我国创伤护理的研究现状与进展

创伤是指人体受到外界某些物理性、化学性或生物性致伤因素作用后所引起的组织结构的破坏。目前，随着工矿事故、交通运输事故、自然灾害和意外事件的频繁发生，我国每年死于创伤的人数达十余万人，致伤数百万人。作为医疗救护重要组成部分的护理工作，迫切需要认真研究总结创伤救护理论，完善和发展护理技术，     

严重多发伤院前急救的护理配合

随着我国经济建设、交通、旅游等事业的飞速发展,被称为世界第一公害的交通事故直线上升,严重多发伤正在逐年增加.我国每年因创伤致死的人数至少有10余万人,致伤数百万[1].     

住校与非住校中学生意外伤害与紧急处理认知情况调查

[目的]了解住校与非住校中学生意外伤害的发生现状,调查预防措施与紧急处理认知情况。[方法]整群分层抽样法抽取南京市2所中学的初一至高三年级学生共640名,以不记名方式进行最近一年内意外伤害发生情况的问卷调查。[结果]住校中学生的意外伤害发生率为30.33%,而非住校中学生为20.22%;住校中学生意外伤害原因以运动和劳动致伤最常见,非住校生则运动、交通工具致伤最多发;住校生受伤地点主要为校内、家中和游艺娱乐场所,而非住校生除了学校和家中,道路上受伤较多。急救措施的知晓率低于50%。[结论]应针对住校和非住校中学生的意外伤害不同特点,进行相应的健康教育干预,强化校园安全管理。     

严重多发伤院前急救的护理配合

随着我国经济建设、交通、旅游等事业的飞速发展,被称为世界第一公害的交通事故直线上升。严重多发伤正在逐年增加。我国每年因创伤致死的人数至少有10余万人,致伤数百万。早期救治不力往往导致病人死亡率高、致残率高、后遗症多,给社会、家庭带来很大负担,     

意外创伤骨折病人出院准备度和创伤后成长的相关性研究

[目的]调查意外创伤(accidentally injured,AI)骨折病人创伤后成长状况,研究病人出院准备度和创伤后成长的关系。[方法]于2017年12月—2018年11月采用方便抽样的方法选取骨科意外创伤骨折病人183例,应用一般资料调查表、出院准备度量表分别调查病人出院时的一般资料和出院准备度,并采用创伤后成长量表随访病人创伤发生半年后的创伤后成长水平。[结果]意外创伤病人创伤后成长评分为(64. 60±14. 81)分,出院准备度与创伤后成长呈正相关(P0. 01)。多元线性回归分析显示:创伤严重程度(β=-0. 182,P=0. 006)、自觉痛苦程度(β=-0. 140,P=0. 037)、应对能力(β=0. 182,P=0. 012)和预期社会支持(β=0. 340,P0. 001)可共同预测意外创伤骨折病人创伤后成长29. 5%的变异量。[结论]意外创伤骨折病人创伤发生半年后的创伤后成长处于中等水平,病人出院准备度和创伤后成长密切相关,提高意外创伤骨折病人出院准备度可能是促进创伤后成长的有效途径。     

多发创伤的紧急综合救治

随着社会发展、工业、交通工具等出现的意外所导致的创伤越来越多,创伤已成为危及人类生命和健康的主要原因^[1]。创伤中以多发伤最为严重。多发伤是指在同一致伤因素作用下,机体有2个或2个以上脏器或解剖部位同时或相继遭受损伤,其中至少1处可能危及生命^[2]。严重多发伤的病情凶险,病死率高。因此,多发伤的救治需要专业的创伤医师或有创伤救治经验的医师来组织与实施,以达到综合、全面、一体化救治,从而挽救生命,     

腹外伤行损伤控制性手术32例心理问题分析及护理

损伤控制性手术(DCS)是针对严重创伤患者进行阶段性修复的外科策略[1].随着现代社会的高速发展,交通伤、挤压伤等许多复杂致伤因素的作用,临床上多发伤合并腹部损伤的病例愈来愈多,对复杂创伤患者合理应用DCS可以有效降低病死率[2].由于此类患者均为突遭意外、车祸、工伤而入院,没有任何思想准备,不仅身体遭受病痛折磨,而且精神上备受打击.     

小儿严重烧伤早期切削痂及自体皮移植的护理

小儿烧伤是一种比较常见的意外伤害,发生率较高,占住院患者的34.26%[1]。是不应忽视的易致伤人群。小儿严重烧伤会对患儿造成严重的生理和心理创伤,而深度烧伤后所形成的疤痕畸形又会严重影响外观和功能,这对患儿以后的生活、学习及就业造成困[2]     

肢体毁损伴多脏器损伤1例的急救护理

正多发伤是指同一致伤因子引起的两处或两处以上的解剖部位或脏器的创伤,且其中任何一处损伤都可危及生命的损伤。随着社会发展,意外事故日益增多,使创伤的发生率不断增高。我国每年发生伤害约2亿人次,死亡70多万人,占死亡人数的9%,成为第5位的死亡原因[1]。严重多发伤患者的病情复杂多变,病死率相对较高,提高抢     

交通伤的救治

创伤从人类诞生之日起就出现,每个人在一生中都可能发生不同程度、不同类型的创伤,随着社会进步和经济的发展,车辆剧增,交通伤不断增加.据世界卫生组织统计,各种创伤的致死人数1990年为510万人,预计2020年会增至840万人,其主要原因为道路交通伤不断增加.我国每年因创伤致死人数超过20万人,伤数百万人.2005年在我国城市和农村中损伤和中毒均为第5位死因,而创伤中约50%的致伤原因为交通事故伤,因此,提高交通伤的救治水平已成为当务之急.     

努力提高严重创伤的救治水平

创伤为一极其严重而又被忽略了的问题。我国1995年交通事故致死者约7万余人，伤20余万人。1993年火灾38000次，死亡2467人，伤5977人。创伤可累及全身各个系统和器官，同一伤员往往伴有多处和多个器官损伤，创伤多发生于意外场合，且以健康青壮年为多，救治成功与否，意义很大。因此，创伤、尤其是严重创伤的救治，至关重要。临床急诊、尤其是对严重创伤的急救水平，主要反映在“反应”一词上。因而，作者曾提出：努力提高临床急诊的反应水准，即：提高反应的速度，提高反应的质量，提高反应的服务态度，对反应要时刻有所准备，最终落实到必…     

大力加强严重创伤的紧急救治

创伤 ,尤其是严重创伤 ,是人们日常生活中最主要的杀手之一。因此 ,必须大力加强严重创伤的紧急救治。一、严重创伤的发生率日益增加 ,救治任务艰巨全世界每年死于工业事故和日常生活的意外达 350万人。而受伤者为其 10 0～ 50 0倍 ,2 0 0万人导致永久性残疾。因此而造成的经济损失每年达 50 0 0亿美元。全世界每年因交通事故而死亡者逾 70万人 ,受伤者 10 0 0万～ 150 0万人。即每 50秒钟死亡 1人 ,每 2秒钟有 1人受伤。1996年世界卫生日的主题 ,提出了“善待生命———预防意外伤亡和暴力”。1999年我国共发生交通事故 4 12 86 0起 ,伤2 8…     

推进创伤中心建设与分级救治提升创伤救治水平

1 创伤危害 随着现代社会的发展,创伤发生率逐年增高,已成为我国人群最常见死亡原因之一,在45岁以下人群死因中居首位.当前,道路交通伤和高处坠落伤等高能量致伤因素是创伤主要致伤原因,导致多发伤和创伤危重症发生率高,增加了创伤救治难度,以致多发伤和创伤危重症患者病死率和致残率一直居高不下[1-2]. 创伤不仅严重影响我国居民身心健康,而且社会负担极其严重,成为我国重要的卫生和社会问题,每年造成的直接医疗费就达650亿人民币,而随之的康复及早死、残疾或功能丧失更是消耗着巨额的费用,且有逐年增加的趋势.     

56例创伤性休克病人的院前急救与护理

近年来,随着意外事故的不断发生,创伤这一普遍存在的问题愈来愈对人类提出巨大的挑战.创伤的发病因素和致伤原因很复杂,除传统的意外事故和战伤外,又增加了以爆炸和中毒为主要致伤原因的突发性损伤,其特点为伤情复杂、以群体为主、复合伤多、伤势急重、致命性强、死亡率高[1,2],因此院前急救工作显得非常重要.     

意外创伤骨折病人社会支持、创伤后情绪痛苦和创伤后成长相关性研究1)

[目的]探讨意外创伤病人社会支持、创伤后情绪痛苦与创伤后成长的相关性。[方法]采用方便抽样,选取2012年6月-2013年3月入住我院创伤骨科病房行骨折切开复位内固定术的急性创伤病人197例,应用人口学一般资料、中文版创伤后成长量表、肖水源社会支持量表和中文版事件冲击问卷进行调查。[结果]意外创伤病人创伤后成长总分为(52.38±20.58)分,处于中等水平;社会支持水平和创伤后情绪痛苦水平分别为(41.98±8.74)分和(27.76±14.89)分。单因素方差分析和相关性分析结果显示:年龄、性别是影响意外创伤病人创伤后成长的人口学因素;社会支持总分、主观支持和对支持利用度与创伤后成长相关(P<0.05)。回避型维度与创伤后成长总分、自我转变和新的可能性相关(P<0.05);事件冲击量表总分及高警觉得分与自我转变、新的可能性相关(P<0.05);多元逐步回归分析显示:年龄、回避型、主观支持、对支持利用度和社会支持总分进入回归方程,解释总变量的49.9%。[结论]关注影响意外创伤病人创伤后心理的正性成长因素,针对不同人群的特征制定个性化的创伤后干预方案,重构社会支持系统的完整性,控制创伤后应激的发生,激发创伤病人正性力量的产生。     

烧伤病人应激障碍的研究现状

烧伤是一种常见的意外伤害 ,常因火焰、热液体、化学物品引起[1] 。我国每年发生烧伤约 2 40 0万人 ,估计发生率为 2 %。烧伤不仅导致病人身体、情绪的变化 ,还明显增大了个体、家庭所承受的来自生活、工作、社会等各方面的压力 ,有些还导致了生活方式的极大改变[2 ] 。焦虑、抑郁和创伤后应激障碍是烧伤病人常见的心理障碍 ,其中创伤后应激障碍在住院病人中的发生率为 3 0 %～ 3 1% ,精神症状可持续数月 ,甚至数年 ,从而严重影响病人的生活质量[3 ] 。1　烧伤对病人的心理影响1.1　烧伤后病人的心理变化　严重烧伤是个体遭受的最强烈的创伤…     

1例结肠癌肝转移姑息性手术术后人工造口黏膜分离合并蜂窝织炎的护理

正我国每年有10万余人行人工肛门手术,累计大约有造口患者100万人,造口术后并发症发生率为30%~40%[1]。肠造口皮肤黏膜分离是造口术后并发症之一[2],多发生在术后1周内,一旦发生,不仅影响创面愈合,还会导致皮肤损伤,加重患者的心理创伤[3]。在人工造口术后并发蜂窝织炎的现象较为少见。蜂窝织炎是患者的急性软组织感染,其主要机制为患者皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织发生在疏松结缔组织的一种急性弥漫性化     

创伤急救

随着社会的进步和医学的发展 ,许多疾病已得到较好的控制 ,但创伤却有增无减 ,并被称为“现代文明疾病”。在美国 ,60年代后创伤和其他意外死亡已成为第四位死因 ,我国 1995年以后 ,创伤和中毒也成为第四位死因。全球每年创伤的伤死人数在数千万人以上[1～ 3 ] 。仅以交通事故伤为例 ,1998年 ,全世界死于车祸的人数已达 117 1万人 ,成为全球第十位死因 ,占全球总死亡人数的2 2 % ,同时也是全球的第九位疾病 ,占全球死亡和致残总数的 2 8% [4 ] 。在世界上许多地区 ,特别是发展中国家 ,创伤呈不断增多的趋势。发生严重创伤后 ,常需及时的医…     

意外创伤者应对自我效能与自护能力的相关性分析

[目的]探讨意外创伤者在遭遇重大创伤事件后的应对自我效能与自护能力的现状及两者的相关性。[方法]采用应对自我效能量表和自我护理能力测定量表对温州地区两所三级甲等医院的106例意外创伤病人进行问卷调查。[结果]意外创伤者应对自我效能得分为82.72分±24.08分,自护能力得分为87.38分±17.02分;伤者的应对自我效能与自护能力呈正相关(r=0.452,P0.01)。[结论]意外创伤者应对自我效能与自护能力均处于中等水平,且两者存在正相关。     

创伤救治的模式转变——创伤患者区域协同急救网络体系的建立北大核心CSCD

1 创伤的危害 现代工业、交通运输业的发展,使汽车数量的迅猛提高至交通事故频发,据世界卫生组织（WHO）报告全球每年约有120万人死于道路交通伤,即每天平均有近3 330人死于车轮下,年受伤人数为3 000万至5 000万[1].而建筑业的迅速发展使高楼大厦剧增导致高处坠落伤增多,高处坠落伤已成为继交通事故外导致严重创伤和致死的最常见原因之一[2],目前世界还不和平,局部战争和恐怖主义活动还时有发生,战伤也是创伤的一种特殊的重要的部分.可见,创伤正日益成为现代社会的第一大公害.统计数据显示,全球每年死于创伤的人数高达500万,平均每分钟就有9.5人因意外创伤死亡.