昆明市官渡区HIV感染者／病人管理服务模式探讨

[目的]了解昆明市官渡区艾滋病病毒感染者／病人关怀随访网络的建立和运作过程,总结现阶段的服务模式及其所取得的经验和面临的问题。[方法]以焦点问题小组访谈和个别深入访谈的形式,对官渡区辖区内的医疗卫生（社区）工作人员、社区社会组织工作人员和艾滋病病毒感染者／病人共24人进行访谈。[结果]官渡区在区防艾办的协调和督导下,以疾控中心为核心,在官渡区现有的VCT服务、PITC服务及转介支持网络基础上,将区内的艾滋病病毒感染者／病人随访任务分配到各卫生院、初级保健办公室和社区社会组织等16家责任随访单位,基本形成了官渡区艾滋病病毒感染者／病人关怀随访网络,有效提高了官渡区感染者／病人的关怀随访覆盖面和CD4检测率。[结论]工作人员队伍的充实和工作能力的提高是保障关怀随访网络高效运转的关键。因此,应进一步加强对乡镇卫生院、初级保健办公室、社区卫生服务站等基层医疗保健机构的能力建设,提高他们为感染者／病人提供关怀随访服务的能力,确保服务质量和对目标人群的吸引力,使这项工作达到可持续发展的目的。     

“三位一体”模式推进艾滋病病毒感染者/病人综合管理工作的效果分析

目的探索中盖项目"三位一体"模式对艾滋病病毒感染者/病人综合管理的促进作用,为项目结束后继续推进感染者综合管理长效机制的建立和完善提供经验和依据。方法运用疾控中心、医疗机构和社会组织充分协作的"三位一体"模式推进感染者随访管理工作,通过比较项目执行前后各项指标的变化情况,以评价执行效果。结果中盖项目"三位一体"模式有效推进了五华区艾滋病病毒感染者/病人随访管理工作的开展,后续随访责任机构显著增加,累计随访率、CD4检测率和配偶检测率分别从项目执行前的78.9%、55.7%和52.8%增加到97.5%、85.3%和86.9%。结论在"三位一体"模式的指导下,昆明市五华区构建起了艾滋病病毒感染者/病人综合管理网络,既促进了随访管理工作的完成,又通过加强部门间的联系和协作提高了工作质量和效率。     

某社区HIV/AIDS社会歧视现状分析

目的通过对HIV/AIDS受到社区相关歧视分析,探讨建立社区关怀和支持体系、减少社会歧视,达到预防和控制艾滋病的目的。方法采用随机抽样的方法,用统一的问卷调查表对社区居民350名、社区居委会干部58名进行调查,分析城市社区对HIV/AIDS相关歧视现状特征。结果城市社区对HIV/AIDS的歧视现象仍然存在:31.1%的人认为感染艾滋病与不良道德品质有关;52.9%的人认为艾滋病感染者或病人应该继续工作或学习;16.7%的人对艾滋病持害怕态度;愿意与艾滋病病毒感染者/病人的亲戚朋友继续交往的为40.0%;愿意与艾滋病病毒感染者/病人共同生活的为15.7%;主张艾滋病感染者/病人应该被隔离的为36.0%。结论应进一步加强社区艾滋病反歧视的宣传,通过减少社会歧视来预防和控制艾滋病。     

无锡市北塘区2003年～2009年艾滋病流行特征分析

无锡市北塘区自2003年发现首例艾滋病病毒感染者(HIV感染者)以来,疫情逐年上升。为了解该区艾滋病流行特征与规律,以便今后进一步做好防治工作,现对北塘区2003年~2009年艾滋病疫情进行分析,结果报告如下。1材料与方法疫情资料来自中国疾病预防控制网/艾滋病数据防治信息系统,以及北塘区疾控中心对HIV感染者/病人的个案流调表。人口资料来自北塘区年鉴。运用     

公共场所从业人员对艾滋病病毒感染者和病人的态度及影响因素分析

目的了解公共场所从业人员对艾滋病病毒感染者和病人的态度及影响因素,为营造非歧视的环境提供依据。方法对广州公共场所从业人员进行问卷调查,采用Epidata软件录入数据,运用SPSS13.0软件对资料进行χ2检验和Logistic回归分析。结果广州公共场所从业人员对艾滋病病毒感染者和病人歧视态度比例为69.1%,认为社会歧视艾滋病病毒感染者和病人的主要原因为性乱和吸毒(74.4%)及艾滋病的传染性(64.8%)。多因素Logistic回归分析结果显示地区、户籍、艾滋病知识对态度有影响,其OR值分别为1.71/1.62、0.74、0.53。结论应对公共场所从业人员全面开展艾滋病的健康教育,以提高其艾滋病知识,消除对艾滋病病人或感染者的歧视。     

艾滋病病毒感染者／艾滋病病人配偶／固定性伴HIV感染现状调查

[目的]了解艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人配偶/固定性伴HIV感染现状,探索艾滋病病毒感染者及艾滋病病人(PLWHA)配偶/固定性伴降低胜接触传播的有效预防措施.[方法]对已确认的PLWHA的配偶/固定性伴采血进行HIV抗体检测.[结果]对全县可随访到的PLWHA的配偶/固定性伴73例进行了艾滋病毒抗体(抗-HIV)筛查,检出阳性23例,占31.51%.[结论]对PLWHA及其配偶/固定性伴进行健康教育、行为干预,是今后澄江县艾滋病控制工作的重点和难点.定期随访,指导PLWHA做到每次性交时正确使用安全套是减少配偶、性伴间传播HIV的有效方法.     

广西艾滋病病毒感染者和病人传播风险评估及分类管理工作探讨

正艾滋病是一种慢性传染病,对艾滋病病毒感染者和病人即艾滋病传染源进行随访管理,是控制艾滋病病毒传播的重要措施[1]。通过规范、有效地开展综合管理,可以使更多的艾滋病病毒感染者和病人及时知晓自己的感染状况,改变危险行为,减少传播;使更多的感染者和病人获得必要的治疗、关怀和支持服务,延长生命,提高生存质量[2]。为探索艾滋病病毒感染者和病人随访管理新模式,更有效地控制二代传播,实现国家遏制与防治艾滋     

山东省加强艾滋病感染者和病人管理

山东省日前出台《艾滋病病毒感染者和艾滋病病人随访工作实施方案》，确定了对艾滋病病毒感染者和病人治疗随访的工作目标。     

社区艾滋病感染者/病人随访管理模式成效评价

目的:评价以社区为基础的艾滋病感染者和病人管理模式.方法:依托社区卫生服务中心-疾控体系,建立艾滋病感染者/病人随访管理网络,明确职责和工作方法,规范艾滋病随访管理工作.结果:模式建立后,从事艾滋病随访管理的专业人员是建立前的近10倍,HIV感染者综合随访率达到74.6％,CD4检测率达到64.3％,配偶(性伴)检测率达到81.3％,抗病毒治疗覆盖率达到80.2％,各项主要工作指标有大幅度上升.结论:建立以社区为基础的艾滋病感染者/病人随访管理模式,有助于推动艾滋病的随访管理和监测工作,可以提高艾滋病综合防治效果.     

浙江省1985～2002年艾滋病流行特征

随着全球和全国艾滋病流行形势的日益严峻 ,我省的艾滋病疫情也呈现快速上升趋势 ,面临许多新的挑战。现对浙江省的艾滋病流行情况作一分析 ,为艾滋病防治决策和控制措施的实施提供科学依据。资料与方法1　资料来源　全省艾滋病例报告系统报表 ,全省艾滋病哨点监测报表 ,全省HIV初筛实验室年终报表。2　诊断标准　艾滋病感染者 (HIV感染者 )的实验室判定全部采用免疫印迹法 (WB)。艾滋病感染者和艾滋病病人(HIC/AIDS)的诊断标准参照《艾滋病病毒感染者 /艾滋病病人诊断标准及处理原则》 (GB16 0 0 0 1995 )。结　　果1　病例报告情…     

深圳市南山区社会组织参与艾滋病病毒感染者和病人随访现况分析

目的 了解社会组织参与HIV/AIDS随访现况,分析效果和患者满意度,为建立有效、可持续的艾滋病防治机制和政府决策提供依据。方法 描述深圳市南山区社会组织参与HIV/AIDS随访的过程,分析比较疾病预防控制中心与社会组织的随访管理指标和患者满意度。结果 社会组织负责随访的感染者和病人中,配偶检测率、CD4+T细胞检测率100.00%,接受治疗率96.00%;疾控中心负责随访的感染者和病人中,隐私保护和专业满意度更高。结论 社会组织参与随访对艾滋病防治工作有积极意义,应加强社会组织随访工作相关制度、规范的建设和随访工作人员的能力建设。     

连云港市1996-2005年HIV/AIDS流行病学分析

目的探讨连云港市HIV／AIDS流行病学特征。方法收集1996-2005年发现的22例HIV／AIDS流行病学资料进行分析，HIV／AIDS诊断按GB16000—1995国家标准。结果22例HIV／AIDS感染者（病人），1例为外籍希腊船员，余均为中国本土人，其中本市籍17人（77．3％）；年龄除外籍船员52岁，中国人均在21-46岁，AIDS发病最小年龄21岁（女）；HIV携带者最长已达11a；性传播是本市HIV／AIDS的主要传播途径（86．4％），其中配偶间传播2对；HIV／AIDS发现途径有义务献血（3例），性病门诊（5例），注射吸毒者（5例），术前筛查（2例），AIDS早期症状（4例），归国体检（1例）。结论改变HIV／AIDS感染者（病人）以及具有感染HIV危险行为人群的高危险行为，是控制AIDS流行的有效措施。     

上海市漕河泾街道居民对艾滋病相关知识的知晓及歧视状况分析

目的了解上海市漕河泾街道居民对艾滋病相关知识的知晓及歧视现状,为制定有效的社区艾滋病综合防控措施提供依据。方法在社区居民、中学生、建筑工地中随机抽取397名对象开展问卷调查,采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果 3类人群知晓率依次为社区居民（89.00%）、建筑工人（58.42%）、学生（56.00%）。社区居民中曾接受过艾滋病相关宣传的人数最多（89%）,学生最少（40%）。对＂购买感染者家生产的食品＂＂去感染者家串门＂的得分最低,歧视率分别在76.29%-88.50%和53.6%-78.00%间。建筑工人掌握知识情况与持歧视与偏见态度呈负相关。结论学生及流动人口对艾滋病相关知识的知晓率较低,城市居民的艾滋病歧视现象仍存在,需加强对学生、流动人口等重点人群的宣教,充分借助电视、报纸报刊、网络等多元媒体,增加日常宣传频次,加大正面信息的宣传和引导。     

2010-2014年东莞市接受艾滋病抗病毒治疗病例的 流行病学特征

摘要:目的　了解东莞市2010-2014年接受艾滋病抗病毒治疗病例入组时的流行特征,为提高抗病毒治疗工作提供依据。方法　利用东莞市2010-2014年接受艾滋病抗病毒治疗病例入组时的数据资料,分析其流行特征和变化趋势。结果　1412例治疗病例的平均年龄为（35.99±10.13）岁,80.17%为男性,已婚或者同居者占55.88%。经异性传播和同性传播比例分别为占42.14%和29.67%。入组时CD4+ T淋巴细胞计数的平均值是（218.93±123.35）个/μl,接受治疗时间与HIV确证阳性时间的间隔天数的中位数为74.5 d（P25＝32,P75＝321）。入组治疗治时,采用D4T/AZT/TDF+3TC+NVP方案的比例为70.11%。治疗病例的在访率为87.89%。结论　东莞市艾滋病抗病毒治疗时机的选择较之以前有所提前,应继续采取措施尽早发现和治疗艾滋病感染者/病人,同时加强MSM病例的治疗工作。     

河源市艾滋病疫情流行病学分析

目的分析河源市艾滋病病毒感染状况及流行形势,以采取有效的干预措施,预防和控制艾滋病的传播和蔓延。方法对河源市1995年以来的艾滋病常规监测、哨点监测、艾滋病疫情报告和流行病学调查资料进行统计分析。结果河源市自1995年发现首例艾滋病病毒感染者以来,截至2010年5月31日,按现住址统计,累计报告HIV感染者及艾滋病人294例。病例分布为:男性218例,女性76例,男女比例为2.87:1;感染者以青壮年(20～40岁)为主,占总病例数的81.29%,其中年龄最大的为92岁,最小的4月龄;职业以农民和无业为主,各占总病例数的17.35%和22.79%;传播途径以静脉注射毒品为主,占36.39%,其次为性传播(35.35%)。结论目前,河源市处于艾滋病低流行与局部特定人群集中流行并存的局面,由于高危人群(静脉注射吸毒及暗娼)基数大,传染源的不断累积和高危行为的泛滥,是艾滋病流行和蔓延的关键时期。应加大监测力度,采取有效干预措施,以控制艾滋病由高危人群向一般人群扩散的势头。     

承德市艾滋病流行趋势及预防控制策略

目的分析承德市10年来艾滋病（AIDS）流行趋势，为制定承德市艾滋病预防控制策略提供科学依据。方法通过血清学、流行病学调查，分析承德市艾滋病流行特征，提出防治措施。结果截止到2007年底承德市共发现艾滋病病毒（HIV）感染者及艾滋病病人（AIDS）45例。年龄分布以青壮年为主，20～39岁占69％，年龄最小的19岁，最大的68岁；男性多于女性，男女之比为2．75：1；传播途径为血液途径占54％，性途径占46％，近年来性途径大幅度上升，2007年新发现的病例中，全部为性途径传播。结论承德市艾滋病流行进入快速增长期，需要加大宣传教育、重点人群监测、高危行为干预的力度，制定相应的防治策略，遏止艾滋病从高危人群向一般人群扩散速度，从而降低艾滋病对社会的危害。     

河北省某市艾滋病流行特征分析

目的分析某市艾滋病病毒／艾滋病（HIV/AIDS）流行现状、特征及趋势。方法依据该市1989—2006年AIDS常规监测、高危人群哨点监测，流行病学调查及实验室资料，建立数据库并进行综合分析。结果自1989年发现首例HIV感染者至2006年底，累计发现HIV抗体阳性者240例，其中AIDS病人60例，死亡82例。HIV感染者／AIDS病例主要分布在沙河市。从市外既往有偿供血者传人为主转向境内蔓延扩散，经可疑受血感染是该市HIV传播的主要途径，青壮年女性感染率较高。HIV～1型B’亚型、CRF—BC重组株是该市主要流行株。结论该市艾滋病呈低流行状态，局部地区呈聚集性升高，经可疑受血传播HIV已被阻断。     

沈阳市1991—2009年艾滋病疫情分析

目的分析沈阳市艾滋病流行特征并预测其流行趋势,为制定防治对策提供科学依据。方法利用艾滋病疫情报告数据,分析沈阳市1991—2009年的艾滋病疫情。结果至2009年底,共发现HIV/AIDS 1 052例,男933例,女119例;20～49岁年龄组报告的例数最多,占82.7%。人群分布：1997年前HIV传播是从外来输入到高危人群,近几年则扩展到各人群,并从以血液传播为主转变成以性传播为主,到2009年经性传播占59.9%,同性传播是异性传播的2倍,血液传播占15.9%。结论沈阳市近年来艾滋病疫情发展迅速,经性传播引起的HIV/AIDS将越来越多,需采取有效措施,遏制艾滋病的蔓延。     

临沂市艾滋病监测及感染现状

目的 总结临沂市1999-2006年艾滋病感染现状与流行特征，为临沂市的艾滋病防治工作提供依据。方法 对临沂市1999-2006年艾滋病监测资料进行分析。结果 从1999-2006年11月共检出HIV感染者165例，其中男性加例，女性125例，男女之比1：3．13，HIV感染者分布于全市9县3区，农民（民工）151例，占91．52％。结论 传播途径以性接触传播为主（49．70％），血液途径传播次之（10．91％），控制性传播是当前艾滋病防治的工作重点。     

衡阳市HIV/AIDS流行现状及趋势分析

目的了解和掌握衡阳市HIV感染和发病情况,为进一步开展艾滋病防制工作提供科学依据。方法对1992~2004年衡阳市艾滋病的常规监测、哨点监测和专项监测结果及流行病学个案调查等资料进行综合分析。结果1992~2004年共监测高危人群5 263人,发现HIV感染者486例,HIV阳性检出率为9.23%,其中45例发病,29例死亡。感染途径以血液传播为主,占84.77%,其中静脉吸毒占血液传播中99.51%,其次为性途径传播。感染者以青壮年男性为主,职业大多为无业,其次为农民。结论目前,衡阳市处于艾滋病流行快速增长期,HIV感染途径以静脉吸毒为主,性途径传播有上升趋势。因此,开展宣传教育、行为干预,提高高危人群和一般人群自我防范意识,对遏制艾滋病在全市传播和流行具有十分重要意义。