慢性牙周炎与慢性肾衰竭动物模型中IL-1β的表达

目的：检测和分析白细胞介素-1β（IL-1β）在大鼠慢性牙周炎（CP）和慢性肾衰竭（CRF）模型中的表达。方法：40只SD大鼠随机分为4组,每组10只,正常对照组,慢性牙周炎组,慢性肾衰竭组,牙周炎＋慢性肾衰竭（复合组）,各组接受相应的建模干预处理。酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清IL-1β水平,免疫组化法观察各组肾组织中IL-1β的表达程度,检测肾功能及牙周指标。结果：复合组血清IL-1β水平及肾组织中IL-1β的表达较其他组高（P〈0.05,P〈0.01）,慢性肾衰竭组、复合组血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）高于对照组、慢性牙周炎组（P〈0.05）。慢性牙周炎组、复合组牙龈附着丧失（AL）高于对照组、慢性肾衰竭组（P〈0.05）。结论：CP与CRF之间可能具有相关性,IL-1β的表达可能与两疾病的发生发展有关。     

肾毒宁冲剂对慢性肾衰竭大鼠肾组织TGF-β1和CTGF的影响

目的：观察肾毒宁冲剂对5/6肾切除慢性肾衰竭（CRF）大鼠肾组织转化生长因子-β1（TGF-β1）、结缔组织生长因子（CTGF）的影响。方法：取雄性SD大鼠,通过Platt法5/6肾切除制作CRF模型,术后2周行大鼠断尾采血,测定血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）值,根据Scr随机分为模型组、尿毒清组及肾毒宁组,并设正常组和假手术组。饲养或治疗8周后处死大鼠,测定血Scr、BUN、Hb、RBC,用Real-time PCR法测定肾组织内TGF-β1及CTGF的表达。结果：肾毒宁组血Scr、BUN、Hb、RBC与模型组相比有统计学差异（P〈0.01）。肾毒宁冲剂对肾组织内TGF-β1、CTGF表达有较强的抑制作用（P〈0.05和P〈0.01）,尿毒清冲剂作用次之,肾毒宁组与尿毒清组间无统计学差异。结论：肾毒宁冲剂通过抑制肾组织TGF-β1、CTGF的表达,降低血清Scr、BUN含量,从而起到延缓CRF肾功能的恶化,改善肾脏纤维化的作用。     

黄葵胶囊对慢性肾衰竭模型肾纤维化的影响

目的：本文拟探讨黄葵胶囊对慢性肾衰竭（chronic renal failure,CRF）肾纤维化的影响。方法：采用腺嘌呤制作大鼠慢性肾衰竭模型,本实验分为4组：正常组、模型组、黄葵胶囊组及苯那普利组,治疗4周后分别观察血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）及血红蛋白（Hb）的改变,以及组织病理学改变。结果：在模型组中Scr及BUN水平明显高于正常组,其肾脏病理改变主要为小管间质纤维化;采用黄葵胶囊治疗后Scr及BUN水平明显降低,Hb改善,与模型组比较有统计学差异（P〈0.05）,且病理改变明显减轻。结论：黄葵胶囊可减轻CRF模型中肾纤维化程度。     

泽兰防治慢性肾衰竭的实验研究

目的：观察泽兰对大鼠腺嘌呤慢性肾衰竭的影响;探讨泽兰防治慢性肾衰竭的药效学作用和机制。方法：建立大鼠腺嘌呤肾衰竭模型,用泽兰低（05g·100g-1·d-1）、中（1g·100g-1·d-1）、高（2g·100g-1·d-1）三组剂量连续灌胃共24d。观察大鼠一般状态的改变。第24天,结束灌胃,检测大鼠红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞容积（HCT）和钙（Ca）、磷（P）、尿素氮（BUN）、肌肝（Scr）及肿瘤坏死因子（TNF-α）。观察肾病理组织学改变。结果：模型组体重进行性下降,给药组则升高。泽兰低中剂量在防治慢性肾衰竭是有效的;泽兰低中剂量升高RBC、Hb、HCT（P〈0.01）,纠正钙磷代谢紊乱（P〈0.05,P〈0.01）,降低BUN、Scr值（P〈0.01）,降低TNF-α含量（P〈0.01）,与尿毒清组比较无统计学意义（P〉0.05）。高剂量组则作用不明显（P〉0.05）。结论：适宜剂量的泽兰对大鼠慢性肾衰竭有改善作用。其机制与泽兰纠正肾衰竭时的贫血、低钙高磷现象、氮质血症,减少TNF-α对肾脏的纤维化损害有关。     

扶正泄浊保肾汤对CRF大鼠血浆ET-1、Scr、BUN及肾组织病理的影响

目的：观察扶正泄浊保肾汤对慢性肾衰竭（CRF）大鼠血浆内皮素-1（ET-1）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）及肾组织病理的影响,探讨其作用机制.方法：采用5/6肾切除的方法制造CRF模型.将60只雄性SD大鼠随机分为6组：假手术组、模型组、尿毒清组及扶正泄浊保肾汤大、中、小剂量组;分别按一定比例予大、中、小剂量组大鼠灌胃,假手术组及模型组同时间予等体积的生理盐水灌胃.所得数据均采用（±s）表示,组间比较用t检验,采用SPSS 18.0进行统计学处理.结果：各治疗组与模型组间比较,血浆ET-1及Scr、BUN水平显著下降,差异有统计学意义（P＜0.05）,且肾脏病理改变较轻;大、中剂量组与小剂量、尿毒清组间差异有统计学意义（P＜0.05）;大、中剂量组间差异无统计学意义（P＞0.05）;小剂量组与尿毒清组间差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：扶正泄浊保肾汤具有降低大鼠血清ET-1、Scr、BUN水平,减轻肾脏病理表现的作用.     

虫草保肾颗粒剂对慢性肾衰竭大鼠肾脏α-SMA表达的影响

目的：观察虫草保肾颗粒剂对5/6肾切除慢性肾衰竭（CRF）模型大鼠肾脏的保护作用,并探讨其作用机制。方法：将SD雄性大鼠随机分为假手术组（A组）、模型组（B组）、治疗组（C组）、对照组（D组）,除假手术组外均行5/6肾切除手术制作CRF动物模型。给药方案：第1次手术后,A、B两组给予等量的蒸馏水灌胃,C组给予虫草保肾颗粒剂水煎剂灌胃,D组给予福辛普利氯化钠溶液灌胃,每日1次。分别于造模后0、4、8、12周观察大鼠24h尿蛋白定量,血尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）。每组大鼠同一时间点处死10只大鼠,观察肾脏组织形态学改变及α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）的表达;用定量PCR方法检测肾组织中α-SMAmRNA的表达。结果：（1）虫草保肾颗粒剂可以减轻蛋白尿、降低CRF大鼠血清BUN和Scr的含量,与对照组比较差异有统计学意义;（2）虫草保肾颗粒剂可抑制CRF大鼠肾脏组织α-SMA的表达,与对照组比较差异有统计学意义,且优于福辛普利组;（3）虫草保肾颗粒剂可下调CRF大鼠肾组织α-SMAmRNA的表达,与对照组比较差异有统计学意义,且优于福辛普利组。结论：（1）虫草保肾颗粒剂可以通过减轻CRF大鼠蛋白尿、降低血清BUN和Scr的含量,从而改善肾功能、减轻肾小球硬化;（2）虫草保肾颗粒剂可以抑制CRF大鼠肾脏组织α-SMA的表达,并下调α-SMAmRNA的表达,有效延缓肾纤维化。     

加味六君子汤对慢性肾衰竭合并营养不良患者Leptin、CRP、IL-6、TNF-α的影响

目的:观察加味六君子汤对慢性肾衰竭(CRF)伴营养不良患者血清瘦素及炎症因子的影响。方法:选取2014年11月~2015年10月期间在本院接受治疗的CRF伴营养不良患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例。均给予基础治疗,对照组加用复方-α酮酸片治疗,每次2.52 g,每日3次;治疗组加用加味六君子汤,治疗2个月。观察治疗前后Scr、Leptin、CRP、IL-6、TNF-α等指标的变化。结果:治疗组Leptin、IL-6、TNF-α较治疗前及对照组同期均明显降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:加味六君子汤可能通过下调Leptin、CRP、IL-6、TNF-α水平等机制,改善患者营养状况,保护肾脏功能。     

慢性牙周炎对5／6肾切除大鼠肾功能的影响

目的探讨慢性牙周炎（CP）对5／6肾切除大鼠肾功能的影响。方法将40只健康雄性SD大鼠随机分为4组,每组10只。A：对照组,B：慢性牙周炎组,C：慢性肾衰竭组,D：慢性牙周炎＋慢性肾衰竭复合组。于8周末处死动物,检测牙周附着丧失（AL）、改良出血指数（mBI）、血清肌酐（SCr）水平。检测血清（ELISA法）及肾组织中（免疫组织化学法）高敏C反应蛋白（hs—CRP）的表达,进行统计学分析。结果肾功能显示,C、D组SCr明显高于A、B组,D组显著高于C组,B组肾功能无下降。B、D组出现显著牙周炎症,D组mBI、AL水平高于B组。B、C、D组血清hs—CRP水平较A组显著升高,D组hs-CRP较B组升高。hs-CRP在B、C、D组肾脏均有表达,D组hs-CRP表达高于B组。结论本模型可用于观察研究牙周炎与慢性肾衰竭的相关性,慢性牙周炎可促进肾功能恶化,可能通过炎性机制加重肾脏的损害。     

益肾祛瘀汤对慢性肾小球肾炎患者血清IL-1与TNF-α的影响

目的：观察益肾祛瘀汤对慢性肾小球肾炎（CGN）患者血清白细胞介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法：符合CGN诊断标准,中医辨证为肾虚血瘀证患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例。对照组在对症治疗基础上服用苯那普利,治疗组在对照组治疗基础上联合益肾祛瘀汤治疗,观察治疗前后24h尿蛋白定量、尿素氮（BUN）及血肌酐（Scr）检测;治疗前后IL-1、TNF-α水平。结果：两组治疗后24h尿蛋白定量、BUN及Scr均较治疗前明显降低,分别与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;并且治疗组治疗后24h尿蛋白定量、Scr均较对照组明显下降（P〈0.05）,经过治疗后,治疗组血清IL-1、TNF-α与对照组比较明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：益肾活血汤可能通过降低异常增高的细胞因子对CGN具有一定的防治作用。     

降浊颗粒对慢性肾衰竭模型微炎症状态的影响

目的：采用5/6肾切除方法建立大鼠慢性肾衰竭动物模型。以中药复方制剂＂降浊颗粒＂进行治疗,观察并评价治疗效果,探讨降浊颗粒对慢性肾衰竭模型微炎症状态的影响。方法：将大鼠随机分为正常组、模型组、对照组和治疗组。治疗组、对照组手术4周后给予＂降浊颗粒＂3.35g.kg-1.d-1灌胃,对照组给予＂尿毒清＂300mg·kg-1.d-1灌胃,模型组同时给予等量生理盐水灌胃;疗程8周。分别于给药前、第8周检测肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量,于第8周检测血C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果：治疗组大鼠一般情况优于对照组,治疗组给药前BUN、Scr、24h尿蛋白定量与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,第8周BUN、Scr、24h尿蛋白定量、CRP、TNF-α明显低于模型组（P〈0.01）,BUN、Scr、CRP、TNF-α的改变优于对照组（P〈0.05）。结论：＂降浊颗粒＂对慢性肾衰竭大鼠有较好的治疗效果,可延缓慢性肾衰竭进展。其机制可能与减轻慢性肾衰竭微炎症反应有关。     

Establishment of composite animal model of chronic periodontitis and IgA nephropathy,and the interrelation

Objective To analyse the relationship and mechanism between chronic periodontitis (CP) and IgA nephropathy (IgAN) by establishing animal model of chronic periodontitis and IgA nephropathy in SD rats. Methods Eighty health male SD rats were divided into four groups, control group (A, n=20), IgAN group (B, n=20), CP group (C, n=20), CP accompanied with IgAN group (D, n=20). CP model was established by ligating silk suture and besmeared pathogenic bacterium in rats dental cervix. Experimental IgAN model was established by lavage of bovine serum albumin (BSA) and injection of lipopolysaccharide (LPS) and carbon tetrachloride (CCl4). Ten rats were sacrificed in every group at the end of week 8 and 12. The blood, urine, kidney tissue samples were examined. The observation index included proteinuria, kidney and liver function, renal tissue pathology and periodontal tissue pathology. The data were statistically analysed. Results Animal models were established successfully. The levels of Scr and BUN in group A, B, C were not obvious difference, but that in group D was higher than the other third groups at 8 weeks (P＜0.05). The levels of Scr and BUN in group D and group B were significantly higher than that in group A, meanwhile that in group D was significantly higher than that in group B at 12 weeks(P＜0.05). The levels of 24 h urine protein in B, C, D groups were higher than that in group A at 8 weeks(P＜0.05), but at 12 week, that in group D was higher than that in group B and C (P＜0.05). At 8 weeks, glomeruli had little mesangial broadening and renal interstitium had mild hyperplasia of fibrous tissue in group B and D, and that in the group D significantly was heavier than that in group B. The focal varying degrees were glomerular mesangial proliferation hardening, glomerular mesangialbroadening, focal segmental sclerosis, and diffuse or focal inflammatory cell infiltration in D group at the end of week 12. The score of PAS between group A and group C had no statistical significance. The scores of PASin group B and D were higher than that in group A (P＜0.01), and that in group D was higher than that in group B (P＜0.01). Obvious inflammation of periodontal tissue was observed in group C and D, and modified sulcus bleeding index (MBI) were higher than that in group A and B, and MBI in group D was significantly higher than that in group C (P＜0.01). Conclusions The model can be used to research the change of biochemistry and pathology and observe the relationship between chronic periodontitis and IgAN. This study shows that there is relationship between chronic periodontitis and IgAN. Chronic periodontitis maybe make more serious pathology damage in kidney by inflammation mechanism.     

活血复肾胶囊对慢性肾衰竭大鼠肾性贫血的影响

目的:探讨活血复肾胶囊对慢性肾衰竭(chronic renal failure, CRF)过程中肾性贫血的影响.方法:采用腺嘌呤制作大鼠CRF模型,分为4组:正常对照组、模型对照组、活血复肾胶囊组及川芎嗪组,治疗4周后分别观察血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、促红细胞生成素(EPO)等的变化.结果:在模型对照组中Hb、Hct、EPO水平明显低于正常对照组,采用活血复肾胶囊治疗后血红蛋白水平明显升高.结论:活血复肾胶囊对CRF肾性贫血具有治疗作用.     

红细胞生成素对慢性肾衰竭大鼠肾小球内皮细胞功能的影响

目的 探讨红细胞生成素（EPO）对慢性肾衰竭（CRF）大鼠肾小球内皮细胞功能的影响。 方法 采用分阶段5/6肾切除术制备大鼠慢性肾衰竭动物模型。实验动物按数字随机法分为4组：假手术组（对照组）、慢性肾衰竭组（模型组）及EPO干预的两个剂量组（小剂量组EPO用量30 U/kg,大剂量组EPO用量50 U/kg）。慢性肾衰竭大鼠皮下注射EPO 6周后处死。检测各组大鼠血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、尿蛋白、血红蛋白（Hb）和血压的变化,并观察肾组织病理改变。免疫组化法检测肾小球CD34、CD31表达;RT-PCR检测肾组织内皮素1（ET-1）、内皮细胞一氧化氮合酶（eNOS）和血管内皮细胞生长因子（VEGF） mRNA的表达。 结果 与模型组比较,EPO治疗能显著增加大鼠肾小球CD34、CD31的表达（均P < 0.05）;下调肾组织ET-1 mRNA的表达（P < 0.05）;上调肾组织eNOS和 VEGF mRNA的表达（均P < 0.05）。此外,EPO治疗还能使大鼠Scr、BUN、尿蛋白和血压水平显著降低（均P < 0.05）,Hb水平显著增高（P < 0.05）,肾组织病理损害明显减轻。 结论 EPO能减轻慢性肾衰竭大鼠肾脏的病理损害,改善肾功能。这种作用可能与其促进肾小球内皮细胞的修复和改善内皮功能有关。     

中药肾康袋敷脐治疗慢性肾衰竭50例临床研究

目的:探讨慢性肾衰竭(CRF)患者治疗的新途径,观察肾康袋敷脐对CRF患者的治疗效果.方法:将符合诊断标准的CRF患者100例,随机分成两组,治疗组和对照组各50例.两组患者均给予常规治疗,治疗组患者外加中药肾康袋外敷脐部治疗3个月.结果:治疗组治疗前后Scr、BUN、Alb、Hb比较均有统计学差异(P<0.01或0.05),治疗后与对照组比较亦均有统计学差异(P＜0.05);神疲乏力、腰膝酸软、纳差腹胀、畏寒肢冷、恶心呕吐等症状治疗组治疗前后比较均有统计学差异(P＜0.01),治疗后与对照组比较亦有统计学差异(P<0.05 或0.01).结论:中药肾康袋敷脐治疗CRF可改善部分CRF患者的临床症状;改善食欲,纠正贫血和营养不良;促进肠道排毒,保护残余的肾功能.     

肾衰康延缓慢性肾衰竭进展的实验研究

目的：探讨肾衰康延缓慢性肾衰竭（CRF）进展的疗效及机理。方法：采用5／6肾切除大鼠CRF模型,随机分为模型组、洛汀新组及肾衰康组治疗,观察各组Scr、BUN及尿中细胞外基质成分（ECM）排泄量。结果：洛汀新组及肾衰康组Scr及BUN均显低于模型组（P＜0．01及P＜0．05）,而肾衰康组Scr又低于洛汀新组（P＜0．05）,肾衰康组尿中Ⅳ型胶原（Col-Ⅳ）、纤维连接蛋白（FN）及层粘连蛋白（LN）含量均明显比模型组高（P＜0．01）。结论：肾衰康有延缓CRF进展的作用,其机理可能与促进ECM成分从尿中排泄,从而减轻肾小球内ECM的聚集有关。但肾衰康对ECM是抑制合成还是促进降解尚需进一步探讨。     

肾衰Ⅱ号方对5/6肾切除大鼠肾血流量和肾内氧耗影响及其作用机制

目的：观察肾衰Ⅱ号方对于5/6（A/I）肾切除慢性肾衰竭大鼠模型的肾血流量和肾内氧耗影响及其作用机制。方法：采用经典5/6（Ablation/Infarction,A/I）肾切除慢性肾衰竭（CRF）模型法制作CRF动物模型,随机分为模型组（B组）、肾衰组（肾衰Ⅱ号方）（C组）、西药组（氯沙坦钾合蒙诺）（D组）,每组15只,另设假手术组（A组）15只。给予相应干预,60d后检测肌酐、尿素氮等生化指标,测定肾内血流量,计算残余肾内氧耗。结果：（1）造模后与A组相比,模型组尾动脉收缩压明显升高（P〈0.01）,舒张压升高（P〈0.05）。（2）干预结束后,与B组相比,C、D组的尿素氮、血肌酐下降（P〈0.05）,内生肌酐清除率上升（P〈0.05）,左肾静脉压升高（P〈0.05）,肾血流量升高（P〈0.05）,肾内氧耗明显降低（P〈0.01）,血红蛋白值上升（P〈0.05）,体重增加（P〈0.05）,左肾与体重比值下降（P〈0.05）;C组与D组比较,肾血流量、肾内氧耗组间差异有统计学差异（P〈0.05）,肾衰Ⅱ号方在提高肾血流量、降低肾内氧耗方面优于氯沙坦钾合蒙诺。干预前后比较,C组和D组治疗前后各组血肌酐、尿素氮的差异有统计学意义（P〈0.05）,肾衰Ⅱ号方在降血肌酐、尿素氮方面好于氯沙坦钾合蒙诺,在改善内生肌酐清除率方面两组治疗内生肌酐清除率的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：肾衰Ⅱ号方可以提高残余肾组织的肾血流量,降低肾内氧耗,改善肾功能,可能通过能量代谢变化延缓慢性肾脏病进程。     

奥美沙坦酯对慢性心力衰竭小鼠肾脏氧化应激的作用

目的 探讨奥美沙坦酯对慢性心力衰竭小鼠肾脏氧化应激的作用。 方法 健康C57小鼠分为假手术组（SHAM组）、慢性心力衰竭组（CHF组）和奥美沙坦酯治疗组（OLM组）。以冠状动脉左前降支结扎法建立慢性心力衰竭小鼠模型，其中奥美沙坦酯治疗组以10 mg/kg剂量每日胃饲，12周时观察各组小鼠心率、血压、心功能状况、Scr、BUN、血浆和肾脏血管紧张素（Ang）Ⅱ水平。实时PCR法检测肾脏gp91phox、p22phox和NOX4的表达。AZAN染色和二氢乙啶（DHE）染色观察肾组织病理变化。 结果 与SHAM组比较，CHF组和OLM组左室舒张末期内径（LVDd）和左室收缩末期内径（LVDs）显著增加（P ＜ 0.05）；短轴缩短率（FS）和射血分数（EF）显著降低（P ＜ 0.05）；CHF组收缩压、Scr和BUN显著增高，而OLM组以上指标较CHF组均显著降低（P ＜ 0.05）。与SHAM组比较，CHF组血浆和肾脏AngⅡ水平增高，gp91phox、p22phox和NOX4表达增高（P ＜ 0.05）；OLM组肾脏AngⅡ水平、gp91phox、p22phox和NOX4表达较CHF组均显著降低（P ＜ 0.05）。与SHAM组比较，CHF组肾脏AZAN染色和DHE染色阳性增强（P ＜ 0.05），而OLM组较CHF组显著降低（P ＜ 0.05）。 结论 慢性心力衰竭可使肾内NADPH氧化酶激活并导致肾小球间质纤维化，奥美沙坦酯通过抑制AngⅡ引起的氧化应激反应起到肾脏保护作用。     

红细胞生成素对慢性肾衰竭大鼠残肾组织归巢因子表达的影响

目的 观察红细胞生成素(EPO)对慢性肾衰竭(CRF)大鼠肾组织归巢因子表达的影响.方法 采用分阶段5/6肾切除制备大鼠CRF模型.实验动物随机分为3组:假手术组、CRF模型组和EPO治疗组.从第3周开始,治疗组大鼠每次皮下注射重组人EPO 50 IU/kg,每周3次,共6周.8周后检测各组大鼠血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿蛋白、血红蛋白(Hb)；采用实时荧光定量PCR、Western印迹和免疫组化方法检测残肾组织EPO及其受体(EPOR)、归巢因子及其受体(SDF-1、CXCR4、Ang-1、Tie2、SCF、c-Kit)的表达.结果 与模型组比较,EPO治疗可上调残肾组织归巢因子及其受体(SDF-1、CXCR4、Ang-1、Tie2、SCF、c-Kit)mRNA和蛋白的表达(均P＜0.05)；同时,EPO治疗还可上调残肾组织EPO及EPOR的mRNA和蛋白的表达(均P＜ 0.05).此外,EPO治疗还能下调大鼠Scr、BUN和尿蛋白水平(均P＜0.05),上调Hb水平(P＜0.05).结论 EPO能改善慢性肾衰竭大鼠的肾功能,这种作用可能与其激活残肾组织归巢因子而参与损伤肾脏的修复有关.