42例中药注射剂不良反应分析

目的分析中药注射剂不良反应报告情况，为临床合理用药提供参考。方法对42例中药注射剂不良反应报告病例，从年龄、性别、药物剂型、临床症状等方面进行统计分析。结果中药注射剂引发不良反应涉及6个器官／系统、8个品种药物，不良反应发生率前3位依次为双黄连粉针剂、清开灵注射液及穿琥宁注射液。结论临床医生应重视中药注射剂的不良反应。     

我院静脉药物配置中常见配伍禁忌分析

通过文献,在实践中密切观察和总结药物配伍禁忌。结果葡萄糖注射液 注射用青霉素钠,葡萄糖注射液 注射用磷霉素,甘露醇注射液 地塞米松注射液或氯化钾注射液,胞二磷胆碱注射液 注射用二丁酰磷腺甘钙,注射用炎琥宁 氯化钾注射液或维生素B6注射液,三磷腺苷(ATP)注射液 维生素C注射液等都存在不同原因的配伍禁忌。另对中药注射剂及输液管的配伍情况进行简要分析。     

氟喹诺酮类药物与静脉滴注药物的配伍禁忌

随着医学的发展，一些新药不断研制并应用于临床。这些新药在“静脉药物配伍禁忌表”中不能查到，但在临床用药过程中发现一些配伍禁忌，现报告如下。1临床资料1．1氧氟沙星1．1．1乳酸左氧氟沙星（来立信）静脉输完后，再静脉输入丹参注射液时，5min左右在输液管下段产生明显的褐色沉淀物，以致阻塞过滤器。     

一次性PVC输液管对舒血宁注射液的吸附作用研究

目的：考察一次性PVC输液管与舒血宁注射液是否存在相互吸附作用。方法：将5%葡萄糖溶液与舒血宁注射液按说明书混合,模拟临床滴注,4h内完成滴注,放出混合液,用5%葡萄糖溶液冲洗一次性PVC输液管,在6h内不同时间段收集冲洗液,用紫外分光光度法测定葡萄糖的吸光度。采用相同方法对比玻璃管的吸附作用。结果：6h内葡萄糖的吸光度间RSD均〈3%,一次性PVC输液管与舒血宁注射液间无吸附作用;玻璃管的吸附作用与一次性PVC输液管比较无显著性差异。结论：一次性PVC输液管对舒血宁注射剂无明显吸附作用。     

尼莫地平与34种常用注射剂配伍的外观变化

尼莫地平注射液常用于蛛网膜下腔出血,预防脑血管痉挛及治疗急性缺血性脑血管疾病.应用中发现在配药时或联合输液更换输液瓶即刻,输液管内出现乳状混浊现象致使药物浪费.笔者考察尼莫地平注射液与常用注射剂配伍的外观变化,拟为临床输液提供参考.1 材料随机抽取我院神经内科某月出院病历80份,统计所用注射剂的品种,除常用10%GS、0.9%NS、复方NS注射液外共34种为笔者所试药品.品种、规格、厂家、批号见表1.尼莫地平注射液(天津市氨基酸公司人民制药厂,批号960919,规格4mg/20ml.NS本院自制.     

我院中药注射剂临床使用调查分析

目的了解该院住院患者中药注射剂的使用情况,探讨中药注射剂的合理使用问题,促进临床合理用药。方法抽取2012年8月该院应用中药注射剂的部分住院患者的病历,对其使用中药注射剂的用药金额、用药频度（DDDs）及其排序等统计数据进行分析。结果使用中药注射剂的病历共462份,中药注射剂费用占药物总费用比例为9.05%;使用金额排序前5位的药物分别为丹红注射液、艾迪注射液、疏血通注射液、参麦注射液、血栓通注射液;部分病例存在不合理用药情况。结论需以药物说明书和相关管理为标准规范,进一步加强中药注射剂的临床使用与管理,保障患者用药安全。     

常用静脉滴注药物的理化配伍禁忌

介绍静脉滴注给药临床常见的一些理化配伍禁忌,中药注射剂配伍问题,输液管内的配伍禁忌。提出一些避免药物配伍禁忌的建议。重视药物配伍方面的问题,减少药物配伍禁忌的发生,保证临床用药安全。     

硫酸依替米星与苦碟子注射液配伍生成不溶性微粒的探讨

目的:考察硫酸依替米星与苦碟子注射液之间是否存在相互作用。方法:模拟临床常用药物浓度,按照药物稳定性指导原则,模拟临床输液法,观察依替米星与苦碟子注射液接组更换液体时输液管内溶液的澄清度与颜色的变化。结果:2种药在接组更换液体时输液管内溶液生成紫褐色不溶颗粒。结论:依替米星与苦碟子注射液两者之间发生相互作用,存在配伍禁忌。     

葛根素注射液治疗视网膜中央静脉阻塞8例分析

目的分析葛根素治疗视网膜中央静脉阻塞的临床疗效。方法8例视网膜中央静脉阻塞患者静脉注射葛根素注射液，平均44．6d。结果患者视力有所改善；眼底荧光血管造影显示动静脉充盈时间延长，视网膜循环时间缩短。结论应用葛根素治疗视网膜中央静脉阻塞，视功能得到改善并且十分安全。     

注射用兰索拉唑与20种中药注射剂配伍稳定性研究

目的考察临床常用质子泵抑制剂注射用兰索拉唑与20种常用中药注射剂配伍稳定性,为临床合理使用兰索拉唑提供依据。方法在静脉药物配置中心(PIVAS)水平层流台按照医嘱配制好注射用兰索拉唑成品输液,分别与20种中药注射剂成品输液等比例混合,在0～6 h内观察混合液的外观性状,检测其pH值和不溶性微粒数。结果兰索拉唑与银杏达莫、银杏叶提取物、舒肝宁、红花黄色素、丹参川芎嗪、丹红注射液配伍后颜色显著改变,与20种中药注射剂配伍后pH值显著降低,不溶性微粒含量显著增加。结论临床使用兰索拉唑时应该避免与中药注射剂配伍使用,序贯使用需要严格冲洗输液管路。     

宫腔镜引导疏通输卵管治疗阻塞性不孕

目的在宫腔镜引导下疏通输卵管治疗阻塞性不孕。方法选择经子宫输卵管造影证实不同程度的输卵管阻塞120例，于月经干净3-7d进行输卵管疏通术治疗（地塞米松注射剂5mg，庆大霉素注射剂8万U，糜蛋白酶注射剂4000U）。结果单侧输卵管治疗有效率83．9％，有改善16．1％。双侧输卵管阻塞治疗有效率51．4％，有改善18．9％，无效29．7％。结论官腔镜引导下能准确判断左右两侧输卵管开口的位置及治疗情况，提高了一次疏通命中率及治愈率，是一种微创、安全、有效的治疗方法。     

复方血栓通软胶囊治疗视网膜静脉阻塞87眼临床观察

目的观察复方血栓通软胶囊治疗视网膜静脉阻塞的临床疗效。方法将87例视网膜静脉阻塞的患者随机分为观察组和对照组,用复方丹参注射液和复方血栓通软胶囊治疗,比较两组的视力恢复情况。结果观察组的视力恢复情况明显好于对照组。结论复方血栓通软胶囊联合复方丹参注射液治疗视网膜静脉阻塞具有较好的临床疗效。     

盐酸氨溴索注射液与多种药物存在配伍禁忌

临床工作中发现,盐酸氨溴索注射液与多种药物之间存在配伍禁忌,而在临床常用的<306种注射剂配伍应用检索表>中未发现该药物配伍禁忌的相关记录,笔者现将临床工作中的经验总结如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 患儿,女,1周3个月,以发热、咳嗽5d,呼吸喘憋半天为主诉,于2008年3月5日入院,诊断为支气管肺炎.在执行医嘱过程中发现,静脉滴注注射用炎琥宁80mg入5%葡萄糖注射液100ml时,盐酸氨溴索注射液2ml入壶一经接触,茂菲滴管内液体即刻变成絮状白色浑浊物,立即更换输液管及液体后,静脉滴注畅通,患儿未出现不良反应.     

阿奇霉素注射剂与常用药物的配伍分析及其对策

目的:分析阿奇霉素注射剂与常用药物的配伍及其对策,为护士配制与输注阿奇霉素注射剂时提供参考,保障患者用药安全。方法:检索国内医药数据库,下载有关阿奇霉素与其他药物配伍的相关文献,仔细阅读与分析,编制阿奇霉素注射剂配伍禁忌的目录。结果:阿奇霉素可与5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖氯化钠注射液、复方氯化钠注射液等临床常用输液剂配伍使用,与维生素C注射液、维生素B_6注射液、利巴韦林注射液、山莨菪碱注射液等也可以配伍使用,但与中药注射剂(炎琥宁、痰热清等)、头孢菌素类抗生素(头孢匹胺、头孢尼西等)、氨溴索、更昔洛韦和呋塞米等药物有配伍禁忌。结论:为保障患者用药安全,避免不必要的药品浪费及用药的安全性,建议阿奇霉素注射剂单独静脉滴注,临床护士应重视阿奇霉素注射剂与其他药物配伍的禁忌问题。     

新的临床输液药物配伍安全问题探讨

临床输液药物配伍问题是近些年来医疗单位安全用药的重要环节，越来越多的引起医患各方面的普遍关注。本文在查阅文献的基础上结合我院近几年来临床用药的经验，例举了几类常见的主要的不合理用药的情况，如青霉素与地塞米松不易配伍、多种药物合用应注意配伍禁忌、中药注射剂与西药注射剂应分步输注、输液管中的药物配伍应使用相溶输液冲洗输液导管、合理选择稀释剂、输液速度的选择等常见问题。从国家标准要求和实际应用的物理化学变化等方面加以阐述，同时也对某些临床输液药物配伍的安全问题进行初步探讨。     

双黄连注射剂配伍禁忌研究近况

双黄连注射剂包括注射用双黄连灭菌粉末及双黄连注射液，由金银花、连翘、黄芩提取精制而成，其主要成分为黄芩苷、绿原酸、连翘苷，具有较好抗病毒及抗菌作用，目前用于治疗病毒感染及细菌感染性疾病。随着临床广泛的应用，双黄连注射剂常与其它药物配伍使用。笔者查阅分析了10年来国内医药期刊公开发表的有关双黄连注射剂与其它药物问的配伍禁忌文献，希望为临床安全有效地合理使用双黄连注射剂提供参考。     

36例中药注射剂新的药物不良反应/事件报告分析

目的 了解中药注射剂发生新的药品不良反应的品种及发生的相关因素.方法 对我院2012年1月~2016年12月中药注射剂出现的新的药物不良反应进行回顾性分析.结果 109例中药注射剂不良反应报告中,新的中药注射剂不良反应报告为36例,分别是注射用血塞通、注射用血栓通、注射用红花黄色素、参麦注射液、注射用丹参、喜炎平注射液、血必净注射液、黄芪注射液、参芪扶正注射液.结论 临床应重视合理用药,预防和减少药物引起的不良反应.     

78例视网膜静脉阻塞临床分析

目的探讨视网膜静脉阻塞（RVO）患者在病程不同时期采取的主要治疗方法及临床疗效。方法对78例（81眼）ROV患者的临床资料进行回顾性分析。81眼中视网膜中央静脉阻塞（CR-VO）21眼，经药物治疗17眼，眼光治疗4眼；视网膜分支静脉阻塞（BRVO）58眼，经药物治疗45眼，激光治疗13眼；视网膜黄斑分支静脉阻塞（MBRVO）2眼，采用药物治疗，分析不同治疗方法的治疗效果。结果单纯药物治疗63眼，有效54眼（61．9％）；激光治疗17眼，有效14眼（82．3％）。结论RVO应定期随访观察，在病程中的不同时期，需分别采取以药物、激光光凝。     

非缺血型视网膜静脉阻塞的脉络膜视网膜静脉吻合术治疗

视网膜静脉阻塞（RVO）是指视网膜中央静脉或一级、二级分支的阻塞，多因素发病。临床中治疗方法有玻璃体腔药物注射、全身用药扩张视网膜血管、局部使用类固醇及非甾体类药物、溶栓、血液稀释、视网膜激光光凝术、玻璃体切割伴血管鞘膜切开、脉络膜视网膜静脉吻合（CRVA）术等。目前临床中常用治疗方法多针对RVO并发症，而脉络膜视网膜静脉吻合可通过静脉血管重塑将视网膜静脉血经脉络膜回流。许多国家的文献均有CRVA治疗RVO的相关报道，作为一种静脉血可以越过血管阻塞部位引流的治疗方式，从解剖学上解除视网膜静脉阻塞的部分因素达到治疗目的。该文从适应证、实施过程、术后效果评估、并发症及联合Anti-VEGF治疗等方面全面介绍了CRVA术，基于当前激光技术及玻璃体切割手术技术的发展，以期进一步回顾该治疗方法，为RVO临床治疗提供一种新的参考。     

环丙沙星与维脑路通及复方丹参存在配伍禁忌

在临床输液过程中，发现输完环丙沙星药液后接输维脑路通或者复方丹参注射液配制的药液时，输液器莫非氏滴管中出现黄褐色颗粒状沉淀物，摇动后不消散，且越来越多的颗粒状沉淀物在输液管中沉积，导致输液管下端的过滤膜阻塞，使液体滴注不畅或不滴。当输完环丙沙星药液后，先输入少量生理盐水，再接输维脑路通或复方丹参液，就不会出现上述现象。这说明环丙沙星与维脑路通或复方丹参存在配伍禁忌。