潜伏性结核分枝杆菌感染的预防性治疗

潜伏性结核分枝杆菌感染(LTBI)是结核分枝杆菌(Mtb)在体内的稽留状态,其诊断依据为结核纯蛋白衍化物(PPD)皮肤试验或干扰素释放试验(IGRA)阳性,且无临床症状或影像学证据。预防潜伏性结核感染发展为活动性结核病对于控制结核病疫情至关重要,国际上的预防性治疗方案主要有6~9个月单药异烟肼(INH)、3~4个月单药利福平(RIF)、3~4个月异烟肼联合利福平或利福喷丁(RPT)治疗。我国潜伏性结核感染预防性治疗研究数据有限,因此,加强医务工作者对LTBI高危人群的了解,尤其是各种预防性治疗方案在不同高危人群中应用的认识,对医务工作者选择有效的预防性治疗方案有着积极意义。     

激素封闭引起的慢性化脓性关节感染

目前,化脓性关节感染的发生率并不很高,其临床诊断与治疗也并不十分困难,但是,由激素封闭引起的慢性化脓性关节感染因临床表现很不典型而易于被延误诊断。本文结合临床收治病例,对激素封闭引起的化脓性关节感染的及早诊断、治疗和预防,提出讨论如下。     

AIDS患者伤口感染换药的护理

艾滋病(AIDS)的预防、治疗和护理问题是广大医务工作者的重要课题.艾滋病患者机体免疫功能缺陷,常可合并各种致命的机会感染[1].我院门诊外科换药室2006年5～12月,对9例AIDS致局部组织感染患者换药治疗,护理报告如下.     

经骶管腰椎硬膜外封闭疗法

腰腿痛是由多种疾病引起的一组临床症候群 ,病情复杂 ,病程迁延 ,诊断治疗方法多种多样。经骶管腰椎硬膜外封闭疗法 (骶封术 )是一种安全、快速、有效的方法 ,越来越为广大医务工作者所重视和采纳运用。1　骶封术1 1　适应症　腰椎间盘突出症 ,椎管狭窄症 ,腰椎滑脱症 ,急性腰扭伤 ,慢性腰肌劳损 ,强直性脊柱炎等。1 2　禁忌症　椎管肿瘤、脊柱结核及化脓性感染、穿刺部位有感染灶及皮肤病者禁用此法。1 3　操作法　患者术前作普鲁卡因过敏试验 ,口服或肌注苯巴比妥 0 1ｇ。取俯卧位 ,下腹部置枕垫高 ,两下肢稍分开。骶尾部按常规消毒铺巾 …     

病灶清除置管冲洗治疗化脓性骨关节炎体会

急慢性化脓性骨关节感染为骨科常见病,严重危胁人民身体健康,致残率极高,当前虽然治疗方法较多,但难收到满意效果。我院自1974年从北京解放军总医院引进用病灶清除置管闭合冲洗吸引方法治疗急慢性骨关节化脓性感染技术,至1992年8月已有95例。其中急性骨髓炎32例,慢性骨髓炎45例,化脓性关节炎18例,经随访1～14年其中慢性骨髓炎40例;急性骨髓炎28例,化脓性关节炎10例均无复发,肢体功能正常,     

临床护理人员手卫生执行现状调查与分析

<正>手是诊疗护理过程中使用频率最高的工具,所以医护人员的手是造成医院感染最直接的传播途径。有资料显示,由医务人员的手传播病原体而造成感染约占医院感染发病率的30%[1]。如果医务工作者在诊疗工作中洗手不规范,必然发生病菌通过手为媒介传染给不同病患者甚至是医务工作者本身[2]。洗手率从48%上升到60%,院内感染率相应的从16.9%下降到9.9%[3]。但很多医护人员并没有认真做到,其原因主要是对其重要性缺乏认识,另外医院缺乏手消毒的硬件设施也是     

AIDS患者伤口感染换药的护理

艾滋病（AIDS）的预防、治疗和护理问题是广大医务工作者的重要课题。艾滋病患者机体免疫功能缺陷，常可合并各种致命的机会感染。我院门诊外科换药室2006年5～12月，对9例AIDS致局部组织感染患者换药治疗，护理报告如下。[第一段]     

骨质疏松性骨折的药物治疗策略与选择

随着老龄化社会的到来,低暴力脆性骨折的发病率逐年提高。而锁定钢板和骨水泥加强技术在临床中的应用,使得手术治疗骨质疏松性骨折已不再困难,但骨质疏松再骨折已成为另一治疗难点和热点。各种新型抗骨质疏松药物的问世,使得医务工作者在使用抗骨质疏松药物时,面临更多的选择难题。本文通过对既往临床文献的阅读和结果的总结,旨在为广大医务工作者在抗骨质疏松药物治疗骨质疏松性骨折的使用方面提供参考。     

脊柱化脓性感染的诊断和治疗进展

<正>脊柱化脓性感染是指包括椎间盘炎、椎体骨髓炎、脊柱硬膜外脓肿等在内的一组疾病。如果处理不当常造成神经损伤、败血症等问题,严重时可危及生命。充分认知、尽早干预脊柱化脓性感染显得尤为重要。随着科学技术的发展,对脊柱感染的相关研究也逐渐增多,其中不乏一些新技术、新观念。笔者就脊柱化脓性感染的诊断与治疗进展简要阐述,以期能够为临床决策提供参考。     

WardRoundApp：医疗游戏化的兴起

近期热门话题“医疗游戏化”逐渐风靡。出现一些基于应用移动设备的互动游戏来指导医务工作者。比如,斯坦福大学的Septris应用程序,利用互动式的案例情景来训练医务工作者治疗败血症。     

《中华临床感染病杂志》稿约

《中华临床感染病杂志》为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的感染病领域的专业性学术期刊,国内外公开发行。本刊以从事感染病专业临床、预防、科研和教学工作的医务工作者为主要读者对象,报道感染病领域临床、预防和科研工作中领先的临床诊治经验以及与临床密切结合的基础理论研究。     

《中华临床感染病杂志》稿约

《中华临床感染病杂志》为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的感染病领域的专业性学术期刊,国内外公开发行。本刊以从事感染病专业临床、预防、科研和教学工作的医务工作者为主要读者对象,报道感染病领域临床、预防和科研工作中领先的}临床诊治经验以及与临床密切结合的基础理论研究。     

《中华临床感染病杂志》稿约

《中华临床感染病杂志》为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的感染病领域的专业性学术期刊,国内外公开发行。本刊以从事感染病专业临床、预防、科研和教学工作的医务工作者为主要读者对象,报道感染病领域临床、预防和科研工作中领先的临床诊治经验以及与临床密切结合的基础理论研究。     

新型冠状病毒感染后肺结节治疗专家共识

新型冠状病毒(新冠病毒)感染不仅给安全有效地开展临床诊治带来困难, 也使医疗工作者面临的感染风险增加。部分新冠病毒感染患者的肺部影像学表现可能与普通肺结节相似, 这给肺结节的诊断及治疗带来挑战。目前, 我国进入新冠病毒感染"乙类乙管"常态化防控阶段, 针对新冠病毒感染后肺结节患者的诊治、随访及围手术期管理尚缺乏相应的共识, 相关诊疗工作的开展主要依靠各中心的经验。本共识旨在针对新冠流行背景下的肺结节患者的诊疗, 总结国内外相关经验, 为广大胸外科医务工作者的科学、规范诊治提供依据。     

新型冠状病毒感染后肺结节治疗专家共识北大核心CSCD

新型冠状病毒(新冠病毒)感染不仅给安全有效地开展临床诊治带来困难, 也使医疗工作者面临的感染风险增加。部分新冠病毒感染患者的肺部影像学表现可能与普通肺结节相似, 这给肺结节的诊断及治疗带来挑战。目前, 我国进入新冠病毒感染"乙类乙管"常态化防控阶段, 针对新冠病毒感染后肺结节患者的诊治、随访及围手术期管理尚缺乏相应的共识, 相关诊疗工作的开展主要依靠各中心的经验。本共识旨在针对新冠流行背景下的肺结节患者的诊疗, 总结国内外相关经验, 为广大胸外科医务工作者的科学、规范诊治提供依据。     

皮肤消毒用的药物与技术

今日的手术者似对费时、不适、且可造成某种程度创伤的无菌技术有趋于懈怠之势。其原因可能有二点:(1)医务工作者不自觉地认为,即使因疏忽而引起了细菌污染,也可借抗生素来消除感染。(2)妇科、产科或婴儿室中发生的严重感染,多半原自病人自身,很少与工作人员或外环境有关,因而备带口罩、帽子、刷手、消毒皮肤等措施无助于预防感染。这种情况要求我们重新估价     

腹腔镜器械清洗消毒方法的研究进展

传统外科手术属于侵入性手术,其手术切口较大,术中出血量较多,术后发生并发症的风险也较高,如何在达到手术治疗效果的同时改进手术技术一直都是现代医学重点研究和关注的问题。随着现代医学器械技术与科技的不断发展,人们逐渐将腹腔镜技术应用于外科手术中,其适用范围广、手术成功率高、术后并发症发生的风险低。腹腔镜器械作为高精密仪器,在手术中会接触患者血液、黏膜等,如果没有做好器械清洗与消毒工作,术中可能会发生严重的感染情况,危及患者生命。本文将针对腹腔镜器械清洗、消毒、管理与保养方法进行研究与综述,为医务工作者提供参考。     

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急性化脓性、亚急性非化脓性与慢性淋巴细胞性甲状腺炎三者并非病期不同 ,而是病因截然不同的三种类型。因而 ,治疗方法也是不同的。对某些类型的手术治疗 ,近年来一直在探索 ,尚未取得一致。也缺乏针对病因的疗法。1　急性化脓性甲状腺炎的手术治疗发生于正常甲状腺的急性化脓性炎症极少见。偶尔可见到发生于甲状腺肿基础上的感染 ,一旦化脓 ,需要切开引流 ,难以同时切除甲状腺的结节或腺瘤样病变。在急性化脓性甲状腺炎病人中 ,常见梨状窝瘘。瘘管起源于喉部 ,终止于甲状腺叶内或其邻近组织。此多为先天性胚胎发育时期某个咽袋的残存物。…     

封闭负压引流治疗婴幼儿化脓性关节炎的疗效观察

目的探讨封闭负压引流(VSD)技术在婴幼儿化脓性关节炎的应用效果。方法对25例婴幼儿化脓性关节行切开排脓、清创、VSD术,并评估其治疗效果。结果 25例婴幼儿化脓性关节,均行VSD 1～3次后关闭切口。平均随访2.1年(4个月至4年),术后无复发。结论婴幼儿化脓性关节使用VSD引流能够良好的控制局部感染,能缩短治疗周期,效果可靠,值得推广。     

新型冠状病毒感染患者择期手术相关的几个热点问题

在新型冠状病毒感染大流行不断演变的大背景下, 感染患者择期手术的需求将给医疗系统和临床麻醉工作带来严峻的考验。如何决定新型冠状病毒感染患者的择期手术时机及患者是否具有传染性、如何避免患者医院内感染将是广大医务工作者关注的热点问题。通过以上问题的探讨可以为新型冠状病毒感染患者手术麻醉相关指南的制定提供参考。