实行合作医疗保险制度的几点做法

大丰市有322个行政村实施合作医疗保险，行政村覆盖率达87．7％。合作医疗保险实行三级基金两级管理，即市、乡财政引导资金每人0．5元和1．5元组成市级保险基金，个人缴纳的资金每人20～30元和集体补助每人4．5～5．5元的资金按一定比例组成乡、村保险基金。门诊和住院医药费都能享受一定比例的补偿，并且随着医药费的增加，报销比例增大，住院医药费超过15000元，即在市级基金报销。我们的做法是：     

合作医疗企业集体出资部分筹资政策的研究

近年来,随着企业体制的改变,农民参加合作医疗的资金由企业、集体出资的部分,其筹措难度不断增大,有些企业不愿为自己的职工承担单位应负责的部分,所以造成了合作医疗资金到位率降低,给合作医疗工作带来很大困难,为了解决这一问题,奉贤县卫生局组织有关人员深入调查,寻找解决方法,现将有关情况表述如下。1　资料来源与方法根据1994年以来我县镇、村企业对合作医疗资金筹措情况和本县镇、村企业产值进行调查,加以分析。并对各镇领导干部、企业领导、职工、农民进行问卷调查,来了解企业资金应如何筹集的建议和意见。2　结果与分析2.1　全县5年…     

提高新型农村合作医疗基金使用效率对策研究

目的了解新型农村合作医疗病人住院费用及报销情况,为提高基金使用效率提出建议。方法以某省新型农村合作医疗病人为对象,分析其住院费用及报销情况。结果新型农村合作医疗住院病人在不同级别医疗机构住院费用有较大差别,且增长过快,实际报销比例与政策范围内报销比例仍有一定的差距。结论需要进行医保支付方式改革,实行大病保险和提高报销比例等综合手段,提高新型农村合作医疗基金的使用效率。     

高密新农合掠影

自2003年11月以来，高密市委、市政府把搞好新型农村合作医疗作为为农民群众办好事、办实事的民心工程、德政工程，摆上了重要议事日程。各镇、街道以及市直有关部门坚持加强领导，精心组织，强化措施，扎实推进，使新型农村合作医疗在宣传发动、资金筹集、规范范围、报销程序等各个方面逐步走上了科学管理、规范运作、健康发展的良性轨道。     

金华县农村合作医疗模式设计和应用研究

对金华县农村合作医疗组织的管理体制、医疗服务方式、资金筹集和管理方法、医疗费用报销方法和监督办法进行了系统设计和应用，并对效果进行了评价，同时，对巩固和发展合作医疗提出了建议。     

高邮市农村大病合作医疗11年回顾调查分析

１　目的为了总结大病合作医疗制度实施１１年来的成效与得失，分析参加对象、资金来源、筹集标准、渠道、报销范围、方法和管理层次等因素对大病合作运行质态的影响，探讨如何进一步完善、提高大病合作医疗制度，以便逐步向医疗保险过渡。２　资料来源本市市、乡两级历年来大病合作医疗文件、方案、章程；１９８８～１９９８年各乡镇大病合作医疗筹资、报销统计表和市汇总表；２０９８份包含５３项调查项目的大病合作医疗入户调查问卷及其分析资料。３　高邮市大病合作医疗的主要做法３．１　组织机构　市、乡初级卫生保健委员会负责合作医…     

山东省新型农村合作医疗测算机制评价研究

通过对山东省6个新型农村合作医疗试点县的调查和测算，崂山和青州筹资总额和补偿费高于实际筹资额和补偿费，其他4县都低于实际情况。健康体检金、大病救助金和风险救助金的测算与实际情况基本相符；管理费测算可占合作医疗总经费的5％；从资金的收支平衡性、疾病及费用构成和不同费用段分布看，都体现了新型农村合作医疗大病统筹的原则。建议应根据资金的平衡情况，加大门诊补偿范围和比例，降低补偿费用段和扩大报销比例；考虑定点医疗机构承担管理成本。长远地利用农村社区资源，以基本医疗和预防为主，大病救助为辅，推行强制性医疗保险。     

试述农村合作医疗资金管理

近年来 ,湖州市农村合作医疗在各级政府的重视下 ,得到了较快的发展 ,2002年全市有154.14万农民参加合作医疗 ,参加比例已达到了80.22%,筹集资金1500余万元 ,报销医药费929万元 ,基本建立了以县 (区 )为单位的大病统筹为主的农村合作医疗制度。笔者根据“社保”资金管理的要求 ,结合本市情况 ,就合作医疗资金的有效管理谈谈看法。一、设立财政社保专户 ,实行收支两条线管理农村合作医疗资金是通过多方筹集的 ,即农民个人缴纳、村集体扶持、市 (县)及乡(镇 )财政补助。筹集到的资金由县 (区)统一管理 ,由于农民个人缴纳资金和村集体扶持资金…     

我国农村健康保险与各种医疗保制健度试行情况和几点意见

一,各具特色的医疗保健制度改革正在兴起许多地方在卫生改革中开始进行农村医疗卫生制度改革,包括健康保险和其他医疗保健制度的试点,原有的合作医疗也在资金筹集、报销比例、领导和管理等方面进行一些改革,出现了解放思想,因地     

新型农村合作医疗报销稽查工作实践与思考

浙江省长兴县推行新型农村合作医疗以来,在各级政府及领导的大力支持下,取得了良好成效。但在合作医疗管理和监督工作实践中,仍然存在一些问题,本文拟对如何做好新农合报销稽查工作谈几点粗浅的看法。一、合作医疗报销稽查工作的做法在合作医疗实施初期,我县合医办充分吸收了县人大、政协的提案议案,通过问卷调查、走访征询、现场抽查等多种形式,掌握合作医疗初期运行情况,针对合作医疗报销环节存在的问题,研究对策,规范行为,并积极推行合作医疗报销稽查制度。实行县合医办成员分片负责制,负责四个方面工作:(1)负责对所联系乡镇卫生院及社区卫生服务站的农村合作医疗的督导稽查考核工作;(2)负责所联系乡镇外伤报销资料的核查工作;(3)负责所联系乡镇新一年参合农民信息采集上报等农村合作医疗工作;(4)负责所联系乡镇及所属卫生院的其他工作。同时明确稽查工作职责、程序方法、工作纪律等,完善举报投诉制度,鼓励群众参与合作医疗管理和监督。在各镇合医办(县内定点医疗机构)成立了相应的稽查机构,实行持证就诊,验证报销、定期检查、内查外调等一系列措施,重点稽查借证报销、外伤(中毒)住院医疗费用报销。县镇两级稽查组织形成了比较严密的稽查体系,实行查房与问候相...     

邯郸市高等院校宿舍安全状况比较分析

目的了解邯郸市高校宿舍安全状况,分析高校宿舍安全隐患。方法自制调查表采用随机抽样问卷调查法,并对调查数据进行统计分析。结果邯郸市6所院校在被调查的各项指标上有较大的差别,超过半数的被调查学生不会使用灭火器;河北工程大学丛台校区、邯郸学院混宿现象较为突出,各高校对现行宿舍管理制度满意的均未达到10%。结论高校宿舍安全存在一定隐患,应加大宿舍管理力度,加强对学生安全知识宣传、教育与培训,确实将学生宿舍管理工作列入高校教育管理工作日程。     

麻醉及精神药品的管理工作体会

目的 做好麻醉及精神药品管理工作.方法以相关依据,对我院药房、手术室及各病区进行定期专项检查.结果全院各部门麻醉药品和精神药品管理工作逐步走上正规,管理工作日趋规范,未出现因管理不善而导致的滥用现象和流失现象,但还有的医护人员对相关法律、法规缺乏足够的了解,存在账册登记不全,有效期管理、专用处方管理不严等问题.结论麻醉及精神药品仍存在相关问题,需进一步提高.     

医院蟑螂防制措施的研究

目的为了有效杀灭和预防控制医院内蟑螂危害。方法采取药物和环境综合防制措施。结果防制前全院调查240间病房,有210间有蟑螂孳生,密度为2.10只/间,防制后蟑螂密度降至0.19只/间,杀灭率为90.25%。结论医院内蟑螂危害严重,要采取综合防制措施才可有效控制蟑螂。     

细节管理在消毒供应中心防止职业暴露作用的探讨

目的探讨消毒供应中心采取细节管理对防止职业危害的作用。方法分析各个岗位工作流程及质量标准,按细节管理要求进行针对性完善,强调执行的落实。结果无一人发生血源性传播性疾病。结论采取有效防护措施,保证了医护人员的健康,为临床提供更优质的服务。     

检验报告书质量分析和探讨

[目的 ]　了解我站检验报告的质量状况 ,进一步提高检测质量。 [方法 ]　对 85 5 2份检验报告书按采样符合率、检测符合率和评价符合率进行分析 ,并运用SPSSforWindows软件进行聚类分析。 [结果 ]　三项质量指标有逐年上升趋势 ,聚类分析结果为 1996年、1998年和 1999年检验报告总体质量最优 ,1993年、1994年、1995年和 1997年的检验报告质量次之 ,1992年的检验报告质量较差 ,三类间的差异有显著性。 [结论 ]　经过实施计量认证 ,实行规范化、制度化的质量管理 ,检验报告书的质量有明显提高     

医院蟑螂密度调查及防治措施研究

目的有效杀灭和预防控制医院内蟑螂危害。方法采取药物和环境综合防治措施,采取粘捕法进行蟑螂密度监测。结果全院调查133个房间,防治前阳性房间平均密度指数为2.21只/（盒.夜）,侵害率为79.69%,防治后阳性房间平均密度指数为0.10只/（盒.夜）,侵害率为1.55%,医院蟑螂密度下降率为98.06%。结论医院内蟑螂危害严重,要采取综合防治措施才可有效控制蟑螂。     

专科医院实施常态化医疗质量巡查制度的探索

本文探讨了笔者所在医院实施常态化医疗质量巡查制度的具体方法和取得的成效。笔者所在医院从2011年初开始组织医务管理人员每周到各个临床科室/病区巡查医疗工作质量1～2次,并及时进行沟通和评价。通过定期巡查临床科室,加强了医疗环节质量监控,增加了医务管理部门与临床科室之间的理解和沟通,增强了科室主任的质量意识,进而提高了医疗质量,加强医疗管理制度的执行力。笔者认为,实施常态化医疗质量巡查是加强医院管理、提高医疗质量的有效途径。     

肺结核患者社区健康管理服务意愿调查

目的:通过对纳入社区管理的肺结核患者进行服务意愿调查,了解患者社区健康管理意愿.方法:对纳入社区管理的118名肺结核患者和60名社区督导员进行问卷调查,了解患者和社区督导员对患者社区管理的意愿需求.结果:118名患者中,19.49％的患者得知自己患有肺结核时感到沮丧,64.41％的患者介意被人知道自己患有肺结核,65....     

实验室管理信息系统在标本检测前质量控制中的应用

目的：通过实验室管理信息系统对标本检测前质量控制模块的应用,介绍标本检测前质量管理模式。方法：在检验信息管理系统与医院信息系统实现无缝连接的基础上,由Oracle作为数据平台和Windows 2000 Server为操作系统实现数据互联,利用完善的信息处理系统和流程管理服务器,实现检验信息管理系统与医院信息系统（医生工作站、护士工作站）共享管理标本检测前质量控制模块,对每一份申请及标本按执行时段、执行情况、运输时间、样本接收等方面进行控制监测。结果：标本检测前质量控制模块从医生开单、标本采集、标本运送、接收及实验室标本处理等多个环节进行检测前质量控制,从时间上控制质量和划分责任并可查看每个环节的执行情况。结论：实验室管理信息系统的标本检测前质量控制模块是科学优化的质量控制体系必不可少的一部分,是流程管理最规范、最有效、最易行的手段,值得推广。     

Entering the loop: assessing the contribution of pain clinics in northern Britain

A survey of patients attending ten outpatient pain clinics throughout northern Britain was undertaken to identify opportunities for improving the treatment of pain patients. A short data collection form was designed to obtain information at every patient consultation. The patients were found to be a diverse group, many with complex pain problems. For many patients meaningful diagnoses could not be obtained. The focus of the study was altered to address a selected group of patients: those with neurogenic pain. This group was selected because it was comparatively easy to define, and previous studies suggested that nerve damage pain might not always be well managed. Many patients were found not to have had adequate trials of potentially effective therapies prior to attendance at the pain clinics. Some of these therapies, such as antidepressants and anticonvulsants, could have been prescribed by general practitioners. However, there were also substantial differences between the clinics in the proportion of patients receiving particular therapies. Finally, although many patients had psychological morbidity few were offered psychological assessment and management. These studies have shown that the pain clinics provide a range of therapies which patients are unlikely to receive elsewhere. But there is scope for improvement in the management of patients in pain clinics and efforts are currently being directed towards this.