温针灸治疗肩周炎随机平行对照研究

[目的]观察温针灸治疗肩周炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院患者按就诊顺序号简单随机分两组。对照组35例解热镇痛类药物,如阿司匹林、芬必得、氯灭酸、扑热息痛等,痛点局部封闭。治疗组35例温针灸,留针30min,1次/d。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、VAS评分、肩关节功能评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效18例,有效15例,无效2例,总有效率94.29%;对照组显效12例,有效14例,无效9例,总有效率74.29%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。VAS评分、肩关节功能评分改善治疗组优于对照组(P0.01)。[结论]温针灸治疗肩周炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

针灸联合推拿、功能锻练治疗肩周炎随机平行对照研究

[目的]观察针灸联合推拿、功能锻练治疗肩周炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将136例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组68例推拿、功能锻练治疗,1次/d。治疗组68例①针刺:取穴肩髃、肩井、肩贞、肩前、曲池、外关、阳陵穴、阿是穴,以2寸或1.5寸毫针常规消毒后针刺,行提插泻法,得气后留针30min,1次/d;疼痛循太阴经加太渊;循少阳经加中渚;循太阳经加后溪;循阳明经加三间。②艾灸:以约2cm艾条套于针柄,燃烧完毕后为1壮,点燃后根据患者皮肤感觉调整距离,连续行3壮完毕后取针,1次/d。推拿、功能锻练治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、疼痛治疗效果、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈51例,显效15例,有效2例,无效0例,总显效率97.06%。对照组痊愈39例,显效16例,有效13例,无效0例,总显效率80.88%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。疼痛治疗效果两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]针灸联合推拿、功能锻练治疗肩周炎效果显著,值得推广。     

温针灸+穴位贴敷治疗肾阳虚型阳痿随机平行对照研究

[目的]观察温针灸+穴位贴敷治疗肾阳虚型阳痿疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将88例门诊患者按方法简单随机分为两组。对照组44例肾宝合剂,10~20m L/次,3次/d,口服。治疗组44例温针灸+穴位贴敷,温针灸:肾俞、命门、关元、气海、神阙、三阴交、商阳、太溪、筑宾,取1.5寸以上毫针刺入,得气后留针于针柄上或裹以纯艾绒艾团,取约2cm长之艾条一段套在针柄(无论艾团、艾条均应距皮肤2~3cm),从下端点燃施灸;贴敷药膏(小茴香、炮干姜、蜂房、五倍子、白芷,共研细末,加食盐少许,用蜂蜜或蛋清调为稀糊状):取肾俞、命门、关元、气海、三阴交、太溪、涌泉,用透皮贴外敷于相应穴位处。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、IIEF-5评分、不良反应。连续治疗3疗程(21d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈20例,显效10例,有效10例,无效4例,总有效率90.91%;对照组痊愈12例,显效15例,有效2例,无效15例,总有效率65.91%;治疗组疗效优于对照组(P0.05,P0.01)。IIEF-5评分两组均有改善(P0.01,P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]温针灸+穴位贴敷治疗肾阳虚型阳痿,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

电针联合温针灸治疗增生性膝关节炎随机平行对照研究

[目的]观察电针联合温针灸治疗增生性膝关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊患者按诊顺序单双号简单随机分为两组。对照组60例温针灸(内膝眼、犊鼻、血海、梁丘、阴陵泉、阳陵泉),患者仰卧位,常规消毒,血海、梁丘、阴陵泉、阳陵泉直刺1.2寸;犊鼻、内膝眼针尖朝向膝关节方向斜刺1.2寸,平补平泻,局部有酸、麻、胀感为得气,针尾处插艾条进行温灸,留针30min,清理艾柱,拔针,1次/d。治疗组60例针刺同对照组,得气针柄与6805-Ⅱ型电针仪连接,患者承受能力设置疏密波强度,留针期间取2.5cm艾柱,分别套在针尾上,艾柱燃尽后关闭电针机,清理,拔针,1次/d。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、膝关节疼痛评分、晨僵评分、活动度评分、不良反应。连续治疗3疗程(21d),判定疗效。[结果]治疗组显效39例,有效17例,无效4例,总有效率93.33%;对照组显效26例,有效18例,无效16例,总有效率73.33%;治疗组疗效优于对照组(P0.01)。膝关节疼痛评分、晨僵评分、活动度评分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]电针联合温针灸治疗增生性膝关节炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

针刺激痛点治疗肩周炎随机平行对照研究

[目的]观察针刺激痛点治疗肩周炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将106例住院患者按病志号抽签随机分两组。对照组53例常规针刺(肩井、大椎、肩贞、肩髃、肩前、肩髎、天宗、臂臑),留针20min/次,1次/d。治疗组53例针刺激痛点,寻找确认患肢对侧腘窝周围筋结并伴有压痛点,表面皮肤常规消毒,一次性华佗牌毫针(0.35×40mm)针刺,提插捻转,30s强刺激,患者感受到针感患肢肩关节最大范围运动,3次/周。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、疼痛、肩部活动、不良反应。连续治疗3疗程,随访6个月,判定疗效。[结果]治疗组痊愈30例,显效14例,有效7例,无效2例,总有效率96.20%;对照组痊愈26例,显效12例,有效6例,无效9例,总有效率83.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。疼痛程度、肩部活动程度改善治疗组优于对照组(P0.01)。[结论]针刺激痛点治疗肩周炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

环跳温针灸联合膀胱经下肢腧穴针刺治疗坐骨神经痛随机平行对照研究

[目的]观察环跳温针灸联合膀胱经下肢腧穴针刺治疗坐骨神经痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将44例住院患者按病历号抛硬币方法简单随机分两组,针刺得气,留针20min,1次/d。对照组22例针刺膀胱经下肢腧穴,承扶、殷门、委中、承山、昆仑,得气,患者可耐受。治疗组30例,环跳穴温针灸,3寸毫针(0.35×75cm),垂直皮肤进针,刺入2.8寸(70mm),局部酸胀感,并有明显沿臀部向足部放射触电感;得气针柄末端插一根圆柱形艾柱(长2cm、直径1cm),点燃,防止艾灰烫伤;留针期间更换3次艾柱;膀胱经下肢腧穴针刺同对照组。连续治疗5d,休息2d为1疗程。观测临床表现、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、治疗满意度、不良反应。治疗2疗程(14d),判定疗效。[结果]疼痛视觉模拟量表(VAS)评分两组均明显改善(P0.01),治疗组改善明显优于对照组(P0.05)。治疗满意度:治疗组非常满意10例,满意11例,不清楚0例,不满意1例,非常不满意0例,满意率95.45%;对照组非常满意5例,满意11例,不清楚0例,不满意5例,非常不满意0例,满意率72.72%,满意率治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]环跳温针灸联合膀胱经下肢腧穴针刺治疗坐骨神经痛,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

针刺配合TDP照射治疗膝关节骨性关节炎随机平行对照研究

[目的]观察针刺配合TDP照射治疗膝关节骨性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组50例采用TDP照射治疗。TDP治疗仪照射膝部留针处30min。治疗仪探头距离皮肤距离约为30cm,以膝部皮肤红白相间能够耐受为度,防止皮肤发生灼伤。治疗组50例采用针刺配合TDP照射治疗。针刺:患者取屈膝坐位,常规消毒后,取太冲、太溪、三阴交、内外膝眼、血海、阳陵泉、足三里、阴陵泉、犊鼻、梁丘等穴位,0.25mm×40mm针灸针进行针刺,患者出现麻胀感或触电感并下传到足部视为得气,得气后行平补平泻,留针30min,1次/d;TDP照射治疗同对照组。连续治疗20d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效26例,有效16例,无效8例,总有效率84.00%;对照组显效18例,有效17例,无效15例,总有效率70.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]针刺配合TDP照射治疗膝关节骨性关节炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

温针灸联合自主功能锻炼治疗寒凝血瘀肩周炎30例临床观察

[目的]观察温针灸联合自主功能锻炼治疗寒凝血瘀肩周炎疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,将30例门诊患者按痛点选穴针刺:肩外前廉,上肢前举或背伸痛甚选三间;肩后廉,向健侧搭肩时痛甚选后溪;肩外廉,肩外展或摸头时痛甚选中渚,配穴:肩贞、肩髃、肩俞、天宗、曲垣、秉风、肩外俞、肩中俞、条口等穴;患者取坐位,0.25mm,1.5寸细针顺肩关节经络循行方向,沿45°角斜刺,患者微痛,进针后调整针刺角度及深度,得气后针尾套2cm长艾,艾条距皮肤的距离约4cm,共灸2壮,约40min;自主功能锻炼患肢爬墙、后伸上抬做毛巾操及双上肢伸直握拳上抬等锻炼,动静结合。连续治疗2周(14d)为1疗程。观测临床症状、疼痛评分、运动功能评分、不良反应。连续治疗3疗程(42d),判定疗效。[结果]痊愈3例,显效20例,有效7例,有效率100.00%。疼痛评分(44.70±10.34/65.03±7.60)明显改善(P0.05),运动功能评分(124±41.25/224.57±40.24)明显改善(P0.05)。[结论]温针灸联合自主功能锻炼治疗寒凝血瘀证肩周炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

温针灸治疗脾虚型胃溃疡随机平行对照研究

[目的]观察温针灸治疗脾虚型胃溃疡疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将30例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组15例电针,取穴足三里、内关、公孙、胃俞,胃痛加梁丘;胃寒加中脘;腹痛、腹胀加天枢;乏力加气海;明显针感后,可配对,主穴位两对,配穴位两对,借助电疗仪进行治疗,频率为每分钟3~6/50~100次,电流强度据患者承受度调整。治疗组15例温针灸,取穴足三里、内关、公孙、胃俞,胃痛加梁丘;胃寒加中脘;腹痛、腹胀加天枢;乏力加气海;交替针灸,快速刺入穴位,捻转提插法,留针,针柄处穿置艾卷,长度为2cm,防止灰烬掉落灼伤皮肤;留针时间25~35min,1次/d。连续治疗6d为1疗程。观测临床症状、溃疡、不良反应。连续治疗8疗程,疗程间隔3d,判定疗效。[结果]临床疗效治疗组痊愈5例,显效5例,有效4例,无效1例,总有效率93.33%。对照组痊愈3例,显效2例,有效4例,无效6例,总有效率60.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。胃溃疡疗效治疗组痊愈4例,显效4例,有效5例,无效2例,总有效率86.67%。对照组痊愈3例,显效3例,有效2例,无效7例,总有效率53.33%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]温针灸治疗脾虚型胃溃疡疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

针灸联合推拿治疗颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察针灸联合推拿治疗颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按就诊顺序编号法随机分为两组。对照组40例针灸,取坐位,选择双侧风池、天宗穴、肩井、脊穴作为针刺点,得气后用平补平泻留针20～30min,1次/d。治疗组40例推拿,颈部、肩部、上肢的软组织充分松解,用拨筋理筋法对颈部两侧肌肉和韧带充分松解,在颈后的左线、中线及右线上拨筋理筋,痛点部位筋结疏散和软化,后在患者风池和风府到肩井、曲垣、肩中俞以及天宗穴进行点穴,约1～2min,使点穴部位放松。托住患者下颌、颅底向上拨伸,同时左右旋转3～5次,充分放松,15min/次,1次/d。针灸治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程,隔2d进行下个疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈15例,显效18例,有效5例,无效2例,总有效率95.00%。对照组治愈8例,显效10例,有效12例,无效10例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]针灸联合推拿治疗颈椎病效果显著,值得推广。