单纯性左肺动脉缺如二例

<正>例1:女,20岁,因宫内妊娠33周伴发作性呼吸困难,咳嗽、痰中带血丝1周于2012年2月13日入院。患者既往体健。1周前无明显诱因出现活动后气促、咳嗽、咳黄黏痰伴痰中带血,无发热。入院查体:体温36.5℃,血压116/65mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸26次/min,神志清楚,口唇中度     

脐带间充质干细胞移植治疗原发性系统性淀粉样变性一例

患者女,35岁,因"腰痛伴颜面部、下肢浮肿1月余"于2012年6月12日入院。患者1月余前无明显诱因出现右侧腰部疼痛,后逐渐伴有颜面部及下肢浮肿,病程中患者出现发热、少尿、胸闷、腹泻等症状,无脱发、口腔溃疡、四肢麻木等。既往无慢性病史。入院时体格检查:体温36℃,心率80次/min,呼吸18次/min,血压130/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。轻度贫血貌,双上眼睑红斑疹,呈"浣熊眼"表现,颜面     

头孢硫脒致喉头水肿1例

<正>1病例患者,男,29岁,因"咳嗽、咳痰伴发热3d"入院。查体:体温:39.2℃,脉搏:98次·min~(-1),呼吸:21次·min~(-1),血压:110/82mmHg(1mmHg=0.133kPa),左肺呼吸音粗糙。查胸部CT显示:右肺纹理增粗。诊断:右肺感染。患者既往无食物及药物过敏史。入院后给予头孢硫脒2g(批号150401,海南灵康药业集团股份有限公司),加入氯化钠注射液250mL中静脉滴注,每日1次。当患者静滴头孢硫脒注射液约30min时,突然感觉呼吸困难、喉咙有堵塞感,伴胸闷、     

舒普深联合痰热清注射液对COPD合并肺部感染患者肺功能及血清PCT、膜联蛋白A1水平的影响

目的:探究舒普深联合痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染患者的治疗效果,以及对其血清降钙素原(PCT)、膜联蛋白A1(ANXA1)的影响.方法:选取本院接受治疗的COPD合并肺部感染患者100例,采用随机数表法分为联合治疗组和舒普深组,分别有患者51例、49例.其中联合治疗组患者采用舒普深联合痰热清注射液治疗,舒普深组患者仅采用舒普深治疗.观察对比治疗前后,两组患者肺功能变化情况以及PCT、ANXA1 mRNA相对表达量水平.结果:两组患者的PEF、FEV1、FEV1/FLV均增大,且联合治疗组治疗后的上述参数评分均高于舒普深组(P<0.05);两组患者的PCT、ANXA1蛋白相对表达量均下降(P<0.05);且联合治疗组治疗后的上述参数评分均低于舒普深组(P<0.05).结论:对于COPD合并肺部感染患者而言,舒普深联合痰热清注射液治疗较单行舒普深的效果更佳.     

急腹症子宫穿孔1例

<正>患者,女,73岁,因"下腹痛4 d,加重1 d"入院。于4 d前无明显诱因出现下腹隐痛,未行相应治疗,患者于今日下腹痛加重,伴有乏力、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,伴有寒战,无腹泻,出现发热。入院查体:T 38.6℃、P 148次/min、R 23次/min、BP128/72 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心肺听诊无异常,腹软,深压痛,轻反跳痛。妇科检查:外阴发育正常,未做阴道检查。超声检查:子宫前位,形态饱满,     

头孢哌酮钠/舒巴坦钠致严重凝血功能障碍

患者男,92岁。因咳嗽、咳痰1周,发热1d,于2004年12月29日入院。查体:T38.5℃,全身未见皮下瘀血及出血点,左下肺可闻及湿性啰音9?白细胞14.3×109/L,PLT126×109/L,胸片示左下肺感染。患者既往有冠心病,心律失常,心房扑动;老年痴呆病史。长期卧床,生活不能自理,长期服用治疗冠心病、抗心律失常药物。入院诊断:①左下肺炎;②冠心病,心律失常,心房扑动;③老年痴呆。继续入院前口服药物治疗,加用头孢哌酮钠/舒巴坦钠(舒普深)1g 0.9%氯化钠注射液100mL中静滴,2次/d。连续静滴至第6天,患者眼睑及针刺部位出现皮下瘀血斑。继续静滴舒普深至…     

甘露醇注射液致急性肾衰竭1例

病例:患者,女,89岁。因"意识障碍伴左侧肢体无力2小时"于2011年3月14日入院。初步诊断:脑梗死、多发腔梗、高血压病、房颤、肺感染、呼吸衰竭。患者既往脑卒中病史20年,高血压病史30年。入院查体:体温36.8℃,心率88次/分,呼吸22次/分,血压104/83mmHg(1mmHg=0.133kPa),患者意识朦胧,言语含糊,颜面水肿,双侧瞳     

黄芪注射液致过敏性休克1例

患者,女,2 3岁。因胸闷伴周身乏力4d入院。体检:体温3 7.6℃,脉搏90次·min 1 ,血压12 0 80mmHg( 1mmHg =0 .13 3kPa) ,精神不振,双肺呼吸音清,心率90次·min 1 ,节律规整,心音低钝。心电图示:ST T改变,心肌酶:CPK、GOT均>正常值2倍。入院诊断:心肌炎。入院后给予5 %葡萄糖注射液2 5 0mL加黄芪注射液(黑龙江省珍宝岛制药有限公司,批号:2 0 0 3 0 116,10mL相当于原药材2 0g) 2 0mL。静脉滴注,qd ,5min后患者出现全身散在风团,继之连接成片,伴瘙痒,胸闷加重,呼吸困难,抽搐,小便失禁。急查:血压40 2 0mmHg ,心率10 6次·min 1 ,神志不…     

氧氟沙星静脉滴注致老年谵妄1例

1 病例介绍 患者,男,95岁,因右腹痛10 d,加重伴恶心、呕吐2 d于2001年2月8日入院,既往无药物致变态反应史和精神病史。入院体检:体温36.6℃,心率82次·min~(-1),呼吸率20次·min~(-1),血压155/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),体重51 kg;神志清,精神     

溃疡性结肠炎并发脑梗死1例

<正>患者女,49岁。因间歇性腹部疼痛伴脓血便1年余、加重2个月,四肢无力15d为主诉入院。入院前曾出现2次脑梗塞。入院查体:Bp130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清楚,语言欠流利,心肺查体无异常。神经系统检查:双侧鼻唇     

急性阑尾炎合并空肠憩室所致不典型肠梗阻漏诊1例

<正> 患者男,17岁。因上腹胀、转移性右下腹痛伴恶心、呕吐24h于2002-08-02入院。入院查体:T37.4℃、P80次/min、R18次/min、BP90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识     

肝硬化患者腹压增大致脾破裂出血一例分析及护理

<正>我科收治肝硬化合并脾破裂出血患者1例,现将其致病原因及护理过程报告如下。1病历摘要患者男,28岁。主因间断腹痛1年,加重伴腹胀1d,腹部B超检查"肝硬化、胆囊壁水肿、门静脉内径正常高值、脾肿大、大量腹腔积液"收入院。入院时间11:40。入院查体:体温36.8℃,血压110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏92次/min,呼吸20次/min。肝功能检查:总蛋白75.1g/L,白蛋白32.5g/L,球蛋白42.6g/L。血小板     

注射用多索茶碱致过敏一例

<正>患者男,73岁,因咳嗽、咳痰、气喘加重伴咯血12d,入我院呼吸科治疗,入院查体温36.2℃,呼吸20次/min,脉搏76次/min,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),口唇及颜面紫绀,颈静脉怒张,肝静脉回流征(+),双肢水肿。初步诊断为阻塞性肺气肿伴感染,慢性支气管炎     

老年糖尿病并发舞蹈症一例

患者 女,67岁。因多饮、多尿、乏力3周,加重伴恶心、呕吐3天,周身不自主运动1天,于1995年10月27日入院。既往无脑血管疾病史。入院时急查血糖21.9mmol/L。尿酮体( )。血气分析示pH7.38,PO_214.4kPa(108mmHg),PCO_24.93kpa(37mmHg)。查体:血压20/12kPa。查体部分合作,神志     

疑似维生素K_1配伍维生素C静脉滴注致过敏性休克1例

<正>1病历资料患者,女,65岁,患者因无明显诱因出现左侧腰腹部疼痛10~+d来院,门诊行MRI考虑血管畸形致巨大血肿形成,以"左侧腹壁巨大血肿"收住入院。入院查体:T:36.5℃,P:76次·min~(-1),R:19次·min~(-1),BP:129/74 mmHg(1 mmHg=133.2 Pa)。腹部丰满,左侧腰腹部可见范围约20 cm×10 cm皮下瘀血,右侧     

进展性缺血性卒中患者血压监护1例

<正>患者,女,62岁。因"右侧肢体无力7 d,加重伴饮水呛咳2 d"入院。患者7 d前于行走时无明显诱因出现右侧肢体无力,以下肢为重,行走费力,持物欠稳,不伴有头晕头痛、视物成双、口角流涎、饮水呛咳及吞咽困难,无意识障碍和肢体抽搐,上述症状持续存在无缓解,到附近医院就诊,血压为175/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),行头颅CT示:未见异常密度影,按"急性缺血性卒中"给予降压、抗血小板、改善循环及营养神经治疗。近2 d来患者右侧肢体无力症状加重,伴有明显的饮水呛咳和吞咽困难。入院时血压为115/65 mmHg,行头     

一例少见的成人川崎病诊断治疗

患者女性,19岁,因“颈部疼痛伴发热8天,腰痛1天”入急诊。其入院前半个月因咽痛于外院诊为“扁桃体炎”,口服消炎药后好转。入院前8天出现发热,体温39℃,伴畏寒寒战、颈痛、颈部红肿,诊为颈部淋巴结炎,曾先后给以利复星、头孢呋辛钠、舒普深等疗效不佳,后给以泰能1.0g Q8h静点共四天,并加用甲硝唑,仍持     

支气管脂肪瘤一例

<正>患者男性,68岁,因"咳嗽、咳痰20余年,活动后气短10余年,加重伴发热10 d"入院。患者为农民,20余年前开始出现咳嗽、咳少量白色黏液痰。10余年前开始出现活动后气短,干重体力活或平路快走时明显,未曾诊治。10 d前受凉感冒后出现咳嗽、咳大量黄白色黏液痰,伴发热,未测体温,伴气短进一步加重,平路慢走不足50 m即感气短明显,为求诊治入住我科。入院查体:口唇发绀,听诊左肺呼吸音粗,右肺呼吸音消失。辅助检查:入院急查血气分析(未吸氧):pH 7.448,血氧分压(PO_2)50.5 mmHg,血二氧化碳分压(PCO_2) 37.3     

维生素K缺乏引起血尿1例

患者,女,31岁。因入院前一周无明显原因出现双侧腰部闷胀痛,无放射,加重伴肉眼血尿,于2006年11月5日入院。体检:一般状态较好,神清、四肢无畸形,口腔多处溃疡,齿龈充血,偶有鼻出血,月经规律,腹平无压痛,无其他病史。伴发热T 38.2℃。R 88次/min,R 23次/min,BP 160/100 mmHg。门诊血常规检查:WBC 11.2×10~9·L~(-1),RBC 3.6×10~(12)·L~(-1),Hb 97 g·L~(-1),Plt 126×10~9·L~(-1);凝血四项:凝血     

主动脉瓣无冠窦瘤1例

1 病例介绍 患者,女,29岁,因"反复心悸1年,再发5d"入院.入院前1年患者反复出现心悸,多在情绪激动、爬山、上较高楼层后出现,伴唇发绀,无头昏、胸闷、胸痛、乏力、呼吸困难、肢体水肿等症状,未重视.入院前5d,患者情绪激动后再次出现心悸,唇发绀,在本院门诊做心脏彩超提示"主动脉瓣根部图像异常伴瓣膜轻度反流",门诊以"主动脉窭瘤?"收入院诊治.入院查体:体温(T)36.2℃,脉搏(P)68次/分,呼吸(R)18次/分,血压(BP) 125/65mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).主动体位,查体合作,浅表淋巴结无肿大,口唇轻度发绀,咽无充血,扁桃体正常.颈软对称,甲状腺正常,气管居中.