有关颌骨放射性骨坏死治疗中文文献的系统性评价

目的:颌骨放射性骨坏死是头颈部恶性肿瘤放射治疗的严重并发症,拟对中文文献中的防治方法进行复习和评价。方法:收集20年来所有关于颌骨放射性骨坏死治疗的中文文献,应用系统评价的方法学进行评估。结果:共收集21篇相关文献,计 384例患者。保守治疗 21例,治愈率28.57%,保守治疗配合高压氧治疗 92例,治愈率 19.57%,单纯死骨摘除 48例,治愈率 29.17%,单纯截骨治疗 75例,治愈率 93.24%,死骨摘除配合高压氧治疗77例,治愈率 77.92%,截骨配合高压氧治疗 43例,治愈率90.7%。结论:一旦颌骨放射性骨坏死发生,要积极进行手术治疗,宜以手术截骨术治疗为主,高压氧治疗辅助可进一步提高疗效。     

高压氧加中药辅助治疗放射性颌骨骨髓炎的疗效观察——附39例报告

目的：探讨高压氧加中药辅助治疗放射性颌骨骨髓炎的临床疗效。方法：64例放射性颌骨骨髓炎患者分为治疗组（39例）和对照组（25例）。治疗组予高压氧、活血化淤方中药治疗及手术联合治疗,对照组则予抗菌药物和手术联合治疗。比较2组治疗半年后的疗效。结果：治疗组痊愈24例（62％）,好转12例,无效3例,总有效率为92％（36／39）;对照组痊愈7例（28％）,好转8例,无效10例,总有效率为60％（15／25）,2组的痊愈率、总有效率比较差异均有统计学意义（P〈0．05～0．01）。2组治疗过程中均未见明显不良反应。结论：高压氧加活血化淤方中药辅助治疗放射性颌骨骨髓炎疗效良好,为临床治疗放射性颌骨骨髓炎提供了新的选择。     

耳周复合带蒂软组织瓣在鼻咽癌放疗后颞骨骨坏死手术治疗中的应用

目的探讨耳周复合带蒂软组织瓣乳突术腔转移填塞在NPC放疗后颞骨放射性骨坏死手术治疗中的应用价值。方法对8例NPC放疗后颞骨放射性骨坏死的患者行乳突根治术，同期采用耳后Palva辨、带蒂颞肌筋膜瓣及外耳道皮瓣复合转移乳突术腔填塞。结果5耳（62．5％）获得干耳，无死骨再形成；2耳（25％）症状改善，术腔仍有感染及局限肉芽组织生长，无死骨再形成；1耳（12．5％）术腔填塞筋膜局部坏死及局灶游离死骨形成，定期换药。结论NPC放疗后颞骨骨坏死治疗困难，应用耳周复合带蒂软组织瓣转移术腔填塞术是乳突根治术后获得干耳、预防死骨再形成等术腔问题的有效技术方法。     

高压氧治疗次数对放射性颌骨坏死病人的疗效影响及护理

[目的]探讨高压氧治疗次数与放射性颌骨坏死治疗效果的关系及护理。[方法]对78例放射性颌骨坏死的病人采取0．2MPa进行120min的高压氧治疗，并配合入舱前、治疗中、出舱后三阶段的护理，观察治疗效果。[结果]总有效率为91、03％，其中治疗〈6次病人的有效率为64．29％，治疗6次～病人的有效率为88．89％，治疗〉13次以上病人的有效率为100、00％，差异有统计学意义（P〈O、05）。[结论]高压氧治疗放射性颌骨坏死效果满意，且治疗次数与疗效有密切关系，治疗期间适宜的护理方法，将减轻病人的压力，树立治疗信心，提高治疗效果。     

高压氧辅助治疗颅脑损伤并发精神障碍40例

评价高压氧辅助治疗颅脑损伤并发精神障碍的治疗效果。高压氧组40例，在外科手术及综合治疗的同时配合高压氧治疗。治疗压力为0．2MPa，10次为1疗程，平均1．6个疗程。对照组36例取2000年以前未行高压氧治疗，病情病程相当的病例。两组治愈率分别为60％和30％(P&;lt;0．05)，平均住院天数分别为(27．00&;#177;3．12)d和(34．00&;#177;3．53)d(P&;lt;0．01)。颅脑损伤并发精神障碍早期配合高压氧治疗比单纯手术和药物治疗治愈率高、疗程短。     

放射性膀胱炎出血患者44例治疗体会

目的 探讨放射性膀胱炎出血的治疗方法。方法 放射性膀胱炎出血患者44例。治疗采用分步进行，未愈者进入下一步治疗。第一步：基本治疗，给予妊马雌酮口服5mg／d或静脉滴注1mg／kg及对症治疗。止血后继续口服妊马雌酮1．25mg/d。第二步：高压氧治疗。第三步：经尿道电凝治疗。第四步：膀胱灌注1％福尔马林或开放手术治疗，采用临时性尿流改道术加膀胱填塞绷带或选择性栓塞双侧膀胱动脉。结果 经第一步治疗后，治愈22例，治愈率50％(22／44)；11例缓解；11例无效。第二步治疗，16例治愈，治愈率72．7％(16／22)；4例缓解；2例无效。经前两步治疗后，总治愈率达86．4％(38／44)。第三步治疗，3例治愈，治愈率50％(3／6)；2例缓解；1例无效。经三步治疗后，总治愈率达93．2％(41／44)。未愈3例分别进行介入、膀胱灌注和开放手术治疗，均治愈。经四步治疗后，治愈率达100％。结论 采用妊马雌酮、高压氧疗、经尿道电凝、栓塞双侧膀胱动脉(或膀胱灌注、开放手术)的四步疗法，分步治疗放射性膀胱炎出血，疗效满意。     

高压氧治疗放射性损伤的疗效分析

目的 分析放射性损伤高压氧治疗的疗效并探讨相关因素。方法 将放射性损伤患者分为高压氧组和对照组，比较其疗效，分析高压氧治疗次数、损伤类型与疗效的关系。结果 ①高压氧组和对照组疗效分别为89．58％和62．50％，P&;lt;0．05。②治疗次数&;lt;6次，有效率73．68%；6～12次，89．47％；&;gt;12次，100％；两组间比较P&;lt;0．05。③放射性溃疡疗效100％，放射性骨髓炎92．31％，放射性脑病82．35%，各组间比较P&;gt;0．05。结论 高压氧治疗放射性损伤较保守治疗效果好，治疗2个疗程以上效果更佳。不同类型的放射性损伤疗效不同，但组间比较无显著性差异。     

高压氧配合常规治疗脑梗塞疗效观察

目的：探讨高压氧（HBO）配合常规治疗脑梗塞疗效。方法：将90例脑梗塞患者（CT证实）随机分为高压氧组（即使用高压氧配合常规治疗）和对照组（单用常规治疗）。结果：高压氧组治愈率42％,总有效率98％,对照组治愈率30％,总有效率82．5％。结论：高压氧配合常规治疗脑梗塞治愈率和总有效率高于对照组,两组对比有显著差异,致残率低。     

腓肠肌神经营养血管逆行皮瓣修复小腿骨折术后骨外露62例分析

目的：探讨小腿骨折术后皮肤坏死骨外露的最佳治疗方法。方法：将2001—07／2007—10小腿骨折术后皮肤坏死骨外露62例中采用保守治疗的13例患者与手术方法治疗的49例患者的治疗效果进行比较。结果：13例保守治疗的病例中，9例瘢痕愈合，关节功能受限，4例未愈，肉芽创面新鲜后二期行植皮手术，治愈率54％。49例手术治疗病例早期手术，采用腓肠肌神经营养血管逆行皮瓣修复，除2例术后皮瓣部分坏死行二期植皮手术外，其余全部成活，治愈率96％，关节功能正常。结论：小腿骨折术后皮肤坏死骨外露宜早期手术，采用腓肠肌神经营养血管逆行皮瓣修复，修复缺损面积大、病程短，治愈率高，效果满意。     

高压氧辅助治疗突发性耳聋的作用

探讨高压氧配合药物治疗突发性耳聋的疗效。用高压氧配合复方丹参、低分子右旋糖酐、能量合剂等药物治疗突聋58例(62耳)，并与单纯应用药物治疗57例，60耳比较。高压氧综合治疗组总有效率为97％，单纯药物治疗组总有效率为86％。高压氧配合药物治疗突聋，听力恢复快，效果明显优于单纯药物治疗。     

化脓性颌骨骨髓炎86例分析

目的：总结化脓性颌骨骨髓炎的临床分类、特征及治疗方法。方法：对在2000-01／2006-12住院治疗的86例化脓性颌骨骨髓炎患者进行回顾性综合分析和统计。结果：86例中，中央性颌骨骨髓炎23例，边缘性颌骨骨髓炎63例。手术治疗77例，非手术治疗9例。86例骨髓炎全部治愈，有1例预后出现口腔上颌窦瘘。结论：外科手术足治疗本病的主要方法，及时行清除病灶及死骨摘除手术对本病的治疗具有重要意义。     

钛金属及肌皮瓣移植治疗颌骨放射性骨坏死的护理

目的探讨钛金属及肌皮瓣移植治疗颌骨放射性骨坏死的护理方法。方法对18例因NPC放疗后引发颌骨放射性骨坏死的病人加强心理护理,做好围手术期的营养支持,控制感染,术后密切观察排斥反应及皮瓣存活情况,维持呼吸道通畅。结果本组18例除1例因排斥反应伤口未愈外,其余17例中3例肌皮瓣末端血运差,经伤口换药后延期愈合,14例均一期愈合。结论钛金属及肌皮瓣移植是治疗ORNJ的有效方法,细致周到的围手术期护理是手术成功的重要环节。     

颌骨放射性骨坏死围手术期的处理

目的：探讨颌骨放射性骨坏死患者全身状况对手术的影响以及围手术期的处理方法。方法：选择中山大学附属口腔医院1997年6月至2002年5月的颌骨放射性骨坏死病例167例，所有病例资料完整详尽。对上述病例分别从术前、术中及术后处理等方面进行总结分析。结果：165例顺利完成手术，康复出院。死亡2例。发生气道梗阻7例，予以紧急气管切开，其中1例伴放射性脑病者抢救无效死亡。心血管并发症12例，无死亡。重度感染9例，其中1例导致全身器官功能衰竭死亡。术后创口愈合不良15例。结论：颌骨放射性骨髓炎伴发众多严重的全身及局部并发症，造成患者全身状况不佳，对手术耐受性差，手术常引起各种并发症，认真做好围手术期的处理可减少并发症的发生，提高手术的安全性，保证手术的成功。     

高压氧综合治疗X—刀术后晚发放射性脑病

目的：观察高压氧综合治疗X－刀术后晚发放射性脑病的疗效。方法：30例X－刀术后晚发放射性脑病患者应用高压氧加药物治疗，对照组25例患者应用单纯药物治疗，比较两组疗效及平均住院床日，结果：高压氧综合治疗组痊愈6例，总有效率86．7％，对照组总有效率60％，P＜0．05，差异有显著性，平均住院天数高压氧综合治疗组为（26．0&;#177;3．0）d，对照组为（25．0&;#177;3．4）d,P&;lt;0.01，差异有显著性。结论：X－刀术后晚发放射性脑病在常规药物治疗的同时加用高压氧治疗有更好的疗效。同时可缩短平均住院天数。     

眼部带状疱疹中西医结合治疗及护理探讨

目的：探讨中西医结合对眼部带状疱疹的治疗作用。方法：用中药龙胆泻肝汤加减结合糖皮质类固醇，联合应用抗生素及病毒唑，实行动态护理，治疗62例眼部带状疱疹患者。结果：62例无1例病情恶化，治愈率为92％，有效率为100％，与单纯用西医治疗的30例对照组（治愈率为46．7％，有效率为77％）比较，差异有显著意义（P＜0．01），结论：中西医结合治疗眼部带状疱疹，结合动态护理，有缩短病程，减少并发症的作用。     

陈旧性colles骨折畸形愈合和功能障碍的手术治疗

目的：探讨手术治疗陈旧性colles骨折畸形愈合和功能障碍的临床疗效。方法：9例畸形愈合伴有明显功能障碍的患者中，5例行桡骨截骨和植骨术，3例行单纯尺骨远端切除术，1例行尺骨远端切除及腕关节融合术。并随访6～12个月。结果：9例患者前臂旋转及腕关节活动功能均明显改善；Dienst功能评分优良率达77．8％(7／9)。结论：对于陈旧性colles骨折的畸形和功能障碍，手术治疗是一种较好的选择。     

高压氧配合超短波治疗肢体神经损伤疗效分析

目的：观察高压氧配合超短波治疗肢体神经损伤疗效。方法：治疗组18例进行高压氧及超短波治疗;对照组18例,进行单纯高压氧治疗,两组患者进行常规抗炎、营养神经、促进神经生长药物治疗,治疗前后进行疗效评价对比。结果：治疗组治愈率33.3%,优良率83.8%,对照组治愈率为16.7%,优良率44.5%,经χ2检验,差异有统计学意义。结论：高压氧配合超短波治疗肢体神经损伤比单纯高压氧治疗疗效好。     

刺五加配合紫外线照射充氧自血回输疗法（UBIO疗法）治疗105例突发性耳聋的临床研究

目的：探讨采用刺五加注射液配合UBIO疗法对突发性耳聋治疗的临床效果。方法：采用刺五加注射液配合UBIO疗法治疗本病，与传统疗法，单纯UBIO疗法相比，大大提高了治愈率且缩短了疗程，结果：现将1997年1月至2003年6月随机治疗的105例作小结，其中痊愈45例，占42.8％：显效47例，占44．7％，有效5例，占4．7％，无效8例，5．76％；总有效率99．8％。结论：既往对突发性耳聋的治疗除传统疗法外尚无良策，且治愈率较低，但采用刺五加注射液配合紫外线照射充氧自血回输疗法治疗该病确有一定疗效和安全可靠，无副作用，所以非常值得大力推广。     

中西医结合药物治疗输卵管妊娠60例

【目的】探讨中西医结合药物治疗输卵管妊娠的临床疗效。【方法】收集2000年1月至2003年3月收治的未破裂型输卵管妊娠95例,分析两种疗法的临床效果。【结果】传统西医疗法治愈率77．1％,中西医结合疗法治愈率91．7％。【结论】宫外孕Ⅱ号方配合西医治疗能明显提高输卵管妊娠保守治疗的成功率,且降低化学药物的副作用。     

高压氧治疗中重型颅脑损伤104例临床观察

目的探讨应用高压氧治疗中重型颅脑损伤的价值。方法196例中重型颅脑损伤患者格拉斯哥昏迷分级法（GCS）3～8分,高压氧治疗组（104例）和常规治疗对照组（92例）,两组常规治疗药物相同,临床观察两组患者意识状态和功能障碍的恢复时问。结果意识恢复程度高压氧治疗组明显优于对照组,意识好转时间高压氧治疗组也短于对照组（P〈O．05）。高压氧治疗组104例中功能障碍恢复有效率76．4％,优于对照组的57．8％（P〈0．05）;伤后1～30d开始行高压氧治疗的100例中基本痊愈72例（69．92％）,显效16例（15．38％）,而脑外伤30d后行高压氧治疗的4例中仅显效2例（14．3％）。结论应用高压氧救治中重型颅脑损伤患者,对其早期促醒及恢复功能,减少致残率,提高治愈率,均有肯定的疗效;病程越短、开始给予高压氧治疗时间越早,起效越快,效果越理想。