妊娠合并甲状腺功能亢进症的临床治疗分析

目的：探讨妊娠合并甲状腺功能亢进症的临床治疗体会。方法：采用回顾性分析的方法分析我院妇产科2007年-2008年收治的110例妊娠合并甲状腺功能亢进孕妇的临床资料,随机将孕妇分为治疗组（60例）和非治疗组（50例）,观察甲亢治疗后孕妇妊娠结局与胎儿情况。结果：治疗组甲状腺功能的各项指标均明显低于非治疗组（P〈0.01）;治疗组妊娠结局、胎儿情况均明显好于非治疗组（P〈0.01）。结论：及早发现甲亢并治疗,对于防治各种并发症以改善母婴预后情况具有重要意义。     

妊娠合并甲状腺功能减退产妇分娩前后TSH浓度及分娩结局分析

目的探讨妊娠合并甲状腺功能减退对妊娠结局和胎儿的影响。方法收集住院分娩的孕妇375例,分为甲减组92例、亚甲减组133例和正常对照组150例,回顾性分析所有孕妇的临床资料,比较3组妊娠结局和胎儿结局。结果甲减组和亚甲减组孕产妇分娩前及分娩后1周血TSH浓度明显高于正常对照组(P均0.05);正常对照组孕妇贫血、早产发生率均低于甲减组和亚甲减组,正常对照组孕妇胎膜早破发生率低于甲减组,差异均有统计学意义(P均0.05),3组间前置胎盘、胎盘早剥、羊水量异常及产后出血发生率比较差异均无统计学意义(P均0.05);正常对照组低出生体质量、胎儿窘迫发生率明显低于甲减组和亚甲减组,而出生体质量、Apgar评分明显高于甲减组和亚甲减组,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论妊娠合并甲状腺功能减退可对妊娠结局和胎儿产生不利影响,临床上应加强妊娠期甲状腺功能检查,早发现早治疗。     

丙基硫氧嘧啶治疗妊娠合并甲亢对母婴的影响研究

目的观察丙基硫氧嘧啶对妊娠合并甲亢患者甲状腺功能及妊娠结局的影响。方法选择规律服用丙基硫氧嘧啶的妊娠合并甲亢患者43例作为观察组,另选择同期确诊后未能定期进行检测甲状腺功能自行停药或者拒绝药物治疗的妊娠合并甲亢患者43例作为对照组。统计2组妊娠结局以及并发症发生情况,比较2组患者首次检查时和分娩前血清促甲状腺激素(TSH)、血清游离甲状腺素(FT_4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、总甲状腺素(TT_4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT_3)水平。结果观察组不良妊娠结局发生率为11.62%,对照组为34.88%,观察组明显低于对照组(P0.05)。观察组并发症发生率为9.30%,对照组为39.53%,观察组明显低于对照组(P0.05)。分娩前,观察组患者TSH水平明显高于首次检查时和同期对照组(P均0.05),FT_4、FT_3、TT_4以及TT_3水平均明显低于首次检查时和同期对照组(P均0.05),对照组各指标均无明显变化(P均0.05)。结论丙基硫氧嘧啶治疗妊娠合并甲亢可以有效改善甲状腺功能,降低甲亢对孕妇以及新生儿的危害,改善妊娠结局,值得在临床推广应用。     

左甲状腺素钠应用于妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的疗效及对妊娠结局的影响

目的:探讨妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症孕妇早期应用左甲状腺素钠的效果及其对妊娠结局的影响。方法:选择103例妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症孕妇,采用随机数字表法分为两组,治疗组52例给予左甲状腺素钠口服,未治疗组51例不进行治疗,另选取正常孕妇53例作为对照组,对比3组患者妊娠结局。结果:治疗组与对照组妊娠期间并发症发生率、妊娠结局及新生儿窒息率比较均无统计学意义(P0.05);治疗组与对照组胎膜早破、子痫前期、早产、剖宫产发生率均显著低于未治疗组(P0.05)。结论:妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症孕妇早期采用左甲状腺素钠进行规范化治疗,能够显著降低妊娠并发症发生率,改善妊娠结局。     

左旋甲状腺素片治疗妊娠合并甲状腺功能减退的安全性及对妊娠结局影响

目的:探讨和分析将左旋甲状腺素片应用于妊娠合并甲状腺功能减退的安全性,以及它对妊娠结局的临床影响情况。方法:随机择选重庆市涪陵区妇幼保健院2010年12月至2016年6月,妇产科住院部接收的184例妊娠合并甲状腺功能减退孕妇。依据数字表法将孕妇实施分组治疗,即:对照组孕妇(92例)应用常规方法治疗,观察组孕妇(92例)应用左旋甲状腺素片治疗,并统计、对比和分析两组孕妇的临床治疗情况。结果:经过临床治疗,观察组孕妇的临床总有效率93.48%和正常自然分娩率71.74%均明显高于对照组孕妇59.78%,33.70%,均存在统计学意义(P0.05)。结论:在妊娠合并甲状腺功能减退孕妇的临床诊疗中应用左旋甲状腺素片干预,其症状缓解迅速,临床效果显著,是一种安全有效、理想科学的临床治疗方法。     

左旋甲状腺激素对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症孕妇的妊娠结局及其新生儿的影响

目的:探讨左旋甲状腺激素(L-T4)对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(subclinical hypothyroidism,SCH)孕妇的妊娠结局及其新生儿的体质和甲状腺功能的影响。方法:60例SCH患者随机分为L-T4治疗组和非治疗组,记录各组的妊娠结局,分娩时测定新生儿体重、身高、阿普加评分(1min),以及脐带血的FT3、FT4及TSH值,以同期30例正常孕妇及其新生儿的相应指标作对照,进行比较分析。结果:非治疗组产科并发症发生率、流产率以及早产率显著高于治疗组和正常组(P0.05),自然顺产率显著低于治疗组和正常组(P0.05),且治疗组和正常组比较差异无统计学意义(P0.05);非治疗组新生儿体重明显低于治疗组和正常组(P0.05),且治疗组和正常组比较差异无统计学意义(P0.05);非治疗组新生儿脐带血TSH水平显著高于治疗组和对照组(P0.05),且治疗组和正常组比较差异无统计学意义(P0.05);三组剖宫产率、新生儿身高、阿普加评分(1min)、以及新生儿脐带血FT3、FT4水平两两组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症不仅会引起产科并发症、流产、早产等不良妊娠结局的增加;还会导致新生儿体重降低及TSH升高;而通过L-T4治疗可有效的改善上述不良情况的发生。     

丙硫氧嘧啶治疗妊娠合并甲亢的疗效及对妊娠结局的影响研究

目的:研究分析将丙硫氧嘧啶运用到妊娠合并甲亢中的疗效及对妊娠结局的影响。方法:从我院2014年1月-2017年1月收治的妊娠合并甲亢患者中选取40例为研究组,使用药物为丙硫氧嘧啶;选取同时期在我院确诊为妊娠合并甲亢患者40例对照组,未接受药物治疗。将两组患者的相关临床指标以及妊娠结局进行对比分析。结果:研究组的各项相关临床指标(包括促甲状腺激素、总甲状腺素、游离甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸以及游离三碘甲状腺原氨酸)均优于对照组且更接近正常水平,差异具有统计学意义(P 0.05);研究组中共有2例患者妊娠结局不良,其发生率为5.0%,对照组中则有16例患者妊娠结局不良,其发生率为40.0%,两组妊娠结局差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:将丙硫氧嘧啶运用到妊娠合并甲亢的治疗中可以有效改善患者的相关临床指标,将其控制在标准范围内,同时可以有效地改善患者的妊娠结局。     

妊娠期甲状腺功能减退症与妊娠期高血压的关系研究

目的:探讨妊娠期甲状腺功能减退症(简称甲减)与妊娠期高血压的关系研究。方法:选取2009年1月-2013年1月重庆市秀山土家族苗族自治县妇幼保健院收治的孕妇76例,其中38例为合并甲减者为观察组,38例甲状腺功能正常者为对照组,分析两组患者的治疗效果。结果:观察组孕妇FT3、FT4水平明显低于对照组,TSH水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:妊娠甲减孕妇较甲状腺功能正常的孕妇更易发生妊娠高血压,且妊娠甲减孕妇母婴结局也较差。     

健脾益肾温阳法对妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症TSH、TP0-Ab影响的临床研究

目的:研究健脾益肾温阳法对妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症患者的临床效果。方法:100例妊娠合并亚临床甲状腺功能减退患者随机分为对照组和观察组(各50例),对照组患者在常规治疗基础上给予左旋甲状腺素钠片治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予健脾益肾温阳方治疗,两组疗程均为3个月。于入院时和分娩前1周,采用电化学发光法测定甲状腺功能指标,包括TSH、FT3、FT4、抗甲状腺过氧化物酶自身抗体(TPOAb);观察并记录治疗过程中高血压、糖代谢异常、胆汁淤积并发症发生情况;观察并记录两组患者的妊娠结局,包括剖宫产、早产、产后出血、出生后低体质量和新生儿窒息;于新生儿出生后6个月,采用婴幼儿发育量表(BSID)评估新生儿发育情况。结果:分娩前1周,观察组TSH水平和TPOab阳性率显著低于对照组(P0.05),FT3和FT4显著高于对照组(P0.05);观察组孕妇高血压、糖代谢异常、胆汁淤积并发症发生率显著低于对照组(P0.05);观察组剖宫产、早产、产后出血、胎儿生长受限、出生后低体质量和新生儿窒息发生率显著低于对照组(P0.05);观察组婴儿BSID、MDI和PDI评分均显著高于对照组(P0.05)。结论:健脾益肾温阳法可以有效改善妊娠亚临床甲状腺功能减退患者甲状腺功能,显著降低妊娠并发症发生率,降低妊娠不良结局,促进胎儿发育。     

丙基硫氧嘧啶治疗妊娠合并甲状腺功能亢进的临床效果

目的:丙基硫氧嘧啶治疗妊娠合并甲状腺功能亢进的临床效果。方法:选取连州市妇幼保健院计划生育服务中心2016年1月至2016年9月收治的150例妊娠合并甲状腺功能亢进患者进行临床对比分析。将患者随机分为观察组和对照组,其中观察组患者采用丙基硫氧嘧啶,对照组为采取正规抗甲状腺药物治疗。对比两组患者甲功能指标变化以及妊娠结局。结果:治疗结束后,观察组患者血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺氨酸(FT3)、血清总甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。妊娠结局的对比中,观察组患者足月产55例(73.33%),对照组患者22例(29.33%),观察组足月产发生率高于对照组,观察组早产或流产、剖宫产占比低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);妊娠期合并症对比中,观察组有6例(8.00%)患者出现妊娠期合并症,对照组有35例(46.67%),差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者胎儿窘迫、低体质量儿、新生儿甲状腺功能亢进发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用妊娠合并甲状腺功能亢进患者正规丙基硫氧嘧啶治疗,可以较好的控制甲状腺功能,明显改善妊娠结局。