胰腺炎为何多次复发

2007年除夕夜，我丈夫因胰腺炎送进县医院，经B超检查显示胰腺呈水肿型，尿淀粉酶、血脂严重超标，诊断为急性胰腺炎。同年6月下旬、11月底先后复发，送市医院诊治，诊断为急性胰腺炎、血脂异常和重度脂肪肝。2008年1月第4次住院，医生说已由急性胰腺炎转为慢性胰腺炎。请问，胰腺炎为何会多次复发？会转为胰腺癌吗？该怎样防治？     

急性胰腺炎的超声诊断体会

目的：探讨超声诊断急性胰腺炎的实用价值及其意义。方法回顾分析34例临床确诊为急性胰腺炎病例的超声诊断资料并加以分析总结。结果34例急性胰腺炎患者中，超声诊断急性水肿型胰腺炎24例，急性出血坏死性胰腺炎6例，超声诊断与临床符合率88．2％。结论超声诊断急性胰腺炎具有无创、方便、费用低、重复性好等特点，可以动态追踪检查，能够很好的区别急性胰腺炎的不同临床类型，给临床治疗及疗效观察带来方便，所以超声可作为急性胰腺炎的首选诊断方法之一。     

胰腺炎药物治疗进展

胰腺是重要的消化器官，胰腺炎按病程可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎尤其是重症急性胰腺炎的发病率呈逐年增高趋势，且发病急、并发症多、病死率高，其治疗主要药物为抑酶制剂及抗生素，一些生物活性药物可能有潜在的应用前途；慢性胰腺炎主要表现为反复发作上腹痛，病程长，伴各种胰腺功能不全症状，治疗药物主要是补充胰酶和治疗疼痛等并发症。本文就胰腺炎药物治疗的进展作一介绍。     

药物治疗小儿急性胰腺炎临床分析

小儿急性胰腺炎（CAP）是小儿常见急腹症之一。据文献报道，近年来发病率有明显上升。绝大多数小儿急性胰腺炎为水肿型，预后良好。而坏死性胰腺炎死亡率高达30％-40％。故早期诊断、明确病因、积极防治，是降低CAP发病率，防止水肿型胰腺炎向坏死型胰腺炎发展的关键。现将本院两年来收治小儿急性胰腺炎29例诊疗体会报告如下。     

急性胰腺炎合并肾脏损害研究

目的：探讨急性胰腺炎与肾脏损害的关系。方法：对148例急性胰腺炎中出现49例肾脏损害的发病机理、临床表现、预后进行分析。结果：水肿型急性胰腺炎肾脏损害发生率5．88％（5／85），重症急性胰腺炎肾脏损害发生率74．24％（49／66）。水肿型胰腺炎肾损害治疗7－10天肾功能完全恢复正常，重症胰腺炎所致肾损害4例发生急性肾衰，2例经血液透析治愈，2例死亡，另有3例重症胰腺炎死于休克及多器官功能衰竭。结论：急性胰腺炎合并肾脏损害的机理主要是休克，胰酶的激活，免疫复合物的损伤，内毒素的积蓄及局部因素。肾脏损伤的临床表现轻重不一，为氮质血症、肾小管功能障碍、急性肾功能衰竭。肾脏的病变与急性胰腺炎的严重程度有关。     

胆石性胰腺炎的B超诊断

胆石性胰腺炎的Ｂ超诊断徐春燕指导刘福生，黄元德急性胰腺炎是一种常见病，据文献报道胆道结石合并胰腺炎的病例约占胰腺炎病例总数的５０％左右，现对我院近年来临床资料较为齐全的６８例胰腺炎，结合文献和Ｂ超的声像图特点进行分析，报告于下。资料和方法一、本组６８...     

非手术治疗重症急性胰腺炎（附4例报告）

目的：探讨非手术治疗重症急性胰腺炎的适应证和有效方法。方法：回顾分析我科成功治愈２４例急性胰腺炎中的４例重症急性胰腺炎病例。结果：４例重症急性胰腺炎患者，经非手术治疗全部痊愈。结论：掌握重症急性胰腺炎的诊断、鉴别诊断、手术适应征，采取我组的治疗措施，许多患者可避免手术。     

老年急性胰腺炎48例诊治分析

老年急性胰腺炎是老年人急腹痛的一个重要原因之一，随着社会老龄化，老年急性胰腺炎患者也日益增多。老年人急性胰腺炎具有病情重、合并症多、病死率高等特点。但由于老年人反应迟钝，疼痛敏感性差，腹部症状、体征不典型等，生理特点，老年急性胰腺炎的误诊率较高。因此充分了解和掌握其特点，进行正确及时的诊断和治疗，对减少并发症、提高生存率十分重要。我院收治的老年急性胰腺炎患者48例，现报告如下。[第一段]     

重症急性胰腺炎13例治疗体会

目的探讨重症急性胰腺炎的治疗方法。方法回顾分析13例重症急性胰腺炎治疗效果。结果手术治疗8例，非手术治疗5例，治愈11例，死亡2例，发生并发症7例。结论胆源性梗阻型重症急性胰腺炎急诊手术疗效肯定，爆发性急性胰腺炎、重症急性胰腺炎非手术治疗病情不稳定而继续加重或疑有胰腺坏死组织感染者，应果断手术治疗。     

CT在急性胰腺炎的临床诊断中的应用

目的观察CT在急性胰腺炎的临床诊断中的应用价值及CT表现。方法收集2007年12月～2011年12月100例急性胰腺炎患者的临床资料及CT表现，分析其CT平扫及增强表现的差异，探讨CT对急性胰腺炎的诊断价值。结果急性水肿性胰腺炎共79例，急性出血坏死型胰腺炎共21例，并发假性囊肿5例、脓肿3例，合并胸腔积液12例、蜂窝组织炎9例，按Bahhazar标准分级：A级共2例，B级28例，C级49例，D级10例，E级11例。结论CT检查对急性胰腺炎不仅能提供正确的诊断，还能为有无并发症、判断预后提供依据，应将CT检查作为诊断急性胰腺炎的首选方法之一。     

急性胰腺炎356例临床分析

急性胰腺炎是临床常见疾病。近年来急性胰腺炎诊断技术及治疗手段均有明显的进展。在我国，急性胰腺炎的病因主要为胆源性疾病。急性水肿性胰腺炎预后较好，急性坏死性胰腺炎容易出现各种并发症，预后较前者差，但随着近年来对坏死性胰腺炎的早期诊断技术和治疗方式的进展，其预后有望逐渐改善。我院1994～2003年共收治急性胰腺炎356例，报告如下。     

83例慢性胰腺炎临床相关性分析

目的探讨慢性胰腺炎的病因。方法总结分析83例慢性胰腺炎患者病因。结果83例慢性胰腺炎患者病因中胆道系统疾病占25．3％，洒精中毒性占51．8％，特发性占7．2％，其他病因包括自身免疫性疾病、急性胰腺炎、遗传等。胆道系统疾病中以胆囊结石为最多见，其次为胆管结石和胆囊炎。结论慢性胰腺炎的病因，以洒精中毒为主，且有上升的趋势。     

急性胰腺炎致肾损害23例临床分析

目的：探讨急性胰腺炎致肾损害的发生原因及机制。方法：确诊为急性胰腺炎的患者８０例，其中轻症胰腺炎６２人，重症胰腺炎１８人，合并肾损害者２３例，对该２３例病人的肾脏损害情况、发生时间、表现类型及其预后进行分析。结果：急性胰腺炎并肾损害的发生率为２８．８％（２３／８０），轻症和重症胰腺炎并肾损害的发生率分别为１２．９％（８／６２）和８３．３％（１５／１８），Ｐ〈０．０１其肾损害多在发病后３～５天，主要     

ICU重症急性胰腺炎患者的心理分析和护理对策

重症急性胰腺炎是伴有脏器功能障碍或衰竭、代谢功能紊乱或出现胰腺坏死、脓肿、假囊肿等局部并发症的急性胰腺炎。重症急性胰腺炎病情危重,由于环境因素、病情变化、手术创伤、经济负担加重,使部分患者出现异常的心理反应，从而影响治疗，甚至引起病情恶化。因此，及时发现ICU重症急性胰腺炎患者的不良心理反应并采取适当的护理措施，对患者的康复极为重要。2007年9月至2009年9月我科收治21例重症急性胰腺炎患者，     

急性胰腺炎患者血浆TNF,MDA及SOD的变化及意义

急性胰腺炎患者血浆ＴＮＦ、ＭＤＡ及ＳＯＤ的变化及意义陆晓青，王炳煌，莫小华，谭晶，孙辉近年来，报道白细胞过度激活及释放的细胞因子在急性胰腺炎发病过程中起作用，并与氧自由基参与了急性胰腺炎的发病过程，同时是组织损伤的重要因素。我们对２３例急性胰腺炎患者...     

自身免疫性胰腺炎临床检验诊断探讨

自身免疫性胰腺炎（autoimmune pancreatitis，AIP）是90年代提出的描述一类慢性胰腺炎的专用语。自身免疫性胰腺炎作为独立的疾病已得到临床、病理、影像学医师的共识，实验室检查也有一些特殊发现。因此，医学检验人员适时熟悉自身免疫性胰腺炎的相关知识，掌握相关的实验室诊断技术是十分必要的。     

胰腺炎发病机制相关信号通路研究进展

胰腺炎是一种常见的消化性疾病，临床症状主要有腹部疼痛、消瘦、腹泻、脂肪泻等。迄今为止胰腺炎的发病机制尚未阐明，且对此靶标明确、疗效稳定、副作用小的药物寥寥无几。本文对胰腺炎的可能发病机制相关的信号通路及其相关的治疗方法进行总结叙述，以期为治疗胰腺炎的新药研究提供新的思路与参考。     

妊娠期急性胰腺炎的临床探讨

目的探讨妊娠期急性胰腺炎的病因、临床特征及发病机理。方法将我院1992年1月1日-2003年12月31日收治的881例急性胰腺炎分成妊娠组（61例）和对照组（820例），对比分析其病因、并发症和病死率。结果胆系疾病仍然是妊娠期急性胰腺炎的主要病因，重症急性胰腺炎的比例高于对照组（P=0．026），妊娠组胸腔积液，代谢性酸中毒、腹腔积液、低钙血症、低氧血症、高脂血症、肠麻痹、胰腺及胰周感染等并发症的发生率明显高于对照组（P〈0．05）；病死率也高于对照组（P=0．003）。结论妊娠期急性胰腺炎的胎儿及新生儿死亡率高，妊娠不但通过促进胆系疾病和高脂血症的发生，诱发急性胰腺炎，其还可以直接促进急性胰腺炎的病理生理过程的发展。     

急性胆源性胰腺炎的外科治疗

目的探讨急性胆源性胰腺炎合理的外科治疗方法。方法对本院2001年5月至2007年3月收治的80例胆源性胰腺炎（AGP）患者的临床资料进行回顾性分析。结果80例AGP患者中轻症急性胆源性胰腺炎53例，3例急诊行胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术，非手术治疗50例，病情稳定后均在3个月内行腹腔镜胆囊切除术或小切口开腹胆囊切除术，均痊愈出院；重症急性胆源性胰腺炎27例，均行急诊手术治疗，均痊愈。结论急性胆源性胰腺炎的治疗方法应根据AGP病因及临床分型合理选择。重症急性胆源性胰腺炎者宜尽早行急诊手术，轻症急性胆源性胰腺炎早期宜非手术治疗。     

48例急性重型胆源性胰腺炎肠内营养的护理

急性胰腺炎是常见的急腹症之一，亦是一种急性全身性的消耗性疾病，尤其是急性重症胰腺炎，其病死率高，预后不良。营养支持是急性重症胰腺炎治疗的重要措施，肠内营养（EN）不仅能有效防止细菌和内毒素易位，而且对预防并发症、促进患者恢复、降低住院费用有实际意义。我科自2001年来对急性重型胆源性胰腺炎患者采取肠内营养支持，取得了显著疗效。