱,其变化可能与自主神经的变化有关。     

慢性心力衰竭合并低钠血症的临床观察和探讨

目的探讨慢性心力衰竭合并低钠血症患者的临床表现及治疗措施。方法对我科收治的75例患者进行心力衰竭的基础治疗上纠正低钠血症的临床资料进行回顾性分析。结果本组75例患者经过积极的抢救和治疗,显效60例,有效9例,无效6例,总有效率为92%。结论及早的发现慢性心力衰竭患者合并的低钠血症,及时的予以救治,可显著的改善患者的心功能,减少心力衰竭患者的病死率,明显的改善预后,利于患者康复。     

富马酸比索洛尔对慢性心力衰竭患者窦性心率振荡的影响

<正>慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是各种心脏疾病导致心功能不全的一种严重阶段,发病率逐渐增加。循证医学研究显示,比索洛尔能显著改善CHF患者的症状,提高心功能,降低心力衰竭恶化住院率。窦性心率振荡(heart rate turbulence,HRT)是CHF病死率预测的一项临床新指标,本研究探讨CHF患者HRT指标的变化和应用富马酸比索洛尔后对HRT的影响。1资料与方法     

慢性心力衰竭患者心率变异性与心功能的相关性研究

目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者心率变异性(heart rate variability,HRV)的特点及与心功能的相关性.方法 对59例CHF患者和65例健康对照者,行24小时动态心电图(Holter)监测,对比分析其HRV,并比较不同程度CHF患者HRV的差异.结果 HRV指标中,CHF组低频功率与高频功率比值...     

慢性心力衰竭的诊断和治疗进展

慢性心力衰竭(CHF)是各种心血管疾病发展的最后阶段,成为影响公众健康、危害患者生存质量的主要因素。近年来,国内外对于CHF的诊治有了很大进展,特别是CHF的治疗从过去的改善血液动力学转变为更着重于改善和逆转心脏重塑。笔者对此阶段研究及干细胞移植要点进行介绍。     

BNP和cTnI联合检测在慢性心力衰竭患者心脏状况和功能判断中的价值

目的 探讨B型钠利尿肽（BNP）浓度与肌钙蛋白I（cTnI）联合检测在慢性充血性心力衰竭（CHF）患者心脏功能判断中的价值.方法 选择我院心内科病房CHF患者70例作为CHF组.健康体检者30例作为对照组.血浆BNP测定采用荧光免疫方法; 血清cTnI测定采用化学发光法. 按美国纽约心脏病学会（NYHA）1928年提出的分级方案对心力衰竭患者进行心功能分级.结果 CHF组的血浆BNP 和血清cTnI均明显高于对照组（P〈0.01）.Ⅱ、Ⅲ级和Ⅳ级CHF 3组的血浆BNP和血清cTnI浓度显著高于Ⅰ级CHF（P〈0.05）.在Ⅱ、 Ⅲ和Ⅳ级CHF这3组间, 血浆BNP差异有统计学意义（P〈0.05）;而血清cTnI差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 BNP反映心力衰竭的严重程度,而在CHF后期由于心肌受损,cTnI也相应升高,所以BNP和cTnI的联合检测对于CHF患者心脏状况和功能的判断有很好的临床价值.     

神经内分泌拮抗剂治疗心力衰竭的研究进展

慢性心力衰竭（CHF）发病率和死亡率均很高,内分泌激活是其重要特点,神经内分泌拮抗剂对CHF治疗作用,本文对其临床研究做一综述.     

美托洛尔辅治慢性心力衰竭的临床观察

目的观察美托洛尔辅治慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将98例CHF患者随机分为治疗组和对照组各49例。2组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用美托洛尔治疗。治疗后比较2组临床疗效及不良反应。结果治疗组总有效率为91.8%高于对照组的77.6%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中2组均未出现严重不良反应。结论美托洛尔辅治CHF效果明显优于常规治疗方法,值得临床推广应用。