疾病认知干预对减轻脑肿瘤患者及其家属焦虑抑郁情绪的作用

目的:研究家属疾病认知干预对脑肿瘤患者及其家属焦虑抑郁情绪的影响.方法:自制调查表调查分析脑肿瘤患者家属的应激来源,进行相应的疾病健康教育及认知心理干预.使用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SOS)评估患者及家属的焦虑抑郁情绪.结果:干预组家属在干预2周、1个月及3个月后SAS评分显著低于对照组(t=2.03,P=0.045;t=6.51,P<0.001;t=7.71,P<0.001),干预3个月后干预组家属SDS评分显著低于对照组(t=6,P<0.001);干预2周、1月及3月后干预组患者的SAS评分显著低于干预前SAS评分(t=2.04,P<0.045;t=5.17,P<0.001;t=6.21,P<0.001),干预1月及3月后干预组患者的SDS评分显著低于干预前SDS评分(t=4,P<0.001;t=8.02,P<0.001;)结论:家属疾病认知干预能有效减缓家属及患者的焦虑抑郁情绪情绪.     

心理干预对青光眼患者情绪和T细胞亚群的影响

目的观察心理干预对青光眼患者焦虑情绪和外周血T细胞亚群的影响.方法将入选的60例青光眼住院病人随机分为心理干预组和对照组,两组病人给予常规降低眼压和青光眼手术治疗,干预组同时实施支持性心理干预和放松训练等心理治疗,观察治疗前后两组病人的焦虑情绪和外周血T细胞亚群的变化情况.结果干预组干预前后SAS得分无显著差异,T细胞亚群CD4及CD4/CD8比值干预后较干预前上升(52.70±6.79vs48.72±6.87.t=2.739,P＜0.01;1.69±0.33 vs1.50±0.36.t=2.470,P＜0.05),CD3值升高,CD8值降低,但无显著性差异.对照组手术后较手术前SAS得分高(42.1±7.2vs39.0±5.9,t=-2.21,P＜0.05),T细胞亚群CD3、CD4及CD4/CD8比值手术后较手术前下降,CD8值增高,但差异无显著性.手术后住院时间干预组7.5±3.8天,对照组9.4±3.8天,明显少于对照组(t=1.96,P＜0.05).结论心理干预可降低手术引起的青光眼患者情绪焦虑和提高外周血T细胞亚群的功能,促进青光眼的好转.     

团体心理咨询对青光眼患者负性情绪的影响

目的探讨团体心理咨询对青光眼患者负性情绪的影响。方法采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对53例术后原发性闭角型青光眼患者进行评定,患者随机分为干预组30例和对照组23例。对照组接受常规临床治疗随访,干预组在临床治疗的同时,进行团体心理咨询,8周后比较干预前后SAS、SDS评分结果。结果干预组患者焦虑、抑郁情绪得到明显改善,干预前后SAS、SDS评分比较有显著性差异(t=3.45,3.72;P0.01)。结论团体心理咨询可以有效改善青光眼患者术后的负性情绪及应对方式。     

两种行为类型青光眼患者血液流变学及皮质醇的比较

两种行为类型青光眼患者血液流变学及皮质醇的比较石寿森张凤进滨州医学院青光眼是眼科常见的疾病之一，其病因尚不完全清楚，有研究说明除生物学因素外，可能还与患者的个性及情绪等心理因素有关［１］。本研究对７２例原发性青光眼病人手术前后的情绪变化、血皮质醇和血...     

健康教育对脂肪肝患者抑郁情绪的影响

目的:调查脂肪肝患者的抑郁状况并探讨健康教育与心理干预对抑郁情绪、躯体症状及脂肪代谢的影响,为脂肪肝治疗推行健康教育及心理社会干预提供临床理论依据。方法:对确诊的87例脂肪肝患者进行评定,其中49例合并抑郁情绪,将其随机分为干预组(n=25)和对照组(n=24)。对照组给予常规药物治疗,干预组在常规药物治疗的基础上进行健康教育及心理干预,总疗程3个月,抑郁情绪严重者服用适量抗抑郁药物,干预前后行Zung抑郁自评量表(SDS)、汉密顿抑郁量表(HRSD)评估,并对所存在的躯体症状及肝功能、脂肪代谢水平进行分析。结果:脂肪肝合并抑郁情绪检出率为56.32%(49/87)。经过健康教育与心理支持治疗3个月后,干预组抑郁指数低于治疗前(0.53±0.06/0.64±0.09,t=0.69,P<0.01),且与对照组差异有统计学显著性(0.53±0.06/0.61±0.09;t=3.60,P<0.01),干预后脂肪代谢指标好于对照组(其中TC项5.31±0.68/6.09±0.77;t=3.75,P<0.01),干预后仍有躯体症状如乏力、右上腹隐痛或不适、睡眠障碍的比例低于对照组(20.0%/54.2%,16.0%/50.0%,8.0%/33.3%、χ2=7.80、6.91、9.02,P<0.01),肝功能较治疗前明显改善(其中AST项33.16±10.28/74.42±21.30,t=6.98,P<0.01),但与对照组比较未见统计学显著性(33.16±10.28/33.11±10.47,t=0.013,P>0.05),干预后肝B超声像图的变化明显改善,其中肝实质回声强度>脾肾回声,前场回声增强,后场衰减项的比例低于对照组(分别为48.0%/79.2%,16.0%/50.0%;χ2=7.56、8.58,P<0.01)。结论:脂肪肝患者常合并抑郁情绪,健康教育与心理社会干预不仅有助于脂肪肝患者抑郁情绪改善,而且有益于患者的躯体症状及肝功能的恢复和B超声像图的改善。     

癌症患者预期性恶心和呕吐的不良情绪与应激

目的:观察不良情绪与预期性恶心和呕吐(Anticipatory nausea and vomiting,ANV)发生之间的关系及预期性恶心和呕吐发生患者的交感神经兴奋性和肾上腺皮质激素的变化情况。方法:采用恶心、呕吐情况调查表及ZUNG氏焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对87例经历过一或两个化疗周期的癌症患者进行调查,以皮肤电测试仪测量其皮肤电阻水平,以放射免疫法测其唾液中皮质醇含量。结果:预期性恶心和呕吐发生组患者(n=35)恶心问卷总分(0.3±0.2)及三因子躯体不适(0.3±0.2)、消化道反应(0.5±0.3)、情绪痛苦(0.2±0.2)均高于未发生预期性恶心和呕吐组(n=52)(0.1±0.1、0.1±0.1、0.1±0.1、0.1±0.1,P<0.05或0.01)。发生组焦虑(38.0±8.7)、抑郁(38.3±10.8)、唾液皮质醇含量(6.8±2.9)的得分均高于未发生组(31.6±6.0,P<0.01)、(33.1±7.3,P<0.05)、(5.14±2.45,P<0.05)。发生组皮肤电阻(0.60±0.37)低于未发生组(1.44±1.01,P<0.01)。相关分析结果显示,发生组恶心问卷总分及其三因子分与焦虑正相关(r=0.49~0.62,P<0.01),与抑郁正相关(r=0.26~0.40,P<0.05或0.01)。结论:发生期待性恶心和呕吐的癌症患者具有较重的应激反应,焦虑、抑郁是伴随期待性恶心和呕吐发生的重要因素。     

Emotion and General Well-being of Families of Patients with Schizophrenia

目的 对精神分裂症患者亲属的焦虑、抑郁情绪和幸福感进行调查并探讨心理干预对其情绪和幸福感的影响.方法 对68名精神分裂症患者亲属和100名非病人亲属(健康群体)的情绪和幸福感进行评估,比较两群体间的差异.对精神分裂症患者亲属进行4周的心理干预,比较患者亲属的情绪和幸福感在干预前后的差异,并与非病人亲属相比较.结果 ①与非病人亲属相比,患者亲属的幸福感较低并存在焦虑和抑郁情绪;②心理干预4周后,患者亲属的焦虑、抑郁情绪较干预前有显著改善(t=6.06,7.09;P＜0.01),幸福感指数有所提高,且有统计学意义(t=4.24,P＜0.01);③患者亲属经过4用心理干预后,幸福感仍低于健康群体(t=2.74,P＜0.01).结论 精神分裂症患者亲属的幸福感较低,存在焦虑和抑郁情绪,心理干预可以缓解其负性情绪,提高幸福感.     

焦虑抑郁中学生的家庭环境和认知倾向

目的:探讨中学生抑郁和焦虑患者家庭环境、认知倾向因素的相关性。方法采用家庭环境量表(FES)、认知倾向问卷(CAOT)对205名中学生抑郁、焦虑患者(研究组)及115名健康对照进行测查,比较两组差异,并进行相关和回归分析。结果:(1)家庭环境量表中研究组在亲密度、情感表达、成功性、知识性、娱乐性、道德观、组织性、控制性等八个因子方面得分明显低于健康对照组(t=2.34～7.26,P<0.05或0.01),其中差距最大的是亲密度因子(5.7±2.6/7.5±1.8),差距最小的是控制性因子(3.0±1.8/3.4±1.9);而研究组矛盾性得分(4.4±2.5)则明显高于健康对照组(3.2±2.2),差异具有统计学意义(t=4.88,P<0.05)。(2)认知倾向量表中乐观因子(8.2±3.2)得分明显低于对照组(12.2±2.1),差异具有统计学意义(t=13.63,P<0.01)。悲观因子分男性(7.2±2.2)高于女性(6.5±2.1),差异有统计学意义(t=5.76,P<0.01)。(3)抑郁、焦虑与乐观因子、家庭亲密度等因子呈负相关(r=-0.37～-0.59,P<0.01)。(4)多元逐步回归分析发现,乐观因子、亲密度、情感表达等与抑郁、焦虑的关系更为密切。结论:家庭环境、认知倾向与中学生焦虑抑郁情绪的产生有密切关系,其中认知倾向可能有更重要的作用。     

手术室路径式干预对手术室患者家属状态抑郁和焦虑情绪的影响

目的:观察讨论手术室路径干预对手术室患者家属状态抑郁和焦虑情绪的影响。方法:随机选取2016年8月-2016年9月间择期手术的121例患者家属作为对照组(采用常规手术室护理),选取2016年9月-2016年10月间择期手术的125例患者家属作为观察组(在对照组的基础上采用路径式干预)。采用状态-特质焦虑量表(STAI)中的状态焦虑量表(SAI)和流调用抑郁自评量表(CES-D)评估手术室患者家属状态焦虑和抑郁情绪。根据自行编制的满意度调查问卷评估家属对护理的满意度。结果:两组干预后的CES-D、SAI评分均明显高于干预前(t=10.57,16.714,5.37,7.493;P0.01);干预后,观察组家属的CES-D为(12.28±6.73)分、SAI评分为(40.24±9.33),明显低于对照组[(17.24±7.15)分、(51.38±10.56)分,t=5.604,8.775;P0.01];观察组家属对手术时护理的满意度为93.60%、满意度评分(22.18±2.27)分,明显高于对照组[85.12%,(18.02±1.83)分,χ~2=4.673,t=15.794,P0.05]。结论:对进行手术的患者家属给予手术室路径护理干预,能够改善患者家属状态抑郁和焦虑情绪,并能提高患者家属对手术时护理工作的满意度,具有临床应用价值。     

癌症放疗患者不同心理干预方式效果研究

目的:探讨音乐放松训练和抗抑郁剂对癌症患者在放射治疗期间抑郁、焦虑情绪的影响.方法:92名接受放射线治疗的癌症住院患者按照接受放射治疗的时间先后分为三组,其中一组30名患者在放疗过程中接受音乐放松训练的心理干预,一组31名患者接受抗抑郁剂盐酸氟西汀干预,另一组31名患者不干预(对照组).且在放疗的不同时期采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)进行测量.结果:音乐放松训练组比对照组患者的焦虑明显减轻(P<0.05),抑郁情绪减轻无统计学意义(P>0.05);抗抑郁剂药物干预组比对照组患者的焦虑情绪、抑郁情绪都明显减轻(P<0.01);与放疗开始第0周相比,放疗开始后第4周与放疗开始后第8周的焦虑、抑郁情绪明显减轻(P<0.01);与放疗开始后第4周相比,放疗开始后第8周时的焦虑、抑郁情绪反弹(P<0.01).结论:在临床上对于癌症放疗患者给予抗抑郁剂药物的干预和音乐放松训练心理干预是有必要的,对缓解或减轻患者焦虑、抑郁等情绪有一定的帮助,从而增加其癌症治疗的依从性.     

心理干预对原发性闭角型青光眼手术患者心理状况的影响

目的：了解心理干预对原发性闭角型青光眼手术患者心理状况的影响。建立适合于青光眼患者者的围术期心理干预措施。方法：随机抽取原发性闭角型青光眼手术患者80例，其中干预组40例，对照组40例，采用支持性心理治疗，松驰训练和自我催眠疗法对干预组患者进行术前，术中、术后心理干预。结果：与对照组比干预组患者术前1日和术后3日的状态焦虑，抑郁评分及术前1日和后当日的心率，收缩压明显减低，术中疼痛不适程度较轻，手术满意度较高。结论：支持心理治疗，松驰训练和自我催眠疗法是青光眼患者围术期心理干预的有效措施，便于临床实施，值得推广应用。     

心理干预对复发性尖锐湿疣患者情绪与免疫的影响

目的：探讨适当的心理干预对复发性尖锐湿疣（CA）患者的情绪及免疫是否存在积极的调节作用。方法：对一组CA患者术后采取适当的心理干预,及时调整患者的不良心理状态,同时测定了心理干预前后不同期间患者的外周血T淋巴细胞亚群分布,并与未加心理干预的CA手术病人作对照。结果：心理干预后的患者,心身健康水平明显好于未干预患者,其T淋巴细胞亚群也相应升高,至术后一个月已恢复正常,而未加心理干预的患者则无明显变化。结论：适当的心理干预对CA的预防复发及免疫功能调节存在积极的作用。     

女性生殖器官肿瘤患者术前应激及其免疫功能变化

目的：探讨女性生殖器官肿瘤患者面临手术时的应激反应及其与免疫系统功能的关系。方法:1.女性生殖器官恶性肿瘤患者，良性肿瘤患者和健康对照者各20例分别于手术前一天评定SCL-90，取血清测定皮质醇（Cor)、白介素-2（IL-2）含量。2.将SCL-90总分与皮质醇，白介素-2的含量作相关分析。结果：恶性肿瘤组SCL-90各项指标显著高于健康对照组，除强迫、敌对和恐怖外其余各项指标均显著高于良性肿瘤组。恶性肿瘤组皮质醇显著高于良性肿瘤组和健康对照组，白介素-2显著低于良性肿瘤组和健康对照组。恶性肿瘤组SCL-90总分与Cor呈中度正相关，与IL-2呈中度负相关。结论：女性生殖器官恶性肿瘤患者面临手术时应激反应强烈，免疫功能显著受抑，且应激反应越强，免疫功能受抑越严重。     

移动端互动游戏对缓解心脏病患者术前焦虑的影响评价

目的 探讨移动端互动游戏对缓解心脏病患者术前焦虑的影响。方法 选择本院2017年1月~2018年1月收治的心脏病患者72例作为研究对象,随机分为对照组及观察组各36例,对照组为常规优质护理服务,观察组则增加移动端互动游戏干预,观察两组术前焦虑水平、生命体征及术后疼痛程度。结果 术前1 d两组患者焦虑程度比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;术前30 min两组患者焦虑水平均出现变化,其中观察组焦虑评分低于对照组（P＜0.05）;术前1 d两组患者心率水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;术前30 min两组患者心率水平均出现变化,其中观察组心率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;术前1 d,两组收缩压和舒张压比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;术前30 min两组患者收缩压和舒张压均出现变化,其中观察组收缩压低于对照组（P＜0.05）,但两组舒张压比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 针对心脏病患者在护理中加入移动端互动游戏干预可进一步缓解其术前焦虑水平,确保其稳定生命体征,并缓解术后疼痛,提高患者生活质量。     

术前信息支持对降低开胸手术病人焦虑程度的研究

目的：探讨术前信息支持对开胸手术病人焦虑的影响.方法：便利取样法,将入院拟行开胸手术的病人中焦虑（S-AI）均分大于50分的68例病人随机分为实验组和对照组,两组病人均接受常规健康指导,实验组病人还接受系统全面的术前信息支持.结果：实验组病人接受信息支持后焦虑程度明显降低（P＜0.001）;两组病人接受信息支持后焦虑均分比较,实验组显著低于对照组（P＜0.001）.结论：术前信息支持对降低开胸手术病人焦虑程度效果显著.     

心理护理干预对骨科择期手术患者心理状况的作用

目的探讨心理护理干预对骨科择期手术患者心理状况的作用,为骨科择期手术患者提出可行的心理护理措施。方法对照组和观察组各228例骨科择期手术患者,对照组按骨科相应疾病常规护理,观察组在进行常规护理的基础上采取系统的心理护理干预措施,即入院后给予心理护理干预和健康教育等。结果入院时患者普遍存在情绪障碍、焦虑、抑郁等;两组患者不同护理前后SAS、SDS评分比较,经心理护理干预后观察组术前1 d的焦虑程度比入院时明显减轻（P〈0.05）;对照组术前1 d的焦虑程度比入院时反而加重（P〈0.05）;但两组的抑郁评分手术前后无明显变化（P〉0.05）;228例观察组患者经过心理护理干预,有效地缓解了术前紧张、恐惧心理,对护理工作的满意度达98%以上。结论心理护理干预对骨科择期手术患者的心理健康具有积极的作用。     

医学生考前焦虑情绪与唾液皮质醇、睡眠质量、心理健康的关系

目的探讨医学生在期末考试前焦虑情绪与唾液皮质醇、睡眠质量和心理健康的相关性。方法以状态-特质焦虑问卷(STAI-FormY)、唾液皮质醇、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、症状自评表(SCL-90)为评价工具。采用方便取样的方法,于期末考前5周和考前3天,共测2次,调查某医学院二年级药学专业43名学生的焦虑状态与相关生理、心理指标及其变化趋势。结果高焦虑组的SCL-90总分、日间功能和主观睡眠质量均高于无焦虑组和轻焦虑组,但组间唾液皮质醇没有差异;4周后,状态焦虑没有显著变化,轻度焦虑组的皮质醇水平有明显的下降趋势;相关分析显示,焦虑与SCL-90总分、睡眠总分有显著正相关关系,而与皮质醇没有显著相关关系。结论自评焦虑与心理健康综合水平、主观睡眠质量有较稳定的相关关系,而与唾液皮质醇的相关关系不明确。     

精神科医护人员心理健康状况调查与相关干预

目的 对精神科医护人员的心理健康状况进行调查并探讨心理干预的作用.方法 30名精神科医护人员作为研究组和34名一般人群作为对照组,对两组焦虑、抑郁情绪和幸福感进行评估,比较两组间的差异.对研究组进行5周的心理干预,比较其情绪和幸福感在干预前后的差异,并与一般群体相比较.结果 ①研究组焦虑程度显著高于对照组(t=3.21,P＜0.05);总体幸福感量表(GWB)得分低于对照组且差异具有统计学意义(t=5.78,P＜0.05);抑郁自评量表(SDS)分数没有显著性差异(t=0.96,P＞0.05);②研究组在心理干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和总体幸福感量表(GWB)分数均有所改变,其中,SAS分数显著性降低(t=3.52,P＜0.05);GWB分数提高且有统计学意义(t=4.28,P＜0.05);③研究组经心理干预后与对照组相比,焦虑和抑郁水平没有显著性差异,幸福感仍较低且有统计学意义(t=4.81,P＜0.05).结论 精神科医护人员心理健康状况较一般人群差,心理干预可提高其心理健康水平.     

芳香疗法对创伤性骨折手术患者焦虑状态的干预效果

目的探讨精油芳香疗法对创伤性骨折手术患者焦虑情绪的缓解效果。方法采取前瞻性研究方法,对我院收治的创伤性骨折手术患者发放焦虑自评量表(SAS)进行焦虑程度调查。将80例SAS评分>50分的患者随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组仅术前予以不良情绪心理疏导干预,观察组在对照组基础上于围术期给予精油芳香疗法干预。2组患者治疗结束后再次进行SAS评估,并对治疗前后患者的SAS评分进行统计学分析。结果2组患者干预后SAS评分均低于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后SAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者干预前后焦虑程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精油芳香疗法能有效缓解创伤性骨折手术患者的焦虑情绪。     

孕期心理干预对预防产后焦虑、抑郁疗效观察

目的探讨孕期心理干预对预防产后焦虑、抑郁的疗效,为孕期保健指导提供参考。方法将420例初产妇随机分为研究组(给予孕期心理干预指导)和对照组(给予常规孕期指导),比较两组分别于入组时、产后1个月的焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分;比较产后7 d、15 d及30 d爱丁堡产后抑郁领表(EPDS)评分。结果两组入组时SAS及SDS评分比较差异无统计学意义;产后1个月,研究组SAS及SDS评分均低于对照组,且两组比较差异有统计学意义(t=-8.258,-8.836;P0.05);研究组产后7 d、15 d及30 dEPDS评分均低于对照组,且两组比较差异有统计学意义(t=-2.513,-3.201,-2.640;P0.05)。结论孕期心理干预及健康保健指导有助于降低产妇产后焦虑抑郁发生率,促进产妇产后的身心健康。