慢性肾衰竭的中西医结合治疗疗效观察

笔者采用叶任高教授自拟肾衰方加减联合ACEI制剂及饮食疗法治疗早、中期慢性肾衰竭 (CRF) ,在防止肾功能进一步恶化 ,延缓病情的发展方面取得了一定的疗效 ,现报告如下。资料与方法1　病例选择　本文 72例均为肾科住院确诊为CRF的病人 ,其肾功能损害均属缓慢发生的早、中期CRF ,血肌酐 (Scr)在 177～ 4 4 2 μmol/L之间 ,并排除肾衰竭的一切可逆因素。将患者随机分两组 :(1)治疗组 36例 ,男 2 6例 ,女10例 ;年龄 18岁～ 6 5岁 ,平均 4 0岁 ;原发病 :慢性肾小球肾炎 31例 ,慢性肾盂肾炎 3例 ,尿酸性肾病 2例 ;Scr为(44 0 .4 1± 2 0 5…     

慢性肾衰竭并发消化性溃疡的临床特点

消化性溃疡是慢性肾衰竭的并发症之一 ,由于其他症状掩盖 ,不能及时发现 ,易导致上消化道出血 ,危及生命 ,故应引起重视。我们回顾性分析了本院 1994年～ 2 0 0 0年确诊的 85例慢性肾衰竭检出的消化性溃疡的临床特点 ,现将结果报告如下。资料与方法1　一般资料　收集我院 1994年～ 2 0 0 0年间进行纤维胃镜检查且又被确诊的慢性肾衰竭患者 (A组 ) 85例 ,男39例 ,女 4 6例 ;年龄 2 4岁～ 78岁 ,平均 (5 2 .6± 11.4 )岁 ;病程 3年～ 19年 ;原发病 :肾小球肾炎 4 1例 ,高血压肾病11例 ,慢性肾盂肾炎 10例 ,多囊肾 6例 ,小血管炎 5例 ,狼疮性…     

中西医结合治疗慢性肾衰竭28例疗效观察

早、中期慢性肾衰竭 (CRF)最终将发展为尿毒症 ,为了延缓这一过程 ,我们应用中西医结合方法治疗早、中期CRF病人 2 8例 ,并与单纯西医治疗对照组 2 8例比较 ,取得了较好的疗效 ,现将结果报告如下。资料与方法1　病例选择　 5 6例病人均为门诊及住院确诊为CRF者 ,其肾衰竭情况均缓慢发生 ,氮质血症均在 3个月以上 ,血肌酐 (Scr)在 177～ 4 4 2 μmol/L之间 ,并排除了肾衰竭的一切可逆因素。2　临床资料　所选病例随机分为两组 :(1)中西医结合治疗组 :共 2 8例 ,男 18例 ,女 10例 ;年龄 17岁～ 6 6岁 ,平均 4 1岁 ;原发病 :慢性肾小球肾…     

中药散脐敷疗法治疗慢性肾衰竭疗效观察

慢性肾衰竭 (CRF)是一种以进行性肾功能损害且多不可逆的病变。中医病机以脾肾亏虚为本 ,湿毒内蓄或湿浊瘀阻为标 ,而神阙穴有温阳固脱、理气化湿浊之功。本院肾病科用中药散脐敷疗法治疗CRF ,通过近 4年来所治 4 5例资料总结 ,疗效尚满意 ,现报道如下。资料与方法1　一般资料　治疗组 4 5例 ,男 2 6例 ,女 19例 ;年龄2 6岁～ 6 5岁 ,平均 4 3岁 ;病程 3月～ 16年 ;原发病慢性肾炎 2 5例 ,糖尿病肾病 7例 ,慢性肾盂肾炎 5例 ,高血压肾损害 3例 ,多囊肾 3例 ,痛风性肾病 2例。对照组 12例 ,男7例 ,女 5例 ;年龄 2 0岁～ 4 6岁 ,平均 37.6…     

中西医结合治疗糖尿病肾病临床观察

糖尿病肾病是引起慢性肾衰竭的主要病因。我们采用中西医结合的方法治疗糖尿病肾病 2 8例 ,疗效显著 ,现报告如下。资料与方法1　病例选择　 2 8例患者均符合糖尿病肾病诊断标准〔1〕。其中男 16例 ,女 12例 ;年龄 2 6岁～ 73岁 ,平均5 6 5岁 ;病程 3年～ 15年 ,平均 7 5年。其中 1型糖尿病 9例 ,2型糖尿病 19例。 2 8例中肾功能代偿期 11例 ,肾功能失代偿期 17例。肌酐清除率 (Ｃｃｒ) ( 0 .0 9～ 0 94 )ｍｌ.ｓ/1.73ｍ2 ,平均 ( 0 65± 0 0 5 )ｍｌ.ｓ/1.73ｍ2 。 2 4ｈ尿蛋白定量为 4 0 0～ 670 0ｍｇ ,平均 ( 2 4 89 7± 183 6)ｍｇ…     

血液透析对伴有左室肥厚的尿毒症患者心功能的影响

为了了解血液透析对伴有左室肥厚的尿毒症患者心功能的影响 ,我们应用多普勒超声波检测左心室结构形态与功能 ,并以心血管测绘仪 (Ｃ -ＶＰＩ)测定血液透析前后心功能指数的变化及短期透析与长期透析心功能指数的比较。兹报道如下。资料与方法1　一般资料　肾衰 1组 :慢性肾衰竭尿毒症患者 6例 ,男 4例 ,女 2例 ;年龄 4 6岁～ 71岁 ,平均 (5 7± 8)岁 ;透析时间 3～ 8月 ,平均 (4.2± 3.5 )月 ;原发病中慢性肾炎 3例 ,糖尿病肾病 3例。肾衰 2组 :慢性肾衰竭尿毒症维持性血透患者 2 2例 ,男 13例 ,女 9例 ;年龄 2 7岁～ 71岁 ,平均(48± 11)…     

肾复康Ⅲ号颗粒联合降氮胶囊治疗慢性肾衰竭疗效观察

我中心于1997年～1999年采用自拟肾复康Ⅲ号颗粒联合降氮胶囊治疗早中期慢性肾衰竭(CRF)40例,并与尿毒清颗粒(30例)作对照观察,现报告如下. 资料与方法 1临床资料按CRF的标准,选择早中期CRF患者70例,均为住院和门诊病人,血肌酐在177～707μmol/L之间,并排除肾衰的一切可逆因素,将患者随机分为两组,治疗组40例,男28例,女12例;年龄19岁～66岁,平均(41±19)岁;病程0.8年～20年,平均(8.7±4.5)年;原发病:慢性肾炎28例,糖尿病肾病2例,高血压肾病3例,慢性肾盂肾炎7例;CRF分期:早期(Scr177～442μmol/L)22例,中期(Scr442～707μmol/L)18例.对照组30例,男21例,女9例;年龄20岁～65岁,平均(40±17)岁;病程0.9年～20年,平均(8.1±4.8)年;原发病:慢性肾炎21例,糖尿病肾病1例,高血压肾病2例,慢性肾盂肾炎6例;CRF分期:早期18例,中期12例.经统计学处理,两组在性别、年龄、病程、原发病和病性方面均无显著性差异,有可比性.     

内皮素受体拮抗剂多泰洛治疗慢性肾衰竭的临床观察

资料与方法1　临床资料　病例为 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 6月期间门诊及住院的慢性肾衰竭 (氮质血症期 )患者 5 8例 ,分成两组 ,多泰洛治疗组 32例 ,男 14例 ,女 18例 ;年龄 16岁～ 5 8岁 ,其中原发疾病为慢性肾小球肾炎 17例 ,慢性间质性肾炎 9例 ,糖尿病肾病 6例。常规治疗组 2 6例 ,男 14例 ,女12例 ;年龄 18岁～ 5 2岁 ,其中原发疾病为慢性肾小球肾炎11例 ,慢性间质性肾炎 7例 ,糖尿病肾病 8例。 5 8例患者的血肌酐 (Ｓｃｒ) 186 .7～ 4 2 8.3μｍｏｌ/Ｌ、尿素氮 (ＢＵＮ) 8.4～2 1.7ｍｍｏｌ/Ｌ。2　治疗方法2 .1　常规治疗组　慢…     

护肾汤治疗慢性肾衰竭的疗效观察

为了探讨自拟方护肾汤对慢性肾衰竭 (ＣＲＦ)临床疗效及生化指标改善的影响 ,笔者对 6 0例慢性肾衰竭患者进行了分组对照观察 ,兹报道如下。资料与方法1　一般资料　 6 0例患者均符合文献诊断标准 ,随机分为两组。治疗组 30例 ,男 19例 ,女 11例 ;年龄 2 1岁～ 6 2岁 ,平均 4 5 .3岁 ;原发病为慢性肾小球肾炎 18例 ,慢性肾盂肾炎 8例 ,狼疮性肾炎 2例 ,糖尿病肾病 2例 ;入院时查内生肌酐清除率 (Ｃｃｒ)轻度损害 3例 ,中度损害 2 2例 ,重度损害 5例。对照组 30例 ,男 18例 ,女 12例 ;年龄 2 0岁～ 6 4岁 ,平均 4 6 .8岁 ;原发病为慢性肾小球…     

肾病治疗仪治疗慢性肾衰竭疗效观察

笔者自 1 999年 9月～ 2 0 0 0年 7月应用肾病治疗仪结合常规疗法治疗慢性肾衰竭患者 54例 ,与单用常规治疗做对照 ,现将结果报道如下。临床资料我院门诊及病房收治慢性肾衰竭患者 1 2 2例 ,随机分成两组 :治疗组 54例 ,男 2 8例 ,女 2 6例 ;年龄 1 4岁～ 69岁 ,平均 45 2岁 ;慢性肾小球肾炎 41例 ,慢性肾小管 -间质性肾病 6例 ,糖尿病肾病 4例 ,狼疮性肾炎 3例。对照组 68例 ,男 36例 ,女32例 ;年龄 1 5岁～ 72岁 ,平均 46 7岁 ;慢性肾小球肾炎 52例 ,慢性肾小管 -间质性肾病 7例 ,糖尿病肾病 5例 ,狼疮性肾炎 4例。两组在性别、年龄、病程…     

50例老年及老年前期慢性肾衰竭分析

为探讨老年及老年前期慢性肾衰竭的临床特点 ,现将我院收治的 5 0例老年人慢性肾衰竭患者分析报告如下。资料与方法1　病例选择　选自我院近 5年来肾内科住院资料比较完整的慢性肾衰竭 12 0例。诊断标准参照叶任高主编《肾脏病诊断与治疗学》的标准〔1〕。2　一般资料　 12 0例慢性肾衰竭患者中 ,老年人 (Ａ组 ) 5 0例 ,男 46例 ,女 4例 ;其中老年前期 (Ａ1组 ) (5 0岁～5 9岁 ) 2 3例 ,老年组 (Ａ2 组 ) (≥ 6 0岁 ) 2 7例 ;原发病中慢性肾炎 18例 ,高血压肾硬化 14例 ,糖尿病肾病 6例 ,梗阻性肾病 8例 (前列腺肥大 2例 ,双肾结石 6例 ) ,…     

慢性肾衰竭患者甲状腺激素变化及其临床意义

甲状腺和肾脏关系密切 ,慢性肾衰竭是否存在甲状腺功能紊乱 ,为一临床值得注意的问题。国内外报道较少 ,我们观察了 2 0例尿毒症患者甲状腺激素的变化及其临床与预后的影响 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　本组 2 0例均为 1998年 8月～ 2 0 0 0年8月在本院住院患者 ,(符合慢性肾衰竭诊断标准 ) 〔1〕。男10例 ,女 10例 ;年龄 14岁～ 6 8岁 ,平均 41 2岁。原发病为慢性肾炎 16例 ,慢性肾盂肾炎 2例 ,糖尿病肾病 1例 ,高血压肾病 1例。正常对照组 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ;年龄2 5岁～ 38岁 ,平均 2 9 1岁 ,为我院门诊健康体检者。2　…     

中西医结合治疗慢性肾衰竭125例临床分析

慢性肾脏疾病呈持续性进行发展 ,最终发展至尿毒症 ,如何延缓其进展是治疗关键 ,我们采用中药肾衰方结合低蛋白饮食及依那普利联合治疗的方法取得了较好的效果 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　 12 5例患者均为肾科门诊随访及曾住院者 ,均符合慢性肾衰竭失代偿期诊断标准[1] 。将患者随机分为两组 :治疗组 6 3例 ,其中男 38例 ,女 2 5例 ;年龄 17岁～74岁 ,平均 (4 2 .38± 14 .83)岁 ;原发病 :慢性肾小球肾炎4 6例 ,慢性肾盂肾炎 6例 ,糖尿病肾病 6例 ,多囊肾 3例。对照组 6 2例 ,其中男 4 1例 ,女 2 1例 ;年龄 19岁～ 71岁 ,平均 (4 …     

肾复康ⅢK与颗粒联合降氮胶囊治疗慢性竭疗效观察

我中心于 1997年～ 1999年采用自拟肾复康Ⅲ号颗粒联合降氮胶囊治疗早中期慢性肾衰竭 (ＣＲＦ) 4 0例 ,并与尿毒清颗粒 (30例 )作对照观察 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　按ＣＲＦ的标准 ,选择早中期ＣＲＦ患者70例 ,均为住院和门诊病人 ,血肌酐在 177～ 70 7μｍｏｌ/Ｌ之间 ,并排除肾衰的一切可逆因素 ,将患者随机分为两组 ,治疗组 40例 ,男 2 8例 ,女 12例 ;年龄 19岁～ 6 6岁 ,平均 (4 1±19)岁 ;病程 0 .8年～ 2 0年 ,平均 (8.7± 4.5 )年 ;原发病 :慢性肾炎 2 8例 ,糖尿病肾病 2例 ,高血压肾病 3例 ,慢性肾盂肾炎 7例 ;ＣＲＦ…     

三七总皂甙治疗糖尿病肾病临床疗效观察

糖尿病肾病 (DN)是糖尿病最常见的并发症和死亡原因之一 ,早期防治延缓DN引发的终末期肾衰竭 ,是当前临床治疗学上的重要课题。本文通过三七总皂甙 (血栓通 )联合苯那普利治疗早期DN收到良好疗效 ,现报告如下。资料与方法1　病例来源　选择本科门诊及住院早期DN患者6 0例 ,随机分为两组。治疗组 30例 ,男 18例 ,女 12例 ,平均年龄 (5 3.3± 4 .6 )岁 ,病程 (5 .8± 4 .0 )年。对照组 30例 ,男16例 ,女 14例 ,平均年龄 (5 1.7± 5 .2 )岁 ,病程(6 .1± 4 .2 )年。两组患者在性别、年龄、病程、血糖等方面比较无统计学差异 (P >0 .0 5 ) ,…     

急性肾衰竭患者并发DIC的实验室检测及意义

急性肾衰竭并发弥漫性血管内凝血 (DIC)作为危及患者生命的临床综合征 ,历来受到重视。研究某些实验室指标在DIC诊断中的意义甚为必要。本文通过对分子标志物D -二聚体 (D -Dimer)、DIC的实验室检测指标进行分析 ,探讨其在DIC诊断中的价值 ,拟为DIC的早期诊断提供更敏感的诊断指标 ,用于指导临床。资料与方法1　一般资料　 1998年 11月～ 2 0 0 1年 9月我们共观察患者 2 4例 ,男 10例 ,女 14例 ;年龄 2 2岁～ 6 0岁。其中急性肾衰竭 (ARF) 15例 ,慢性肾衰竭 (CRF) 5例 ,肾病综合征 4例。均进行DIC筛查实验 ,包括活化部分凝血活酶…     

烧伤合并急性肾衰竭病人的护理

烧伤合并急性肾衰竭 ( ARF)是外科危重病症之一 ,病情可在短期内急剧恶化 ,病死率高 ,预后极差。 1 992年 7月至 1 999年 6月 ,我科收治烧伤合并急性肾衰竭病人 2 9例 ,护理如下。1　临床资料2 9例中 ,男 1 6例、女 1 3例 ,年龄 1 2～ 61岁 ,平均 ( 2 1 .47± 1 4.32 )岁。热力烧伤 2 6例 ,电烧伤 2例 ,化学烧伤 1例。 度烧伤面积 <5 0 %者 2例 ,～ 70 %者 1 5例 ,～ 90 %者 7例 ,>90 %者 3例 ;吸入性烧伤2例。透析前血尿素氮 ( 2 9.44± 6.32 ) mmol/L,血肌酐 ( 4 68.66± 74.1 4)μmol/L。予以有效补充血容量、使用广谱抗生素 ;创面早期…     

老年血透患者营养状态及其影响因素的研究

营养不良是老年 (≥ 6 0岁 )维持性血液透析 (MHD)患者的严重并发症之一 ,其发生率高 ,直接影响患者的生活质量 ,是病死率增加的危险因素[1] ,现对我院透析中心老年MHD患者的营养状态及其影响因素作一研究 ,现报道如下。资料与方法1　一般资料　收集 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 1月在我院住院及门诊行MHD的老年患者 6 0例均为慢性肾衰竭尿毒症患者。其中男 36例 ,女 2 4例 ;年龄 6 0岁～ 82岁 ,平均(6 8± 2 )岁。原发病为慢性肾小球肾炎 2 8例 ,糖尿病肾病11例 ,良性肾小动脉性硬化病 9例 ,梗阻性肾病 6例 ,多囊肾 4例 ,痛风肾 2例 ;透…     

福辛普利治疗糖尿病肾病的临床观察

福辛普利为目前新的一类ＡＣＥ抑制剂 ,它在药代动力学方面有着显著的特点和优势 ,我们应用福辛普利治疗糖尿病肾病患者 6 6例 ,结果报告如下。临床资料按ＷＨＯ诊断标准确诊的 2型糖尿病合并肾病 (尿微量白蛋白检测连续 3次在 30ｍｇ/ 2 4ｈ以上 ) ,无肾功能失代偿的糖尿病肾病Ⅲ -Ⅳ期患者 96例 ,其中男 5 4例 ,女42例 ;年龄 44岁～ 75岁 ,平均 (5 8.96± 8.47)岁 ,糖尿病病史 4年～ 2 5年 ,平均 (12 .0 1± 7.78)年。糖代谢控制稳定 ,空腹血糖 (8.97± 2 .84)ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＨｂＡｌｃ (7.12± 1.36 ) % ,饮食蛋白摄入量为 0 .8ｇ·ｋｇ-1…     

慢性肾衰竭并心脏病变的中医辨证分析

心脏病变是慢性肾衰竭 (CRF)的严重并发症。其病机复杂 ,症状繁多 ,病情严重 ,死亡率高。探讨其与中医辨证的关系 ,有极其重要的临床意义。现总结报告如下。资料与方法1　一般情况　 16 0例患者均为我院 2 0 0 0年 1月～2 0 0 2年 6月住院患者。其中男 86例 ,女 74例 ,年龄 19岁～70岁 ;原发病病程 3月～ 30年不等 ,肾衰竭病程 0 .5年～13年不等。2　原发病　慢性肾炎 96例 ,慢性肾盂肾炎 30例 ,糖尿病肾病 14例 ,高血压肾损害 10例 ,多囊肾、狼疮性肾炎各 4例 ,其他 2例。全部病例均符合中华肾脏病专业委员会关于CRF分期第 3、4期。血肌…