硝苯地平控释片致全身重度浮肿、呼吸困难1例

1病例报告 患者女性,50岁。有糖尿病史10年,因血糖控制差合并尿路感染住院。否认高血压病史。入院查体：T35．5℃,P75次／min．R20次／min,Bp140／90mmHg。一般情况好,双肺呼吸音清,无啰音。心界不大,心率75次／min,律齐。腹部无阳性体征。双下肢无浮肿。双足背动脉搏动减弱。     

急性心肌梗死静脉溶栓后冠造＋PCI术1例

1 病例报告 患者,袁某,男,61岁,以“阵发性胸闷1周,突发胸痛、气短、大汗4h”于2009年09月11日17：10入院。既往史：无高血压病史及糖尿病病史,吸烟40余年,饮酒少量。入院查体：体温36．1℃,脉搏96次／min,呼吸20次／min,血压105／65mmHg（1mmHg：0．133kPa）,神志清,精神差,痛苦表情,全身有汗,口唇无发绀,双肺呼吸音粗糙,双下肺无湿啰音;心界向左扩大,心率96次／min,律齐,心音低钝,各瓣膜听诊区无杂音;     

氨茶碱注射液致癫痫样大发作一例

1病例摘要 患者,男,92岁。2008年10月8日因气喘、呼吸急促伴较多的黄脓痰入住我院老年科治疗。T37℃,P88次／min,R18次／min,Bp150／80mm—Hg。患者卧床,精神一般,神志清,无头晕、头痛;双肺广泛干、湿性啰音。患者原患有冠心病、心脏起博器安装术后、多发性脑梗塞、脑溢血后遗症、高血压、糖尿病、慢性支气管炎等多种疾病,无癫痫病史,无癫痫家族遗传史。     

氨茶碱注射液致癫癎样大发作一例

1病例摘要 患者,男,92岁。2008年10月8日因气喘、呼吸急促伴较多的黄脓痰入住我院老年科治疗。T37℃,P88次／min,R18次／min,Bp150／80mm—Hg。患者卧床,精神一般,神志清,无头晕、头痛;双肺广泛干、湿性啰音。患者原患有冠心病、心脏起博器安装术后、多发性脑梗塞、脑溢血后遗症、高血压、糖尿病、慢性支气管炎等多种疾病,无癫痫病史,无癫痫家族遗传史。     

硝苯地平控释片致全身重度浮肿、呼吸困难1例

1 病例报告 患者女性,50岁.有糖尿病史10年,因血糖控制差合并尿路感染住院.否认高血压病史.入院查体:T 35.5℃,P 75 次/min,R 20 次/min,Bp140/90 mm Hg.一般情况好,双肺呼吸音清,无啰音.心界不大,心率75次/min,律齐.腹部无阳性体征.双下肢无浮肿.     

复方维生素（4）致过敏性休克1例

患者,女,53岁,因患卵巢癌术后21d,于2008年10月14日入院化疗。体检：T37℃;P80次／min;R20次／min;BP100／60mmHg。神清,一般情况好。HR80次/min,律齐,双肺呼吸音清,未闻及干湿哕音。全腹平软,未见腹壁静脉曲张,肝、脾肋下未及,。肾区无叩痛,移动性浊音（-）,肠鸣音次／min。患者否认有心脏病、高血压、糖尿病、慢性支气管炎等慢性病史,否认有药物过敏史,否认家族性遗传病、     

心肌酶显著增高的甲减误诊为冠心病1例

患者女,72岁,因心前区疼痛伴浮肿3d于2009年12月31日入院。患者腹胀,恶心,右上肢麻木,血压升高,步行数十米即感心前区闷痛,休息数分钟后可以缓解。门诊心脏彩超示心包少量积液。既往有高血压史,无糖尿病及风湿热史。体格检查：体温36．3℃,脉搏720次／min,呼吸20次／min,血压160／60mmHg,颜面浮肿,甲状腺不大,双肺呼吸音清楚,心界不大,心律齐,心尖部可闻及收缩期杂音,无心包摩擦音,肝脾肾检查正常,双下肢踝关节上下压陷性浮肿。     

肝硬化合并高渗性非酮症糖尿病昏迷诊疗一例

1病例患者男,73岁,因反复腹胀3年,加重1 d入院。患者有血吸虫性肝硬化病史3年,长期口服氢氯噻嗪、螺内酯,否认有糖尿病,高血压及冠心病既往史。入院前1d起患者出现腹胀加剧,并伴尿量减少及轻度口干。入院查体:体温37℃,脉搏75次/min,呼吸20次/min,血压110/80 mmHg,神志清,呼吸平稳,皮肤黄染,表面略干燥,口唇淡红,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心率75次/min,律齐,无杂音,腹软,上腹部无压痛,肝脏肋下未及,脾脏肋下4 cm,腹部移动性浊音阴性,双     

外伤性脾破裂50例诊治体会

患者男,38岁,主因持续胸痛4d,心电图提示急性心肌梗死而由120送人,既往有高血压病10年,血压最高190／120mmHg,糖尿病3年,不规则用药。入院查体：T36．3,P1260Z／min,R280Z／min,BP150／115mmHg,双肺呼吸音粗,下肺有湿哕音,心脏扩大,心率126次／min,律齐,心音低,无杂音,下肢不肿。     

联合门静脉部分切除人造血管重建的胰十二指肠切除术1例

患者,女,48岁。因上腹部胀满不适0．5个月,进食后加重,伴恶心、纳差入院。高血压病史10年,无糖尿病病史。查体：T37．2℃,P92次／min,R30次／min,BP126／82mmHg。一般情况尚可,全身皮肤、巩膜轻微黄染,浅表淋巴结无肿大、压痛。头颅及五官未见异常;颈软;双肺呼吸音清晰,肺肝浊音界位于右锁骨中线第Ⅴ肋间。     

剖宫产术后氨甲环酸相关性癫痫1例

摘要：<正>1 临床资料孕妇39岁,"怀孕38+4周,不规则腹痛8小时"于2019年3月17日入院,精神、睡眠、饮食尚可,大小便无异常,既往健康,无心肺肝肾相关病史,无高血压、糖尿病史等,无药物过敏史。2002年因胎儿窘迫于外院剖宫产一活男婴,现体健。2003年、2017年人工流产各一次。体检:T 36.8℃,P 100次/min,R 20次/min,BP 132/79 mmHg;双肺呼吸音清晰。产检:宫高36 cm,腹围106 cm,     

注射用炎琥宁致双上肢麻木一例

患者女，43岁。因受凉，出现咽痛，鼻塞，憋喘2d，于2010年3月23日入我院门诊治疗。既往无高血压、糖尿病史，无药物、食物过敏史。体格检查：体温39℃，脉搏102次／min，血压136／90mmHg（1mmHg=0．133kPa），体质量90kg，双肺未闻及湿哕音，诊断为上呼吸道感染。     

布地奈德致接触性皮炎1例

1临床资料 患者,男,83岁,主因“间断咳嗽,咳痰20余年,加重2周”于2009年4月12日入院。既往无药物过敏史。入院查体：T36．5℃,P74次／min,R24次,min,BP130／70mmHg。桶状胸,双肺呼吸音粗,可闻及散在哮鸣音及少许湿哕音。心界不大,心率74次／min,心律不齐,偶有早搏,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹（-）,双手无皮疹及脱屑,双下肢无浮肿。     

氟罗沙星致全身肌肉僵硬1例

患者,女,93岁。因喘憋3d于2009年1月27日入院。患者既往有糖尿病史46年,无食物及药物过敏史。人院查体：T36．2℃,BP110／60mmHg（1mmHg=0．133kPa）。全身皮肤及黏膜未见异常,双肺呼吸音粗、可闻及少许湿哕音,心率86次／min、律齐,腹部未见异常,双下肢轻度指凹性水肿,胸部X线片示：肺部慢性支气管炎性改变。心电图示：（1）窦性心动过速107次／min,（2）ST段压低（V4、V5、V6）。血WBC18．6×10^9／L,N0．85,Hb115g／L,血糖25．1mmol／L,     

肺性脑病精神症状误诊为药物致精神症状1例

患者,男,49岁。因胸闷胸痛气促半月入院。既往有“慢性支气管炎”病史20余年,既往无高血压、糖尿病史。查体：T36．5℃,P125次／min,r20次／min,BP110／70mmHg,神志清楚,口唇紫绀,双肺可闻及干湿啰音,     

头孢美唑引起血尿1例

患者,女,43岁,因肺部感染2009年12月15日入院,既往有“冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、子宫肌瘤”病史。体检：T36．2℃,R20次／min,P86次／min,BP140／100mmHg,体重65kg。右锁骨上可触及一气囊性肿物,质韧,可活动。口唇颜面无紫绀,双肺呼吸音清晰,     

急性心肌梗死后食管贲门黏膜撕裂致上消化道大出血1例

患者，男，63岁，因持续胸痛3h于2001年11月11日入院。平素体健，既往无高血压、糖尿病病史，无胸闷、胸痛史，无反酸、嗳气、吞咽不适史，无肝炎及溃疡病史，近期无服药史。入院查体：T36．40C．P95次／min，R23次／min，Bp120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）。神志清，表情痛苦，颈静脉无充盈，双肺未闻及干湿性罗音。心界无扩大，心率95次／min，节律整齐，第一心音低钝，未闻及杂音。肝、脾不大，双下肢无水肿。心电图示窦性心律，右束支传导阻滞，V2-4ST段呈弓背向上抬高0．3-0．5mV。     

冠状动脉瘘致缺血性心肌病1例

临床资料患者，女，70岁，因“反复胸闷、气促、心悸、双下肢浮肿3年余，再发并加重1周”入院。既往无“高血压、高血脂及糖尿病”史。入院查体：T36．8℃，P75次／min，R20次／min，BP90／60mmHg，一般情况差，半卧位，神清合作，颈静脉充盈。双肺呼吸音粗，双肺底可闻及少许细湿罗音，心界向两侧扩大，心率90次／min，律不齐，频发早搏，6～7次／min，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，腹软、肝于剑下4cm，右肋缘下2cm触及，肝-颈静脉回流征（＋），无移动性浊音，双下肢膝关节以下呈凹陷性水肿。超声心动图示：左房内径明显增大，右心室、右室流出道及右房增大，室间隔增厚，左室舒张功能减低，左室射血分数40％；     

低血糖昏迷伴偏瘫2例

例1：患者女，79岁，有高血压史20余年，糖尿病史8年，应用诺和灵30R治疗3年，因咳嗽、咯痰、发热、食少、乏力3d，意识不清7h入院。体格检查示生命体征正常，昏迷状态、双眼球向左上凝视，瞳孔缩小，对光反射消失，颈软，心率88次／min，心律齐，双肺呼吸音弱，散在干罗音，左侧肢体间歇抽动，双侧肢体Babinskin’s征阳性。急查血糖为1．4mmol／L，尿酮体阴性，心电图示窦性心律、左室肥厚劳损，CT（入院前作）示老年性脑萎缩改变。     

香丹注射液致过敏反应1例

患者,男,80岁,因"间断心慌,胸闷2年,加重3h"入院治疗。既往无"高血压"、"糖尿病"病史,无"喘息性支气管炎"病史,无食物、药物过敏史。体检:T 36.2℃,P 90次/min,R 20次/min,BP 114/67 mmHg,精神欠佳,双肺呼吸音粗糙。胸片报告示:两下肺肺炎。心电图示:①窦性心律;②陈旧性下壁、前间壁心梗;③心肌缺血型改变;④完全性右半