泡沫敷料和水胶体敷料治疗CO2激光术后创面的疗效对比

目的比较泡沫敷料和水胶体敷料治疗CO2激光术后创面的疗效。方法两处深达真皮层的面颈部色素痣患者40例,行脉冲CO2激光治疗。每例患者随机选择其中一处创面使用泡沫敷料治疗,另一处创面使用水胶体敷料治疗,比较创面的愈合效果。结果创面平均愈合时间泡沫敷料组为(5±0.7)d,水胶体敷料组为(7±0.8)d,差异有非常显著意义(P<0.01)。平均换药次数泡沫敷料组为(6±0.5)次,水胶体敷料组为(13±1.4)次,差异有非常显著意义(P<0.01)。两组凹陷性瘢痕和色素沉着发生率无明显差异(P>0.05)。患者满意度泡沫敷料组高于水胶体敷料组。结论 CO2激光术后深达真皮层的创面,泡沫敷料可以加速伤口愈合,减少换药次数,优于水胶体敷料;水胶体敷料自粘性和防水性较好,适用于较浅创面的处理。     

新型亲水性聚氨酯敷料表面界面性能的研究

目的 合成一种新型亲水性聚氨酯（PU）并制成敷料,以克服传统敷料在创面积液生菌和粘结伤口的问题。方法 用聚乙二醇（PEG）代替普通聚醚合成了一种亲水性PU预聚体,用于制备双层外科敷料,其内层为吸水性PU泡沫,外层为透湿性PU弹性体薄膜。结果 这种聚氨酯与普通聚氨酯相比,材料的亲水性增强,泡沫的保液量大幅度提高。同时研究了配方中异氰酸酯与羟基的摩尔比（NCO／OH）、PEG用量和分子量及交联剂用量对PU表面亲水性的影响,得到了制备亲水性PU材料适宜的工艺配方：PEG－1000（60wt%),TDI(37wt%),甘油（3wt%)。通过对PU材料的临界表面张力的测定,预示这种亲水性聚氨酯具有良好的生物相容性。结论 这种材料能够满足敷料的吸液保湿等综合性能的要求,是一种具有良好应用前景的新型敷料材料。     

新型复合敷料的研制及临床应用可行性探讨

创面修复是一个较为漫长的过程,目前临床上多采用敷料外敷、生物疗法、物理疗法和手术植皮等予以治疗,其中敷料外敷因使用便捷、经济实惠在临床中应用较为广泛。然而,目前临床使用的抗菌敷料主要有载银缓释型抗菌敷料和纳米银抗菌敷料等,主要用于创面抗菌,性能单一且价格昂贵,故研制一种同时具备促进创面愈合和控制感染两种功能的新型创面敷料迫在眉睫。研究显示,将易获取的动物胶原蛋白作为载体,采用微网格技术将成纤维细胞生长因子及银离子等网络到由胶原-壳聚糖组成的扩散膜内,可能能够在获得良好经济效益和社会效益的同时,为改进和研制新型敷料服务于临床打下坚实的基础。为此,笔者于本研究中探讨了新型创面敷料的研制及其临床应用进展,旨在为创面的临床治疗提供新的思路。     

新型纳米银基抗感染敷料的研制及生物学效应评价

目的 研制具有优良抗菌性能的纳米银抗感染敷料,探索其组成对抗菌活性及创面愈合的调控作用.方法 利用化学交联和冷冻干燥技术制备葡聚糖修饰纳米银(DAgNPs)/壳聚糖-明胶(SCG)抗感染敷料,体外评价其对革兰阴性大肠杆菌(E.coli和革兰阳性金黄色葡萄球菌(S.aureus)的抑制作用,体内用SD大鼠全层创伤感染模型进行临床预先研究.在伤口愈合的过程中采用SCG创伤敷料并且进行伤口愈合的观察、血流灌注和组织学染色分析.结果SCG敷料的孔隙率高达87％.与CG敷料相比,SCG敷料能更加明显地抑制E.coli和S.aureus的活性.与商用敷料和纱布相比,SCG敷料可显著减少伤口感染,促进表皮和真皮的再生.此外,DAgNPs还能缩短创面愈合时间.结论SCG敷料在感染性伤口愈合中具有潜在的应用前景.     

简述英国皇家护理学院对创面敷料的分类

解答:英国皇家护理学院(Royal College of Nursing)2005年压疮指南将敷料分为5类:(1)接触性敷料:此类敷料能防止创面黏附,使分泌物排出通畅,通常用于表浅伤口或有轻微渗出的伤口,如纱布敷料;(2)被动性敷料:此类敷料能创造有     

亲水性敷料治疗CO2激光术后创面的疗效分析

目的探讨多爱肤亲水性超薄敷料治疗CO2激光术后创面的疗效。方法病变深达真皮层的面颈部色素痣60例,进行脉冲CO2激光治疗,术后创面一处贴敷多爱肤超薄敷料,另一处采用传统干性愈合方法,比较创面的愈合疗效。结果多爱肤敷料组和传统方法组的平均愈合时间分别为(5.0±0.2)d和(10.0±0.4)d,创面凹陷性瘢痕发生率分别为3.3%,13.3%;平均红斑持续时间分别为(8.0±1.1)d和(17.0±1.8)d;色素沉着发生率分别为5.0%和16.7%;差异均有显著或非常显著意义。结论多爱肤超薄敷料处理的CO2激光术后创面优于传统方法,具有加速创面愈合、减少凹陷性瘢痕等优点。     

泡沫敷料在经皮穿刺胆道引流术后引流管护理的应用

目的 评价泡沫敷料在经皮穿刺胆管引流术(PTBD)后引流管护理中的应用价值.方法 通过对90例PTBD术后患者引流管敷料进行分组,治疗组使用泡沫敷料进行引流管护理,对照组使用传统纱布敷料,然后评价引流管周围皮肤的皮疹发生率、敷料更换的频率,并进行统计学分析.结果 治疗组引流管周围皮肤并发症发生率15.6％低于对照组48.9％(P＜0.01)、敷料更换的频率(1.92±0.36)d/次低于对照组(1.03±0.42)d/次(P＜0.01).结论 使用泡沫敷料护理可以减轻患者引流口周围皮肤并发症的发生率,减轻护理工作量,改善患者的生存质量.     

新型MR兼容微波天线和标准MR兼容射频消融电极行肿瘤消融的体外伪影评估

正摘要目的评价和比较MR兼容原形微波敷料器和标准MR兼容射频敷料器在MR介导肿瘤切除时的伪影形态和直径。方法两者均于1.5 T MR设备上使用3种序列进行体模研究:T1加权三维容积插值屏气检查(VIBE)、T1加权快速小角度激发(FLASH)、T2加权快速自旋回波序列(TSE)。敷料器朝向主磁场(B0),层面方向可变。评估针尖位置差,并计     

负压引流下重组人表皮生长因子结合银离子敷料治疗糖尿病足溃疡疗效

 目的 研究重组人表皮生长因子结合银离子敷料在负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)环境下对糖尿病足溃疡创面的治疗效果。方法 选取2型糖尿病足感染患者129例,随机分为3组,每组各43例,A组单纯使用银离子敷料治疗,B组在银离子敷料治疗基础上添加重组人表皮生长因子(rhEGF)治疗,C组在A和B组基础上增加VSD负压引流,观察治疗28 d后三组患者创面治疗效果。结果 三组治疗总有效率分别为:A组88.4％(38/43)、B组93.0％(40/43)、C组97.7％(42/43),差异有统计学意义(P<0.05),治疗后疼痛效果评分(VAS):C组(银离子敷料+ rhEGF+VSD)的疼痛分值明显低于B组(银离子敷料+ rhEGF)和A组(银离子敷料),差异有统计学意义(P<0.05);从创面修复情况、换药次数和抗生素使用情况对比发现,C组明显优于A组和B组。结论 重组人表皮生长因子(rhEGF)结合银离子敷料在负压封闭引流下(VSD)治疗糖尿病足,创面愈合时间短、肉芽生长速度快、疗效显著,值得临床推广应用。     

医用杀菌液体敷料联合湿润烧伤膏治疗Ⅱ～Ⅳ期压疮疗效分析

【摘要】 目的 探讨医用杀菌液体敷料联合湿润烧伤膏治疗Ⅱ～Ⅳ期压疮的临床疗效。方法 选取 2016 年10 月至 2022 年 10 月汉中市铁路中心医院收治的 44 例Ⅱ～Ⅳ期压疮患者作为研究对象, 按照随机数表法将其随机分为观察组 (22 例, 47 处压疮创面)和对照组(22 例,46处压疮创面)。观察组患者采用医用杀菌液体敷料联合湿润烧伤膏药纱换药治疗, 对照组患者单纯采用医用杀菌液体敷料换药治疗, 对比观察两组患者治疗 60 d时的临床疗效以及创面愈合时间。结果 治疗60d 后,观察组患者临床疗效明显优于对照组 (Z = - 2.530, P =0.011)，治愈率明显高于对照组 ( χ2= 6.286, P=0.012)。观察组患者创面愈合时间明显短于对照组 ( Z =- 3.323, P < 0.001)。结论 与单纯应用医用杀菌液体敷料相比, 应用医用杀菌液体敷料联合湿润烧伤膏更能明显缩短Ⅱ～Ⅳ期压疮患者创面愈合时间, 临床治愈率更高, 疗效更显著。     

壳聚糖无纺布敷料对大鼠烧伤创面的促愈作用研究

壳聚糖是甲壳质的脱乙酰基产物 ,是一种多糖物质 ,其化学名为 β(1 4 ) 2 氨基 2 脱氧 Ｄ 葡聚糖。据文献报道 ,壳聚糖对伤口愈合有一定的促进作用[1] ,并可能有止血作用[2 ] 。本研究旨在动物皮肤烧伤创面愈合模型上 ,对我院卫生装备研究所研制的壳聚糖无纺布敷料对烧伤创面的作用及其机制作一探讨 ,并与临床常用敷料作对照 ,为临床提供新型、实用、经济、效佳的敷料提供实验依据。1　材料和方法雌性Ｗｉｓｔａｒ大鼠 4 8只 (由军事医学科学院动物中心提供 ) ,随机分为包扎组 (30只 )和暴露组 (18只 )。以 2 %戊巴比妥钠 (30ｍｇ/ｋｇ…     

德莫林配合氦氖激光治疗皮肤溃疡疗效观察

皮肤的慢性溃疡是较难治愈的疾病,一直困扰着医护工作者.德莫林(Demolin,江苏阳生生物工程有限公司生产)是一种新型生物诱导性创面敷料,呈粉末状.我们自2005年1月至2006年2月,采用德莫林外用配合氦氖激光治疗皮肤溃疡取得良好疗效,现报告如下.……     

塑料布代替布类敷料在野战外科手术中的应用

在野战外科手术中,需使用大量敷料。为解决老山地区气候湿度大物品易受潮以及术后敷料的清洗等问题,我们采用了以塑料布代替布类敷料的方法。实践证明这一方法简单易行并已在手术中得到广泛应用,收到良好效果。 下面简单介绍一下塑料布的准备、消毒、使用及处理方法。     

亲水性纤维含银敷料预防老年糖尿病手术切口感染

 目的 探讨亲水性纤维含银敷料对老年糖尿病患者手术切口感染的预防效果。方法 选取2015-08至2016-12在医院进行下肢骨科手术治疗的老年糖尿病患者100例(年龄>60岁),随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组常规采用普通纱布敷料,观察组采用亲水性纤维含银敷料,比较两组患者切口感染率、切口愈合情况、术后血常规白细胞水平及患者满意度。结果 观察组患者切口感染发生率(2.0%)明显低于对照组(16.0%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者切口甲级愈合率(84.0%)高于对照组(60.0%),并且乙级愈合率(16.0%)低于对照组(34.0%),差异有统计学意义(P<0.01);观察组无丙级愈合,对照组有3例,并且观察组术后3 d白细胞水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 亲水性纤维含银敷料可有效预防老年糖尿病患者切口感染的发生,且有效促进切口愈合,提高患者满意度,具有很大的临床应用价值。     

甲壳素敷料用于鼻内镜鼻窦术后鼻腔填塞的疗效观察

目的 观察比较鼻内镜下鼻窦开放术后鼻腔填塞甲壳素敷料和可吸收明胶海绵的临床效果。方法 选择拟于我科行鼻内镜下鼻窦开放术的慢性鼻-鼻窦炎伴(或不伴)鼻息肉患者80例,随机分为甲壳素组和明胶海绵组,术毕分别以甲壳素敷料或可吸收明胶海绵填塞鼻腔,评估两组患者的术后不适感、填塞物取出后的出血量、术后2 w鼻腔粘连情况。结果两组患者在术后局部疼痛和鼻腔粘连方面比较差异无统计学意义(P>0.05),但甲壳素组患者在术后鼻阻感、填塞物取出后出血量等方面优于明胶海绵组(P<0.05)。结论 鼻内镜鼻窦开放术后填塞止血以甲壳素敷料为佳,患者不适感轻,是一种优质的填塞材料。     

介绍一种新型长方巾急救包

目前 ,战地救护 ,特别是一线单兵自救互救 ,虽有多种急救包 ,但在使用中仍有诸多不便。为此 ,我们试制了一种长方巾急救包。1　构　成包括 :(1)长方巾 1条 ,材料 :棉质白平布。规格 :15 0ｃｍ× 2 0ｃｍ。 (2 )敷料块 4块 ,材料 :棉质纱布。规格 :10ｃｍ× 15ｃｍ (2块 ) ,15ｃｍ× 2 0ｃｍ (2块 )。制作方法 :将纱布折叠成以上规格普通外科用敷料块即成。 (3)弹力尼龙帽 1顶。 (4 )可溶性止血纱布 5块。2　作用、用途头颅、颈部、躯干、四肢等大面积创伤或广泛性散在伤 ,脏器膨出、烧伤等的创面包扎。对骨折伤员在无夹板的情况下 ,亦可用多…     

灭菌鱼皮治疗烧伤：（附60例报告）

采用自制灭菌鱼皮治疗烧烫伤病人60例,结果发现鱼皮覆盖后创面渗出明显减少,感染迅速得到控制;创面愈合时间:浅Ⅱ°烧烫伤(27例)为5天,深Ⅱ°(26例)为13天,7例严重感染创面愈合时间为20天,无副作用。认为灭菌鱼皮具有疗效好,价格低,医患乐于接受等优点。可以作为一种较理想的新型生物敷料。     

两种不同负压引流敷料在四肢植皮术的疗效比较

目的：比较两种不同伤口负压敷料在四肢植皮术中的疗效。方法回顾分析对2011年1月～2014年2月四肢创面行植皮治疗的70例患者,32例应用外置吸盘封闭式负压敷料固定皮片（ A组）,38例应用内置吸管封闭式负压引流敷料（B组）。两组患者均于术后7d摘除敷料,对两组病人首次植皮成活率情况、平均手术时间、创面完全愈合时间、平均住院时间进行统计学分析,采用t检验和卡方检验,对此两种方法进行评价。结果两组患者均有效达到创面植皮覆盖效果,无感染及不愈合情况出现。 A组与B组在首次植皮成活率、手术时间上对比有显著统计学差异性（P＜0.05）,在创面完全愈合时间及平均住院时间方面两者无明显统计学差异（ P＞0.05）。结论外置吸盘封闭式负压敷料与内置吸管封闭式负压引流敷料均可用于植皮,外置吸盘封闭式负压敷料在首次植皮成活率及手术时间上优于内置吸管封闭式负压引流敷料,我们可以根据病人的不同情况选择这两种方法。     

NPWT与敷料外敷序贯应用在糖尿病足治疗中的疗效观察

目的观察负压伤口治疗(negative pressure wound therapy,NPWT)与敷料外敷序贯应用在糖尿病足治疗中的临床疗效。方法将2013年6月—2017年6月金湖县人民医院多学科联合诊治中心收治的46例糖尿病足患者按照随机数表法随机分为试验组(23例)与对照组(23例),其中对照组患者采用敷料外敷治疗,试验组患者采用NPWT与敷料外敷序贯治疗,对比观察两组患者的创面愈合时间、愈合效果、换药次数及治疗14 d时的创面肉芽组织覆盖率。结果试验组患者创面愈合时间为(21.80±4.73)d,对照组患者创面愈合时间为(33.80±3.75)d,两组对比采用t检验,t=9.534,P0.01,差异具有统计学意义;试验组患者换药次数为(8.28±2.17)次,对照组患者换药次数为(19.60±3.45)次,两组对比方差不齐,采用t'检验,t'=13.320,P0.01,差异具有统计学意义;治疗14 d时,试验组患者创面肉芽组织覆盖率为(0.91±0.10)%,对照组患者创面肉芽组织覆盖率为(0.67±0.17)%,两组对比方差不齐,采用t'检验,t'=5.836,P0.01,差异具有统计学意义;治疗21 d时,试验组患者痊愈18例,显效4例,有效1例,总有效率为100%,对照组患者痊愈13例,显效4例,有效2例,无效4例,总有效率为82.61%,两组对比采用等级资料的秩和检验,校正u=1.827,P0.05,差异无统计学意义。结论 NPWT与敷料外敷序贯治疗糖尿病足,可有效缩短创面愈合时间,减少换药次数,疗效显著,值得临床推广应用。     

雾式湿敷交换烧伤创面敷料

烧伤创面敷料交换揭取时异常痛苦,渗血较多,如果方法不当,新生上皮及已成活皮片会被揭下,影响创面愈合,且工作量大。对此,我院自1990年开始采用塑料喷壶加压喷雾式湿敷交换敷料,方便快捷,效果满意。1　所用物品　　市售简易压力塑料喷壶;3%过氧化氢溶液、生理盐水分别装于两个喷壶内。0.2%苯扎溴铵或0.02%氯己定溶液备用。2　方　法　　常规除去外层敷料,留粘贴创面的内层敷料,先用生理盐水均匀喷湿,然后用3%过氧化氢均匀喷洒,2～3min后,内层纱布可轻松地取下。再以0.2%苯扎溴铵或0.02%氯己定溶液消毒创面后包扎或半暴露。该方法的优点是:(1…