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小腿前侧皮下软组织少,严重挤压伤后发生胶骨裸露,其皮肤缺损的修复与重建一直是急诊外科处理中棘手的问题,尤其在股骨长段裸露时,用游离皮瓣移植修复也很困难。作者自1984年以来应用2种显微外科方法急诊修复小腿前例大范围皮肤缺损162例,获得满意效果,现报告如下。l临床资料在162例中,男135例,女27咧。年龄16~44岁(平均25岁)。病程6h内者122例,6~8h40例。伤因:交通事故伤118例,机器绞伤32例,砸伤12例。合并胶骨开放骨折54冽,合并胜前、胜后血管损伤15例,合并胜胖骨开放骨折及股前、胜后的血管损伤26例。皮肤缺损面积24~… 相似文献
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<正>随着社会经济、交通的不断发展,由于交通事故造成的儿童损伤有所增加,儿童意外伤后常发生严重的软组织碾挫与缺损及合并开放性骨折、血管、神经、肌腱及其他部位的损伤,临床上处理此种损伤十分棘手。纠正休克及创伤性生理紊乱,救治合并伤是早期处理的重点,固定骨折和修复软组织创面是治疗严重开放性骨折的中心环节,积极防治并发症是治疗的关键。2013年4月我院收治1例急性创伤多发骨折合并髂外动脉断裂的患儿,现将护理体会报告如下。 相似文献
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灵活应用组合式外固定器治疗小腿复杂性骨折143例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
我院2000-02~2007-04间应用组合式外固定器治疗复杂性小腿骨折共143例,疗效显著。现分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男109例,女34例。年龄20~65岁。其中胫腓骨骨折合并小腿烧伤39例,合并皮肤剥脱伤或皮肤缺损33例,合并小腿碾搓伤18例,合并骨筋膜室综合征8例,骨折端感染21例,骨折不愈合24例。1.2手术方法及合发症处理1.2.1骨折处理本组均单纯固定胫骨。对于开放性骨折彻底清创后,开放复位骨折端;闭合骨折则在X线透视下闭合复位骨折端。复位后先在胫骨冠状面上,骨折线远近端各穿一枚全针,两针保持平行,由方向接头固定于连接杆上。半针为3… 相似文献
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小腿开放性骨折合并软组织缺损在临床上较多见,治疗也比较困难,1990年1月~1998年10月我院共收治64例,取得了较为满意的效果,现报告如下。1 资料与方法11 一般资料 本组64例,男42例,女22例,年龄19~60岁。车祸伤42例,压砸伤18例,热压伤2例,火器伤2例。受伤至手术时间最短15小时,最长10小时。合并伤:脑外伤6例,肋骨骨折12例,骨盆骨折4例,股骨干骨折8例,脾破裂2例。小腿胫腓骨粉碎性骨折52例,螺旋骨折6例,多段骨折4例,横折2例。软组织缺损最大42cm×14cm,… 相似文献
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我院于2009年6月收治1例严重颌面部陈旧性多发性骨折伴口底大面积软组织缺损、左胸部贯通伤术后合并脓气胸的患者,伤情复杂,感染严重,治疗难度大,围手术期护理复杂,经过积极治疗与精心护理,患者在我科治疗了颌面部多发性骨折与口底软组织缺损,脓气胸明显好转,取得满意效果,现报道如下. 相似文献
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手指末节开放骨折多由于重物砸、压伤引起,常合并指甲缺损,甲床及周围软组织损伤等。自1998~2004年,我们采用9号注射针头,在清创术中一期固定骨折,方法简单、实用,疗效满意,现将报告如下。 相似文献
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目的探讨小腿严重开放性骨折伴广泛软组织缺损的治疗经验。方法本组所有病例均于入院后行清创术,同时行骨折复位固定治疗,根据全身情况及创伤局部条件,择期行软组织缺损的修复。其中清创后骨折外支架固定25例,内固定5例,牵引1例。采用31例11种组织瓣移植修复小腿软组织缺损,皮瓣最小8cm×4cm,最大22cm×15cm。结果组织瓣移植后成活30例,失活1例。软组织缺损得以修复。骨折随访10个月-6年,28例于伤后2.5—8个月愈合(平均4.5个月),延迟愈合2例,骨不连1例,均经再手术治愈。结论对小腿严重开放性骨折伴软组织缺损,采用外固定支架固定骨折,同时采用显微外科技术,以组织瓣移植修复软组织缺损可取得良好的效果。 相似文献
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王建林 《中国临床实用医学》2010,4(9):212-213
目的探讨一种胫腓骨骨折伴小腿软组织缺损的修复方法。方法显微外科与外固定技术相结合治疗胫腓骨骨折合并小腿软组织缺损。结果本组13例伤口Ⅰ期愈合,皮瓣全部成活,外固定器固定牢固,体位舒适。结论显微外科与外固定技术相结合是治疗小腿骨折合并软组织缺损的较好方法。 相似文献
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四肢骨折合并重要脏器伤的早期救治 总被引:1,自引:0,他引:1
管志强 《中华临床医学卫生杂志》2007,5(4):24-26
目的探讨四肢骨折合并重要脏器伤的早期诊断及治疗。方法1996年以来收治四肢骨折合并重要脏器伤108例,合并伤有颅脑伤45例,颌面伤5例,胸部伤26例,腹部伤6例。结果早期获准确诊断104例(96.3%),诊断失误4例(3、7%)。本组死亡7例(6.5%):颅脑伤4例,创伤失血性休克就诊太晚2例,腹腔脏器伤诊断失误1例。结论了解四肢骨折合并重要脏器伤的特点,早期获得准确的诊断,优先救治休克和危及生命的合并伤,尽早将主要骨干骨折施行手术固定是救治关键。 相似文献
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在颅脑外伤病人中 ,合并躯体各部位骨折者屡见不鲜 ,其伤情急重、复杂 ,救护难度大 ,技术要求高。因此 ,护士在救护工作中 ,既要具有扎实的基础理论 ,又要熟练地掌握专科护理技术和得当的护理干预措施与急救护理本领。笔者现就临床 4 5例颅脑伤合并多发骨折的救护与护理干预体会总结如下。1 临床资料本组 4 5例 ,男 31例 ,女 14例 ,年龄 10~ 76岁。经头颅CT和临床检查而确诊。其中脑挫伤合并骨折 2 5例 ;脑挫伤、颅内血肿合并骨折 15例 ;脑挫伤、脑干伤合并骨折 4例 ;脑挫伤、颅内血肿、脑干伤合并骨折 1例。上述病例中 ,合并一处骨折 2 … 相似文献
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