原发性骨肿瘤646例统计分析

目的探讨我院骨肿瘤的发病情况及构成比率。方法对我院2002年1月～2011年10月经病理检查证实的646例骨肿瘤病例的住院病历进行统计分析。结果良性骨肿瘤607例,原发恶性骨肿瘤39例,良性骨肿瘤以骨软骨瘤、骨瘤最多见,原发恶性骨肿瘤以骨肉瘤与软骨肉瘤为主,肿瘤患者男性多于女性,好发年龄小于30岁。结论骨肿瘤发病率男性高于女性,良性较为多见。良性骨肿瘤的发病率远高于恶性骨肿瘤。     

人工关节置换联合新辅助化疗治疗膝关节周围骨肉瘤的护理

膝关节周围是骨肿瘤的好发部位,保肢已经成为四肢恶性骨肿瘤治疗的规范手术方法,保肢率已达到80%[1]。新辅助化疗的开展,生存率由10%~20%提高到50%~70%。正确的护理及系     

多窗位显示技术在诊断脊柱转移性肿瘤中的应用

转移性骨肿瘤较为常见 ,Jaffe氏认为凡死于恶性肿瘤之患者 ,解剖其骨骼 ,可发现 70 %以上病例有骨转移 ,其中 ,脊柱为转移性骨肿瘤的好发部位。脊柱转移性骨肿瘤可分为溶骨型和成骨型两种 [1 ] ,因早期临床症状不明显容易被忽略。笔者在工作中常规做多窗位显示 ,较为有效地避免     

股骨远端骨肿瘤及肿瘤性病变病例分析

目的探讨股骨远端骨肿瘤及肿瘤样病变的发病规律及其影像学特征。方法回顾性分析作者单位1963年1月至2010年9月1161例经病理证实的股骨远端骨肿瘤和肿瘤样病变的病种分布、发病比率、好发年龄及其影像学表现。结果1161例股骨远端骨肿瘤和肿瘤样病变中,良性肿瘤695例,恶性428例,肿瘤样病变38例。发病率前三位的分别是骨软骨瘤372例占32％,好发年龄5—25岁;骨肉瘤428例占27．9％,好发年龄10—25岁;骨巨细胞瘤199例占17．1％,发病年龄20～50岁。其余病变发病率相对偏低,由高到低依次为软骨母细胞瘤、软骨肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、纤维性骨皮质缺损／非骨化性纤维瘤;纤维肉瘤、良性纤维组织细胞瘤;纤维结构不良;动脉瘤样骨囊肿、软骨瘤、恶性淋巴瘤;软骨粘液样纤维瘤;血管瘤;转移瘤。由于纤维性骨皮质缺损／非骨化性纤维瘤与软骨瘤大部分病例未作手术,其实际发病情况较经病理确诊者为高。骨肿瘤和肿瘤样病变的影像学表现具有各自的相对特征性。结论股骨远端骨肿瘤和肿瘤样病变虽然病种类型多,但其病种分布和发病比率有明显的差别,结合发病年龄和影像学特征,有助于提高股骨远端的骨肿瘤及肿瘤样病变的诊断正确性。     

骨肿瘤与肿瘤样疾病普通X线读片

骨肿瘤的X线检查在诊断中占重要地位,它不仅能显示肿瘤的准确部位、大小、邻近骨骼和软组织的改变,对多数病例还能判断其为良性或恶性、原发性或转移性。这对确定治疗方案和估计预后很重要。X线检查对骨肿瘤良恶性的判断确诊率较高。对骨肿瘤X线诊断的要求是:①判断骨骼病变是否为肿瘤;②如属肿瘤,是良性或恶性,属原发性还是转移性;③肿瘤的组织类型。在观察X线片时,应注意发病部位、病变数目、病理改变、骨膜增生和周围软组织变化等。因为这些方面的差别对诊断有所帮助。1发病部位不同的骨肿瘤有其一定的好发部位,例如骨巨细胞瘤好发于长…     

枢椎骨巨细胞瘤1例报道

骨巨细胞瘤(giant cell tumor,GCT)又称破骨巨细胞瘤(osteoclastoma),是一种具有局部复发倾向的侵袭性原发性良性骨肿瘤,是最常见的原发性骨肿瘤之一,好发年龄20～40岁,脊柱骨巨细胞瘤占脊柱肿瘤2%～3%[1],脊柱骨巨细胞瘤多见于骶椎,其次为腰椎、胸椎、颈椎.我科收治1例枢椎骨巨细胞瘤患者,报告如下.     

股骨近端骨肿瘤及瘤样病损的治疗

<正>股骨近端包括股骨头、股骨颈及股骨粗隆部。此部位的骨结构较特殊,承受垂直应力和剪式应力,同时又是骨肿瘤及瘤样病变的好发部位,骨肿瘤及瘤样病变造成的股骨近端支撑力下降,常常并发病理骨折[1],病变切除后的缺损修复重建难度较大。我科2002—2007年共收治41例股骨近端骨肿瘤及瘤样病变,经初步临床随访,疗效满意,报告如下。     

恶性肿瘤骨转移诊断与治疗进展

骨组织是恶性肿瘤远处转移的第3好发器官，仅次于肺和肝，骨转移瘤的发生率比原发性骨肿瘤高，且多为多发性骨转移。恶性肿瘤骨转移（骨转移瘤）多发生的50-80岁，40岁以下少见。转移瘤可累及全身骨骼，多在脊柱的胸腰段，胸骨、肋骨和股骨上段也是好发部位，而下颌骨、膝和肘的远侧骨骼很少被累及。骨转移瘤大多为多发性，少数为单发病变（9％），     

颈椎脊索瘤12例的CT及磁共振成像诊断

<正>脊索瘤是来源于胚胎时期残余脊索组织的一种少见的低中度恶性骨肿瘤,呈缓慢浸润性生长。本病占全部骨肿瘤1%~4%。脊索瘤于颅底及骶尾部好发。颈椎发病率仅占10%左右[1]。该瘤对放、化疗敏感性较差,所以治疗以手术切除为主;但术后复发常见。本研究收集临床资料完整的12例颈椎脊索瘤,分析及归纳其CT和磁共振成像(MR)表现,报告如下。1资料与方法1.1临床资料:收集临床资料完整颈椎脊索瘤12例,其中男     

鼻象牙质样骨瘤一例报告

本症也称致密性骨瘤,为生长缓慢、分化成熟的良性骨肿瘤,多在颅骨之额窦及颜面部好发。日本学者认为全身各部均可发生。我院于一九七六年八月收治了一例发生在(自廾)堤下生长在(自廾)腔内的象牙质样骨瘤,特报告如下。     

绞链式全膝人工关节3例

为切除好发膝关节部位之骨肿瘤,而获得一个功能理想的膝关节,国外自50年代已开始用全膝人工关节置换术探索其疗效。国内70年代开始应用于临床。1983年全国第二届人工关节会议以前,全国共开展全膝人工关节置换术近100例,主要治疗股骨远端和胫骨近端骨肿瘤切除后所致之大块骨质缺损,能恢复一定维组关节功能。我院1982年开展此项手术3例,其中股骨远端骨巨细胞瘤2例,股骨远端早期恶性纤织细胞瘤1例。一、材料来源本文采用北京621所制造之钛合人工关节,有股骨膝关节型、胫骨膝关节型及膝关节等三型。本文病例均为股骨远端骨肿瘤,选用金股骨膝关节型。     

脊柱肿瘤及瘤样病变（附70例临床分析）

脊柱肿瘤及瘤样病变（附７０例临床分析）山西医学院第二附属医院（０３０００１）吕智，刘卓，马景昆脊柱肿瘤在全身骨肿瘤中所占比例并不算多，可分为良性肿瘤、原发恶性肿瘤、转移癌及瘤样病变。脊柱肿瘤好发种类与四肢骨有显著不同，四肢骨恶性肿瘤中最常见的骨肉瘤在...     

DR、CT、MRI及核素扫描在脊柱转移瘤诊断中的价值及优势

<正>任何恶性肿瘤,均可发生骨的转移,转移性骨肿瘤的发生率仅次于肺及肝脏,占全身转移性肿瘤的第三位,根据肿瘤在骨内转移发生的频率,可分为亲骨性和厌骨性两种。脊柱为肿瘤转移的好发部位,转移至脊柱最多见的肿瘤是前列腺癌、乳腺癌、甲状腺癌以及肺癌等。当转移性病灶表现为溶骨或成骨性破坏时,多能及时得到诊断,     

浅谈恶性骨肿瘤及其药物治疗

正骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织的肿瘤,发病率约为0.01%。有良性、恶性之分,恶性骨肿瘤又可分为原发性骨肿瘤、继发性骨肿瘤与转移性骨肿瘤三种,原发性骨肿瘤是指由局部组织长出的恶性骨肿瘤,以骨肉瘤、软骨肉瘤、尤文氏肉瘤常见;继发性骨肿瘤由良性骨肿瘤转变而来,如软骨瘤、骨软骨瘤、成骨细胞瘤等均可恶变为肉瘤;转移性骨肿瘤则是由其他组织或器官的恶性肿瘤经血液循环、淋巴系统转移至骨骼的后果,多起源于乳腺癌、     

CT灌注扫描在恶性骨肿瘤中的诊断意义

恶性骨肿瘤也有人称为"骨癌"[1],一般而言,恶性骨肿瘤又可分为原发性骨肿瘤,继发性骨肿瘤与转移性骨肿瘤三种[2].原发性骨肿瘤指由局部组织长出的恶性瘤,原发恶性骨肿瘤以骨肉瘤、软骨肉瘤、纤维肉瘤为多见[3];继发性骨肿瘤则由良性骨瘤转变而来,转移性骨肿瘤则是由其它系统的恶性肿瘤发生远处转移至骨骼的后果[4].但传统X射线、CT扫描诊断误差较大,往往耽误其诊断及治疗.本研究应用CT灌注扫描对其进行研究,效果良好,现报告如下.     

骨旁性(粦皮質性)骨瘤之X线诊断——介绍一种新型骨腫瘤

近十年来国外学者注意到一种新型的骨肿瘤,特点是:生长缓慢,病状轻微,具有潛在恶性,好发于股骨的腘窝区,肿瘤可能来自具有生骨能力的骨膜结缔组织。适当的治疗可获得很高的五年治癒率(据Copland氏可达60％以上),而不彻底的局部切除,几无例外的引起局部再发,甚至转移死亡。我们于十年来曾遇到五例,一例曾误诊为骨化性肌炎,经局部切除,结果病人再发死亡。本文目的在于综述国外对本病的研究文献,重点介绍其X线特征及鑑别,不涉及临床、病理、治疗方针等之探讨。     

下肢恶性骨肿瘤的保肢治疗（附28例报告）

恶性骨肿瘤好发于股骨和胫骨，过去常用的方法是截肢，随着新辅助化疗、放疗、介入等综合治疗手段的不断提高，肿瘤患者的生存期显著延长，截肢对患者生活带来诸多不便，近年来保肢手术逐步成为主要的手术方式。我院自1995年1月至2003年5月共进行28例下肢恶性骨肿瘤保肢手术。     

髌骨骨软骨瘤1例

骨软骨瘤多见于男性青少年,是良性骨肿瘤中最多见的一种。又称为外生骨疣。多发生于四肢长骨的干骺端,其中以股骨远端、胫骨近端最多发。发生于髌骨的骨软骨瘤未见报道。我院曾收治一例,经手术及病理报告证实,现报告如下。     

大剂量帕米膦酸二钠治疗肿瘤骨转移疗效观察简

转移性骨肿瘤是临床中较为常见的一种并发症,在晚期恶性肿瘤患者中发生率为30%～70%,好发于骨盆、髋关节、脊柱等部位.患者出现转移性骨肿瘤后会加重患者疼痛,引发病理性骨折、继发性神经功能不全,影响患者生活质量.目前对该病的治疗方法主要是抗肿瘤治疗,帕米膦酸二钠是常用且行之有效的治疗药物之一.因此对何种剂量治疗探讨有极其重要的意义,本科室对2011 年1 月至2012 年6 月收治的84 例骨转移患者采取不同剂量治疗方式治疗,研究大剂量帕米膦酸二钠治疗转移性骨肿瘤疗效,取得肯定性研究结果,报告如下.     

股骨近端肿瘤和瘤样病变66例临床分析

股骨近端为肿瘤和瘤样病变的好发部位,但与全身骨肿瘤的发病情况相比,其在肿瘤的性质、发生类型和临床表现等方面有别于其他部位,手术方式也具有多样性和不确定性。为探讨其发病规律及治疗措施,将我院1991～2002收治的股骨近端肿瘤和瘤样病变66例分析报告于下。1临床资料1.1一般资料本组66例。男性39例,女性27例。年龄3～89岁,平均35.3岁。病灶均在股骨近1/3段,其中右侧42例,左侧24例。病史0.5～5年,平均8月。所有病例诊断均经病理组织学证实。1.2病种分布情况本组资料中瘤样病变27例(40.9%),良性骨肿瘤21例(31.8%),恶性肿瘤18例(27.2%)。27…