无创双水平气道正压通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞陛肺病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效

目的：分析研究无创双水平气道正压通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法：治疗76例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,其中常规治疗的患者38例（对照组）,采用无创双水平气道正压通气联合纳洛酮治疗的患者38例（研究组）。统计分析两组的治疗效果。结果：对照组总有效率为81．58％,研究组总有效率为94．74％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,两组患者动脉血气的pH值、PaC02、Pa02均得到明显的改善（P〈0．05）;且研究组的指标改善情况明显优于对照组（P〈0．05）。结论：无创双水平气道正压通气联合纳洛酮治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭,能够显著改善患者的血气指标,临床疗效确切,值得临床推广。     

无创通气联合体外膈肌起搏治疗慢性阻塞性肺病急性加重预后探讨

目的探讨无创通气联合体外膈肌起搏治疗慢性阻塞性肺病急性加重的效果。方法选取2010年1月-2013年1月在我院接受治疗的90例慢性阻塞性肺病急性加重期患者随机分为对照组和观察组,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予无创通气联合体外膈肌起搏治疗。结果两组患者在治疗前后FEV1、FEVI／FVC、肺活量以及最大通气量上二存在的差异性具有统计学意义（P〈0．05）。结论无创通气联合体外膈肌起搏治疗慢性阻塞性怖病急性加重取得的临床疗效显著。     

慢性阻塞性肺病患者无创正压机械通气的护理

目的:探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期患者中的疗效及护理要点.方法:将64例COPD患者随机分为低流量吸氧组与无创正压通气组,并比较治疗后各项呼吸功能监测指标.结果:无创正压通气组病人的呼吸功能如:呼吸频率、SpO2、PaO2和PaCO2较低流量吸氧组均有明显改善(P＜0.01).结论:无创正压通气可明显改善COPD病人的呼吸功能,并可以减少有创机械通气治疗引起的相关并发症.     

无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的探讨双水平正压无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗价值。方法将60例慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机平行分为治疗组和对照组各30例。对照组给予抗感染、祛痰、平喘、呼吸兴奋剂、低浓度持续吸氧、雾化吸人及支持治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予无创机械通气模式,观察两组患者心率、呼吸频率、血气分析等指标。结果双水平正压无创机械通气对提高Pa02和降低PaC02效果好,治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论双水平正压无创机械通气对慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果好,值得l临床推广应用。     

无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的评价双水平无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法98例60岁以上慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分为治疗组44例和对照组54例,两组均给予常规药物治疗,治疗组同时给予双水平无创正压通气无创通气治疗。结果两组患者治疗后临床症状均有不同程度缓解,治疗组较对照组起效更快,疗效更好;两组治疗后血气分析均有显著改善,治疗组改善程度明显优于对照组,且无1例发生腹胀、面部皮肤压伤、气压伤或呼吸机相关肺炎。结论双水平无创正压通气无创通气是治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种安全有效的方法。     

经鼻面罩双水平气道正压无创通气用于COPD呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨经鼻面罩双水平气道正压无创通气(BiPAP)呼吸机治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性呼吸衰竭的临床效果。方法将40例确诊为COPD急性呼吸衰竭患者随机分两组,实验组20例在给予常规治疗的同时予经鼻面罩双水平气道正压无创通气。对照组20例给予常规治疗基础上经鼻导管持续吸入氧气。观察两组治疗前、治疗2 h和12 h后动脉血气分析结果同时记录RR、HR、MBP等指标。结果经鼻面罩双水平气道正压无创通气对提高动脉血氧分压、降低二氧化碳分压及改善呼吸衰竭的效果肯定(P<0.05)。结论对COPD急性呼吸衰竭病人在药物治疗的基础上,给予经鼻面罩双水平气道正压无创通气治疗可以提高疗效,是一种简单、安全、有效的治疗方法,值得临床推广应用。     

无创呼吸机治疗在慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效观察

目的：探讨无创呼吸机治疗在慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效。方法：选择慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的患者70例,随机分成无创呼吸机治疗组（n=35）和对照组（n=35）,对照组患者采用常规方法治疗,无创呼吸机治疗组加用无创呼吸机治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果：治疗组的总有效率为94.3%,对照组为74.3%,两组比较差异有统计学意义（字2=5.29,P〈0.05）。治疗后治疗组PaO2、SaO2值显著高于对照组,PaCO2显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组总住院时间较对照组缩短,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病急性加重期疗效明显,值得临床推广。     

无创机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效分析

目的:探讨无创呼吸机正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)伴Ⅱ呼吸衰竭患者的临床疗效。方法:选取我院收治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各60例。对照组行常规治疗,观察组在此基础上行无创呼吸机机械辅助通气治疗,对比2组临床治疗效果。结果:观察组总有效率85.0%,对照组总有效率58.33%,观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(χ2=10.51,P0.01)。结论:给予慢性阻塞性肺疾病急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭患者,行无创呼吸机正压通气法的治疗效果显著,值得临床推广应用。     

无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭的临床观察

目的评价无创正压机械通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并呼吸衰的疗效。方法回顾性分析42例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料,随机分为治疗组和对照组各21例。两组均给予常规治疗,治疗组应用气道双水平正压呼吸机经鼻面罩通气治疗。结果治疗组在生命体征、有效率、平均住院天数及血气分析结果优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,使用无创正压机械通气,能迅速减轻呼吸困难,提高PaO2,降低PaCO2,降低气管插管及有创通气的应用,缩短住院天数,降低死亡率。     

无创机械通气在慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床疗效观察

目的：探讨无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法：将70例慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机均分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组常规治疗基础上给予无创机械通气治疗。结果：观察组总有效率、pH值、PaO2明显高于对照组,PaCO2明显低于对照组（P〈0．05、0．01）。结论：无创机械通气能够有效改善患者血气指标。提高治疗效果。     

NIPPV治疗AECOPD合并昏迷的严重Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

目的：评价无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并意识障碍的严重Ⅱ型呼吸衰竭（PaC02〉80mmHg）的疗效。方法：31例严重Ⅱ型呼吸衰竭、意识丧失的AECOPD患者,在常规治疗基础上给予NIPPV治疗,并动态监测血气、神志等临床征象等情况。结果：NIPPV治疗可迅速改善患者的意识、呼吸困难、心率（HR）、呼吸频率（RR）和血气（pH、PaCO2）（P〈0．01）,通气24h可获进一步改善（P〈0．05）,成功率90．32％,气管插管率9.7％,病死率6．5％。结论：N1PPV是救治AECOPD合并意识障碍、严重Ⅱ型呼吸衰竭的有效手段。     

早期无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床研究

目的：观察早期应用无创正压通气（NPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者的临床疗效及安全性。方法：选择2012年11月-2013年4月本院呼吸科收治的COPD急性加重期患者28例,按随机数字表法分为NPPV组和对照组,每组各14例。对照组患者接受常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗的同时,采用NPPV治疗,首次治疗时间2 h,每日累计治疗时间8 h以上。观察两组患者治疗后各时间段的各项生理指标,包括动脉血氧分压（PaCO2）呼吸频率（RR）、心率（HR）、辅助呼吸肌评分、插管率及死亡率。结果：治疗后,治疗组PaCO2、RR、HR、辅助呼吸肌评分及插管率与对照组相比,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组死亡率为4.9%,低于对照组的5.4%,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：早期应用NPPV治疗COPD急性加重期患者能显著改善患者的各项生理指标,缓解病情,适当降低死亡率。     

无创正压机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的观察无创正压机械通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法32例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为通气组和对照组,对照组19例,给予吸氧、药物等常规治疗;通气组13例,给予常规治疗的同时加用NIPPV治疗。监测两组治疗前后血气指标。结果两组治疗前后血气指标均有改善,治疗组改善程度明显优于对照组,两组疗效比较有显著性差异（P〉0．05）。结论NIPPV治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并重症呼吸衰竭的临床评价

目的:探究无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并重症呼吸衰竭的临床效果。方法:以2018年7月~2019年6月作为研究时段,选择此期间本院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并重症呼吸衰竭患者,共78例,按照入院先后顺序编号,前39例设定为对照组,给予常规治疗,后39例设定为观察组,在对照组基础上进行无创正压通气治疗,比较两组治疗效果和血气指标变化情况。结果:观察组总有效率为94.87%,高于对照组76.92%,P<0.05;两组治疗前PaO₂、PaCO₂、SaO₂组间比较,差异无统计学意义,P>0.05,治疗后PaCO₂较治疗前降低,PaO₂、SaO₂较治疗前升高,P<0.05,组间比较观察组变化幅度更大,P<0.05。结论:无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并重症呼吸衰竭的临床效果显著,可有效改善血气指标,值得临床借鉴。     

慢性阻塞性肺病患者血浆C反应蛋白及D-二聚体的变化研究

目的：对慢性阻塞性肺病患者血浆C反应蛋白及D-二聚体的变化进行研究。方法：选取2012年1月-2013年12月本院收治的89例慢性阻塞性肺疾病患者,其中稳定期患者43例（COPD组）,急性加重期患者46例（AECOPD组）,选取同期44例健康体检者作为对照组。对所有患者均采集静脉血进行C反应蛋白及D-二聚体的检测,观察比较三组的观察指标含量及阳性率。结果：与健康对照组比较,COPD组、AECOPD组的血浆C反应蛋白及D-二聚体含量均明显增高,且AECOPD组更为显著,而治疗后明显低于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05）。COPD组、AECOPD组的血浆C反应蛋白及D-二聚体的检测阳性率均明显高于健康对照组,AECOPD组明显高于COPD组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：C反应蛋白及D-二聚体联合检测对COPD患者的早期诊断、治疗、病情评估及预后观察具有重要的临床价值。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭中的治疗作用。方法将76例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和治疗组,每组各38例,在进行抗感染、对症等常规治疗的同时,分别给予持续静脉滴注尼可刹米或无创正压通气治疗6h,比较两组治疗前后生命体征及血气分析变化。结果两组治疗6h后,治疗组在收缩压、心率、呼吸频率方面改善均显著优于对照组（P〈0．05或〈0．01）;对照组pH值无改善,而治疗组pH值显著改善,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组和对照组治疗后均有动脉血氧分压上升[（81．7±6.3）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（50．6±4．3）mmHg,（67．6±7．4）mmHg比（50．8±5．2）mmHgJ和且动脉血二氧化碳分压下降[（49．6±4．5）mmHg比（78．5±10．4）mmHg,（60．8±6．1）mmHg比（76．8±8．3）mmHg],治疗组改善更明显（P〈0．01）。结论无创正压通气治疗适合COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,其在改善临床症状和动脉血气指标方面均优于常规治疗,值得临床推广。     

尼可刹米结合无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴呼吸衰竭患者动脉血气指标的影响

目的 探讨针对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期伴呼吸衰竭患者采取尼可刹米结合无创正压通气治疗对其动脉血气指标的影响。方法 采用随机数表法将本院2017年10月—2019年10月收治的83例COPD急性加重期伴呼吸衰竭患者分为对照组42例、观察组41例。对照组予以尼可刹米治疗,观察组在对照组基础上结合无创正压通气联合治疗。对比分析2组临床疗效、1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气量/用力肺活量比值(FEV1/FVC)、动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)及动脉血氧饱和度(SaO2)。结果 观察组治疗总有效率92.68%,较对照组(69.05%)高(χ2=7.448,P=0.006);观察组治疗后FVC(2.16±0.27)L、FEV1(2.94±0.36)L、FEV1/FVC(55.39±4.22)%,均高于对照组的(1.64±0.29)L、(2.27±0.43)L、(49.71±4.39)%,差异均有统计学意义(P＜0.01);观察组治疗后PaO2(90.73±7.11)mmHg、SaO2(93.13±5.75)%,均高于对照组的(86.42±7.20)mmHg、(87.10±6.12)%,且PaCO2(41.14±5.17)mmHg,低于对照组的(48.89±5.22)mmHg,差异均有统计学意义(P＜0.01)。结论 针对COPD急性加重期伴呼吸衰竭患者采取尼可刹米结合无创正压通气治疗,能够有效改善患者肺功能,调节动脉血气指标,值得推广。     

BiPAP无创通气在治疗急性心源性肺水肿中的应用

目的评价双水平正压[bilevel positive airway pressure （BiPAP）]无创通气治疗急性心源性肺水肿的疗效。方法对40例急性心源性肺水肿患者采用BiPAP无创通气治疗,检测治疗前后患者心率（H1K）、呼吸频率（RIK）、收缩压（SBP）、动脉血氧饱和度（SpO2）、pH、动脉血氧分压（PaO2）和动脉血二氧化碳分压（PaCO2）等参数,观察治疗效果。结果通气治疗1h后患者HR、RR、SBP、SpO2、pH、PaO2和PaCO2均有显著改善（P〈0．01）,总有效率为92．5％。结论BiPAP无创通气是治疗急性心源性肺水肿的有效方法之一,值得临床推广使用。     

N-乙酰半胱氨酸对稳定期慢性阻塞性肺疾病的治疗作用

目的：探讨N-乙酰半胱氨酸（NAC）对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的治疗效果。方法：选取本院2012年8月-2013年2月确诊为COPD稳定期的60例患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合NAC治疗1年,观察比较两组FEV1%pred、SGRQ评分、急性加重次数及住院次数的差异。结果：两组治疗后与治疗前比较,FEV1%pred明显升高（P〈0.05）,SGRQ评分、急性加重次数、住院次数均明显降低（P〈0.05）;且两组治疗后比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：NAC可以显著改善稳定期COPD患者肺功能、生活质量,并降低急性加重次数、住院次数,值得临床推广。