B超诊断胎盘血管瘤一例

用B型超声诊断胎盘血管瘤,国内尚未见报道。我院诊断1例,报告如下。患者女,26岁。住院号9438。妊娠27周初孕妇,因腹胀、气短10天,并阵发性腹痛入院。入院后检查:宫高38cm,腹围94cm,胎位查不清,胎心音168次/分。超声检查:宫内可见胎儿影象,羊水深度9～13cm,前壁胎盘。靠近宫底处胎盘胎儿面内可见8.1×7.6×5.4cm肿块突向官腔,肿块边缘规整,轮廓清晰,其内部为密集光点,肿块周边为1.0cm液性暗区。胎盘附着处横向检查仍显示肿块与胎盘为一体,与胎儿无关。斜向俭查显示脐带根部位于肿块外部边缘。B超诊断:宫内妊娠,单胎头位,胎儿存活;羊     

B超诊断无脑儿并肝脐膨出一例

患者28岁,孕9个月初产妇。因近两个月来腹部增大迅速入院。检查:宫高32cm,腹围85cm,胎位胎心音不清。X线羊膜腔造影诊断单胎、无脑儿。B超检查:宫内未见胎头光环,仅见一团状结构与胎儿颈部相连,未见胎儿肝脏影象,于胎儿脐部向外突出一孤立的5.4×5.4×5.3cm之近似球形肿块,形态规则,边界完整。肿块内为密集均匀之光点,中间有管腔结构和胆囊回声。肿块旁与腹壁处可见脐带回声。胎盘位子宫底部,羊水9.4cm,可见胎心搏动。B超诊断:宫内妊娠单胎、头位、羊水过多、无脑儿并肝脏膨出。患者入院后行人工破膜加催产素引产,在臀助产下娩     

产前诊断胎儿腹内畸胎瘤一例

孕妇26岁，孕2产0，于2002年11月22日因妊娠40周、见红5h入院。妊娠22周曾行B超检查未见明显异常。妊娠39^ 6周彩超检查示：单活胎，头位，头颅环完整，双顶径9．5cm，脊柱呈双串珠状，胎儿颈后可见“W”形压迹；胎心规律，股骨长径约6．9cm，胎盘位于前壁，基底部可见线状强回声，厚3．0cm，羊水适量，最大暗区前后径6．5cm，     

超声诊断多胎妊娠的临床意义

多胎妊娠虽非病态但实属高危妊娠范畴,早期检出多胎妊娠至关重要,以便早作防治减少并发症改善预后。超声可早在孕7周前后准确的检出多胎妊娠并可判断胎儿发育情况及胎儿异常,有重要临床意义。 1 多胎妊娠的声像图在孕7周应用超声即可探测出多胎妊娠,表现为子宫增大,宫腔内可具两个或三个以上胎囊,几个胎囊紧靠,但其间有明显的间隔。如果各自胎囊中均见有胎芽和原始心管博动则诊断可以成立。我院曾于1990至1992年间应用B超诊断了132例多胎妊娠,其中最早的两例分别为孕7周双胎及孕8周三胎。多胎妊娠至中晚期表现为:子宫明显增大,大于孕周,常并发羊水过多或较多。我院132例中有8例羊水过多(>8cm)。孕中期因羊水较多,常将两胎囊之间隔     

双胎妊娠一胎死亡合并卵巢黄素囊肿1例

<正>患者,女,31岁。因停经5月余,双胎一胎停育2月、发现盆腔肿物1月于2006年7月4日来我院就诊。患者口述平素月经规律,4/28天,LMP 2006年1月29日,EDC2006年11月5日。停经3~+月超声提示双胎妊娠,一胎停育。2006年6月6日(孕18周)复查超声提示双胎,停育胎儿胎头显示不清,CRL 5.3cm;存活胎儿BPD 4.0cm,FL 2.2cm,羊水4.0cm,胎心率155次/min,前壁胎盘;宫体左后可见7.1cm×7.0cm无回声团,边界清,内可见分隔。2006年6月30日复查存活胎儿发育正常;     

中期妊娠合并巨大卵巢瘤一例

我院1985年7月,诊治一例妊娠5个月合并巨大卵巢肿瘤,现报道如下。患者22岁,住院号3571。因闭经5个月,腹部增长迅速且明显大于妊娠月份,于7月17日来院就医,门诊以“胎儿畸形”、“羊水过多症”收入院。检查:腹部高度膨隆,剑突下至耻骨联合弧形距离长达46cm。在脐下偏左侧可触及子宫轮廓,胎体触不清,听不到胎心音,子宫底脐下2横指。在脐右侧可触及震水冲击感。辅助检查:行腹穿时,于脐左下方抽出澄清液体20ml,pH8,为羊水。在脐右上方抽出白色粘液性物质5ml。X线腹部摄片诊断为“胎儿畸形?”,B超探查:在左下腹部探到子宫内圆形胎头光环,胎头双顶径5.3cm,胎动胎心良好,未见胎儿畸形,羊水5.5cm。腹腔内,从剑突下至右下腹及宫底上方可见     

胎盘巨大血管瘤足月分娩1例

1 病例报告 患者,32岁,G3P0.因孕40+5周,阴道流水l小时于2011年10月24日入院.既往月经规律,末次月经:2011年1月12日,预产期:2011年10月19日.停经后有轻微早孕反应,孕20周自觉胎动,孕26周行超声检查胎儿符合孕周,胎盘右前壁,羊水量中,宫内未见异常.入院前2周偶有腹部疼痛,无规律宫缩.产前检查时行胎心监护,第一次胎心监护:胎动时胎心率无明显加速,吸氧后复查,无应激试验(NST)反应型,建议患者入院观察,患者拒绝.2011年10月17日门诊行超声检查:胎头位于耻骨联合上方,双顶径9.1 cm,股骨长6.8 cm,羊水指数14.3 cm,透声欠佳,脐动脉S/D 2.42,提示宫内晚孕,胎盘Ⅰ级,胎盘右前壁实性团块.胎盘位于子宫前壁,回声欠均匀,胎盘右前壁似可见一实性团块,大小约9.8 cm ×9.4cm× 8.8 cm,边界尚清,内部回声强弱不均匀.彩色多普勒血     

B型超声诊断在产科的应用(附1994例分析)

我院1985年7月至1986年4月对1994例妊娠16～44周的胎儿做了B型超声检查,其中对妊娠20周后的1671例进行了正常值的测定,现报告如下。资料与方法本组采用日立EUB—27型实时超声诊断仪。探头在子宫区域内做纵、横、斜各方向探查,寻找并记录胎动、胎心、测定胎头双顶径、股骨长径、羊水平段、胎盘厚度及附着部位及先露部等。本组检查的1994例妊娠16～44周妇女均为门诊和住院孕妇,年龄20～32岁,平均24.7岁,并对326例新生儿进行双顶径的实际测量。结果一、胎头方面 1.胎头双顶径、股骨长径测定,见表1。正常胎头一般在妊娠10～12周即可显像,呈圆形或椭圆形光     

羊膜带阻断症致胎儿严重多发畸形1例

患者 30岁 ,住院号 0 12 5 113。因妊娠 2 1周 ,B超检查异常于 2 0 0 1年 6月 18日收入院。末次月经 2 0 0 0年 12月17日 ,停经 4 0余天时 ,曾行B超检查 ,胚胎发育正常。停经4个半月出现胎动 ,在我院行常规产前检查 ,多普勒听诊胎心搏动良好。孕期无异常用药史 ,无低热、阴道流血或流水史。停经 6个月时再次行B超检查 ,发现胎体表面与羊膜囊壁间布满放射状膜样强回声 ,尤其胎头及臀部更为明显 ,胎儿双侧胸腔及腹腔均可见液性暗区 ,胸腔内最宽处约2 1cm ,胎心位置居中、搏动好 ,胎儿小于孕月。诊断 :妊娠2 1周、胎儿胸腹腔积液、羊膜带阻…     

宫内胎儿畸形的B型超声诊断

<正> 我院自1985年2月至1987年4月,对567例孕妇进行B 型超声检查,其中胎儿畸形57例,全部经分娩或引产证实,现报告如下:资料和方法57例均系我院妇产科门诊及住院病例,其中初产妇36例,经产妇21例,年龄最大35岁,最小21岁,30岁以上者共11例。孕妇产前行B 超检查指征:凡临床检查有羊水过多、与妊娠月份不符、多胎;以往妊娠有流产史、胎儿畸形史及死胎史者、妊娠期内有发热病史以及孕妇     

胎儿马蹄肾肾盂积水多发畸形一例

患者26岁,孕2产1,住院号13779。1985年6月15日因妊娠30周、腹部增大较快入院。末次月经1984年11月14日。停经40天时出现轻度恶心、食欲不振,孕5个月自觉胎动。近8周来自觉腹部增大较快,1周来进行性腹部胀满不适。孕期无发热及服药史。既往体健,非近亲结婚。于1984年4月初孕8月时,羊水过多引产一无脑儿。入院检查:T37℃,P90次/分,Bp100/60mmHg,心肺(-)。宫高34cm,腹围90cm,胎位不清,多普勒测胎心152次/分。化验:Hb105g/L,WBC9.1×10~9/L,N67%,L33%,出凝血时间<1分钟,尿常规(-),血液弓形体(-),羊水总胆硷酯酶46U/ml;B 超检查:宫内可见异常胎儿影像,双顶径5.2cm,胎儿颈枕部膨出5.2×5.7cm,形态欠规则,轮廓清楚,脊柱显示不清,其头、颈、胸部可见双轮廓影,失去正常胸腹部形态。羊水深度7.3～9.0cm,可见胎心搏动。提示:①宫内妊娠异常声像图,单胎,臀位;②羊水过多;③胎儿先     

剖宫产术后子宫卒中一例

患者32岁,1986年12月13日因妊娠40周,临产,急诊入院。孕期从未做过产前检查。两年前第一胎足月,产钳助产,新生儿“颅内出血”死亡。检查:宫高33cm,腹围94cm,胎方位:LOA,胎头衔接,胎心140次/分,宫缩30″/5—6′。肛查:宫口开大5cm。入院1小时后人工破膜,羊水清。阴道检查:胎儿呈左枕横位,胎头S~(+0.5),并有轻度变形,宫口开大8cm。双侧坐骨棘不凸,骶骨岬未触及,骶骨上段较平直。产力欠佳,给予0.5%催产素静滴加强宫缩,3小时后宫口开全。查:先露部S~(+1.5),胎头变形明显,骨缝有重叠,先锋头约3cm,因倾势不均,立即行剖宫产术。     

双胎贫血-红细胞增多序列征一例

孕妇34岁,妊3产1,妊娠36周.2001年人工流产1次,2005年剖宫产一活婴,此次为自然受孕,否认家族中多胎孕产史.妊娠10周行超声检查:"宫内妊娠双活胎,头臀长32/32mm",提示单绒毛膜双羊膜囊双胎(monochorionic diamniotic twin,MCDA).妊娠20+4周在本院行遗传学筛查,超声提示宫内双胎妊娠(MCDA),第1胎(小胎)发育相当于17+3周,胎儿心脏增大,心包积液,膀胱小,无羊水;第2胎(大胎)发育相当于21+4周,胎儿暂未见明显异常,羊水池最大深度为58mm.考虑双胎输血综合征(twin-twintransfusion syndrome,TTTS),建议超声复查.妊娠22周大胎行羊水染色体核型检查为46,XY.复查期间大胎心胸面积比及两胎的脐血流超声多普勒未见异常.     

人鱼体序列征一例

患者26岁。孕1产0。因上呼吸道感染发热，于2002年7月29日入院。患者平素月经规律，末次月经2001年12月28日，预产期2002年10月6日。入院后产科检查示，宫高24cm，腹围83cm，胎心率170次，臀位。盆腔B超示宫内单活胎，臀位。羊水指数为3．7cm，胎儿双顶径5．6cm，同时于胎儿中上腹部可见扩张的肠管，宽2．8cm，可疑消化     

胎粪性腹膜炎产前超声追踪1例

孕妇36岁,平素健康,月经周期规律,本次妊娠早期无感染及药物接触史。2009-09-15孕30周时来我院进行产前常规检查,超声检查显示:腹部切面腹腔内见大量液性暗区,前后径最深处约4.1cm,,肠管漂浮其中;余各器官未发现明显异常,羊水指数:26.1cm。超声提示:宫内妊娠,单活胎,头位,胎盘Ⅰ级,胎儿大小约31周;胎儿腹水;羊水过多;建议复查。2d后(9月17日)再次超声复诊:胎儿腹     

羊膜带综合征致双胎之一胎死宫内1例

患者34岁。因“宫内孕39 1周,双胎妊娠一胎儿胎死宫内”于2006年1月20日入院。孕1产0,末次月经2005年4月22日。预产期2006年1月29日。停经20 5周第1次在我科产前检查。彩色超声提示:双胎,一位于右上,双顶径5.2cm;另一胎儿位于左下,胎儿头骨可见“叠瓦征”,双顶径3.0cm,未见胎心,胎头及腹部周围可见带状低回声,宽约0.5cm。严密监测下继续妊娠,每月监测凝血功能。孕期血小板230×109～272×109/L,纤维蛋白原4.6～5.2g/L,凝血酶原时间、部分凝血酶原时间均在正常范围。入院查体:血压130/80mmHg,宫高35cm,腹围99cm,胎方位ROT,胎心监护有反应…     

双角子宫妊娠误诊1例

患者30岁,住院号14586。孕2产1,停经63天,诊断早孕并卵巢囊肿,行人工流产术,吸出物只见蜕膜组织未见绒毛,遂行B超检查:子宫稍大,回声均匀,相当于子宫后穹窿处可见6.0cm×5.9cm混合状回声,其内可见妊娠囊3.8cm×2.6cm,并可见胎芽及胎心跳动。诊断宫外孕,可疑腹腔妊娠。于1991年11月23日在硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中发现该患为双子宫,均为鸭卵大小,左侧子宫妊娠,两子宫外侧均附有一正常卵巢及输卵管,两子宫于峡部合为单一宫颈。行左侧子宫次全切除术,左输卵管结扎术。切除宫体之宫腔内可见完整胎囊。该患第一胎为臀位,于1987年在某医院行子宫     

B超用于双子宫双胎妊娠早孕期诊断及孕期监测一例

患者26岁,孕1产0,平时月经规律,无痛经,停经54 d时,在湖北省妇幼保健院行常规早孕期检查.腹部B超检查示:盆腔内可见左、右分开的两个宫体回声,内分别可见两个官腔,两官腔内分别探及3.7 cm×1.6 cm×1.9 cm、4.4 cm ×2.3 cm×1.7 cm妊娠囊回声,内均可见卵黄囊,胚芽及原始心管搏动.见图1.双侧卵巢大小及形态正常.阴道超声示:双宫颈、双宫体.B超诊断:先天性子宫畸形,双子宫;双侧官腔妊娠.孕22周+4时复查B超,以胎儿生长参数(双顶径、头围、腹围、股骨长)评估,左侧官腔内胎儿为21周+4,羊水最大深度9.6 cm,羊水指数28;右侧宫腔内胎儿为23周+1,羊水量正常.两胎儿结构均未见异常.     

B超探测正常妊娠胎盘及羊水240例分析

近十余年来,超声检查广泛应用于产科临床,它不仅可用来监测围产儿的生长发育,预测胎儿成熟度,还可以用来显示胎盘的形态结构、羊水深度等,为围产期检查提供了有利条件。本文旨在研究正常妊娠时B超胎盘分级、羊水深度等情况及其与胎儿成熟度的关系。资料来源及方法: 本文分析了1983年11月至1984年4月间240例正常妊娠20～42周的病例。孕龄均按末次月经计算。全组孕妇均于不同孕期经B超观察胎盘分级、羊水深度、胎盘厚度及胎头双顶径。使用仪器为B型实线型超声扫描仪,探头为3.5MHz。一、胎盘分级标准:根据Grannum标准,胎盘成熟度的变化包括绒毛膜板、胎盘实质及基底板三部分,共分四级,其特点如下:     

双胎输血综合征合并单脐动脉及多发畸形一例

双胎输血综合征合并单脐动脉导致先天性无心肺等多发性畸形极为罕见。我院收治一例报告如下:患者26岁,孕1产0。停经25周,因近一个月来腹部增长迅速来我院产科门诊检查。宫高32.5cm,腹部张力大,胎心及胎方位不清。B 超报告宫内孕见二胎儿图像,一胎儿头骨变形,其周有一强光团,大小为36×40cm 液性暗区。未见胎心搏动,胎肢脊柱隐约可见。另一胎儿胎心搏动规则,脊柱四肢可见,诊断:双胎之一死胎,胎儿畸形。住院要求引产。12月29日行高位破膜,流出羊水2000ml,分娩一外观正常儿(即双胎受血儿)和一水肿畸形儿(即双胎之供血儿)。病理解剖所见:供血儿:男性,身长30cm,体重731g,周身严重水肿,头部软,未见顶骨,头皮极度水肿成一肉帽状,左耳外形可见,右耳缺如,面部未见眼、耳、口、鼻,颅内有脑组织,双侧颈(?),四