克霉唑与制霉菌素栓治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病疗效及安全性比较

目的 观察比较克霉唑与制霉菌素栓治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的疗效以及安全性,为治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病提供临床参考.方法 选取2008年6月-2012年3月患外阴阴道假丝酵母菌病的妊娠期妇女124例,随机分为观察组与对照组,每组62例;观察组给予克霉唑治疗,对照组给予制霉菌素栓治疗,观察比较两组患者治疗后的疗效和用药安全性.结果 观察组患者治疗后VVC评分明显低于对照组(P＜0.05);观察组的治愈率为59.68％,明显高于对照组的50.00％(P＜0.05);观察组的无效率为1.61％,明显低于对照组的6.45％ (P＜0.05);观察组的总有效率为87.10％,明显高于对照组的79.03％ (P＜0.05).结论 克霉唑治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的疗效优于制霉菌素栓,两种药物均安全性良好.     

克霉唑与咪康唑对重度外阴阴道假丝酵母菌病乳杆菌属的影响

目的探讨克霉唑与咪康唑治疗重度外阴阴道假丝酵母菌病的疗效及对阴道乳杆菌属的影响。方法将90例确诊为重度外阴阴道假丝酵母菌病的患者随机分为2组,各45例,分别给予克霉唑阴道片500 mg,阴道置入,间隔3 d序贯治疗或咪康唑阴道栓400 mg,阴道置入,1次/d,共7 d;记录治疗第7天的治愈率,比较两组治疗前、停药后第14天和第28天阴道乳杆菌属的数量。结果治疗第7天,克霉唑阴道片组的治愈率为42.2%,明显高于咪康唑组的15.6%,差异有统计学意义;但第14天后克霉唑组的痊愈率为95.6%,咪康唑组为91.1%,2组的治愈率差异无统计学意义;用药后第14天,阴道乳杆菌属平均活菌数量对数值克霉唑组为6.46±1.68,咪康唑组为6.42±1.59,与用药前5.53±1.54、5.56±1.50相比,2组均有增加,但差异无统计学意义;用药后第28天,克霉唑组为7.02±1.50,咪康唑组为6.21±1.44,差异有统计学意义(P<0.05)。结论克霉唑阴道片能更快地消除症状达到治愈,而且有辅助阴道乳杆菌属生长的作用,可作为外阴阴道假丝酵母菌病,局部用药的首选药物。     

氟康唑联合克霉唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床效果

文章对外阴阴道假丝酵母菌(vulvovaginal candidiasis,VVC)阴道炎门诊患者分别采用氟康唑、克霉唑及2药联合治疗,观察氟康唑联合克霉唑阴道片在治疗VVC中的效果.结果显示,氟康唑联合克霉唑阴道片治疗VVC,近期、远期疗效均优于单纯氟康唑或克霉唑的疗效,且无明显不良反应.     

妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的临床治疗分析

目的:观察克霉唑、制霉菌素治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的临床效果。方法:将160例妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病患者随机分为A组80例,用克霉唑阴道片阴道局部给药,B组80例,用制霉菌素阴道泡腾片阴道局部给药,7天为1疗程,治疗4周进行临床效果比较。结果:A组治愈率81.25%,有效率98.75%,B组治愈率78.75%,有效率97.50%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:克霉唑和制霉菌素阴道局部给药治疗妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病用药方法简单、疗效满意、无不良反应。     

阴道用乳杆菌胶囊联合克霉唑阴道片治疗外阴阴道假丝酵母菌病90例疗效观察

目的探讨乳杆菌在治疗外阴阴道假丝酵母菌病中的作用。方法将外阴阴道假丝酵母菌病的患者90例随机分为治疗组和对照组各45例。对照组予克霉唑阴道片1粒（500mg）,清洁外阴后塞入阴道深部,3d后再使用1粒。治疗组在此基础上,加用阴道用乳杆菌活菌胶囊（定君生）0．25g,清洁外阴后置于阴道深部,每晚1次,连用10d。结果停药后第1个月复查,治疗组总有效率97．8％、复发率2．2％;对照组总有效率91．1％、复发率8．9％。第2个月复查,治疗组总有效率95．6％、复发率4．4％;对照组总有效率73．3％、复发率13．3％。两次复查时,两组复发率差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论在抗真菌治疗后联合使用阴道用乳杆菌对治疗外阴阴道假丝酵母菌病和预防其复发有显著的效果。     

凯妮汀联合乳酸杆菌治疗妊娠期妇女外阴阴道假丝酵母菌病疗效

目的观察并评价凯妮汀栓联合乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的疗效。方法研究第一阶段选择妊娠期首次确诊为外阴阴道假丝酵母菌病患者467例,分治疗组和对照组。治疗组（204例）联合使用凯妮汀栓、乳酸菌阴道胶囊;对照组（263例）仅使用凯妮汀栓。观察治疗1周后的疗效,及4周后复发情况。结果治疗组治疗1周后有效率为96.1%,4周后复发率为11.9%;对照组治疗1周后有效率为95.4%,4周后复发率为23.2%,两组比较治疗1周后有效率差异无统计学意义,4周后复发率差异有统计学意义。结论凯妮汀栓联合乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病较单用凯妮汀栓治疗有相同的近期治疗效果,但有更低的远期复发率。     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗研究

目的：对复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗方法及临床疗效进行研究,为临床提出有效的治疗方法。方法选取我院附属医院2011年7月—2013年8月诊断和治疗的复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者45例为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。在积极治疗糖尿病等疾病的基础上,根据患者培养和药物敏感试验采取抗真菌药物进行治疗,治愈后予以巩固治疗,巩固治疗采用局部用药配以中药洗剂;对研究对象随访6个月。结果45例复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者中,治愈25例,显效9例,无效11例,总有效率为76%,不良反应5例。随访6个月,复发12例,复发率为27%。结论积极抗真菌治疗与中西药巩固治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗中具有一定疗效,控制复发率仍是临床需要进一步研究的方向。     

外阴阴道假丝酵母菌病的诊断与治疗

外阴阴道假丝酵母菌病 ,又称外阴阴道念珠菌病。既往曾一度称为霉菌性阴道炎 ,现已废止 ,因病原体为假丝酵母菌或称念珠菌 ,属真菌类而非霉菌。本病中 90 %的病例是由假丝酵母菌的白假丝酵母菌感染所致 ,其余 1 0 %则来源于非白假丝酵母菌。据报道 ,近年来其流行率逐渐升高。本病发病非常普遍 ,约 5 0 %～ 75 %的妇女一生中至少患过一次外阴阴道假丝酵母菌病。假丝酵母菌属条件致病菌 ,1 0 %～ 2 0 %的非孕妇女及 30 %的孕妇阴道内有此菌寄生 ,但菌量较少 ,并不引起症状 ,称为携带者。当全身及阴道局部免疫力下降时 ,该菌大量繁殖 ,始出现临…     

妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病治疗方案分析

目的评价妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病3种常用治疗方案的疗效,找到临床最佳治疗方案。方法将患有外阴阴道假丝酵母菌的孕妇213例,随机分为对照组(66例)、低剂量组(74例)和高剂量组(73例),分别予以克霉唑连续7 d、凯妮汀2、3次,治疗1周后复查确定治疗效果。结果 3组的真菌治愈率分别为89.4%、91.9%、95.9%;有效率为95.5%、97.3%、97.3%,差异无统计学意义。结论 3组治疗方案均安全有效,疗效并无显著不同,低剂量组拥有更短的疗程和更少的用药次数,经济便捷,更值得推广。     

健康教育对外阴阴道假丝酵母菌病治疗的影响

目的 探讨健康教育对外阴阴道假丝酵母菌病治疗效果的影响.方法 将研究对象随机分为观察组和对照组,两组均使用硝酸咪康唑栓200mg每晚置入阴道,连用7天.观察组57例,由专人有针对性地对其进行外阴阴道假丝酵母菌病相关知识的健康教育,并发放宣教资料;对照组55例,仅告知其随访时间.停药后7～10天、4～5周分别进行随访,观察两组的治疗效果、复发率和用药依从性.结果 第1次随访,观察组与对照组治疗有效率比较差异无统计学意义(χ2=1.475,P=0.225);第2次随访,观察组治疗有效率显著高于对照组(χ2=4.253,P=0.039),用药依从性亦显著高于对照组(χ2=13.581,P=0.000),两组复发率比较差异无统计学意义(χ2=1.185,P=0.178).结论 健康教育能显著提高外阴阴道假丝酵母菌病患者的用药依从性和治疗效果.     

克霉唑加伊曲康唑治疗阴道假丝酵母菌病观察

目的 观察克霉唑栓与伊曲康唑联合应用降低外阴阴道假丝酵母菌复发的临床效果.方法 收集2005年3月～2009年1月在湖北省宜昌市第二人民医院妇科门诊诊断为外阴阴道假丝酵母菌病且有随诊条件的562例患者资料,对初发及复发患者采用单纯阴道上克霉唑栓及联合服用伊曲康唑胶囊两种治疗方案,并对这两种治疗方案的复发率进行比较.结果 初发病例经两种方案治疗后复发率无明显差异(χ2=2.86,P>0.05);复发病例两药联合使用的患者其复发率明显低于单用克霉唑栓组(χ2=4.11,P<0.05).结论 克霉唑栓联合伊曲康唑口服对初发外阴阴道假丝酵母菌病患者治疗后复发率无明显改变,但能有效降低复发外阴阴道假丝酵母菌病的复发率,宜推广使用.     

妊娠与念珠菌性外阴阴道炎

念珠菌性外阴阴道炎是一种常见的妇产科感染性疾病 ,妊娠期念珠菌感染明显增加 ,这可能与孕期雌激素增高、机体免疫状况改变等因素有关 ,妊娠期抗念珠菌药物的使用需要特别注意其对胎儿的安全性 ,对高危新生儿可适当进行预防性治疗。     

复发性外阴阴道念珠菌病预防性治疗初探

目的:探讨复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC) 的预防性治疗效果。方法: 将72例复发性外阴阴道念珠菌病患者随机分为A、B两组, A组39例, 采用氟康唑胶囊0 15g口服, 1次/d, 连服7d, 停药观察; B组33例, 采用氟康唑胶囊0 15g口服, 1次/d, 连服7d治疗后, 于每月月经来潮前1d口服氟康唑胶囊0 3g一次, 连续用药半年。结果: A、B两组治疗1周后, 治愈率分别为87. 18%和87 88%, 无显著性差异(χ2 =0 .008, P>0. 05); 3个月、6个月、12个月各阶段复发率分别为20. 59%、0 .00%, 35 .29%、3 .45%, 47 .06%、6 .90%, 差异有显著性意义(χ2 =6. 72, P<0. 01; χ2 =9 .69, P<0 .001;χ2 =11. 84, P<0. 001)。结论: 氟康唑预防性治疗能够较好地阻断RVVC的复发。     

外阴阴道念珠菌感染研究进展

念珠菌外阴阴道炎是流行广泛的妇科常见疾病 ,长期以来一直困扰着全球数以万计的妇女 ,对妇女身心健康有很大影响。深入了解念珠菌阴道炎的病原学特性及发病机制 ,对指导本病的预防和治疗有重要意义     

Sexual behavior of women with repeated episodes of vulvovaginal candidiasis

One hundred and two women with a history of a median of six episodes of vulvovaginal candidiasis (VVC) and 204 age-matched controls participated in a structured in-depth interview on sexual behavior. Mean and median ages of the two groups were 26.7 and 26 years, respectively. Sexual characteristics, associated with VVC in crude analyses, were adjusted in multifactorial analyses for coital frequency, experience of casual sex, vaginal irritation, smoking, alcohol habits, and having a steady partner. In addition, education, as a measure of socioeconomic status, was added in the multifactorial analyses. VVC was not associated with multiple sexual partners or ever-experience of causal sex. Sexual variables that remained significant or were of borderline significance after adjustment were: age at first intercourse (p=0.001), casual sex partners the previous month (odds ratio (OR)=3.1), sex during menstruation (OR=1.7), regular oral sex (OR=2.4), experience of anal intercourse ever (OR=2.4), oral intercourse the last month (OR=3.1), and frequency of oral intercourse (p=0.02). Thus, the study indicates that certain sexual activities are associated with repeated episodes of VVC.     

性激素对念珠菌性外阴阴道病易感性的影响

念珠菌是条件致病性真菌 ,念珠菌毒力增加 ,宿主免疫机能失调 ,局部阴道上皮细胞抗感染能力降低可导致宿主发病 ,本文从上述三方面综述了性激素对该病易感性的影响     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病菌种分型及药物敏感性

目的:了解复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)临床分离菌株及其对几种常用抗真菌药物的敏感性,探讨RVVC发生的真菌学原因。方法:应用科玛嘉假丝酵母菌显色培养基和API Candida、API20CAUX鉴定分离菌株。采用ROSCO Neo-Sensitab纸片扩散法进行体外药敏试验。结果:共分离出65株假丝酵母菌,其中RVVC组32株、VVC组33株。RVVC组中非白假丝酵母菌占25%(8/32),VVC组中非白假丝酵母菌占18.2%(6/33),两组间差异无显著性(P=0.504)。体外药敏试验:制霉菌素敏感性最高,达98.5%,特比萘芬敏感性最低,为6.2%,其他药物敏感性依次为:克霉唑76.9%、伊曲康唑71.4%、氟康唑33.8%、咪康唑32.3%。RVVC组对咪康唑及特比萘芬的敏感性高于VVC组,差异具有显著性(咪康唑:46.9%、18.2%,P=0.013;特比萘芬:12.5%、0%,P=0.019)。RVVC组的敏感药物种数比VVC组要多[分别为(3.3±1.5)种和(2.3±0.8)种],差异具有显著性(P=0.001)。结论:白假丝酵母菌仍然是RVVC的主要菌种。体外药敏试验显示制霉菌素敏感性最高,特比萘芬敏感性最低。在唑类药物中,克霉唑和伊曲康唑敏感性较高,而氟康唑和咪康唑则较低。RVVC分离菌株对常用的抗真菌药物仍有较高的敏感率。     

VVC高发区与低发区患者的流行病学研究

目的:了解中国VVC高发区与低发区妇科门诊中VVC的发病特点。方法:对2004年7月15日所选医院的所有就诊妇科、计划生育科的患者进行调研登记,对VVC患者进行VVC患者调研表登记,将14家医院VVC患者分为高发区组和低发区组,比较两组患者的流行病学资料,并与同日就诊的非VVC患者进行比较。结果:①各医院VVC的发生率存在显著性差异。②高发组VVC患者与正常人群相比,更多地使用了不洁卫生用品。③低发组VVC患者与正常人群相比,平时不太重视清洗外阴而且更经常地使用抗生素。结论:VVC是1种非常常见的非常影响女性健康的疾病,它的发生与患者的卫生习惯以及经常使用抗生素有密切关系。宣传正确的女性卫生保健知识,避免滥用抗生素,以减少VVC的发生。     

中西医结合治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病

目的观察中西医联合用药治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的临床效果。方法对136例曾有过性生活史复发患者随机分为治疗组(76例氟康唑与舒康凝胶剂联合用药)和对照组(60例单用达克宁栓),分别于用药2、4、8、16周后观察临床症状和镜检阴道分泌物。结果治疗组用药16周后治愈率达93.4%,对照组为73.3%,两组治愈率比较有显著性差异(χ2=10.362,P<0.01)。结论中西医结合治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病能明显降低其复发率,疗效肯定。