护士长重症监护能力的调查与分析

目的 探讨如何在临床实践中，不断提高护士长的重症监护水平。方法 对全院护士长进行问卷调查。结果 护士长对专科性较强的监护知识较生疏；遇到非专科护理问题60．6％的护士长到相关科室请教；81．8％的护士长希望能够得到脱产培养的机会。讨论建立重症监护培训基地；强化重症护理会诊意识；注意学术活动的效果；充分利用现代化的手段，以提高护士长的重症监护能力。     

三级甲等医院护士护理信息能力现状的调查

目的调查三级甲等医院护士护理信息能力的现状,探讨护士信息能力培养的重要性。方法采用问卷调查法对6家三级甲等医院300名护士进行护理信息能力现状的调查。结果有63．33％的护士接受过1个月以内的临床护理信息知识的培训;47％的护士并不熟悉PDA和移动查房推车等护理终端设备的使用;53．67％的护士可熟练使用HIS中的NIS子系统;能够通过NIS对护理资料进行收集、整理和分析,最后做出护理决策的护士仅占11．33％。结论基于临床护理信息化的现状,护理教育者和临床护理管理者要增强护士信息能力培养意识,充分重视和开展护士信息化能力的培训,从而促进护理信息事业的进步和发展。     

护理差错高危因素的调查分析及防范对策

目的：探讨护理差错高危因素及防范措施，最大限度地降低护理差错的发生率，进一步提高护理工作质量。方法：采用问卷调查法，对仁济医院临床178名护理人员就差错发生的环节，人群，意识，时段四方面的危险因素，以及对差错防范的献计献策进行了详细调查。数据分析用百分率，x^2处理。结果：689条危险因素中，高危人群占38．6％，高危环节占29．9％，高危时段占21．6％，高危意识占9．9％。对责任心及新药新技术环节的认识，护士长组高于护士组。在工作交接，护理管理环节及工作繁忙时段的认识上，护士组高于护士长组。收集防范计策共376条。结论：必须强化护理人员的责任意识，提高护士长对护理安全管理的认识，制定切实可行的护理差错防范措施，是减少差错的关键所在。     

护理人员对“优质护理服务”满意度现状的调查

目的调查护理人员对“优质护理服务“的满意度现状,以期为建立健全绩效考核方法和激励机制等提供指导意见。方法2011年10月至2012年3月,便利抽样法选取北京地区6所三级以上医院的311名临床一线护理人员为研究对象,采用自行设计的一般资料问卷和护理人员对优质护理服务满意度问卷对其进行调查,并分析影响其满意度的相关因素。结果选择“非常拥护,并愿意参与其中”的人数为162名,占52．1％。对优质护理服务各维度满意度评分最高的为排班方式,为（3．30±0．89）分;评分最低的为工作压力,为（1．65±0．68）分。选择“待遇低,与付出的劳动不相称”的占75．6％;选择“护患关系更加和谐”的占47．6％。结论护理人员对优质护理服务的满意度和参与度有待进一步提高,应引起护理管理者的高度重视。     

医生对优质护理服务满意度的调查研究

目的：了解医生对优质护理服务满意度情况。方法：采用自行设计的“医生对优质护理服务满意度调查问卷”对443名医生进行调查。结果：被调查医生中对护理工作满意者占98．1％;不同特征研究对象满意度差异较小,仅不同性别、不同职称医生对护士服务态度的满意度差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：医生对优质护理服务满意度较高;开展优质护理服务工作后通过落实系列举措,医护配合更加融洽,护理服务质量、护士专业水平得到了医生的肯定。     

护士长管理考评在优质护理服务中的应用

目的探讨护士长管理考评方法在优质护理服务中的实施及应用效果。方法首先依据优质护理绩效考核方案,制订合理的护士长管理考核细则,对随机抽取的西安市5所医院的128名护士长,从8个方面通过定期和随机结合的考核方法对其工作进行全面考评。结果实施护士长管理考评前后护理质量明显提高（P〈0．01）;住院患者对护理工作满意度、医护人员对护士长工作满意度均明显提高（P〈0．01）。结论在实施优质护理服务中,护士长管理考评的实施和应用可以提升护士长的综合管理能力,增强医院的组织考核竞争力,全面提高护理质量。     

军队大型综合医院“护理卫生营”建设可行性调研分析及对接管理

为履行军队大型综合医院的使命任务,保障平时医疗救护和战时应急任务保证需求,医院推出“护理卫生营”岗位管理模式,旨在落实国家管理政策,体现军队医院特色,在此管理框架指引下,加强护理管理和团队建设,开展临床护理管理及创新实践。为保证工作推进顺利和科学实施,对实施方案进行院内问卷调查,选取不同层面的护理人员,对建设方案可行性进行评价、下一步实施方案提供的改进建议、新设金四星／总护士长岗位与原有护士长岗位应履行的岗位职责及“护理卫生营”建设项目改进意见和建议等进行调研。结果显示：护理卫生营建设方案可行性认同度为74．80％;认同“护理卫生营”比“护理分级”管理模式更能调动护士工作积极性人员多于50％：47．2％的调查对象“不清楚”内涵建设实质举措,713％认为“没有”和“肯定没有”实质举措;20％的护士、护士长建议细化星级护士评定标准,增加“年资、工作能力”等评价指标;“护理卫生营”军事化架构进行管理,副主任护师、护士长认同率相对较高,分别为83．3％和80．3％。由此可见,该运行模式层级管理需更加完善,内涵建设需更加丰富,管理细节需科学量化。对接管理举措需更加详实。     

儿科实施优质护理服务活动效果观察

目的探讨新进年轻护士在“优质护理服务示范工程”的实践方法与效果。方法建立领导小组,进行岗前培训,根据专科特点实施健康教育;实行分层管理,落实责任整体包干,让优质护理贯穿整个住院过程。结果在“优质护理服务示范工程”活动中,患者及家长对优质护理服务认同度是96．2％,患者对护士服务工作满意度达到了98．1％。结论开展优质护理服务可以提高临床护理工作质量,使护士主动服务意识明显增强,提高了患者满意度。     

示教室培训在“优质护理示范工程”活动中的应用效果

目的探讨将示教室培训在“优质护理示范工程”活动中应用的效果。方法将8个示范病区按照床护比分为实验组和对照组,实验组人员由示教室进行集中培训,对照组由各科护士长负责组织培训,比较两组效果。结果实验组护士4月基础护理服务规范操作考核成绩为（90．41±2．128）分,6月成绩为（91．00±2．368）分,基础护理质量检查合格率2010年3季度为98％,4季度为99％,对照组分别为（86．96±2．591）,（86．25±4．508）分,88％,89％,差异均有统计学意义（t=9．927,9．001;x2=7．68,8．87;P〈0．05）;两组患者满意度比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论将示教室培训应用于“优质护理示范工程”活动,对提高基础护理质量和患者满意度均具有良好效果。     

实施护士长工作述职对护理管理的作用

目的对护士长年工作目标管理量化标准进行考核，以全面提高护士长的管理水平。方法制定护士长述职提纲和主要内容，以投影或幻灯形式，实行分级述职，群众和领导进行评议，配合答辩方式进行。结果实施护士长年工作述职后病人对护理工作的满意度有了明显的提高，实施护士长工作述职前，病人对护理工作满意度占７５．７５％，实施护士长工作述职后，病人对护理工作满意度上升到９６．６％。结论实施分级医院管理多年来，护理管理者对七     

优质护理服务绩效考核在护士长管理考评中的应用

目的探讨全面、科学、有效的护士长管理考评方法。方法建立护士长绩效考核机制,并应用于护士长管理考评中,对实施前后护理质量评分及医护人员对护士长工作满意度及护士长对护理部管理方法的认可度进行比较。结果实施护士长绩效考核后护理质量得分：护士长管理（97．43±2．41）分,各班工作质量（96．39±4．51）分,护理文件书写（97．75±4．25）分,基础护理（96．11±1．96）分,三基考核（95．12±4．29）分,明显高于实施前（90．03±1．23）分,（89．26±2．19）分,（90．10±3．37）分,（90．94±2．54）分,（89．25±5．48）分,两者比较,差异具有统计学意义（t分别为12．63,10．12,12．72,12．23,10．06;P〈0．05）;实施前后住院患者满意度分别为91．19％和98．04％,两者比较,差异有统计学意义（x2=6．02,P〈0．05）;实施后医护人员对护士长工作满意度及护士长对护理部管理方法的认可度也分别提升（x。分别为6．78,6．46,P均〈0．05）。结论科学的护士长绩效考核方案有利于提升护士长的综合管理能力,确保护理质量与安全,增强医院的组织核心竞争力。     

现场控制在科护士长层次护理质量管理中的应用效果

目的 探讨现场控制在科护士长层次对护理质量控制中的实效性,真实、客观地收集临床护理质量管理中的信息,为修改或调整工作流程和质量标准提供依据.方法 分析21个病区临床护理工作的关键时段,制定现场控制流程,科护士长每天到1～2个病区进行随机督查至少1次.督查中如发现与护理质量或工作流程、岗位职责有偏差的问题,立即给予指导及纠正.结果 护士在执行护理工作过程中有未按护理质量标准执行的占5.2％,明显违反工作程序及操作流程的占11.2％,护理人员岗位职责执行不到位的占10.0％,患者满意度为99.0％;跌倒/坠床预防措施执行不到位占4.3％,身份识别管理执行不到位占3.6％,压疮护理措施落实不到位占2.8％.科护士长在发现问题并经现场指导、纠正率达90.2％;需进一步完善、修改工作流程的护理问题为20.3％,人力资源调配不合理的问题为18.5％.结论 科护士长层次对临床护理工作的过程实施现场控制,能真实、客观地对病区的护理工作过程中出现的质量问题进行反馈和评价,发现问题给予指导、纠正,对整体护理质量能起到针对性强、实效性好、及时的控制效果.     

医院分级管理标准对护士长学历要求的探讨

作者从三个方面阐述了护理发展趋势对护士长高学历的要求，肯定了护士长必须具有大专以上学历的必要性。分析了医院护士长的学历现状，大专以上学历者仅占41．66％，结合等级医院评审标准，提出建议和对策，以便使医院护士长学历达到三级甲等医院标准。     

护士长重症监护能力的调查与分析

目的探讨如何在临床实践中,不断提高护士长的重症监护水平.方法对全院护士长进行问卷调查.结果护士长时专科性较强的监护知识较生疏;遇到非专科护理问题60.6%的护士长到相关科室请教;81.8%的护士长希望能够得到脱产培训的机会.讨论建立重症监护培训基地;强化重症护理会诊意识;注重学术活动的效果;充分利用现代化的手段,以提高护士长的重症监护能力.     

“优质护理服务示范工程”在护理管理中的应用

目的：探讨将“优质护理服务示范工程”应用于护理管理后的效果。方法开展“优质护理服务示范工程”后,采用自行设计的患者满意度表及应用信息交流主观感受正性评价调查表对13个优质护理示范病区中10000例住院患者入院时和出院时分别进行满意度及评价调查;采用护士工作满意度量表、中国护士工作压力源量表、焦虑自查量表于改进护理管理方法前后对262名临床护士进行工作满意度、压力、焦虑调查。结果开展“优质护理服务示范工程”后,患者满意度从入院时的84．2％上升至出院时的95．6％,差异有统计学意义（χ2＝2．14,P＜0．05）;患者出院时对应用信息交流的主观感受评价均达到90％以上。改进护理管理方法后,护士对工资收入、福利待遇、奖励方法、同事关系、工作本质、交流欲望的工作满意度较活动初期上升,差异有统计学意义（ t值分别为2．99,2．18,3．24,2．44,2.41,2．25;P＜0．05）。护士工作压力源评分比较中,护理专业及工作方面的问题、时间分配及工作量的问题、工作环境及仪器设备的问题、患者护理方面的问题导致的压力,差异有统计学意义（t值分别为2.65,3．17,1．75,3．36;P＜0.05）。改进后,护士焦虑正评题均值、反评题均值、总分均降低,差异有统计学意义（t值分别为1．15,1.73,1．24;P＜0．05）。结论实施“优质护理示范工程”后,患者及护士满意度上升,而护士工作压力、焦虑程度得到明显改善,保证了优质护理服务活动的持续进行。     

护士长临床护理能力的现状调查

目的了解护士长的临床护理能力水平,为提升护士长临床护理能力提供依据。方法采用方便取样法,应用KOMET护理专业职业能力测评方案评价82名综合医院临床一线护士长的临床护理能力水平,并比较不同特征护士长的临床护理能力水平。结果结果显示,设计能力水平者(专家)62名(75.6%),过程性能力水平者(能手)18名(22.0%),功能性能力水平者(熟手)2名(2.4%)。各维度能力指标中直观性、工作过程性导向、功能性、持久性、社会接受度,以及家庭、社会与文化环境6项处于较高水平,经济性、创造性2项指标处于较低水平。不同学历、职称、医院级别的护士长临床护理能力水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论护士长的临床护理能力总体处于较高水平,但是在经济性和创造性方面仍比较薄弱,建议加强临床护士长成本意识、效率意识和创造能力的培养。     

护士长综合考评指标应用与分析

目的 利用综合考评的方式对护士长年度管理工作情况进行评价与分析,不断提高护士长的综合管理能力.方法 采用综合考评指标的形式,分为主、客观两种,各有具体的考核项目和分值,其中主观占40％,客观占60％.结果 综合考评指标能较全面、客观地反应护士长的各方面能力,护理质量在不断提高.结论 利用综合考评指标对护士长进行全面评价,提高了护士长的管理积极性,但考核指标还需不断完善.     

军队基层医院护理风险管理的实施与成效

目的促进护理安全，降低护理风险发生率，为患者提供安全、优质、有效的护理服务。方法健全护理风险管理机制，培训护士风险防范的意识和能力，强化护士长管理职能，提高患者的风险防范意识，加强护理环节管理，健全护理质量管理体系，加强护理业务质量改进。结果2005、2006、2007年护理缺陷事故分别为11、4、1起，患者满意度由2006年10月的88．7％上升至2007年9月的98．1％。结论加强护理风险管理有利于促进护理安全，降低护理风险发生率，提高患者满意率。     

原发性高血压患者体育锻炼行为的阶段性调查研究

目的了解原发性高血压患者体育锻炼行为的现状，为实施有针对性的护理干预措施提供依据。方法运用“阶段性行为改变模式”的理论，对广州市一家三甲医院门诊收治的238例原发性高血压患者的体育锻炼行为进行问卷调查，并对结果进行分析。结果调查的238例患者中，处于无意图阶段者占19．3％，有意图阶段者占15．1％，准备阶段者占20．2％，行动阶段者占8．8％，维持阶段者占36．6％。年龄和病程的长短显著影响患者的体育锻炼行为在各阶段的分布，P〈0．05，而性别和学历因素对患者的体育锻炼行为的影响不显著。结论要注意增强原发性高血压患者自主参加体育锻炼的意识，尤其是青中年患者。     

综合评价法在病区护士长评优考核中的应用

目的 应用综合评价法对全院护士长的工作能力进行全面考核.方法 主要从科室护理工作量、质控检查得分、护理服务及附加项目、护士长管理测试和护士长满意度等多项指标进行运算、评价和比较.护理部根据综合评价结果,对前10名顺位排名的先进护士长实施评优表彰.结果 护士、护士长、医生对使用该评价法的满意度均＞98％,护士长、医生对2011年度护理管理效果的满意度均＞95％.结论 应用综合评价法进行病区护士长工作能力考核,不仅能作为医院病区护士长评优的科学依据,还可帮助后进病区的护士长发现管理漏洞并逐步改进不足,有效地提升了护理管理意识和护理工作质量.