阴道超声测量宫颈长度预测早产43例

目的：研究宫颈长度与早产的关系,探讨宫颈长度预测早产的临床应用价值。方法：将住院保胎的43例28～36周先兆早产孕妇作为研究对象, 经阴道B超测量其宫颈长度,并追踪分娩结局。结果：43例孕妇中,11例宫颈长度≤3.0 cm,其中1周内早产者9例;32例＞3.0 cm,其中1周内早产者2例。宫颈长度与早产的发生呈负相关。宫颈长度＞3.0 cm早产发生率为6.25%,宫颈长度≤3.0 cm 早产的发生率为81.82%,两者比较有显著性差异（P＜0.05）。结论：经阴道超声测量宫颈长度预测早产具有一定临床价值。其测量简单、安全、经济,值得临床推广。     

人宫颈活检组织DNA中HPV6b同源序列的检测

本文用斑点(Spot)杂交法对61例宫颈病变活检组织DNA及2例正常宫颈活检组织DNA分别与Phpv 6b探针进行杂交。结果,20例宫颈鳞癌组阳性检出率95％,5例宫颈非典型增生为80％,36例宫颈慢性炎症为72％,2例正常宫颈组织均为阴性。其中,宫颈鳞癌组与正常宫颈组相比其差异具显著性(P<0.05)。结果提示了HPV6b在宫颈感染中的普遍性。     

经阴道超声测量宫颈长度在足月初产妇宫颈成熟度诊断中的意义

目的:探讨经阴道超声测量宫颈长度在足月初产妇宫颈成熟度诊断中的应用价值。方法:选择2014年1月-2015年1月进行产前检查的100例足月初产妇作为观察对象,回顾性分析其声像资料。通过阴道超声对产妇的宫颈内口契形区宽度、宫颈管宽度和宫颈长度等进行测量。利用传统的阴道指检对产妇的宫颈成熟度进行判断,同时对其对分娩方式的影响进行观察。结果:宫颈Bishop评分与宫颈管宽度、宫颈长度之间显著相关(r=0.59,0.48,P<0.05),而且都能够对3 d内临产进行预测,其中预测效果最好的是宫颈长度,预测其在3 d内分娩的阴性预测值、阳性预测值、特异性和敏感性分别为0.83,0.91,0.90,0.83。多因素显示,相对于其他指标而言,采用阴道超声测量为优。结论:经阴道对宫颈长度进行测量能够对足月产妇分娩前的宫颈成熟度情况进行很好的诊断。     

103例宫颈糜烂患者临床分析

<正>女性生殖器炎症是妇女常见病之一,不会危及生命,但是必须引起人们的重视。慢性子宫颈炎表现为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈黏膜炎以及宫颈肥大,宫颈糜烂的妇女其宫颈癌的发病率高于非宫颈糜烂的妇女。由于宫颈糜烂与早期宫颈癌从外观上难以区别,因此及时治     

宫颈上皮内瘤病变及宫颈鳞癌HPV与P16表达相关性研究

目的探讨HPV、P16在宫颈上皮内瘤变及宫颈鳞癌中的表达状态,探讨其相关性及意义,以利于宫颈癌的防治和早期诊断。方法选取宫颈活检病理确诊为CIN及宫颈鳞状细胞癌标本105例,应用免疫组化SP法检测P16、原位杂交法检测高危HPV,并取正常宫颈组织进行对比研究。结果在宫颈上皮内瘤变及及宫颈鳞癌组织中表达的相互关系,P16、HPV间的表达具有高度正相关性(P<0.01)。结论 P16在宫颈上皮内瘤病变及宫颈鳞癌的高度表达与HPV感染有关。     

LEEP刀手术治疗宫颈糜烂护理体会

宫颈位于子宫下部，较窄，呈圆柱状，宫颈内腔呈梭形，称为宫颈管，成年妇女长2．5～3．0cm，其下端称为宫颈外口，通向阴道。宫颈以阴道为界，分为上、下两部分，上部占宫颈的2／3，     

以盆腔巨大包块就诊的宫颈微偏腺癌2例报告

宫颈微偏腺癌(minimal deviation adenocarcinoma of the cervix,MDAC)也称宫颈恶性腺瘤,临床罕见,其组织学表现为分化极好的宫颈黏液腺体,与宫颈良性病变及正常宫颈腺体难以区分,且临床症状缺乏特异性,恶性程度高、侵袭性强、易转移,早期诊断困难,往往因延误诊断导致预后不良.本文将2例因盆腔巨大包块接受手术治疗,最终诊断为宫颈微偏腺癌卵巢转移的病例报告如下.     

43例宫颈肌瘤的临床分析

目的探讨宫颈肌瘤的临床特征和诊治方法。方法回顾性分析我院43例宫颈肌瘤患者的临床资料。结果宫颈肌瘤主要表现为阴道出血、月经改变和阴道排液,其次为下腹部包块及直肠压迫症状。术前诊断率为88.4%,治疗以手术为主。结论宫颈肌瘤手术方式与肌瘤类型、大小及是否要求保留生育功能有关。掌握其手术要点可减少出血、损伤和感染,达到较为理想效果。     

高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈鳞癌中NF-кBp50的表达及意义

目的:探讨高危型人乳头瘤病毒感染与核转录因子NF-кBp50在宫颈上皮瘤变及宫颈鳞癌中的表达及意义。方法:(1)选取52例宫颈鳞癌、67例宫颈上皮瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)组织为研究组,选取20例正常宫颈组织为对照组;(2)采用Cervista技术检测宫颈局部HR-HPV的感染状态;(3)应用免疫组化S-P法检测宫颈标本中NF-кBp50的表达并以阳性单位(positive unit,PU)表示其阳性反应结果。结果:(1)宫颈上皮瘤变与宫颈鳞癌组中HR-HPV的感染率为91.04%与94.23%,高于对照组的15%(P<0.05);(2)NF-кBp50在CIN及宫颈鳞癌中表达的PU值为(25.42±2.23)与(28.34±3.21),正常宫颈为(6.35±2.16)(P<0.05);(3)在CINⅠ、CINⅡ及CINⅢ中NF-кB p50表达的PU值为(21.24±2.53)、(24.56±2.75)与(28.35±3.24)(P<0.05);(4)高、中、低分化宫颈鳞癌中NF-кBp50表达的PU值为(26.87±2.18)、(27.54±3.15)与(29.42±3.56)(P>0.05);(5)Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ期宫颈鳞癌中NF-кBp50阳性表达的PU值为(22.43±1.32)、(25.17±3.24)与(27.26±2.52)(P<0.05)。结论:(1)HRHPV感染促使NF-кBp50的过度表达导致宫颈上皮瘤变及宫颈鳞癌的发生,而且NF-кBp50的早期表达是宫颈癌变发生的早期事件;(2)NF-кBp50的过表达与宫颈鳞癌的病程进展相关,可用于预测其预后。     

宫腔镜联合B超诊治宫颈妊娠5例临床分析

宫颈妊娠：指受精卵在宫颈内口以外的宫颈管内着床和发育。宫颈妊娠是一种罕见严重类型的异位妊娠,常易误诊为各种流产,绒癌或宫颈肿瘤,其发病率为0．55／万～4／万,占异位妊娠的0．15％～2．00％,常因出血而需切除子宫,处理不当也可危及生命。因而对年轻妇女,如何处理好宫颈妊娠,使其出血少,保留子宫而不影响其生育能力,是近年来人们关注并努力尝试的一个问题。     

早期妊娠三种促进宫颈扩张方法的临床比较

人工流产手术为创伤性手术,宫颈条件直接影响着手术操作及并发症的发生。人工流产术中促进宫颈扩张可减轻受术者的痛苦,宫颈松弛可以降低宫颈损伤及子宫穿孔等并发症的发生率。为探讨促进早期妊娠宫颈扩张的有效方法,对在我科门诊诊治的孕10周内要求人流的患者运用不同方法促宫颈扩张，比较其临床效果及药物对患者的副反应。     

超声测量宫颈长度和宫颈内口宽度在早产预测中的应用价值

目的探讨超声测量宫颈长度和宫颈内口宽度在早产预测中的应用价值。方法本研究于2010年3月～2012年3月对因有先兆早产征象的初产妇经阴道超声测量宫颈长度和宫颈内口宽度,并随访其妊娠结局,分析宫颈长度、宫颈内口宽度与早产的关系。结果108例产妇中早产32例,发生率为29．63％,将其列为早产组,其余76例产妇的先兆早产症状消失后出院。早产组产妇的宫颈长度较非早产组明显缩短（t=12．05,P〈0．05）;而早产组产妇的宫颈内口宽度则较非早产组明显延长（t=12．64,P〈0．05）;早产组产妇的宫颈Bishop评分明显高于非早产组（t=4．83,P〈0．05）。将108例初产妇按照其超声检查的宫颈长度分为≥30mm组、20-29mm组、10-19mm组、〈10mm组,并对各组之间早产发生率进行比较发现宫颈长度越短,早产发生率越高（X^2=18．67,P〈0．05）。将108初产妇按照其超声检查的宫颈内口宽度将其分为≥5mm组、〈5mm组,并对各组之间早产发生率进行比较发现宫颈内口宽度越宽,早产发生率越高（X^2=15．21,P〈0．05）。结论经阴道超声检测妊娠期宫颈变化是一种客观、有效、可重复的预测早产的方法。有望成为临床上预测早产的有效指标之一。     

原发性宫颈子宫内膜异位囊肿破裂大出血误诊宫颈癌1例

宫颈子宫内膜异位囊肿为子宫内膜异位症的一种临床病理类型,其发病率低,临床表现上缺乏特异性,容易漏诊、误诊。现报道1例以大出血为首次表现的原发性宫颈子宫内膜异位囊肿破裂误诊宫颈癌患者1例并进行文献复习,提高对宫颈子宫内膜异位囊肿的认识。     

阴道镜下定位宫颈活检125例分析

目的对阴道镜下定位宫颈活检在宫颈疾病诊断中的临床应用价值进行评价分析,为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据。方法随机抽取在2012年1月1日至2012年12月31日间我院收治的宫颈病变临床患者病例125例,对其展开阴道镜下定位宫颈活检,并以宫颈锥切诊断结果为标准对活检结果进行评价。结果本组125例患者中,上皮内瘤变者91例,宫颈炎者34例,阴道镜下定位宫颈活检确诊115例,与宫颈锥切诊断符合率为92.00%。结论采取阴道镜下定位宫颈活检在对宫颈疾病进行诊断中的准确性较高,为实施宫颈癌筛查的关键手段,值得关注。     

孕期监测宫颈长度与先兆早产的相关性

目的：探讨孕期监测宫颈长度与先兆早产的相关性,预测孕妇发生早产的临床价值,为今后临床诊治提供参考和借鉴。方法本研究随机选取我院2012年10月～2013年10月期间收治的无任何合并症及并发症孕妇177例,孕期内行常规超声监测宫颈长度,按分娩时间分为两组：先兆早产（A）组138例,早产（B）组39例,分析孕期监测宫颈长度与先兆早产的相关性。结果A组平均宫颈长度为（3.29±0.62）cm明显长于B组的（2.67±0.64）cm,差异有统计学意义（t=3.5083,P=0.0132）;宫颈长度改变是孕妇先兆早产的主要特征。以宫颈长度3.0cm为界,宫颈长度预测孕妇发生早产的敏感度为92.31%（36/39）,特异度为93.47%（129/138）,阳性预测值为80.00%（36/45）,阴性预测值为97.73%（129/132）。结论宫颈长度改变是孕妇先兆早产的主要特征,对宫颈长度＜3.0cm的孕妇应高度警惕其发生早产,对于宫颈长度＞3.0cm的孕妇,应根据其具体的临床表现对症用药,保证母婴安全。采用超声监测孕期宫颈长度能客观、准确地预测早产,是一种安全、有效、可靠的监测方法,值得在临床实践中广泛的应用和推广。     

宫颈疾病高频电波刀治疗体会

目的探讨宫颈疾病的最佳治疗方法。方法收集2008年1月至2009年6月本科经妇科检查、阴道脱落细胞检查、阴道镜宫颈活检初步诊断为各种宫颈疾病的门诊病历81例,对其临床资料进行回顾性分析。结果LEEP手术治疗宫颈疾病成功率98.8%。平均手术时间5 min,出血量5.2 ml。无继发性出血和感染的发生。结论LEEP治疗各种宫颈疾病操作简单、安全、治疗效果满意,且可提供完整的病理标本,对早期诊断宫颈原位癌或微小浸润癌具有重要的临床价值。     

宫颈环形电刀切除术辅以过氧化氢溶液治疗宫颈病变的临床观察

目的 探讨宫颈环形电刀切除术辅以过氧化氢溶液在宫颈病变治疗中的临床疗效,评估其在治疗宫颈病变中的应用价值.方法 对经阴道镜及活检初步诊断为各种宫颈病变的84例患者采用宫颈环形电刀切除术治疗,切除全部宫颈移行区.切除组织全部送病理.随访术后恢复情况.结果:宫颈环形电刀切除术辅以过氧化氢溶液治疗成功率为95.2%(80/84).平均恢复时间为2个月,出血量减少,出血持续时间缩短.无继发性出血和感染发生.结论 宫颈环形电刀切除术辅以过氧化氢溶液治疗宫颈病变,尤其宫颈上皮内瘤变(CIN)疗效显著.     

紧急宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的效果观察

目的:观察紧急宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的效果。方法:随机选取某院2012年8月~2017年9月收治的宫颈机能不全病例数51例,对其实施紧急宫颈环扎术治疗,得出手术成功率、失败率、手术孕周、分娩孕周及术后延长妊娠周数。结果:51例孕妇经宫颈环扎术治疗后成功率为84.31%,失败率为15.69%,手术孕周为(23.84±4.23)周,分娩孕周为(29.68±5.21)周,术后延长妊娠周数为(6.34±5.12)周。结论:紧急宫颈环扎术治疗宫颈机能不全患者效果更为显著,能够明显提高手术成功率,延长孕妇孕周,有利于确保胎儿健康,具有较高的临床应用价值。     

宫颈上皮内瘤样病变患者实施宫颈电环切除术的效果观察与分析

目的观察与分析宫颈上皮内瘤样病变患者实施宫颈电环切除术的效果。方法选取45例宫颈上皮内瘤样病变患者且对其实施宫颈电环切除术,同时对所观察到的数据进行统计学处理与分析。结果宫颈上皮内瘤样病变患者宫颈电环切除术的临床治愈率为91.11%,且患者生活质量得以较大改善。结论宫颈电环切除术对宫颈上皮内瘤样病变患者来说是一种行之有效的诊断与治疗方案。     

85例宫颈原位鳞状细胞癌的临床病理学分析

目的探讨宫颈原位鳞状细胞癌的临床病理学特征。方法收集2008年1月-2012年12月病理确诊宫颈原位鳞状细胞癌85例,观察其临床病理特点,并作回顾性分析。结果85例患者均为已婚女性,均有性生活史及孕产史,平均年龄48岁;均行手术治疗;术后病理14例宫颈原位鳞状细胞癌伴微小浸润,39例宫颈原位鳞状细胞癌累及腺体,32例宫颈原位鳞状细胞癌。结论宫颈活检、TCT、LEEP、宫颈锥切术、单纯子宫切除术及根治子宫切除术加盆腔淋巴结清除术都有助于宫颈原位鳞状细胞癌早期诊断,早期治疗,一般预后较好。