微创经皮肾镜取石术治疗肾结石

目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果。方法对本院治疗的肾结石患者76例随机分成对照组和实验组各38例。对照组患者给予传统开放手术,实验组患者给予微创经皮肾镜取石术,比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、并发症发生情况、患者满意度差异。结果实验组患者的手术时间、住院时间、术中出血量明显低于对照组患者（P〈0.05）;实验组患者并发症发生率明显低于对照组患者（P〈0.05）;实验组患者满意度明显高于对照组患者（P〈0.05）。结论针对肾结石患者采用微创经皮肾镜取石术可明显提高治疗效果,缩短手术及住院时间,降低术中出血量和并发症发生率,提高患者满意度,临床值得推广应用。     

右旋美托咪定在椎管内麻醉下行经皮肾镜碎石取石术中的应用效果及对术中麻醉恢复期镇静镇痛的影响分析

目的:分析右旋美托咪定在椎管内麻醉下行经皮肾镜碎石取石术中的应用效果及对术中麻醉恢复期镇静镇痛的影响。方法:选取我院2014年9月～2016年12月收治的110例行经皮肾镜碎石取石术患者,根据患者的就诊时间,将行经皮肾镜碎石取石术患者分为观察组(n=55)、对照组(n=55)。观察组采用右旋美托咪定治疗,对照组采用咪达唑仑处理。使用统计学软件SPSS11.0,对比两组临床相关指标(收缩压、舒张压、体温、心率)、镇静评分、镇痛评分的差异。结果:注药后,两组收缩压、舒张压、体温、心率指标比较,均不存在统计学意义,P0.05。术后麻醉恢复期,两组镇静评分、镇痛评分比较,差异性显著,P0.05。结论:采用右旋美托咪定在椎管内麻醉下,实行经皮肾镜碎石取石术中,可确保患者的血压、心率、体温保持稳定,并且可达到较好的镇痛、镇静效果。     

输尿管软镜碎石术与微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的疗效对比研究

目的探讨输尿管软镜碎石术与微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法通过对2013年7月至2015年11月在我院治疗的110例输尿管上段结石患者进行随机分组,实验组患者应用输尿管软镜碎石术治疗,对照组患者实施微创经皮肾镜碎石术治疗,观察比较两组患者手术时间、出血量、住院时间、VAS疼痛评分差异。结果实验组患者手术时间和住院时间同对照组比较明显缩短,出血量和术后VAS疼痛评分均明显下降,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论针对输尿管上段结石患者采用输尿管软镜碎石术治疗可提高治疗效果,缩短住院时间和手术时间,缓解患者疼痛,具有安全性高、疗效显著等特点,临床值得推广应用。     

微创经皮肾镜治疗输尿管上段结石78例效果观察

目的探讨微创经皮肾镜治疗输尿管上段结石的临床效果。方法将2012年10月～2013年10月收治的78例输尿管上段结石患者，随机分为观察组和对照组，每组各39例，对照组行经尿道置入输尿管镜钬激光碎石术，观察组行经皮肾镜钬激光碎石术，研究观察组和对照组患者的疗效。结果两组患者平均手术时间、结石清除率、I期手术成功率比较结果差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论微创经皮肾镜钬激光治疗输尿管上段结石临床效果显著，手术操作简洁、效果显著，对于患者的创伤小，结石处理彻底，可以广泛应用于临床。     

凝胶体位垫在经皮肾镜取石术俯卧位的应用

目的探讨凝胶体位垫在经皮肾镜取石术俯卧位的应用效果。方法分别选取2011年、2012年行经皮肾镜取石术患者为常规组和实验组。两组患者手术体位为完全俯卧位,常规组受压衬垫为传统海绵枕头和橡胶头圈;实验组受压衬垫改进为各种型号凝胶体位垫。观察两组患者手术时的烦躁情况及手术时间、术中出血量及术毕皮肤情况。结果实验组患者的烦躁情况、手术时间、术中出血量及术毕皮肤情况明显优于常规组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论凝胶体位垫安置俯卧位应用于经皮肾镜取石术中,患者舒适安全,有效缩短了手术时间,减少了术中出血量,减轻了长时间俯卧对皮肤的损害。     

158例经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗上尿路结石临床分析

目的探讨经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗上尿路结石方法及效果。方法随机抽取本院收治的210例上尿路结石患者随机分为2组,实验组158例,行经皮肾镜超声气压弹道碎石术;对照组52例,单纯行开放性手术。随访1~2月,比较两组患者的临床疗效以及术后并发症发生率。结果两组间相比,治疗后实验组患者的临床疗效以及术后并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期应用经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗上尿路结石,可以显著提高疗效,减少患者并发症。     

经皮肾镜与输尿管软镜同期同步处理双侧上尿路结石的临床研究

目的 探究经皮肾镜(PCNL)与输尿管软镜(RIRS)同期同步处理双侧上尿路结石的临床效果.方法 选取我院2020年5月-2021年5月期间收治的双侧上尿路结石患者90例,将其通过随机数字表法均分为3组,观察组选取30例行经皮肾镜与输尿管软镜同期同步手术,对照1组选取30例行分期行经皮肾镜与或输尿管软镜手术,对照2组选取30例行同期分步行经皮肾镜与或输尿管软镜手术治疗,比较观察组和对照组的手术时间、住院天数、住院费用及手术并发症等.结果 经对比分析后发现,观察组围术期指标均优于对照组,且两组患者的结石清除率比较,差异有统计学意义(P<0.017).结论 经PCNL联合RIRS对双侧上尿路结石患者进行治疗,能够更好地提升临床治疗效果,提升一次性碎石率,充分减轻患者医疗压力.同时,经同期同步联合治疗,还能够减轻对机体的伤害,降低并发症发生率,充分提升患者恢复效果.     

腹腔镜下肾囊肿去顶减压同期直视下微创经皮肾镜取石术治疗肾结石合并肾囊肿

目的观察腹腔镜下肾囊肿去顶减压术同期直视下微创经皮肾镜取石术对于肾结石合并肾囊肿的治疗效果。方法收集38例肾结石合并肾囊肿的患者,其中对照组19例患者行传统外科开腹手术,实验组患者在腹腔镜下同期联合进行经皮肾镜取石术治疗,观察患者手术所需时间、术中出血情况,结石清理情况,术后并发症的发生率,以及是否有囊肿复发等。结果对照组患者手术时间较实验组显著延长,出血量也明显高于实验组;实验组术后并发症的发生率明显低于对照组;术后结石、囊肿的复发率,实验组显著低于对照组。结论腹腔镜下肾囊肿去顶减压同期直视下微创经皮肾镜取石术治疗肾结石合并肾囊肿的患者的治疗临床疗效好,手术安全,同期手术可以减轻对患者的痛苦,值得推广使用。     

经皮肾镜与输尿管软镜同期同步处理双侧上尿路结石的临床研究

目的 探究经皮肾镜(PCNL)与输尿管软镜(RIRS)同期同步处理双侧上尿路结石的临床效果.方法 选取我院2020年5月-2021年5月期间收治的双侧上尿路结石患者90例,将其通过随机数字表法均分为3组,观察组选取30例行经皮肾镜与输尿管软镜同期同步手术,对照1组选取30例行分期行经皮肾镜与或输尿管软镜手术,对照2组选取30例行同期分步行经皮肾镜与或输尿管软镜手术治疗,比较观察组和对照组的手术时间、住院天数、住院费用及手术并发症等.结果 经对比分析后发现,观察组围术期指标均优于对照组,且两组患者的结石清除率比较,差异有统计学意义(P<0.017).结论 经PCNL联合RIRS对双侧上尿路结石患者进行治疗,能够更好地提升临床治疗效果,提升一次性碎石率,充分减轻患者医疗压力.同时,经同期同步联合治疗,还能够减轻对机体的伤害,降低并发症发生率,充分提升患者恢复效果.     

经皮肾镜与开放性手术在复杂性肾结石治疗效果的对比研究

目的通过对比分析经皮肾镜与开放性手术分别治疗复杂性肾结石的临床效果,为经皮肾镜治疗复杂性肾结石的有效性及安全性提供依据。方法对我院泌尿外科最近8年收治的150例复杂性肾结石患者进行随机分组:实验组和对照组。对照组75例患者主要采用开放性手术治疗复杂性肾结石,实验组75例患者主要采用经皮肾镜治疗复杂性肾结石。两组患者主要是通过术中出血量、手术时间、住院时间、术后并发症的发生率以及结石排净率和复发率这几个方面比较经皮肾镜与开放性手术治疗复杂性结石的临床效果。结果实验组和对照组在结石排净率和复发率上无明显差异,没有统计学意义(P>0.05),但在术中出血量、手术时间、住院时间、术后并发症的发生率方面,实验组明显优于对照组,因而具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮肾镜相比于开放性手术治疗复杂性肾结石术中出血量少、手术时间和住院时间短、术后并发症较少,对肾脏损伤小,经皮肾镜治疗具有简便、安全、有效的特点,更适合于复杂性肾结石的治疗,值得临床上广泛应用。     

两种方法治疗肾输尿管上段结石的临床效果对比分析

目的探讨分析经皮肾镜弹道碎石术和钬激光碎石术治疗肾输尿管上段结石的临床效果。方法选取我院2014年6月至2015年6月收治的96例肾输尿管上段结石患者予以研究,根据治疗方法分为甲组(n=48)、乙组(n=48)。甲组患者行经皮肾镜下气压弹道碎石术,乙组患者行经皮肾镜下钬激光碎石术,对两组患者的治疗效果予以观察比较。结果甲组手术时间、住院时间明显多于乙组,组间对比具有显著性差异(P<0.05)。甲组碎石成功率、结石排净率明显低于乙组,并发症发生率明显高于乙组,组间对比具有显著性差异(P<0.05)。结论对肾输尿管上段结石患者行经皮肾镜下钬激光碎石术,能够显著缩短手术时间与住院时间,提高碎石成功率与结石排净率,降低并发症发生率,是一种值得临床选用与推广的治疗方法。     

高危前列腺增生合并膀胱结石的手术方法探究实践

目的对高危前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的手术方法进行分析探讨。方法将我院2012年3月至2015年12月收治的63例行手术治疗的高危BPH合并膀胱结石患者随机分为观察组与对照组,观察组32例患者行经皮肾镜下膀胱结石气压弹道碎石术联合经尿道前列腺电切术(TURP),对照组31例患者行经尿道直视取石术联合TURP,对比两组手术时间、出血量等临床指标。结果观察组患者的碎石时间及TURP时间明显优于对照组,术中出血量明显少于对照组,IPSS评分及QOL评分明显低于对照组(P<0.05)。结论对高危前列腺增生合并膀胱结石患者采用经皮肾镜下膀胱结石气压弹道碎石术联合TURP治疗具有疗效确切、安全性高等优点,值得临床推广应用。     

侧卧位在经皮肾镜取石术中的应用(附50例报告)

目的探讨侧卧位在经皮肾镜取石术中的应用价值。方法回顾性分析105例经皮肾镜取石术患者的临床资料,其中50例患者术中取侧卧位B超定位建立手术通道,行输尿管镜下气压弹道碎石术,55例行俯卧位手术治疗。结果侧卧位组50例患者成功建立68条经皮肾通道,顺利完成手术,无明显并发症。手术时间、术中出血量、一次结石清除率、二次结石清除率等指标均优于俯卧位组。结论侧卧位下经皮肾镜取石术具有患者体位舒适、术中便于观察病情、碎石取石效率高、手术更安全的优势,值得临床上推广使用。     

3次回抽注入法腰硬联合麻醉在经皮肾镜碎石手术中的应用

目的 :探讨3次回抽注入法腰硬联合麻醉在经皮肾镜碎石手术中的应用效果。方法 :选择我院收治的在腰硬联合麻醉下行经皮肾镜碎石手术患者160例,随机分为实验组和对照组各80例。实验组患者采用一点穿刺3次回抽注入法腰硬联合麻醉,对照组患者采用传统两点穿刺腰硬联合麻醉。观察比较两组患者的麻醉效果。结果 :实验组患者达到Bromage评分2分、3分时间及穿刺操作总时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);5~10 min时,实验组患者DBP与SBP的下降幅度小于对照组同时间点,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的穿刺成功率与置管成功率及麻醉期间不良反应的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :3次回抽注入法腰硬联合麻醉在经皮肾镜手术中具有损伤小、安全性高、镇痛效果好、操作更简单、血流动力学稳定,更便于围术期管理的优势。     

侧卧斜仰截石位标准通道无管化经皮肾镜取石术治疗复杂肾结石的临床效果研究

目的探究侧卧斜仰截石位标准通道无管化经皮肾镜取石术治疗复杂肾结石的临床效果。方法 120例复杂肾结石患者,应用等量电脑随机的方式分为实验组和对照组,每组60例。对照组患者均采用俯卧位标准通道无管化经皮肾镜取石术进行治疗,实验组应用侧卧斜仰截石位标准通道无管化经皮肾镜取石术进行治疗。比较两组患者并发症发生情况(术后出血、尿路感染、肾积水)、手术时间、一期结石清除率、术中出血量、术后住院时间。结果实验组并发症发生率3.33%低于对照组的18.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组手术时间(46.12±12.23)min、术后住院时间(7.01±0.96)d均短于对照组的(67.14±19.55)min、(8.12±1.11)d,一期结石清除率91.7%高于对照组的78.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用侧卧斜仰截石位标准通道无管化经皮肾镜取石术对复杂肾结石患者病症进行治疗,有利于优化手术指标,提升结石取净率。     

微创经皮肾镜手术及新型经皮肾镜手术联合治疗巨大鹿角形肾结石的效果研究

目的探讨微创经皮肾镜手术联合新型经皮肾镜手术对巨大鹿角形肾结石的临床治疗效果。方法对我院2007年1月至2012年6月收治的142例巨大鹿角形肾结石患者的临床治疗情况进行回顾性分析,根据患者接受的手术治疗方式将其分为观察组与对照组。观察组共75例患者,给予微创经皮肾镜手术及新型经皮肾镜手术联合治疗;对照组共67例患者,给予微创经皮肾镜手术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、平均住院时间以及结石取净情况。结果观察组患者平均手术时间及平均住院时间显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者1次取净结石率及结石总清除率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现严重并发症。结论对巨大鹿角形肾结石患者给予微创经皮肾镜手术与新型经皮肾镜手术联合治疗,安全性高、创伤小、手术时间短、术中出血量少、结石清除率高、术后并发症少的优点,临床治疗效果显著。     

经皮肾镜取石与输尿管镜碎石治疗嵌顿性输尿管上段结石疗效比较

目的比较并探讨经皮肾镜取石与输尿管镜碎石治疗嵌顿性输尿管上段结石临床疗效。方法选取本院2008年3月～2011年1月收治嵌顿性输尿管上段结石患者197例,随机分为两组,其中对照组99例,采用输尿管镜碎石术治疗;实验组98例,采用经皮肾镜取石术治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果实验组患者结石清除率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组患者手术时间、血红蛋白下降程度均明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;同时对照组与实验组患者住院时间及术中并发症发生率组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论经皮肾镜取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石临床疗效确切,具有临床推广使用价值。     

输尿管镜术治疗妊娠期输尿管结石的临床效果观察

目的:观察输尿管镜术治疗妊娠期输尿管结石的临床效果。方法:选取68例妊娠期输尿管结石的患者,将患者随机分为实验组和对照组,实验组患者采用输尿管镜进行手术治疗,对照组患者视情况采用肾造瘘引流术,或膀胱镜下置管引流术,或传统开放性手术等手术治疗,对比两组患者的手术成功率、手术时间、住院时间、术后并发症发生率。结果:实验组手术时间、住院时间均少于对照组,手术成功率(94.1%)高于对照组(76.4%),术后并发症发生率(0%)少于对照组(14.7%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:输尿管镜术治疗妊娠期输尿管结石手术时间短、术后恢复快、手术成功率高、术后并发症发生率少。     

经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的临床观察

目的探究经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的临床效果。方法选择我院2014年6月至2015年5月期间所收治的72例复杂性肾结石患者,依据入院顺序单双号将其分为实验组与参照组,各36例。实验组患者给予经皮肾镜碎石术治疗,参照组患者给予传统开放式手术治疗,对两组患者的术中出血量、手术时间、下床时间、住院时间、结石清除率及并发症发生率进行对比。结果实验组患者的术中出血量少于参照组,手术时间、下床时间、住院时间均短于参照组,结石清除率高于参照组,并发症发生率低于参照组;组间比较差异显著。结论经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石效果显著,具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,值得临床广泛推广。     

微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗肾结石的疗效及安全性观察

目的：观察微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗肾结石的临床效果。方法将220例肾结石患者按随机数字表法分为研究组及对照组各110例。对照组接受微创经皮肾镜疗法治疗,研究组接受微创经皮肾镜联合输尿管软镜疗法治疗。对比2组手术中情况、住院时间,结石清除率和并发症发生情况。结果研究组手术时间和住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。术后5d后,研究组结石清除率明显高于对照组,术后并发症发生率低于对照组（ P＜0．05）。结论微创经皮肾镜联合输尿管软镜疗法可有效提高肾结石的临床治疗效果,并可降低术后并发症的发生率。