醒脑静联用纳络酮抢救急性海洛因中毒昏迷

评价醒脑静在抢救急性海洛因中毒昏迷中的作用。方法：醒脑静静脉注配合纳络酮静滴抢救急性海洛因中毒昏迷患者１１例，结果：治疗后昏迷患者呼吸抑制改善时间：１￣３分钟、４￣６分钟２例；苏醒时间１小时内８例，１￣２小时３例。结论：中药醒脑静联用纳络酮治疗海洛因中毒昏迷，可缩短呼吸抑制及苏醒时间，改善预后。     

大剂量纳络酮治疗急性海洛英中毒疗效观察

目的观察大剂量纳络酮抢救急性海洛英中毒的疗效.方法将急性海洛英中毒患者127例按昏迷程度分为中毒伴浅昏迷组、中毒伴深昏迷组.两组分别随机分为对照组、治疗组和常规治疗组,三组基础治疗相同.治疗组加用大剂量纳络酮,常规治疗组加入常规剂量纳络酮,而对照组不用.结果与对照组和常规治疗组相比,中毒伴浅昏迷患者治疗组苏醒时间缩短,具有显著统计学差异（P＜0.01）;而中毒伴深昏迷患者治疗组死亡人数及中毒性脑病后遗症明显减少,苏醒时间也缩短,差异具有显著性（P＜0.01）.结论应用大剂量纳络酮降低了急性海洛英中毒患者死亡率,明显改善了预后,缩短了昏迷时间.     

醒脑静联用纳络酮抢救急性海洛因中毒昏迷

目的：评价醒脑静在抢救急性海洛因中毒昏迷中的作用。方法：醒脑静静注配合纳络酮静滴抢救急性海洛因中毒昏迷患者１１例。结果：治疗后昏迷患者呼吸抑制改善时间：１～３分钟９例，４～６分钟２例；苏醒时间１小时内８例，１～２小时３例。结论：中药醒脑静联用纳络酮治疗海洛因中毒昏迷，可缩短呼吸抑制及苏醒时间，改善预后     

纳洛酮联用氟马西尼治疗酒精和安定混合中毒的临床研究

目的观察纳洛酮和苯二氮革类受体拮抗剂——氟马西尼联用在抢救急性酒精安定混合中毒的疗效和安全性。方法将85例急性酒精安定混合中毒患者随机分成两组：N组,43例,采用纳络酮0．8～2mg加入5％GS 20ml静注,然后每隔10min重复0．4mg,直至清醒或总量达4mg;NF组,42例,在纳络酮处理同时,应用氟马西尼0．3mg加入5％GS 20ml静注,如未转醒,每间隔1min重复0．1mg,直至苏醒或总量达2mg。分别记录两组治疗前后的SBP、HR、RR、GCS评分及患者清醒时间及症状消失时间。结果两组治疗后的SBP、HR、RR、GCS评分均较治疗前明显提高（P〈0．01）,而NF组较N组提高更显著（P〈0．01）。NF组的平均清醒时间（3．76±1．70）h及症状消失时间（6．92±2．86）h均明显短于N组[（5．17±1．93）,（10．43±2．78）h]（P〈0．01）。无明显副作用。结论纳络酮和氟吗西尼都是治疗急性重度酒精安定混合中毒的有效药物,而两药联合使用的疗效更较纳络酮明显。     

盐酸纳络酮舌下含片治疗急性乙醇中毒临床观察

目的：对盐酸纳络酮（ＮＸ）舌下含片治疗急性乙醇中毒（兴奋期，共济失调期）的临床疗效进行验证。方法：由４家医院组成协作组，将急性乙醇中毒患者随机分为３组，比较ＮＸ舌下含片与针剂及常规治疗的疗效。结果：ＮＸ舌下含片与针剂显效时间分别为（４０．６±２２．５）分钟和（４４．７±３０．４）分钟，中毒症状消失时间分别为（８１．８±８７．７）分钟和（８０．７±４９．８）分钟，明显早于常规对照组〔（１８０．１±８１．４）分钟和（３０６．２±１２７．９）分钟，Ｐ均＜０．０５〕。结论：ＮＸ舌下含片适用于急性乙醇中毒（兴奋期、共济失调期）患者，疗效显著，与ＮＸ针剂相近而优于常规治疗，临床使用更简便、安全。     

盐酸纳络酮联合醒脑静治疗急性乙醇中毒疗效观察

急性乙醇中毒为临床常见急症之一，既往临床治疗急性乙醇中毒常采用内科基础治疗，包括洗胃、利尿、补液、保肝、能量合剂、极化液、B族维生素等，使患者自行恢复，但神志恢复所需时间较长。1999年2月~2002年8月我院采用盐酸纳络酮联合醒脑静治疗急性乙醇中毒30例，取得较满意疗效，现报告如下。1临床资料1.1一般资料纳络酮与醒脑静治疗组30例，男28例，女2例；年龄22~43岁，平均年龄28.6岁；饮酒到就诊时间（3.74±2.0）h，饮白酒量（35+125）mL。常规方法30例为对照组，男27例，女3例；年龄25~45岁，平均28.8岁；饮酒到就诊时间为（3.05+…     

盐酸纳络酮在乙醇中毒的治疗作用

浓度为10～60％酒精是人们日常生活中常用的饮料。过量饮用会造成急性中毒，酒精是一种无色液体，可由消化道和呼吸道吸收。进入消化道的酒精经胃和小肠在0．5～3小时内完全吸收。空腹饮酒浓度较高时，可增快吸收时问，酒精是一种神经系统抑制剂（先兴奋后抑制）。大剂量会使呼吸中枢麻痹和心脏抑制，当酒精浓度达11mmol／L时或头痛、欣快、情绪不稳定此时为临床上常见的兴奋期。当酒精浓度33mmol／L以上表现为行动笨拙，言语含糊不清，眼球震颤，复视称为共济失调期，当酒精浓度超过54mmol／L时出现昏迷、瞳孔散大、发生呼吸功能不全，心功能不全时将威胁生命，此期称为昏睡或昏迷期，而临床上兴奋期和共济失调期往往同时存在，无明显界限昏迷期可单独存在。     

大剂量纳络酮治疗重度毒鼠强中毒疗效观察

目的观察大剂量纳络酮辅助治疗重度毒鼠强中毒的疗效.方法将重度毒鼠强中毒患者127例按昏迷程度分为中毒伴浅昏迷组、中毒伴深昏迷组.两组分别随机分为对照组、治疗组和常规治疗组,三组基础治疗相同.治疗组加用大剂量纳络酮,常规治疗组加入常规剂量纳络酮,而对照组不用.结果与对照组和常规治疗组相比,中毒伴浅昏迷患者治疗组仅苏醒时间明显缩短,具有显著统计学意义(P＜0.01).而中毒伴深昏迷患者治疗组死亡人数及中毒性脑病后遗症均明显减少,苏醒时间也缩短,具有显著统计学意义(P＜0.01).结论应用大剂量纳络酮降低了重度毒鼠强中毒患者死亡率,明显改善了预后,缩短了昏迷时间.     

利他林在治疗安定中毒昏迷中的临床疗效观察

安定中毒昏迷是内科常见的危急症 ,现将我院应用利他林 (注射用盐酸甲酯 )在救治安定中毒昏迷的经验总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料　选择我院 1993- 0 1～ 2 0 0 2 - 0 5收治安定中毒昏迷患者 84例 ,服毒剂量 2 0 0～ 30 0片 (每片含安定 2 5mg) ,服毒前均身体健康。其中男 10例 ,女 74例 ,年龄 18～4 6岁 ,平均 (34± 7.82 )岁 ,按入院先后顺序随机分成 2组 ,其中美解眠治疗组 5 0例 ,利他林治疗组 34例。治疗前 2组患者均经彻底洗胃 ,无血压降低、心率减慢及呼吸抑制等并发症 ,临床具备可比性。1 2　方法　安定中毒昏迷患者入院…     

急性酒精中毒的抢救与护理

目的：探讨急性酒精中毒的抢救与护理的有效方法。方法：对42例急性酒精中毒患者的抢救与护理过程进行回顾总结,即快速建立静脉通道、吸氧、生命体征监测、纳洛酮的应用、保持呼吸道通畅、病情观察、并发症的预防等。结果：42例急性酒精中毒患者1-3 d后全部痊愈出院。结论：及时、正确地采取有效措施是抢救成功的关键。     

急性有机磷农药中毒患者肌钙蛋白-I的变化

目的 探讨急性有机磷农药中毒患者心肌肌钙蛋白-I(cTn-I)的变化。方法 利用化学发光免疫测定法对114例急性有机磷中毒患者cTn-I水平进行测定，并观察患者心脏功能的改变。结果 急性有机磷中毒患者cTn-I水平均有不同程度升高，其升高与中毒程度呈正相关，并随病情缓解呈恢复趋势。结论 急性有机磷中毒患者的病情与cTn-I浓度的变化密切相关，监测急性有机磷农药中毒患者cTn-I的水平有重要的临床意义。     

Hypothermia and acute alcohol intoxication in Dutch adolescents: The relationship between core and outdoor temperatures

Purpose: To investigate hypothermia and its potential association with core and outdoor temperatures in adolescents suffering from acute alcohol intoxication. Methods: Data were derived from the Dutch Pediatric Surveillance System, which monitors alcohol intoxication among all Dutch adolescents. Adolescents < 18 years of age with a positive blood alcohol concentration (BAC > 0 g/l) were included. This resulted in an analysis of data from the years 2011 to 2015 that were obtained through a total of 967 questionnaires. Results: This study revealed small but significantly lower core temperatures in winter time (35.59°C [96.06°F]) versus summer time (35.83°C [96.49°F]). These differences could not be attributed to the genders and ages of the patients. In winter time, 26.6% of the adolescents experienced mild hypothermia, with body temperatures of 32.00–34.99°C (89.60–94.98°F), compared to 18.0% during the summer. Although not significant, amounts of time spent in reduced consciousness, hospitalized and receiving intensive care were prolonged in adolescents with lower core temperatures. Conclusions: This article is the first to describe this trend of hypothermia among alcohol-intoxicated Dutch adolescents admitted during winter time. These findings are important for awareness of this issue and can be used for prevention strategies in the future.     

急性乙醇中毒患者纳洛酮应用剂量的相关影响因素分析

目的研究救治急性乙醇中毒患者的纳络酮剂量范围,并分析不同临床特点患者的用量范围。方法2012年1月至2013年12月收治284例急性乙醇中毒患者,先给予患者0．8mg纳洛酮静脉注射,然后予0．2ml／h静脉滴注直至患者清醒。计算患者的清醒时间及总纳洛酮用量,分析不同性别、年龄、体重、饮酒量、中毒时间长短的纳洛酮用量差异,并采用多重线性回归方法分析纳洛酮用量与以上因素的相关关系。结果284例患者的清醒时间为（4．22±1．64）h。纳洛酮用量为（1．61±0．73）mg。女性[（1．83±0．52）rng]、肥胖[（1．85±O．42）mg]及大量饮酒[（1．94±0．41）mg]患者的纳洛酮用量明显高于男性[（1．52±0．45）mg]、正常体重[（1．54±0．39）nag]和少量饮酒者[（1．33±0．32）mg]（P均〈0．01）。多重线性回归分析显示急性乙醇中毒患者的纳洛酮用量与性别、体重、饮酒量相关（P均〈0．01）。结论急性乙醇中毒患者的纳洛酮剂量与患者的性别、体重、饮酒量有关,对于女性、肥胖及大量饮酒的患者可以采用较高剂量的纳洛酮治疗。     

百草枯中毒的早期急救及预后因素分析

目的分析影响急性百草枯中毒患者预后的因素以及治疗方法,以提高患者生存率,为临床急救提供依据。方法对本院急诊2012年4-12月收治的36例急性百草枯中毒患者的资料进行回顾性分析,按是否生存将患者分为存活组和死亡组,对2组患者服毒量、服毒至洗胃时间、首次血液净化时间、白细胞计数（WBC）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）、结合胆红素（DBIL）、动脉血二氧化碳分压（PCO2）进行比较。结果存活组与死亡组在服毒量、WBC、ALT、AST、TBIL、DBIL、PCO2方面差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论百草枯中毒病情危重,死亡率极高,早期进行全面抢救治疗可延长患者生命,同时密切关注上述血生化指标,能较好地评估患者病情严重程度以及预后。     

血液净化救治毒鼠强中毒患者的临床研究

目的探索血液净化对毒鼠强中毒的治疗价值。方法应用血液净化方法治疗10例毒鼠强中毒患者,进行疗效总结;并与既往常规治疗（未血液净化）的7例患者疗效进行比较。结果血液净化治疗后患者血液毒鼠强浓度、心肌酶、APACHEⅡ评分、脑电图评分较治疗前均有明显降低（P均<0.01);血液净化组与常规非血液净化治疗组患者比较,相同时期(入院第5日)内血液毒鼠强浓度下降值〔分别为(82.3±21.7）μg／L和(27.9±14.2)μg／L〕有显著差异(P<0.01),意识转清醒及抽搐停止时间〔血液净化组分别为(5.7±2.6)小时和(0.9±0.7)日,非血液净化组分别为(16.2±10.1）小时和(4.5±3.7)日〕均显著提前(P均<0.01)。结论血液净化治疗毒鼠强中毒比常规方法更有效。     

急性有机磷农药中毒患者血胆碱酯酶和肌酸磷酸激酶的变化与临床意义

目的：探讨血胆碱酯酶（ChE)及血清肌酸磷酸激酶（CPK）在急性有机磷农药中毒（AOPI)工时 的变化特点及其临床意义。方法：对50例采用中西医结合方法治疗的AOPI患者,根据中毒的程度分为轻度中毒组、中度中毒组和重度中毒组,并以25例健康体检者作对照组。采用试纸法和速率法分别检验ChE和CPK活性,并观察患者心脏功能改变。结果：与健康对照组比较,AOPI患者血清CPK均有不同程度升高（P均＜0．01）,且与中毒程度呈平行关系。血ChE活性均有不同程度降低,下降程度有时与中毒程度不相平行。结论：AOPI患者血清CPK升高越显著,提示中毒程度越重,其预后不良,对明确诊断有重要意义。     

以口腔和食管溃疡为主要临床表现的急性百草枯中毒1例

患者,男,30岁,于2012年6月17日口服百草枯约30ml后出现口腔、胸骨后灼烧样疼痛,在当地医院治疗3d,症状未见明显缓解并出现吞咽障碍,于2012年6月20日入院。入院体检：生命体征平稳,神志清楚。口腔、咽部及舌黏膜严重溃烂,表面附着脓苔,口腔内可闻及恶臭味。双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心率：100次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,余无异常。     

大鼠急性甲醇中毒视神经损伤实验研究

目的探讨大鼠急性甲醇中毒视神经损伤时间窗及程度。方法用SD大鼠经口灌注甲醇,灌注后分不同时段处死大鼠取血测甲醇浓度、取视神经做病理检查。结果LD50从2h开始出现较为明显的损伤,4h后程度最重。LD0损伤最重的时间段在8h后。不论是LD0、LD50在损伤程度达到最严重之后,连续观察24h、48h、72h随着血液中甲醇浓度的降低,视神经的损伤仍然明显地持续存在。结论急性甲醇中毒对视神经早期（0.5h）就有损伤,损伤程度和剂量浓度有关,视神经的损伤最严重出现在血液中甲醇浓度高峰值的4h后,随时间推移甲醇在大鼠体内的继续弥散,致使损害迁延。     

急性冠脉综合征急性期他汀类药物治疗方案及剂量选择的临床研究

目的探讨急性冠脉综合征急性期他汀类药物治疗方案及剂量选择。方法选择120例急性冠脉综合征急性期患者,通过随机数表法分为3组,即A组(阿托伐他汀20 mg),B组(阿托伐他汀10 mg),C组(常规治疗)。比较3组治疗效果。结果治疗后,A组、B组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-L)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著改善(P0.05);在治疗后4周、8周时,A组TC、TG、LDL-C水平均比其他2组低(P0.05),hs-CRP水平均低于其他2组(P0.05),TC、LDL-C达标率均优于其他2组(P0.05);A、B组阿托伐他汀治疗患者不良反应发生率无显著差异(P0.05);通过对所有患者8个月的随访,A组患者心血管事件发生率显著低于其他2组(P0.05)。结论在急性冠脉综合征急性期患者中,早期使用大剂量的阿托伐他汀效果显著,可达到有效的抗炎、降脂作用,降低心血管事件发生率。