流行性出血热急性肾功能衰竭77例的治疗体会

<正> 由于休克治疗的进展,流行性出血热(简称出血热)死于休克者已有明显的减少,而急性肾功能衰竭(简称急性肾衰)。则成为主要的致死原因。我科1962年1月～1982年8月收治典型出血热292例,发生少尿型急性肾衰77例,其中死亡18例,病死率为23.4％。     

低分子肝素抗凝血液透析治疗流行性出血热并急性肾功能衰竭

流行性出血热致急性肾功能衰竭(急性肾衰)病死率高达30%左右,血液透析治疗是有效的治疗方法.我们用低分子量肝素抗凝,治疗流行性出血热并急性肾衰病人16例,取得了满意的效果.     

流行性出血热的死亡原因探讨

从1977年2月～1985年12月共收治了流行性出血热患者209例,其中死亡30例、病死率为14.13％。本文对这30例死因进行分析,9例死于休克期;16例死于少尿期;2例死于移行期;3例死于多尿期。进行性肾衰为本病死亡的主要原因(占70％)。为了降低流行性出血热死亡率,对控制肾衰及其并发症的预防性治疗极为重要。文中对本组死亡病例的经验教训和防止中枢神经系统并发症问题进行了探讨。     

酚妥拉明与多巴胺联合治疗EHF急性肾衰32例

我们自1986年1月至1987年12月以大剂量酚妥拉明与多巴胺联合治疗流行性出血热(EHF)急性肾衰32例,取得了增加尿量、缩短病程及降低病死率的效果。     

流行性出血热急性肾功能衰竭的预测与预防(附28例临床分析)

<正> 流行性出血热(简称出血热)急性肾功能衰竭(下称肾衰)时,病理生理复杂,病情多变,病死率较高,严重影响本病的予后。鉴于国内对出血热肾衰预测和预防临床资料报告尚少,为了早期预测和防治出血热肾衰,提高治愈率,现将我科     

急性肾功能衰竭370例临床分析

对370例急性肾功能不全患者进行了分析:就病因方面看,属内科病因有193例(52.2％),以肾小球疾病多见(占44.0％),其次为出血热,各种原因的感染;急性药物、毒物中毒占第2位;而外科病因占第3位;妇产科病因明显下降,占4.4％。由于透析的开展,ARF治愈率明显提高,达66.3％。死亡原因方面,小儿与老年患者病死率最高,与病因有关的外科、妇产科、肿瘤患者病死率偏高,多脏器衰竭并发症多显著高于单纯肾衰的病死率。     

大黄、复方丹参针治愈2例流行性出血热致急性肾功能衰竭

流行性出血热是一种自然疫源性急性传染病,以发热、出血、急性肾功能不全为主要临床表现。本病一旦进入少尿期,引起急性肾功能衰竭,则病死率较高,如何渡过少尿期,改善肾衰症状,是抢救本病之关键。本院用生大黄煎汤高位灌肠及静滴大剂量复方丹参针治愈2例流行性出血热致急性肾衰患者,报道如下: 病例资料     

654—2、多巴胺、速尿腹腔注射治疗流行性出血热急性肾衰30例疗效观察

<正> 流行性出血热(EHF)急性肾衰,病情严重,病死率高。我院于1988年12月以来采用654—2、多巴胺、速尿腹腔内注射治疗流行性出血热急性肾衰30例,效果满意,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料:本组病例按1986年全国流行性出血热会议的诊断及分期、分型标准,并经EHF—IgM证实,全部病例入院后随机分组。治疗组:男21例,女9例;年龄10—67岁,平均41.26±15.04岁;病程5—11日,平均6.8±1.95日;少尿期病程1—4     

流行性出血热死亡原因分析

我院自1984年9月至1985年6月所收治的120例流行性出血热患者中,重型39例,危重型17例,死亡12例,病死率为10％。主要死亡原因为:肾衰、出血、休克、感染、高血容量综合征。误诊及院外不适宜之治疗对予后也有直接影响。     

血液透析治疗流行性出血热致急性肾衰20例报告

血液透析治疗流行性出血热致急性肾衰２０例报告俎玉焕成兆强邓玉琴（附属医院肾内科，滨州市２５６６０３）关键词流行性出血热；急性肾衰；血液透析流行性出血热所致急性肾衰占我国急性肾衰的首位，而急性肾衰又是流行性出血热致死的主要合并症之一。我院１９９４～１９...     

西安地区危重型流行性出血热并急性肾衰透析治疗 22例临床分析(摘要)

<正> 据国内外报道,透析疗法是治疗出血热肾衰最有效的方法。西安医学院一附院、四军大一附院、西安市传染病院及西安铁路中心医院从1975年10月——1981年12月对22例(其中2例为1980——1981年)危重型出血热合并有肾衰患者施行透析疗法,治愈率达81.7%,现摘要报告如下。     

酚妥拉明,多巴胺与中药导泻治疗流行性出血热急性肾衰

酚妥拉明、多巴胺与中药导泻治疗流行性出血热急性肾衰杨云生我们采用酚妥拉明、多巴胺与中药导泻治疗流行性出血热急性肾衰３０例，疗效满意，现报道如下。１临床资料１．１一般资料：本文６０例选自我院１９８８～１９９５年住院的ＥＨＦ急性肾衰患者，均符合１９８６年...     

血液透析治疗流行性出血热伴急性肾衰87例体会

血液透析治疗流行性出血热伴急性肾衰８７例体会宜兴市人民医院肾内科黄静波我院自１９９１～１９９６年应用血液透析的方法治疗了８７例流行性出血热伴急性肾衰的患者。为了探讨对该类患者更为有效、安全、适宜的血透方法，现总结如下：１资料与方法１．１资料总病例数为...     

流行性出血热并发急性肾衰的血液透析治疗

流行性出血热是经鼠传播的自然疫源性疾病,临床上以发热、低血压、出血、肾脏损害等为特征.而急性肾衰是本病的主要死亡原因,及时进行血液透析是降低死亡率的关键.我院从2000年～2007年共收治中、重型流行性出血热合并急性肾衰患者21例,经血透治疗,收到较好疗效,报道如下.     

肾综合征出血热合并多器官功能衰竭460例临床分析

目的:探讨肾综合征出血热合并多器官功能衰竭的发生机制、衰竭器官发生频率和临床分期及预后的相互关系。方法:回顾性分析我院近4年来460例肾综合征出血热合并多器官功能衰竭患者的临床资料。结果:460例患者中重型患者114例,危重型患者116例,死亡85例,病死率为18.5%。各个临床分期中发生器官衰竭数比例各不相同,在疾病的进展至低血压休克期和少尿期,出现多个脏器序贯衰竭的比例逐渐增加;病死率随着器官衰竭数的增加而呈正相关;发病年龄、发病后入院时间、有无血液透析或血液净化等因素与治愈率、死亡率显著相关。结论:保护易衰竭器官,及时防治休克、DIC、大出血、肾衰、水电解质紊乱和继发感染,避免或减少MODS的发生是治疗肾综合症出血热合并多器官衰竭的关键;为了提高肾综合征出血热的治愈率,应严格遵循"早发现、早休息、早治疗"的治疗原则,同时早期进行抗病毒治疗和使用免疫调节剂。     

腹膜透析在抢救危重型EHF急性肾衰中的应用

腹膜透析在抢救危重型ＥＨＦ急性肾衰中的应用苏州医学院附属第一医院肾病免疫病研究室熊佩华，贾景余流行性出血热（ＨＨＦ）可出现多系统脏器损害，其病死率以急性肾衰为最高。我们于１９９３年１２月间应用腹膜透析疗法成功地抢救危重型ＥＨＦ致急性肾衰２例，报告如下...     

流行性出血热急性肾衰的腹膜透析治疗

目的：探讨腹膜透析治疗流行性出血热急性肾衰的疗效。方法与结果：对8例流行性出血热急性肾衰的患者采用腹膜透析进行抢救，疗效较好。     

西安地区30年来肾综合征出血热死因变迁

通过西安地区30年间肾综合征出血热802例的死因回顾性研究,看出其主要死因百分比的变迁。死于休克者从1950与1960年代的51.9％渐降至1980年代的27.8％,其中1970年代较1950与1960年代相差显著(P<0.05);至1970年代并发急性肾衰病死百分比升至第一位(57.2％);1980年代以来除急性肾衰仍为主要死因(47.8％)外,死于继发感染明显增多(P<0.01)。为降低危重型出血热病死率,除抗休克、抗肾衰等治疗外,还应特别重视继发感染的防治措施。     

血液透析治疗流行性出血热合并急性肾衰86例临床分析

我科自1990年元月至1997年4月,共收治流行性出血热(EHF)合并急性肾衰(ARF)患者86例,全部进行了血液透析治疗,收到了满意的临床效果,现将临床情况分析如下:     

急诊腹膜透析中利用中心静脉留置导管替代Tenckhoff管

1 临床资料 急诊行腹膜透析的患者22例,年龄4～38岁.其中流行性出血热所致的急性肾衰11(男7,女4)例,脑外伤(脑锉裂伤、蛛网膜下腔出血等)脱水治疗所致的甘露醇肾衰5例,灭鼠药中毒2例,安定中毒1例,肾病综合征并急性肾衰、慢性肾炎并急性肾衰和急性心肌梗塞合并急性肾衰各1例.