吗氯贝胺治疗抑郁症的双盲双模拟试验研究

目的：评价吗氯贝胺的抗抑郁疗效和不良反应。方法：先用阿米替林作为对照药,进行双盲对照。对38例抑郁症患者（吗氯贝胺组17例,双盲阿米替林组21例）作为期8周的治疗。服药前后均作汉密尔顿抑郁量表（HAMD）,临床疗效总评量表（CGI）,副反应量表（TESS）及实验室检查和精神检查等。结果：吗氯贝胺的抗胆碱能不良反应明显少于阿米替林组（P＜0．05）。结论：提示吗氯贝胺是一种安全有效的新型抗抑郁药。     

吗氯贝胺治疗抑郁症

目的 :比较吗氯贝胺和丙米嗪治疗抑郁症的疗效及不良反应。方法 :10 7例抑郁症分成 3组。吗氯贝胺双盲组 (吗氯贝胺组 ) 2 5例 (男性 16例 ,女性 9例 ;年龄 36a±s 10a) ,予吗氯贝胺 2 0 0mg ,po ,bid。丙米嗪双盲组 (丙米嗪组 ) 2 6例 (男性 14例 ,女性 12例 ;年龄 36a± 12a) ,予丙米嗪 10 0mg ,po ,bid。吗氯贝胺开放组 (开放组 ) 56例 (男性 2 7例 ,女性 2 9例 ;年龄 39a± 13a)予吗氯贝胺 2 0 0mg ,po ,bid ;均 4wk为一个疗程。结果 :吗氯贝胺组有效率 96% ,丙米嗪组 96% ,Ridit分析P >0 .0 5,开放组 95%。药物不良反应发生率丙米嗪组高于吗氯贝胺组。结论 :吗氯贝胺与丙米嗪治疗抑郁症疗效相同 ,不良反应少     

吗氯贝胺的临床应用

吗氯贝胺是一种可逆性选择性单胺氧化酶A抑制剂 ,对抑郁症 (不同亚型 )的疗效肯定 ,与三环类 (或一些杂环类药物 )和 5 羟色胺再摄取抑制剂相当。吗氯贝胺有效治疗量为 30 0～ 6 0 0mg·d- 1,分 2～ 3次服用。另外吗氯贝胺对社交恐惧症、惊恐障碍的疗效与氟西汀和氯米帕明相当。吗氯贝胺的不良反应最常见的是恶心和失眠。在治疗剂量 ,吗氯贝胺对精神运动性表现、认知功能和心血管系统没有显著不良反应。其耐受性好。吗氯贝胺的剂量在小于 90 0mg·d- 1时 ,不必考虑饮食限制。吗氯贝胺是CYP2C19的底物 ,其血浆T1/2 短 ,在 2 4h内可换用其他药物。     

吗氯贝胺与米帕明治疗抑郁症对照研究的Meta分析

目的进一步认识吗氯贝胺与米帕明治疗抑郁症的临床疗效和不良反应差异.方法收集国内医药杂志上公开发表的9篇吗氯贝胺与米帕明治疗抑郁症对照研究论文,作Meta分析.结果吗氯贝胺自身对照比较综合检验Z1=51.54(P<0.01),提示吗氯贝胺治疗抑郁症前后症状变化差异有非常显著性.d1=3.20,表明治疗效应极大.与米帕明的组间比较Z2=-0.23(P>0.05),提示两种药物的疗效差异无显著性,d2=0.28,表明这种差异效应偏小.吗氯贝胺组致失眠显著多于米帕明组(χ2=2.65,P<0.05),但这种差异的强度偏小(d=0.29),比值比为2.28.吗氯贝胺组致口干、视物模糊、便秘、心功异常、疲倦等不良反应显著少于米帕明组,差异有显著性(P<0.05或0.01),且强度较明显(d=0.44～0.76),比值比3.69～17.43.结论吗氯贝胺与米帕明平均4周疗效差异无显著性,但不良反应显著不同.     

吗氯贝胺与丙咪嗪治疗抑郁症的双盲对照研究

目的：比较吗氯贝胺与丙咪嗪治疗抑郁症的疗效和不良反应。方法：对４９例住院抑郁症患者进行了随机双盲对照研究。采用ＨＡＭＤ、ＣＧＩ和ＴＥＳＳ评定疗效和不良反应。结果：吗氯贝胺组显效率８４．０％，与丙咪嗪组的７０．８％疗效相近，两者无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。吗氯贝胺抗胆碱能不良反应明显少于丙咪嗪，两者有明显差异（Ｐ〈０．０５）。结论：吗氯贝胺治疗抑郁症疗效与丙咪嗪相当，不良反应轻，耐受性好。     

舍曲林与氯米帕明治疗强迫症对照研究

目的比较舍曲林与氯米帕明治疗强迫症的疗效和不良反应。方法以舍曲林和氯米帕明治疗强迫症各30例,疗程8周,应用Yale-Brown强迫症量表（Y-BOCS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效。结果舍曲林与氯米帕明治疗后Y-BOCS、HAMD、HAMA分值均显著下降,但舍曲林起效快,副反应少。结论舍曲林治疗强迫症疗效与氯米帕明相仿,不良反应轻而少。     

直肠癌患者术后焦虑抑郁状况及临床治疗

目的：探讨氯美扎酮对直肠癌患者术后焦虑抑郁症状的疗效及安全性。方法将60例直肠癌患者术后进行6周的氯美扎酮治疗,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、生活质量量表（QOL）、副反应量表（TESS）评定疗效及安全性。结果治疗后患者的焦虑抑郁情绪比入组时明显降低（HAMD：t ＝2．5, P ＜0．05;HAMA：t ＝2．7, P ＜0．01）,用药期间未出现严重不良反应。结论氯美扎酮能有效缓解直肠癌患者术后的焦虑抑郁情绪,提高生活质量。     

吗氯贝胺与丙咪嗪治疗抑郁症的随机双盲对照研究

目的：采用吗氯贝胺和丙咪嗪治疗抑郁症的双盲对照试验,同时对吗氯贝胺进行开放临床研究。方法：１５对双盲和３０例开放的临床研究,采用疗前和疗后第１,２,４,６周末进行ＨＡＭＤ,ＨＡＭＡ,ＴＥＳＳ及ＣＧＩ的评定。结果;吗氯贝胺组、丙咪嗪组、吗氯贝胺开放组ＨＡＭＤ减分率分别为６９．３％,８３．６％,７５．６％,前二者经统计学分析组间无差异性（Ｐ〉０．０５）,各组内治疗前后ＨＡＭＤ得分均有差异性（Ｐ〈０．０     

西酞普兰与氯丙咪嗪治疗阿尔茨海默病抑郁的对照研究

目的 比较西酞普兰与氯丙咪嗪治疗阿尔茨海默病（AD）抑郁症状中的疗效和不良反应.方法 对60例AD患者分别以西酞普兰与氯丙咪嗪治疗,共治疗8周,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定临床疗效,采用副反应量表（TESS）评定副反应.结果 西酞普兰与氯丙咪嗪总体疗效相当,但西酞普兰起效较快,不良反应发生率低.结论 西酞普兰治疗AD抑郁症状的疗效与氯丙咪嗪相当,不良反应少,值得推广应用.     

国产吗氯贝胺的抗抑郁作用

研究国产吗氯贝胺对抑郁动物模型和单胺氧化酶－Ａ（ＭＡＯ－Ａ）活性的影响。吗氯贝胺５、１０、２０ｍｇ·ｋｇ－１（ｉｇ）可显著对抗利血平（２．８ｍｇ·ｋｇ－１，ｓｃ）引起的大鼠眼睑下垂，其抑制率分别为６０％，８０％与９０％。在小鼠获得性“绝望”实验中，吗氯贝胺５，１５，２５ｍｇ·ｋｇ－１（ｉｇ）可明显缩短小鼠６ｍｉｎ内不动时间。本研究尚证实，吗氯贝胺６，１２，２４ｍｇ·ｋｇ－１（ｉｇ）可抑制小鼠脑组织中ＭＡＯ－Ａ活性，并与剂量呈明显依赖关系。一次给予小鼠２４ｍｇ·ｋｇ－１（ｉｇ），２ｈ后吗氯贝胺对ＭＡＯ－Ａ活性的抑制作用达高峰（７４．７％），４ｈ后ＭＡＯ－Ａ活性开始有所恢复，于用药后１６ｈ活性已基本趋于正常。     

丙咪嗪和吗氯贝胺疗效预测分析

目的:分析三环类抗抑郁药丙咪嗪和单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺治疗抑郁障碍患者的早期反应是否可以预测药物的远期疗效.方法:采用双盲对照研究方法将200例符合ICD-10抑郁障碍诊断标准的住院或门诊患者,随机分组接受吗氯贝胺(300～600mg·d-1)或丙咪嗪(75～250mg·d-1)治疗6周.并在治疗后第1,2,4,6周末分别进行HAMD,HAMA,CGI和TESS检查,评定药物疗效和安全性.采用相关分析和回归分析,解释治疗第2或4周末疗效对治疗6周末的影响.结果:193例患者完成6周试验.从治疗第1周末开始,2个治疗组HAMD总分均显著下降,并且此后继续下降,两组间比较,减分率均无显著差异.常见的不良反应为胆碱能系统、心血管系统和消化系统反应.从散点图分析,治疗4周末与6周末的HAMD减分率相关性更强,相关系数为0.791(P<0.01),等级相关系数是0.826.但是20%的患者在4～6周期间病情仍在继续改善,治疗4周和6周末HAMD减分率比较,差异有显著性.结论:吗氯贝胺和丙咪嗪治疗2周末的疗效尚不能精确地预测其远期疗效.     

米氮平与氯米帕明治疗重性抑郁障碍的对照研究

目的：探讨米氮平治疗重性抑郁障碍的疗效和安全性。方法：将重性抑郁障碍诊断标准的72例门诊及住院患者随机分为两组,分别应用米氮平及氯米帕明治疗,疗程12周,在治疗前和治疗后1、2、4、8、12周分别使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、临床疗效总评量表的病情严重程度（CGI–SI）、不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：两组有效率分别为81%和56%,前者起效更快,在疗效和不良反应方面两组均有显著差异（P〈0.05）。结论：米氮平治疗重性抑郁障碍疗效好,不良反应轻微,耐受性好。     

新型抗抑郁药—吗氯贝胺

新型抗抑郁药──吗氯贝胺高家荣（安徽中医学院附属医院合肥２３００３１）吗氯贝胺（Ｍｏｃｌｏｂｅｍｉｄｅ）是一特异性单胺氧化酶Ａ（ＭＡＯ－Ａ）可逆性抑制剂，能治疗多种抑郁症，且具有时效关系，也能降低抗胆碱能的副作用。吗氯贝胺是苯甲酰胺的衍生物，本品于１...     

吗氯贝胺的大鼠致畸试验

吗氯贝胺的大鼠致畸试验高晓奇王蕊李厚勇吗氯贝胺是一种新的可逆的选择性单胺氧化酶亚型Ａ抑制剂，临床用于治疗重度抑郁症。材料与方法一、吗氯贝胺纯品（９９％）山东省医药工业研究所提供。ＬＤ５０为７０７ｍｇ／ｋｇ。二、实验动物为Ｗｉｓｔａｒ大鼠，体重２５０～...     

文拉法辛与帕罗西汀治疗糖尿病伴发焦虑抑郁的对照研究

目的以帕罗西汀为对照,研究文拉法辛治疗糖尿病伴发焦虑抑郁的疗效和不良反应。方法将符合CCMD-3诊断标准的60例糖尿病伴发焦虑抑郁患者,随机分为两组,分别予文拉法辛和帕罗西汀治疗,疗程为6周,应用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行测评,安全性以不良反应量表（TESS）进行评价。结果文拉法辛与帕罗西汀疗效相当,但文拉法辛起效快。结论文拉法辛对糖尿病伴发焦虑抑郁症的疗效确切、起效快,不良反应轻,依从性好。     

西酞普兰治疗卒中后抑郁障碍60例临床分析

目的观察西酞普兰治疗脑卒中致抑郁障碍的疗效和安全性。方法对60例脑血管意外所致抑郁障碍患者应用西酞普兰治疗,疗程6周,于治疗前及治疗第1、2、4、6周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应,并进行比较分析。结果西酞普兰治疗第1周末,汉密尔顿抑郁量表、焦虑量表总分下降明显(P<0.05),第2周末总分下降更明显(P<0.01),副反应量表治疗前后量分差异无显著性(P>0.05).结论西酞普兰治疗卒中所致抑郁障碍起效快、疗效好、不良反应轻、依从性好。     

用一、二、三阶导数分光光度法测定片剂中的吗氯贝胺和胶囊中的盐酸氟西汀

氟西汀 ( fluoxetine)和吗氯贝胺 ( moclobemide)为新一代抗抑郁药。本文介绍用一 ,二 ,三阶导数分光光度法在甲醇中测定氟西汀 ,波长 1 90～ 2 50 nm,浓度为 1 5,2 0 ,2 5和 30 μg·mol· L-1盐酸氟西汀。而吗氯贝胺在 0 .1 mol·L-1盐酸中 ,波长 1 90～ 2 80nm,浓度为 5,1 0 ,1 5和 2 0 mg· L-1。胶囊中的盐酸氟西汀和片剂中的吗氯贝胺的抽提必需时间为 1 0min,胶囊或片剂内的无效成分不影响测定方法。试剂和仪器　 Prozac○R胶囊 ( 2 0 mg盐酸氟西汀 ) ,盐酸氟西汀替代品 ;Aurorix○R片剂 ( 1 50 mg吗氯贝胺 ) ,吗氯贝胺替代品 ;甲…     

帕罗西汀对躯体形式障碍的疗效观察

目的观察帕罗西汀对躯体形式障碍的疗效。方法将64例患者分成2组,分别为帕罗西汀组与多塞平组。在治疗前、治疗后第2、4、8周末各进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定。结果治疗2周后帕罗西汀组汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分低于多塞平组,治疗后帕罗西汀组汉密尔顿焦虑量表（HAMA）-汉密尔顿躯体化量表（HA-MA-SOM）评分2、4、8周均低于多塞平组。结论帕罗西汀起效快,汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分下降明显,不良反应少。     

曲唑酮与氯咪帕明治疗激越性抑郁的对照研究

目的探讨曲唑酮对激越性抑郁症的疗效。方法将入组患者随机分为两组,各40例,分别应用曲唑酮和氯咪帕明治疗,疗程四周,用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应情况。结果治疗4周后,两组对激越性抑郁均有良好疗效。曲唑酮与氯咪帕明疗效近似,两组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）;但曲唑酮副反应小,程度较轻,两组相比,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论曲唑酮治疗激越性抑郁安全,疗效确切。     

酒精依赖伴抑郁障碍给予度洛西汀与帕罗西汀治疗的临床对比分析

目的分别应用度洛西汀与帕罗西汀对病患酒精依赖伴抑郁障碍进行治疗,研究两种药物的治疗效果。方法选取2011年6月至2012年11月来本院进行酒精依赖伴抑郁障碍治疗的118例病患作为研究对象,按照随机原则,将病患分为治疗组和对照组,每组59例,对治疗组病患采用度洛西汀进行治疗,对照组病患采用帕罗西汀进行治疗,对比治疗前后有效率、不良反应发生情况、汉密尔顿抑郁量表评分情况、治疗费用、病患满意情况等指标。结果治疗组有效率为86.44%,对照组有效率为84.75%,治疗组汉密尔顿抑郁量表评分比对照组略低,两组治疗费用接近,有效率、汉密尔顿抑郁量表评分以及治疗费用三个指标P>0.05,不存在统计显著性差异;治疗组2例发生不良反应,对照组有6例发生不良反应,治疗组病患满意度比对照组好,并且不良反应发生情况以及病患满意情况指标P<0.05,存在统计显著性差异。结论度洛西汀与帕罗西汀效果类似,均比较优良,但是度洛西汀不良反应更少,更为安全可靠。