倍他乐克对扩张型心肌病的治疗效果及药理分析

目的探讨倍他乐克对扩张型心肌病的治疗效果及药理作用。方法选取我院2016年1月至2017年2月60例扩张型心肌病患者,数据随机抽取分成观察组与对照组,每组30例。对照组实施常规方法治疗,观察组在对照组基础上采用倍他乐克治疗,对比2组患者临床治疗效果、左心室舒张未期内径(LVED)、左室射血分数(LVEF)、心率(HR)及不良反应情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后LVED、HR低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率对比无显著统计学差异(P>0.05)。结论倍他乐克对扩张型心肌病具有较高的临床效果,可显著改善心功能,无严重不良反应,安全性高,临床应用价值高。     

小剂量胺碘酮联合美托洛尔治疗肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常的疗效分析

目的:探讨小剂量胺碘酮联合美托洛尔治疗肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常的疗效。方法:选取2013年7月—2015年7月136例肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常患者,按数字抽取分成观察组与对照组。对照组予以美托洛尔治疗,观察组在此基础上予以小剂量胺碘酮,观察两组临床治疗效果、心电图变化及左室射血分数(LVEF)改善情况。结果:观察组治疗后总有效率95.59%,高于对照组82.35%(P<0.05);观察组猝死率1.47%,低于对照组10.29%(P<0.05);观察组再住院率7.35%,低于对照组27.94%(P<0.05);观察组心率、QT间期最小值(QTmin)、QT离散度(QTd)改善程度均优于对照组(P<0.05);治疗后观察组LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论:小剂量胺碘酮联合美托洛尔治疗肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常效果明显,可改善患者临床症状及心电图功能。     

磷酸肌酸钠治疗充血性心力衰竭的疗效研究

目的：探讨磷酸肌酸钠治疗充血性心力衰竭的疗效。方法选取2011年4月—2014年4月信阳市中心医院收治的充血性心力衰竭患者100例,随机分为试验组与对照组,各50例。对照组患者予以常规药物治疗,试验组患者在对照组基础上加用磷酸肌酸钠治疗。观察两组患者临床疗效及治疗前后心功能指标。结果试验组患者总有效率为84%,高于对照组的62%,差异有统计学意义（ P <0.05）;治疗前两组患者左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）和左心室射血分数（LVEF）比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后试验组患者LVESD和LVEDD短于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义（ P<0.05）。结论磷酸肌酸钠治疗充血性心力衰竭的疗效显著,可改善患者心功能指标。     

低分子肝素治疗慢性心衰患者失代偿期疗效分析

目的：评价低分子肝素在慢性心衰患者失代偿期的临床疗效，探讨其临床适用性。方法选择从2012年5月至2013年5月于我院就诊的104例慢性心衰失代偿期的患者，简单随机分为试验组52例和对照组52例，对照组患者采用常规方法治疗，试验组在对照组患者的基础上联合低分子肝素治疗。观察两组患者治疗后临床疗效、不良反应情况，测定患者治疗前后左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）的变化情况。结果治疗后试验组患者的总有效率为94.23%，对照组患者的总有效率为78.85%，差异有统计学意义（χ2=5.28，P<0.05）；治疗前两组患者的LVEF、LVEDD比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后LVEF、LVEDD均明显改善，差异均有统计学意义（P<0.05），且试验组患者的改善程度均优于对照组患者，差异均有统计学意义（P<0.05）。试验组患者不良反应发生率为3.85%（2/52），对照组患者不良反应发生率为5.77%（3/52），差异无统计学意义（χ2=0.00，P<0.05）。结论低分子肝素在慢性心衰失代偿期患者疗效显著，可以明显改善患者的心功能，安全可靠，适合临床长期推广应用。     

窦性心率震荡的临床研究

目的：探讨急性心肌梗死患者和扩张型心肌病患者的室性心律失常之后的窦性心率变化与预后关系。方法：检测40例急性心肌梗死患者组、25例扩张型心肌病患者组及50例冠心病非急性心肌梗死伴有室性早搏组（对照组）的室性心律失常之后的窦性心率变化[震荡初始（TO）、震荡斜率（TS）]、左室射血分数（LVEF）3项指标,并观察3项指标与1年内死亡发生率的关系。结果：①急性心肌梗死组震荡初始（TO）为（-0.38±2.34）%,震荡斜率（TS）为（2.30±1.10）ms/RR;扩张型心肌病组震荡初始为（-0.38±2.26）%,震荡斜率为（4.67±2.86）ms/RR;对照组震荡初始为（-2.26±3.16）%,震荡斜率为（8.60±6.84）ms/RR,3组比较差异有统计学意义,P〈0.01。②26例急性心肌梗死合并心力衰竭组的震荡初始为（-0.28±1.86）%,震荡斜率为（2.00±1.00）ms/RR,LVEF为（32.46±6.24）%;14例急性心肌梗死非合并心力衰竭组的震荡初始（-0.21±1.23）%,震荡斜率（2.30±1.10）ms/RR,LVEF为（50.46±8.26）%。两组比较：震荡初始差异无统计学意义,P〉0.05;震荡斜率、LVEF比较差异有统计学意义,P〈0.05。③3组各指标与恶性室性心律失常的发生率组间比较差异无统计学意义,P〉0.05。④3组各指标与1年内的死亡发生率组间比较差异无统计学意义,P〉0.05。结论：室性心律失常之后窦性心率震荡不一定能预测死亡率,死亡率的高低在于该种疾病病变的严重程度。     

重组人脑利钠肽治疗缺血性心肌病伴急性心力衰竭的疗效观察

目的：研究重组人脑利钠肽治疗缺血性心肌病伴急性心力衰竭的临床疗效。方法选取安新县医院2012—2013年收治的符合“急性心力衰竭诊断标准”的缺血性心肌病伴急性心力衰竭的患者108例,随机分成观察组和对照组,每组54例。两组患者在入院后均采取常规方法治疗,观察组患者在上述基础上联合应用重组人脑利钠肽治疗,7d为1个疗程。比较两组患者的临床疗效及治疗后的收缩压（ SBP）、舒张压（ DBP）、左心室射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVED）、左房舒张末内径（LAED）。结果观察组总有效率为96.29%,高于对照组的88.89%,差异有统计学意义（ P<0.05）。治疗后两组患者SBP、DBP、LVEF、LVED、LAED比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论重组人脑利钠肽治疗缺血性心肌病伴急性心力衰竭的疗效显著,能较好地提高患者的生活质量。     

中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常的疗效观察

目的 观察中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常的临床疗效.方法 将90例患有扩张型心肌病合并心律失常患者随机分为试验组与对照组各45例;试验组在常规性治疗基础上,增加针对性中药治疗方案,对照组则仅进行常规性治疗方案.比较2组疗效.结果 试验组总有效率95.6%明显高于对照组的77.7%,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常临床疗效显著,值得临床应用及推广.     

美托洛尔缓释片治疗扩张型心肌病40例疗效观察

目的观察美托洛尔缓释片治疗扩张型心肌病的效果。方法 2012年4月-2013年4月收治扩张型心肌病患者80例,随机分为观察组和对照组各40例。观察组采取美托洛尔缓释片治疗,对照组采取美托洛尔片治疗,观察对比2组患者的治疗效果。结果观察组和对照组在治疗后LVEF、LVEDd等指标相比于治疗前的差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者在治疗后的HRmin与对照组之间的差异无统计学意义（P〉0.05）;LVEF、LVEDd和HRmax指标均与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组出现耐受情况明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于扩张型心肌病患者采取美托洛尔缓释片的治疗效果明显,能改善患者的心功能。     

步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的疗效观察

目的：探讨步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的疗效。方法选取2012年中山市三乡镇三乡医院收治的冠心病心律失常患者150例,采用随机抽样法将患者分为对照组与观察组,各75例。对照组患者予以酒石酸美托洛尔治疗,观察组患者在对照组基础上加用步长稳心颗粒治疗。观察两组患者临床疗效、心律失常改善情况及12导联心电图ST段压低程度。结果观察组患者总有效率为97.3%,高于对照组的81.3%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前两组患者室性期前收缩和房性期前收缩发生频率比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后观察组患者室性期前收缩和房性期前收缩发生频率低于对照组（ P<0.05）;治疗前两组患者12导联心电图ST段压低程度比较,差异无统计学意义（ P>0.05）,治疗后观察组患者12导联心电图ST段压低程度低于对照组（ P<0.05）。结论步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的疗效显著,有助于改善患者夜间睡眠,减少心律失常发生频率,降低疾病严重程度。     

卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效观察

目的评价卡维地洛治疗扩张型心肌病（DCM）心力衰竭的疗效。方法将扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组应用洋地黄制剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、血管扩张剂,治疗组在对照组的基础上加用卡维地洛。结果治疗组治疗后LVEF等心功能指标与对照组比较明显优于对照组,有统计学差异（P〈0.05）。结论卡维地洛能够明显改善扩张型心肌病心力衰竭患者左心室收缩和舒张功能,逆转左室重构,疗效显著。     

依达拉奉联合吡拉西坦治疗脑出血的临床效果

目的：探讨依达拉奉联合吡拉西坦治疗脑出血的临床效果。方法选取2011年2月—2013年9月蒲县人民医院收治的脑出血患者52例,随机分为试验组与对照组,各26例。对照组患者予以常规治疗,试验组患者在对照组基础上予以依达拉奉联合吡拉西坦治疗。观察两组患者脑血肿体积、神经功能缺损评分及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者脑血肿体积比较,差异无统计学意义（ P>0.05）,治疗后试验组患者脑血肿体积小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,两组患者治疗后脑血肿体积小于治疗前（P<0.05）;治疗前两组患者神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后试验组患者神经功能缺损评分低于对照组（P<0.05）,两组患者治疗后神经功能缺损评分低于治疗前（ P<0.05）;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（ P>0.05）。结论依达拉奉联合吡拉西坦治疗脑出血的临床效果显著,可缩小脑血肿体积,改善患者神经功能缺损情况,且不良反应小。     

米力农短期治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效与安全性

目的观察米力农短期治疗扩张型心肌病心力衰竭患者的临床疗效,并对安全性做出评价。方法研究对象为我院2018年9月至2019年5月收治的72例扩张型心肌病心力衰竭患者,采用随机数字表法分为对照组和米力农组,每组36例。对照组给予ACEI或ARB、地高辛、利尿剂等常规治疗,米力农组在此基础上给予米力农治疗。比较两组治疗后临床疗效、左室舒张末内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF),检测血清氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP),并观察安全性。结果治疗后,对照组总有效率为63.89%,米力农组总有效率为86.11%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。米力农组LVDd与对照组比较未见缩小(P>0.05),而LVEF较对照组增加(P<0.05)。血清NT-proBNP水平较基线水平降低(P<0.05),米力农组NT-proBNP较对照组降低(P<0.05)。两组无明显不良反应。结论米力农短期应用可明显改善扩张型心肌病心力衰竭患者的临床症状,改善心脏收缩功能,未见明显不良反应。     

螺内酯联合美托洛尔治疗扩张型心肌病并心力衰竭50例

目的 观察螺内酯联合美托洛尔治疗扩张型心肌病合并心力衰竭的疗效.方法 选取扩张型心肌病并心力衰竭患者100例,随机分为治疗组(50例)和对照组(50例),对照组患者全部给予常规治疗.治疗组在常规抗心衰基础上,加服螺内酯片和美托洛尔,6周后观察疗效.比较分析两组患者治疗前后疗效和心功能参数.包括心率(HR)、左室缩短分数(LVFS)、左室射血分数(LVEF)、每分钟心排血量(CO)、每搏量(SV).结果 两组心功能疗效分析,治疗组总有效率为90.00%,而时照组总有效率为76.00%,治疗组明显优于对照组[x2=4.56,P<0.05);治疗组治疗后心率(HR)、左室缩短分数(LVFS)、每分钟心排血量(CO)、每搏量(SV)改善程度均明显增加,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组左室射血分数(LVEF)比较无显著性差异(P>0.05),结论螺内酯联合美托洛尔治疗扩张型心肌病,能明显改善患者症状.     

扩张型心肌病心律失常临床治疗探讨

目的：对扩张型心肌病心律失常临床治疗方法进行探讨。方法86例扩张型心肌病心律失常患者分为观察组43例,对照组43例,对照组采用西医治疗,观察组在西医治疗的基础上再进行中药治疗,观察两组患者的治疗疗效。结果观察组在房性早搏、室性早搏、交界性早搏以及ST段下移的改善情况要优于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组的治疗总有效率为95.35%,对照组的治疗总有效率为83.72%,观察组的治疗情况要优于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论中西医结合治疗扩张型心肌病心律失常有着很好的疗效,能够良好地控制患者的病情,并且副反应较少,值得临床推广。     

依那普利与倍他乐克治疗扩张型心肌病合并慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察依那普利与倍他乐克联合治疗扩张型心肌病合并心力衰竭患者的临床疗效与安全性。方法95例扩张型心肌病心衰患者随机分为两组：A组采用常规治疗，B组采用依那普利和倍他乐克治疗。疗程为6个月，观察两组治疗前后左室舒张期末内径（LVEDD）、左室收缩期末内径（LVESD）和左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（FS）、二尖瓣血流最大流速E、A和E／A、ET。结果两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论依那普利与倍他乐克联合治疗扩张型心肌病慢性心力衰竭患者疗效肯定。     

观察倍他乐克对扩张型心肌病的临床疗效及安全性

目的：研究倍他乐克对扩张型心肌病的临床疗效及分析其安全性。方法扩张型心肌病患者70例,按照随机数表法随机分为观察组和对照组。观察组40例,在常规标准治疗基础上加用倍他乐克;对照组30例,仅进行常规标准治疗。随访1年,观察治疗前后的左心室舒张末期内径（LVED）、左心射血分数（LVEF）、6 min内步行距离（MD）、心率（HR）、收缩压等指标及不良反应。结果两组治疗前后均有一定效果,各项检测指标变化比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后各项指标与对照组治疗后相比差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组有2例出现心率过缓、血压偏低现象,但倍他乐克减量后恢复正常。结论倍他乐克治疗扩张型心肌病的效果显著,安全性尚可,有良好的临床应用前景。     

左西孟旦对比米力农治疗扩张型心肌病伴重度失代偿性心力衰竭的疗效观察

目的：评价扩张型心肌病患者发生重度失代偿性心力衰竭时静脉注射左西孟旦的疗效。方法86例患者,对照组给予常规药物治疗＋米力农注射液,试验组给予常规药物治疗＋左西孟旦注射液,比较两组的心功能及重组人脑利钠肽改善程度、住院时间指标。结果治疗48 h后,试验组与对照组的左心室射血分数（LVEF）上升均值分别8.60%、2.01%（P〈0.05）,左室收缩末期直径（LVSD）下降均值分别为6.29 mm、0.41 mm（P〈0.05）,左室舒张末期直径（LVDD）下降均值分别为5.42 mm、0.16 mm （P〈0.05）;两组NT-proBNP均明显降低,试验组降低更显著（P〈0.05）;试验组患者住院时间缩短（P〉0.05）。结论与米力农比较,左西孟旦注射液治疗扩张型心肌病患者重度失代偿性心力衰竭疗效确切,住院时间缩短。     

奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化道溃疡出血的疗效比较

目的：比较奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化道溃疡出血的疗效。方法选取2011年2月—2013年2月神池县妇幼保健站收治的消化道溃疡出血患者240例,随机分为试验组与对照组,各120例。对照组患者予以奥美拉唑治疗,试验组患者予以泮托拉唑治疗。观察两组患者临床疗效、止血时间、胃液pH值变化情况及不良反应发生情况。结果试验组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义（ P<0.05）;试验组患者止血时间短于对照组（ P<0.05）;治疗前两组患者胃液pH值比较,差异无统计学意义（ P>0.05）,治疗后试验组患者胃液pH值大于对照组（P<0.05）;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论泮托拉唑治疗消化道溃疡出血的疗效优于奥美拉唑,可缩短止血时间,提高胃液pH值,且安全性高。     

应用三维斑点追踪技术评价肥厚型心肌病患者左室功能的价值

目的应用实时三维斑点追踪定量技术评估肥厚型心肌病患者左室整体应变功能。方法选取36例肥厚型心肌病患者和25例正常对照组,通过三维斑点追踪技术测量左室心肌整体纵向、径向、圆周、及面积峰值应变值,进行比较分析。结果与对照组比较,肥厚型心肌病组左室心肌整体纵向应变、径向应变、面积应变、圆周应变等指标均减低,差异有统计学意义(P<0.05);GLS、GAS与左室舒张末期室间隔的最大厚度相关性良好(r=0.82、0.78,P<0.05);HCM组与对照组的LVEDV、LVESV、LVEF的传统心脏功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 RT3D-STI评价肥厚型心肌病左室心肌功能准确、可行,为临床早期诊断提供了有价值的信息。     

依那普利联合美托洛尔治疗扩张型心肌病的临床疗效

目的探讨依那普利联合美托洛尔治疗扩张型心肌病的临床疗效。方法选取上海市东方医院南院2018年1月—2019年1月收治的扩张型心肌病患者68例,随机分为对照组与观察组,每组34例。对照组予以依那普利治疗,观察组在对照组基础上联合美托洛尔治疗。2组均连续治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前后心功能指标[左心室舒张期末内径(LVEDD)、左心室收缩期末内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)]、心率、房性期前收缩次数、室性期前收缩次数、短阵室速阵数,并观察2组不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组LVEDD、LVESD、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组LVEDD、LVESD低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05)。治疗前2组心率、房性期前收缩次数、室性期前收缩次数、短阵室速阵数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组心率、房性期前收缩次数、室性期前收缩次数、短阵室速阵数低于对照组(P<0.05)。2组均未发生严重不良反应。结论依那普利联合美托洛尔治疗扩张型心肌病的临床疗效确切,可有效改善患者心功能与心电图指标,且安全性较高。