洋地黄中毒20例临床回顾——浅谈对中毒机理的再认识

我科1987—1990年住院的心血管病患者中有115例次患者服用了洋地黄,出现洋地黄中毒20例次,中毒发生率为17.4%。现将此20     

1例误食亚硝酸盐中毒抢救体会

1 临床资料 男4岁,平素健康因其父亲是厨师,在家有半袋亚硝酸盐,其母误认为白糖而给小儿热粥时放入,使用半小时后患儿发生症状、神志不清、恶心呕吐伴口唇青紫、甲床、皮肤呈灰黑色,伴上腹痛、脐周痛,体检:T:36.8℃脉搏112次/min呼吸28/min,血压正常,咽无充血,扁桃体无肿胀,双肺呼吸音清,剑突下脐周压痛.辅助检查:血Rt WBC11.7×109/LLYM%23%NEUT%77%肝肾功能正常,血K+3 mmoL/L血钙、磷正常,心肌酶CK-MB CK偏高.尿常规呈浅绿色、清亮、镜检未见异常.     

细辛中毒及预防的研究分析

从毒理与临床表现、中毒原因及中毒预防三个方面,总结分析了细辛中毒的相关研究.提出细辛中毒的原因主要与使用剂量过大、煎煮时间不足、品种混乱、入药部位差异有关.其毒性主要表现在神经系统、循环系统、呼吸系统损害方面,呼吸麻痹是其致死原因.中毒预防应从剂量、用法、配伍及个体差异方面予以重视.     

地瓜子误食中毒1例

在农村,由于地瓜子外形很像普通豆荚,常被误食而中毒.发生地瓜子中毒的病例,各地相关报道尚少.我院曾收治1 例地瓜子误食中毒患儿,经积极抢救病情稳定,报道如下: 1 病历资料 患儿男性,35 个月.因"突发神志不清约2h"入院.临床表现:患儿在生食7～8 颗地瓜子2～3 分钟后,出现反复呕吐,非喷射性,呕吐物为胃内容物及白色黏液,无血性及咖啡色物质,无臭味、大蒜味及其他异味.     

急性有机磷口服中毒与接触中毒的临床比较

农药使用不当可致有机磷中毒,其临床特点与口服中毒有所不同.现将两者作一分析,报告如下:     

血液灌流抢救氨茶碱中毒1例护理

近年来,血液灌流已广泛用于抢救各种药物和毒物中毒。我科于2004年5月为1例氨茶碱中毒患者行血液灌流1次,疗效满意,现报道如下。1临床资料患者女,44岁,有支气管哮喘病史10年,于2004年5月8日与家人发生争吵后,口服氨茶碱100颗(规格0.1g/片)12小时后被家人发现由急救120送入我科。体格检查:意识呈昏迷状,双侧瞳孔散大5mm;体温38.5℃,呼吸急促,心率140次/分,严重心律失常,入科后全身抽搐2次。入科后行血液灌流后3小时神志转清,48小时治愈出院。2护理2.1血液灌流前准备2.1.1血液灌流用物:AK单泵1个,珠海丽珠医用生物材料有限公司生产的HA型一…     

中毒性肝炎型毒蕈中毒17例临床分析

目的：分析中毒性肝炎型毒蕈中毒的发生和临床表现,探讨中毒性肝炎型毒蕈中毒的治疗方法。方法选取中毒性肝炎型毒蕈中毒患儿共17例,对其进行回顾性临床分析。结果17例中毒性肝炎型毒蕈中毒患儿经药物治疗后,痊愈12例,死亡5例,痊愈率70．6％;所有患儿的红细胞、白细胞及血红蛋白均正常,7例出现便血,6例出现血尿,所有患者肝功能检查转氨酶及黄疸指数均明显升高,心电图示窦性心动过缓8例,窦性心动过速2例,1例出现肾功能损害。结论中毒性肝炎型毒蕈中毒病死率较高,彻底清除毒物是救治关键,血浆置换治疗有一定疗效,肝移植是最有效的治疗手段。     

氟乙酰胺中毒43例

我院自1992年1月至1997年5月,共收治含氟乙酰胺成分灭鼠药口服吸收中毒43例,其中男19例,女24例;0～3岁7例,4～7岁16例,8～16岁6例,17～59岁12例,60岁以上2例;误服26例,自杀15例,投毒2例。有明显毒物接触史41例,病史不清2例。入院时间分别是:服毒物后30分钟10例,60分钟9例,90分钟2例,2小时10例,3小时1例,5小时1例,6小时2例,8小时2例,24小时3例,68小     

急性有机磷救治中并发阿托品中毒的观察及预防护理

目的探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）治疗中阿托品中毒及预防护理。方法回顾性分析我院救治AOPP过程中发生阿托品中毒35例患者的临床资料。结果阿托品应用首次5-30mg,间隔时间5-30min,发生阿托品中毒时间为应用阿托品后12.6h、平均量为4130.8mg。轻度中毒减少阿托品用量或延长用药时间,中重度中毒者停用阿托品,给予了毛果芸香碱、对症治疗,32例治愈,3例死亡。结论 AOPP治疗中阿托品中毒比较常见,应提高对阿托品中毒的认识、正确掌握阿托品的用量、密切观察病情变化、对症护理、实施健康教来预防。     

急性有机磷中毒心跳骤停复苏3例

例1男,40岁。因服乐果200ml0.5h入院。检查:T不升,R10次/min,P及BP测不到;呈深昏迷状态,皮肤湿冷,发绀,双瞳孔呈针尖样,口鼻内白色泡沫分泌物有大蒜气味,呈潮式呼吸;双肺布满湿罗音,心率45次/min,心音低钝,心律不齐;各种反射消失;胆碱酯酶活性30%。诊断:重度急性有机磷中毒。即刻气管插管,呼吸机辅助通气,阿托品10mg肌注;氯磷定1g分两次肌肉注射;多巴胺、间羟胺各40mg加入生理盐水中静脉滴注;阿托品5mg静脉注射,1次/5min,直至阿托品化;同时温水清洁洗胃,入院15min,自主呼吸停止,应用呼吸机控制呼吸。20min心跳突然停止,即刻行胸外心脏按压…     

急性有机氟鼠药中毒79例临床分析

近年来随着有机氟灭鼠剂——氟乙酰胺的应用,已有一些误食中毒报道。现将1994年1月至1996年3月所收治的资料较完整的79例进行如下分析。1　临床资料1.1　一般资料:79例中,男24例,女55例;年龄14～76岁。因情绪波动服用或误服所致,剂量10～450mg;服药到洗胃时间0.5～20小时。既往无冠心病、原发性低血压、糖尿病、低血糖症及神经系统疾病史。1.2　临床表现:口服中毒潜伏期多在0.5～3小时,最长达12小时。所有病例均有恶心呕吐、腹痛及乏力,其中12例呕出咖啡样胃内容物(OB阳性)。65例出现头痛、头晕等;32例出现视物模糊,其中10例有黄视或绿视;…     

有机磷中毒反跳现象19例分析

急性有机磷中毒治疗过程中，由于反跳引起的死亡占有机磷中毒死亡的56．3％～77．6％。现将我们治疗的有机磷中毒发生反跳的19例（其中12例死亡）病人分析如下。     

急性氟乙酰胺中毒46例抢救分析

氟乙酰胺为国家明令禁止用于灭鼠的剧毒物,但在临床中氟乙酰胺中毒发生率仍较高。1997～1998年,我科共收治因误食灭鼠药而致急性氟中毒患儿46例,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料:本组男26例,女20例,男女比例1∶0.77;年龄2～6岁,多为学龄前儿童,其中2～3岁5例,～4岁14例,～5岁19例,～7岁8例;均有明确误食灭鼠药史。误食灭鼠药至来诊时间:半小时～2小时10例,～24小时25例,～48小时11例。住院天数2～10天。1.2　临床表现:(1)轻度中毒24例:仅表现为阵发性一过性肢体小抽动,持续时间短(1分钟以内),过后患儿神志清楚,能照常玩耍。(2)中度…     

有机磷农药中毒合并灭鼠药中毒1例

有机磷中毒是临床常见急危病症之一,若合并其他药物中毒,则使病情复杂化。笔者临床工作中遇到有机磷合并慢性灭鼠药中毒患者1例,现报告如下:患者,女性,31岁,农民,有精神病史。因"自服农药后恶心呕吐伴昏迷4小时"入院。4小时前自服"敌敌畏"约250ml,被家人发现后急送本院。当时查体:昏迷状,带较浓农药味,BP80/40mmHg,两侧瞳孔缩小,直径约1mm,对光反射     

氟乙酰胺中毒50例诊治体会

氟乙酰胺是一种高效、剧毒有机氟内吸性杀虫剂,目前已较少使用,但在市场上仍用作毒鼠剂销售。其中毒在农村比较常见,我院1988年3月至1998年11月共收治氟乙酰胺中毒50例,现将诊治情况报告如下。     

亚硝酸盐中毒100例临床分析

急性亚硝酸盐中毒发病急骤 ,短时间内可因严重缺氧致呼吸循环衰竭而死亡 ,近几年来 ,在急诊抢救中较为常见。笔者查阅有关文献 ,将我院 1 996年 5月至 2 0 0 1年 1 0月收治的 1 0 0例报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 0 0例中 ,男 61例 ,女 39例 ,最小年龄 1岁 ,最大 75岁。因参加婚宴食用了用亚硝酸盐加工的肉制品中毒者52例 (52 .0 % ) ;误将亚硝酸盐作食盐用中毒者 2 7例 (2 7.0 % ) ;食用路边小店中的羊肉包子中毒者 9例 (9.0 % ) ;羊肉汤中毒者8例 (8.0 % ) ;食用不新鲜蔬菜中毒者 3例 (3.0 % ) ;食用新腌制的咸菜中毒者 1例 (…     

4起灭鼠药氟乙酰胺中毒的调查分析

福建省惠安县卫生防疫站从1996年10月10日至1997年4月2日,共接到4起氟乙酰胺中毒的报告。现报道如下:1 流行病学调查1.1 发病经过 1996年10月10日,涂岭镇小坝村谢某,用20％的氟乙酰胺2ml(一个安瓿),加入约     

急性氯中毒合并中毒性肺水肿的抢救体会(附13例临床报告)

在成批急性氯中毒的抢救工作中,遇到13例合并中毒性肺水肿的病人。中毒性肺水肿的发生除与吸入氯气的时间与量有关外,还与病人的年龄、中毒前饮酒及原有慢性心肺疾患有关。及时给以有效的氧疗法和雾化吸入、大剂量皮质激素和莨菪类药物,对于改善通气和换气功能十分必要。预防和纠正肺内感染、维持水电平衡及纠正酸碱中毒是治疗中不可缺少的。要充分认识到急性氯中毒时,中毒性肺水肿的发生具有“迅即性”特点。     

有机磷中毒治疗中反跳现象19例分析

急性有机磷中毒治疗过程中,由反跳引起的死亡占有机磷中毒死亡的56.3%～77.6%。现将治疗的有机磷中毒发生反跳的19例(其中死亡12例)分析如下:1临床资料1.1一般资料本组有机磷中毒反跳的病例年龄最小者18岁,     

一起慢性正己烷中毒事故调查分析

2000年7月份,我市一箱包生产厂发生一起慢性正己烷中毒事故,造成4人中毒,现将调查结果报告如下。1临床经过2000年7月,我院职业病科接到2例转诊女性患者,年龄18～20岁,当时患者步态蹒跚,典型的跨阈步态,双下肢麻