低剂量口服避孕片阴道内给药对妇女排卵的影响

研究表明每天阴道内给予50μg炔雌醇(EE)+0.5mg消旋18甲(dl-Ng)或1mg醋酸炔诺酮的复合型OC 1至2片,排卵抑制率相似。本文比较了每天阴道内放置含LNG0.15mg+EE30μg的复合型OC1或2片对妇女排卵功能的影响。研究包括20例20～40岁,有生育力不哺乳、无用甾体避孕药禁忌症,参与研究前3个月内未用过激素制剂的妇女。用药前1个周期作为对照周期。以后于     

两种小剂量口服避孕药对性激素结合球蛋白和游离睾酮的不同影响

血清中未与蛋白结合的睾酮被认为是睾酮发挥生物效应的部分,与血清总睾酮和性激素结合球蛋白(SHBG)的浓度关系密切。作者采用放免法测定了服用二种避孕药妇女血清总睾酮、游离睾酮、SHBG的浓度及SHBG的结合能力。 22名受试者24～35岁,试验前至少3个月未用激素类避孕药及其他能干扰本实验的药物,于服药前月经周期的第19～22天测血中孕酮浓度,以确定排卵。一种避孕药为三相联合制剂含乙炔雌二醇30μg与左旋18甲基炔诺酮50μg(6天);乙炔雌二醇40μg与左旋18甲基炔诺酮75μg(5天);乙     

低剂量每月1次避孕针的药代动力学和药效学研究

长效避孕药作为计划生育措施在发展中国家倍受欢迎。1月1针的避孕针具有高效和低副反应的优点。近年来采用孕激素-雌激素复合的避孕针,主要通过抑制排卵而达到避孕。现发展一种炔诺酮(NET)10mg+炔雌甲醚(ME)1mg微晶悬浮液的避孕针(以ME代替炔雌醇EE-2),作者对此避孕针的药代动力学和用药期间卵巢功能进行了研究。研究包括8例健康妇女,23.5±3.0岁,参加研究前至少3个周期月经规则(30±2天),6个月内未用过甾体药物,距末次妊娠12个月以上。研究前详细询问病史和进行全身体格检查。研究期间所有对象均用屏障法避孕。每例于月经第5天肌     

使用激素避孕药者姐妹染色单体互换频率的进一步研究

迄今,关于使用激素避孕药者能否引起染色体损伤的问题尚有争论。本文作者1979年报导了服用激素和孕激素的复合避孕药的妇女外周血淋巴细胞姐妹染色单体互换频率(SCEs)显著增高,而 H-usum 等(1982)报导使用类似复合避孕药的妇女SCE 频率无如此变化。本文对使用激素避孕药的妇女外周血淋巴细胞 SCEs 作进一步研究及分析。研究对象为20名每天日服复合避孕药(含乙炔雌二醇50μg 或30μg 及 d-18甲基炔诺酮150μg)的妇女,服药周期10～25个月,另有10名妇女每月注射一次含炔诺酮20mg 的孕激素避孕药,连续用药     

阴道用避孕丸

作者曾指出,阴道途径应用口服避孕药是生育调节的一种有效的可接受的方法。含有几种避孕甾体的复方药丸也曾取得不同程度的临床试验成功。使用最多的阴道用避孕药丸(VCP)含有500μg 消旋-18甲基炔诺酮和50μg 乙炔雌二醇。此丸剂的用法像口服避孕药那样每天阴道应用,连用21天,可抑制妇女排卵。其它 VCP 还有①炔诺酮1mg 加乙炔雌二醇甲酯50μg,②左旋18-甲基炔诺酮250μg 加乙炔雌二醇50μg,③醋酸氯羟甲稀孕酮2mg 加乙炔雌二醇50μg。     

漏服口服避孕药对滤泡生长和黄体功能的影响:单相和三相片的比较

20名健康且月经规则的妇女随机分为两组,一组服单相片(地索高诺酮150μg+炔雌醇30μg),另一组服三相片(LNG50μg+炔雌醇30μg×6天,LNG75μg+炔雌醇40μg×5天,LNG125μg+炔雌醇30μg×10天)。头3个月每月从月经第7天起服上述口服避孕药(OC)21天,停药7天;第4个月从月经第10天起服OC,连服18天(即漏服3片)。从服OC第一天起每隔一天作超声检查测滤泡直径,直至发生排卵或服药第15天时尚未见到滤泡活性或见到滤泡萎缩。超声检查同时及服药第17、19天时用快速     

应用三相型口服避孕药的临床经验

三相型口服避孕药的问世,这在避孕药技术学上是一项重要的发展,现已初步获得令人满意的临床应用效果。本文除了评价一种新型的含炔雌醇和18甲炔诺酮的三相复合避孕药,在挪威6个医院中进行多中心试验的临床效果外,还对这种避孕药的耐受性与副作用作了进一步探讨。本文研究对象共367例,其中20%从未怀孕过,57%从未分娩过,23%为经产妇。对每个受试妇女均经12个月的随访观察。每个周期中连续服药21天(片)。在周期第1～6天,第7～11天和第12～21天的避孕片内含炔雌醇和18甲炔诺酮分别为30,40,     

有妊娠糖尿病史妇女服三相片避孕期间葡萄糖和脂质代谢的变化

本文作者报告了有妊娠糖尿病史(GDM)的妇女用低剂量三相片Trignilar(TP)前及用药6个月后的碳水化合物和脂肪代谢。 TP给药方法为先服每片内含LNg50μg+炔雌醇30μg的口服避孕药(OC)6片,再服每片内含LNg75μg+炔雌醇40μg的OC5片,然后服每片内含LNg125μg+炔雌醇30μg的OC10片,随后7天不服药,下一周期开始重新按此方案给药。研究包括20例按O′Sullivan标准定为胰岛素依赖性妊娠糖尿病而在产后6周恢复正常葡萄糖耐量曲线的妇女,尿妊娠试检阴性,未用过OC,未作糖尿病饮食限制,均不吸烟。凡有明显糖尿病史、血管栓塞史、高血压或肝病者不作本研究对象。20例中15     

滋补品及避孕药所致假性性早熟临床及随访

近10年来,两院内分泌门诊共经治误服避孕药及含雌激素滋补品所致假性性早熟26例,报告如下: 一、临床资料 1.一般资料:26例中男10例,女16例,年龄1岁2个月至6岁4个月。病因:误服避孕药10例,其中4例服避孕1号(每片含炔诺酮0.625mg,炔雌醇0.035mg),2～3     

含地索高诺酮和炔雌醇的三相口服避孕药的药代动力学研究

本文的目的是用三种不同剂量的地索高诺酮(desogestrel,DSG)和炔雌醇的配方做成三相制剂,口服给药来评价健康志愿者的药代动力学变化。 通过严格检查19例合格者参加此项研究,使用三种剂量配方的药片,其DSG/炔雌醇的含量分别为50/35μg,100/30μg和150/30μg,服药采取7/7/7法,即每个剂量各服7天,然后停药一周。为了评价药代学,服药应     

单次口服含炔诺酮和18甲基炔诺酮的避孕丸甾体激素通过母乳进入婴儿循环的研究

已知哺乳妇女使用甾体避孕药后有少量从乳母血转到乳汁中,然而避孕药从母乳进入婴儿血循环的情况则不清楚。因此作者对哺乳妇女使用三种口服避孕药(OC)后避孕药从母乳转移到婴儿的情况进行了研究。40例正常健康足月分娩的哺乳妇女,年龄20～30岁,未用任何避孕药物,婴儿年龄为6～20周,随机分成3组:Ⅰ组15例,服Gynovlar一片,内含炔诺酮(NET)3000μg和乙炔雌二醇(EE_2)50μg;Ⅱ组15例,用Ovral一片,内含18甲(LNg)250μg和EE_250μG;Ⅲ组10例,用纯孕激素微丸Minipill内含LNg30μg。所有对象于早餐后上午9点去诊所,然后给婴儿哺乳,以后按组别服上述OC一片,服药后2～2.5小时取母     

维生素D受体基因多态性对服用低剂量OCs的年轻女性骨代谢的影响

前瞻性研究41例20～27岁健康妇女服用低剂量口服避孕药(OCs)时骨代谢是否受维生素D受体基因多态性的影响。其中观察组21例,对照组20例,均为来门诊要求服药并自愿参加本研究的妇女。排除标准:有OCs的绝对或相对禁忌证;月经周期不规律;妊娠;12个月内曾分娩或哺乳;自然或人工流产6个月内;6个月内用过影响骨代谢的药物(含OCs)。观察组从月经周期第1日开始予复方OCs(含炔雌醇30μg和左炔诺孕酮150μg),每日1次,连服21d。对照组服非激素类避孕药或不服避孕药。研究开始时收集受试者一般情况(如年龄、月经及生育史、营养、体重、身高及体重指数…     

口服避孕药者和正常血压妊娠期的抗凝血酶Ⅲ

已有报导,口服避孕药中雌激素剂量与血栓栓塞的危险呈正相关。本文研究4组病例。血标本置含有固体 K_2-EDTA 的试管中,用自动氨基分析技术测定血浆抗凝血酶Ⅱ(AT Ⅱ)的生物活性,正常值为0.8～1.40U/ml。组1,25例欲停用口服避孕药者,平均年龄34.4岁(19～57)岁;10例舒张压高于90mm Hg,4例体重超过85kg;11例为吸烟者;平均服药5.2年(1.5～15年)。避孕药所含孕酮剂量各异,但均含炔雌醇50μg。服药期取血标本一次,停药后1周     

493例妇女应用高剂量雌激素和低剂量炔雌醇、18-甲基炔诺酮复合片作为房事后药的比较研究

美国、加拿大、英国已逐渐采用事后片来进行节育。目前应用的事后片有炔雌醇(EE)每天5mg连服5天和EE200μg加18-甲基炔诺酮2mg复合片(EE+NG)于性交后72小时内服药一次。本研究对此两种方法的有效率和耐受性进行比较。选择月经规则,非哺乳期。不服其他药物的妇女493例随机分组,双盲法试验。随访率为94.3%,在随访到的465例中服EE5mg者(EE组)226例,服EE+NG者(EE+NG组)239例,两组年龄无显著差异。EE组211例中93%在性交后24小时内使用,     

联合醋酸炔诺酮和乙炔雌二醇或单用乙炔雌二醇对子宫内膜的影响

为比较1mg醋酸炔诺酮(NA)和5μg炔雌醇(EE)与非对抗EE的子宫内膜增生的发生率进行一项随机、双盲、安慰剂对照的多中心研究。共945例绝经后妇女，年龄超过40岁、绝经5年以内半年以上、子宫完整、BMI≤3kg／m^2，在57个观察中心参与本研究。若绝经不到1年，须FSH≥50IU/L且E2≤20pg／ml。曾进行HRT治疗，至少停药8周以上方可参加     

口服避孕药和垂体对GnRH的反应

已知妇女垂体对促性腺激素释放激素(GnRH)刺激释放LH和FSH的反应随血中雌激素水平升高而增强,以前我们已指出每天给予炔雌醇(EE)30～40μg对于由GnRH刺激引起的LH和FSH释放增强效应可因同时给予孕激素(低剂量单相复合型OC)所抵消,抑制的程度取决于所给孕激素的类型和剂量。本文中作者用GnRH二次刺激法比较了序贯法和复合型OC(单相和双相型)中各种孕激素对垂体促性腺激素释放的影响。研究包括25名19～33岁、健康、有规则月经的妇女,按所选用的OC分为下列几组:A组8人,给EE50μg 7天后,给EE50μg+地索高诺酮(DG)0.125mg15天;B组6人,给EE50μg 7天后,给     

以消旋18甲与炔雌醇合并用药或单用丹那唑作为事后避孕药后人宫内膜的生化变化

激素事后片是一种有效的补救性避孕措施,合并使用雌、孕激素作为事后片可以比分别用药时各激素的用量减少,因而减少了副作用,但仍保持其有效性。这种合并用药的作用机制包括抑制排卵、改变黄体功能和干扰为植入所必要的宫内膜环境。本文中作者报告了以消旋18甲与炔雌醇合并或单用丹那唑作为事后避孕药妇女宫内膜的雌、孕激素受体含量及异柠檬酸脱氢酶(ICDH)活性的变化。 17名对象志愿参与本研究,年龄为20～40岁,体健,月经周期规则(23～35天),除2例外,其余均已用Hulka夹绝育,2例中1例用子宫帽、1例用安全期避孕均已超过6个月。其中8例用消旋18甲1mg+炔雌醇0.1mg(Eugynon50)9例单用丹那唑400mg。所有研究对象于参与研究前作体     

甾体避孕药与糖代谢

甾体避孕药被认为是本世纪对人类重大的贡献之一。由于应用者面广量大,用药时间长,而且其制剂种类繁多,配伍不一,因此,它对人体的安全性受到普遍的重视。自从Waine等首次报道口服避孕药Enovid(异炔诺酮配伍炔雌甲醚)可导致服药妇女的糖耐量变化以来,甾体性激素和糖代谢间关系的研究文献,已超过200篇,现将有关资料作一简要综述。一、雌激素 Kalkhoff曾综合报道227例妇女分别口服不同剂量己烯雌酚、Premarin、炔雌甲醚及炔雌醇10天至36个月后,20～33%服药者出现糖耐量下降。己烯雌酚和premarin较炔雌甲醚和炔雌醇为严重。但是,当     

用凝血弹性描记器测定低剂量口服避孕药对血液凝固的影响

为了解应用低剂量口服避孕药(OCs)对妇女血液凝固的影响,采用凝血弹性描记法进行研究。研究对象为年龄15～45岁希望用OCs,且是新开始应用者;凡以往用过OCs不足1年、病史中确诊或疑有血栓栓塞性疾病,或有凝血倾向、包括心脂质抗体、LeidenV因子或CS蛋白缺乏、吸烟者、使用非类固醇抗炎剂()或应用阿司匹林周以内者均除外。在研究期间禁用NSAIDs或阿司匹林。低剂量OCs含有20μg,30μg或35μg炔雌醇,该处方中孕酮包括左炔诺孕酮0.10mg;炔诺孕酮0.30mg;及肟炔诺酮0.18mg,0.215mg,0.25mg,这些口服小剂量OCs妇女分别抽静脉血2次,1次在服OC…     

两种包含炔雌醇及消旋18甲基炔诺酮(dlnorgestrel)三相配方的口服避孕药对代谢的影响

作者对116例年青妇女试用两种包含 dl-nor-gestrel(dlN)及炔雌醇(EE)三相配方的口服避孕药(OCs)WL-45及 WL-50,观察它们对代谢的影响。两种制剂中类固醇激素的含量:WL-45内含类固醇总量为 dlN 8,400μgm/月(相当于左施18甲基炔诺酮(dN)4,200 μgm 及 EE 455μgm);WL-50内含类固醇总量为3580μgm/月