胸腔积液对重症急性胰腺炎评估的临床价值

[目的]评估胸腔积液对重症急性胰腺炎早期识别的临床价值.[方法]对107例我院2005年1月至2006年1月急性胰腺炎住院患者入院24h内胸腔积液与重症急性胰腺炎的关系进行回顾性分析,以有胸腔积液者作为重症急性胰腺炎的判断标准,计算预测重症急性重症胰腺炎的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值.[结果]胸腔积液判断重症急性胰腺炎的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别达74.29%、93.06%、85.29%和88.16%.[结论]胸腔积液判断重症急性胰腺炎有较高的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值,可作为重症急性胰腺炎的早期预测指标.     

64例急性重症胰腺炎的治疗探讨

急性胰腺炎是常见外科急腹症,20％患者为重症胰腺炎,其发病急,并发症多,预后差,病死率15％～40％.重症胰腺炎的诊断临床已无困难,但治疗方法仍存争议,本文回顾性分析我院2006年6月至2010年6月收治的64例重症胰腺炎患者临床资料,探讨重症胰腺炎的治疗以期望改善其预后.     

微创结合中西医联合治疗重症急性胰腺炎40例临床分析

目的:探讨微创技术结合中西医联合治疗重症急性胰腺炎的疗效.方法:回顾性分析2009年1月至2010年12月应用微创技术结合中西医联合治疗急性重症胰腺炎40例的临床资料.结果:40例重症急性胰腺炎患者经微创手术和中西医联合治疗后均好转康复出院.结论:微创技术结合中西医联合治疗重症急性胰腺炎疗效显著,是治疗重症急性胰腺炎的发展方向.     

重症急性胰腺炎32例治疗体会

目的:探讨重症急性胰腺炎的治疗方法。方法:对我院近3年来治疗急性重症胰腺炎进行回顾性分析。结果:本组32例重症急性胰腺炎患者均使用综合性治疗,其中30例经非手术治疗,2例经中转手术治疗,均获得痊愈。结论:对重症急性胰腺炎进行综合性治疗疗效满意,值得临床推广。     

重症急性胰腺炎80例诊治分析

目的讨论重症急性胰腺炎的临床表现、诊治方法。方法回顾性分析1994年1月至2004年12月本院80例重症急性胰腺炎的诊治经过。结果重症急性胰腺炎共80例，73例采用手术治疗，7例采用保守治疗。治愈68例，死亡12例；治愈率85％，病死率15％。结论重症急性胰腺炎病情危重险恶，应尽量早诊断、早手术、早综合治疗。     

腹腔灌洗治疗急性重症型胰腺炎

利用腹腔灌洗治疗急性重症型胰腺炎,由Wall1965年首次报道,继之,出现了一些有关腹腔灌洗治疗重症型胰腺炎的实验研究和临床应用成功的报道。近年来,有人对此治疗措施提出异议。本文就近20年来腹腔灌洗治疗急性重症型胰腺炎的一些文献作一综述。     

重症急性胰腺炎病人早期经内镜鼻胰管治疗的护理

重症急性胰腺炎(SAP)是消化系常见的急重症,其发病急、病情重、并发症多、病死率高.近年来对胆源性重症急性胰腺炎早期内镜治疗已成共识[1,2],但对非胆源性重症急性胰腺炎内镜治疗价值仍有争议.我科2007年3月-2009年6月对24例非胆源性重症急性胰腺炎早期行鼻胰管引流(endoscopic naso-pancreatic drainage,ENPD)病人,与同期15例非胆源性重症急性胰腺炎未行鼻胰管引流病人做比较,旨探讨鼻胰管引流的临床价值和护理.现介绍如下.     

老年人重症胰腺炎的早期诊治

早期诊治重症胰腺炎较困难,尤其是老年人。针对这一问题,笔者对我院近5年收住的60岁以上急性胰腺炎病人96例,其中20例临床诊断为重症胰腺炎进行分析如下。     

经鼻空肠管营养的重症胰腺炎患者的血糖控制护理

目的探讨胰岛素持续微量泵入联合动态血糖检测系统(CGMS)对经鼻空肠管营养的重症胰腺炎患者的血糖控制效果。方法选取2016年9月~2017年7月收治的17例急性重症胰腺炎患者为研究对象,采用CGMS对其进行护理。结果 CGMS联合短效胰岛素微量持续泵入能平稳控制经鼻空肠营养的重症胰腺炎患者的血糖。结论 CGMS联合胰岛素微量持续泵入对重症胰腺炎患者血糖控制有较好效果,值得临床推广。     

重症胰腺炎并发急性肺损伤的护理

重症胰腺炎是指急性胰腺炎的严重类型，发病凶险，病死率高，死亡率一般在20％～30％，重症胰腺炎常并发急性肺损伤。有研究报道，7％呼吸窘迫综合征由急性胰腺炎所致。我科2003年1月～2006年1月共收治45例重症胰腺炎并发急性肺损伤的患者，早期给予氧疗、机械通气、营养支持等治疗，取得良好效果，现报道如下。     

重症急性胰腺炎并发多器官功能障碍及预后关系的临床研究

目的探讨重症急性胰腺炎并发多器官功能障碍及预后关系的临床研究。方法回顾分析2008年1月-2010年12月收治的51例重症急性胰腺炎患者的临床资料。结果其中出现全身炎症反应综合征者46例(90.20%),多器官功能障碍36例(70.59%),重症急性胰腺炎并发多器官功能障碍者治愈好转20例,未合并者治愈好转13例。死亡18例。结论引起重症急性胰腺炎患者死亡的最主要因素是多器官功能障碍,早预防、早发现、综合治疗多器官功能障碍有助于降低重症急性胰腺炎患者死亡率。     

重症胰腺炎并发急性肺损伤的护理

重症胰腺炎是指急性胰腺炎的严重类型，发病凶险，病死率高，死亡率一般在20％～30％，重症胰腺炎常并发急性肺损伤。有研究报道，7％呼吸窘迫综合征由急性胰腺炎所致。我科2003年1月～2006年1月共收治45例重症胰腺炎并发急性肺损伤的患者，早期给予氧疗、机械通气、营养支持等治疗，取得良好效果，现报道如下。     

急性重症胰腺炎的营养支持护理

急性重症胰腺炎的营养支持护理安徽医科大学第一附属医院（合肥２３００２２）芮红霞高天贶付华我科自１９９２年１０月至１９９６年１０月共收治急性重症胰腺炎３５例，其中３１例经营养支持疗法，取得明显的效果。１临床资料共３５例急性重症胰腺炎，３１例行营养支持...     

老年急性胰腺炎118例临床分析

目的总结诊治老年人急性胰腺炎的临床经验,以提高对老年人急性胰腺炎的认识和重视。方法回顾性分析近5年来收治的急性胰腺炎中118例60岁以上患者的临床资料。结果老年人急性胰腺炎病例118例,占同期急性胰腺炎住院患者的30．2％。其中轻症77例,重症41例,重症占35％。有慢性胆囊炎、胆囊结石92例,胆源性胰腺炎占78％。重症急性胰腺炎病死率3．4％。轻型急性胰腺炎平均住院天数（10±3）d,重症急性胰腺炎平均住院天数（25±5）d。结论老年人急性胰腺炎是老年人急腹症的重要原因之一,其治疗以内科非手术综合治疗为主。     

妊娠合并重症急性胰腺炎的临床监测与护理

重症急性胰腺炎起病急,病情复杂,进展快且并发症多,死亡率20%~40%。对于妊娠期发生重症急性胰腺炎病情更复杂多变,而且影响胎儿的发育。现将我科近2年来收治的妊娠合并重症急性胰腺炎的临床监测与护理报告如下。1临床资料我科2004年6月—2006年6月收治的重症胰腺炎合并妊娠8例;中期妊娠3例,晚期妊娠5例;年龄25岁~32岁,平均26.5岁;根据国际预后判断标准(Ranson)标准>3项为重症,8例均为重症急性胰腺炎,其中发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)4例,大出血1例,早产2例。2临床监测与护理2.1ARDS的监测与护理2.1.1ARDS的危害ARDS是最早出现的并发…     

浅谈重症胰腺炎非手术治疗的护理体会

重症胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活后，引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。出血坏死型胰腺炎又称重症胰腺炎（SAP），多有出血坏死，伴有腹膜炎、休克等，病死率约50％。我院消化内科2006年10月-2007年10月共收治28例重症胰腺炎患者，治疗效果良好，现将护理体会报告如下。     

空肠内营养在重症胰腺炎患者护理中的应用

重症胰腺炎病情危重且病程较长,死亡率高。代谢与营养状态的改变较明显,对营养的需求显著增加,营养摄入不足会影响患者的疾病恢复。合理的营养支持及细致的护理措施已成为重症胰腺炎综合治疗中的重要组成部分,现就我院近年来30例施行空肠内营养支持治疗重症胰腺炎患者的护理总结如下。1资料和方法1.1一般资料2005年4月~2006年12月期间我院收治的重症胰腺炎病人30例,其中男24例,女6例,年龄32~70岁,平均51岁,全部给予空肠内营养作为实验组;另外回顾性调查2000年1月~2003年12月患有重症胰腺炎并经传统方法治疗的患者35例,作为对照组。1.2方法病…     

急性重症化脓性胰腺炎的心理问题分析及健康指导

急性重症化脓性胰腺炎是消化系统常见的重症疾病，与心肌梗死、脑血管意外并称为临床猝死三大疾病。轻症胰腺炎通过保守治疗可以痊愈，而重症胰腺炎对机体侵袭很大，易出现并发症，即使手术治疗死亡率也达30％。及时抢救和有效的心理指导可以降低死亡率，提高治愈率。我科2000～2003年共收治急性重症化脓性胰腺炎患者52例，     

急性重症胰腺炎治疗体会

重症急性胰腺炎（简称SAP）临床过程凶险，病死率高，外科处理目前仍有较大争议。我院2002年1月～2006年12月住院治疗重症急性胰腺炎37例。     

急性重症胰腺炎的早期非手术治疗

急性重症胰腺炎的病死率较高,目前多数学者认为早期积极的非手术治疗能降低死亡率,本文就我院1995年1月～1997年10月对16例急性重症胰腺炎病人进行早期非手术治疗经验报告如下。