温阳健脾利水法治疗乙肝后肝硬化腹水40例临床观察

目的:观察温阳健脾利水法治疗乙肝后肝硬化腹水的临床疗效。方法:根据就诊时间随机将80例患者分为治疗组、对照组各40例。治疗组以温阳健脾利水法配合西医基础治疗;对照组给予单纯西医基础治疗,两组均连续治疗2周。观察肝功能及腹水消退变化。结果:治疗组肝功能指标、腹水消退及总有效率显著优于对照组(P0.05),两组有效率及复发率比较有显著差异(P0.05)。结论:温阳健脾利水法治疗乙肝后肝硬化腹水有显著疗效。     

茵陈五苓活血汤治疗肝硬化腹水临床疗效观察

目的:探讨茵陈五苓活血汤治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:将100例肝硬化腹水患者随机分为实验组和对照组各50例,实验组患者予以茵陈五苓活血汤治疗,对照组患者给予丹参注射液治疗,比较两组患者的治疗效果、腹水消退时间以及治疗前后肝功能指标变化。结果:治疗后,实验组患者总有效率为94.0%,高于对照组的54.0%,差异有统计学意义(P0.05)。实验组患者腹水消退率为96.0%,高于对照组的70.0%,差异具有统计学意义(P0.05);实验组腹水消退时间短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者TBIL、AST、ALT水平均显著下降,ALB水平显著上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);且实验组治疗后ALT、AST、TBIL、ALB水平与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:茵陈五苓活血汤治疗肝硬化腹水临床疗效好,可缩短腹水消退时间,改善肝功能,值得临床推广应用。     

一贯煎加味联合奥曲肽治疗乙肝肝硬化腹水临床研究

目的:探讨一贯煎加味联合奥曲肽治疗乙肝肝硬化腹水的临床疗效。方法:将86例乙肝肝硬化腹水患者随机分为观察组和对照组各43例,对照组患者给予奥曲肽治疗,观察组患者给予奥曲肽联合一贯煎加味治疗,比较两组患者24h尿量、体重、腹围、肝功能指标、腹水消退时间、2个月后复发率以及临床疗效。结果:治疗后两组患者24h尿量增多,体重减轻,腹围变小,且观察组患者改善情况明显优于对照组(P0.05)。治疗后两组患者谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平均下降,且观察组患者肝功能指标水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者腹水消退时间明显短于对照组,2个月后复发率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者总有效率为90.7%,显著高于对照组的44.2%,差异具有可比性(P0.05)。结论:一贯煎加味联合奥曲肽治疗乙肝肝硬化腹水可促进腹水消退,降低复发率,对肝功能产生积极影响。     

实脾饮联合普萘洛尔治疗肝硬化腹水临床研究

目的：观察实脾饮联合普萘洛尔治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法：将肝硬化腹水患者74 例随机分为2 组，各37 例。对照组采用普萘洛尔治疗，观察组在对照组的基础上加用实脾饮治疗。2 组均持续治疗1 个月，观察比较2 组临床疗效、腹围、肝功能指标［丙氨酸转氨酶（ALT）、门冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）、白蛋白（Alb）］ 及并发症发生率等。结果：总有效率观察组为94.59%，对照组为75.68%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组患者血清ALT、AST、TBil 水平均较治疗前降低（P＜0.05），Alb 水平升高（P＜0.05）；且观察组上述各项指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。治疗后2 组腹围均较治疗前明显减小（P＜0.05），且观察组腹围明显小于对照组（P＜0.05）。腹水相关并发症总发生率观察组为21.62%，对照组为37.84%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：实脾饮联合普萘洛尔治疗肝硬化腹水可促进腹水消退，改善肝功能，减少相关并发症。     

中药内外合治肝硬化腹水100例临床观察

目的:观察中药内外合治肝硬化腹水的临床疗效。方法:100例肝硬化腹水患者随机分为观察组和对照组,每组50例;对照组在常规西医治疗基础上给予疏肝健脾、利水化瘀中药汤剂口服,观察组加用中药逐水膏神阙、期门穴外敷;连续用药12周,评价临床疗效。同时治疗前后检测2组患者肝功能指标(ALT、AST、Alb)、凝血功能指标(PT、PTA),比较2组患者治疗前后体质量、腹围、24 h尿量、腹水量的变化,记录腹水消退时间。结果:观察组临床疗效明显优于对照组(P0.05);2组患者治疗后肝功能指标和凝血指标均有所改善(P0.05),观察组效果较对照组明显(P0.05);2组患者治疗后体质量、腹围、腹水量较治疗前明显减少,24 h尿量明显增加,观察组效果优于对照组(P均0.05);观察组腹水消退时间较对照组明显缩短(P0.05)。结论:疏肝健脾、利水化瘀中药联合中药逐水膏神阙、期门穴外敷治疗肝硬化腹水疗效肯定。     

保肝利水汤治疗晚期肝癌合并腹水的临床疗效观察

目的:比较并研讨保肝利水汤对肝癌晚期并腹水患者的治疗效果。方法:选取2015年8月至2017年8月曲靖市沾益区白水镇卫生院接管的68例肝癌晚期合并腹水的患者,随机数表设为观察组和对照组,每组34例。对照组给予托拉塞米、硫普罗宁等利尿、保肝的常规西药治疗,观察组在此基础上服用保肝利水汤,观察并比较两组肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBL)和临床疗效。结果:治疗后,观察组的肝功能恢复水平优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率(94.12%)明显高于对照组(70.59%),组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);结论:对于晚期肝癌腹水的患者而言,中药的毒副作用小,便于长期服用,尤其针对久病体虚有较好的治疗效果,治疗后临床指标明显好转,有进一步研究的价值。     

护理干预配合自拟理气化瘀汤对酒精性肝硬化腹水气滞血瘀证的临床观察

目的:观察护理干预配合自拟理气化瘀汤对酒精性肝硬化腹水气滞血瘀证患者的临床疗效。方法:选取我院住院治疗的60例气滞血瘀型酒精性肝硬化伴腹水的患者,30例给予常规的西医治疗为对照组;30例在对照组治疗基础上给予理气化瘀汤及护理干预为观察组。干预后比较两组治疗前后的体重、晨起空腹腹围、腹腔积液、白蛋白用量、住院天数、腹腔穿刺次数、气滞血瘀证症候等一般临床指标以及血清ET-1和VEGF含量水平及肝功能、凝血功能等实验室指标。结果:①干预后体重、晨起空腹腹围、腹腔积液较干预前比较均下降P0.05;组间比较观察组明显优于对照组P0.05;②干预后患者血清ET-1、VEGF含量水平及肝功能、凝血功能与干预前比较均不同程度改善;且组间比较观察组明显优于对照组P0.05;③干预后观察组患者白蛋白用量、住院天数、腹腔穿刺数实验组均小于对照组P0.05;④干预后观察组气滞血瘀症候改善情况疗效优于对照组P0.05。结论:护理干预配合自拟理气化瘀汤优势在于可以降低酒精性肝硬化腹水气滞血瘀证患者体重、晨起空腹腹围、腹腔积液;降低血清ET-1、VEGF含量水平及改善肝功能、凝血功能;同时减少白蛋白用量、住院天数、腹腔穿刺数以及改善气滞血瘀证症候和腹部胀满,胁肋疼痛及纳呆情况,表明护理干预配合理气化瘀汤及西医治疗可以为改善酒精性肝硬化伴腹水气滞血瘀证患者病情提供帮助。     

温阳健脾方联合西药常规疗法对肝硬化腹水患者肝功能及腹水消退的影响

目的:观察温阳健脾方联合西药常规疗法对肝硬化腹水患者肝功能及腹水消退的影响。方法:选择2013年7月～2016年7月来我院治疗的肝硬化腹水患者116例,根据Excel表格将患者分为实验组和对照组,每组58例,对照组采用西药常规疗法治疗,实验组在西药常规治疗的基础上,口服中药温阳健脾方,两组均治疗6周。比较两组中医症候积分、治疗疗效、治疗前后肝功能各项指标和腹水消退情况。结果:研究结果显示,实验组治疗总有效率为87.93%,显著高于对照组的72.41%(P0.05);两组治疗后症状积分显著低于治疗前,组间比较结果显示,实验组治疗后各项症状积分显著低于对照组(P0.05);和治疗前相比,两组治疗后肝功能各项指标得以有效改善,组间比较结果显示,实验组的各项肝功能改善情况优于对照组(P0.05);实验组患者腹水消退时间显著低于对照组,腹水消退率高于对照组(P0.05)。结论:温阳健脾方能有效改善肝硬化腹水的临床症状,提高肝功能,促进腹水的消退,提高治疗效果,有较高的临床应用价值。     

中药外敷神阙穴联合电磁波治疗肝硬变腹水80例

目的:观察中药外敷神阙穴联合电磁波治疗肝硬变腹水的临床疗效。方法:选取2013年1月—2014年1月在本院住院的肝硬变腹水患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组患者给予常规对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予中药外敷联合电磁波治疗。结果:对照组有效率67.5%,治疗组有效率95.0%,治疗组优于对照组(P0.05);两组患者治疗前后肝功能比较,有显著性差异(P0.05),两组之间比较无显著性差异(P0.05);治疗组治疗后Child-Pugh评分优于对照组(P0.05)。结论:中药外敷神阙穴联合电磁波治疗肝硬变腹水临床疗效确切。     

实脾饮加减治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证临床研究

目的:观察实脾饮加减治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证的临床疗效。方法:选择于本院就诊的慢性心力衰竭心肾阳虚证74例,随机分为对照组和治疗组各37例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予实脾饮加减治疗,日1剂,水煎分两次服。两组患者均连续治疗4周。观察两组患者临床症状改善情况及相关指标的变化情况。结果:对照组有效率为70.3%,治疗组有效率为91.9%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者经治疗后心悸、喘息、浮肿等症状有所改善,证候积分较治疗前降低,组间比较差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后NT-pro BNP、c Tn T水平均较治疗前降低,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:实脾饮加减能有效改善慢性心力衰竭心肾阳虚证的临床症状,疗效显著,其机制可能与NT-pro BNP、c Tn T水平降低相关。     

当归芍药散加味辨治肝硬化腹水临床研究

目的:观察在常规治疗基础上加用当归芍药散加味辨治肝硬化腹水的临床效果。方法:选取76例血瘀水停证肝硬化腹水患者,随机分为对照组和治疗组各38例。2组均给予常规保肝、利尿、营养支持等基础治疗,治疗组加用以当归芍药散加味而成的中药汤剂内服,15天为1疗程,连续治疗2疗程。通过临床症状变化判定疗效,统计腹水的消退情况,检测肝功能指标。结果:临床疗效总有效率治疗组92.1%,对照组71.1%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组腹水消退情况优于对照组,治疗21、28天,治疗组腹水消退率与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组的肝功能指标均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)水平均低于对照组,白蛋白(Alb)水平升高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在常规治疗基础上加用当归芍药散加味辨治血瘀水停证肝硬化腹水谨守病机特点,疗效确切,利于加快腹水消退,提高肝功能。     

中药脐贴联合苓桂术甘汤内服对脾肾阳虚证肝硬化腹水患者肝功能及腹水消退的影响

目的:观察用中药脐贴联合苓桂术甘汤内服对脾肾阳虚证肝硬化腹水患者肝功能、腹水消退的影响。方法:选择2013年5月~2015年2月就诊于我院的脾肾阳虚证肝硬化腹水患者90例为研究对象,随机分为对照组和治疗组各45例。两组患者均给予利尿、护肝、补充白蛋白等常规治疗,对照组患者加用恩替卡韦片内服,治疗组患者则给予中药脐贴联合苓桂术甘汤内服治疗,两组均连续治疗4周。比较临床治疗的有效率,评价中医证候积分,观察治疗过程中肝功能指标变化及腹水的消退情况,检测治疗前后血清中二胺氧化酶(DAO)、乳酸脱氢酶(LDH)及腹水白蛋白梯度(SAAG)水平变化。结果:治疗组、对照组的临床有效率分别为88.9%、64.4%,差异性显著(χ2=7.516,P0.05);治疗组患者的临床症状经治疗后改善更明显,其主要中医证候积分显著低于对照组患者,差异性显著(P0.05);治疗组患者经治疗后的肝功能指标谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)显著低于对照组,而白蛋白(Alb)水平则高于对照组,差异性显著(P0.05);治疗2周后治疗组患者的腹水消失率与对照组相比明显升高,差异性显著(P0.05);治疗后治疗组患者的DAO、LDH、SAAG水平显著低于对照组患者,差异性显著(P0.05)。结论:中药脐贴联合苓桂术甘汤内服治疗脾肾阳虚证肝硬化腹水疗效确切,利于缓解患者的临床症状,提高肝功能,促进腹水的消退,降低DAO、LDH、SAAG水平,值得临床推广运用。     

中西医结合治疗乙型肝炎肝硬化腹水疗效观察

目的探讨中西医结合治疗乙型肝炎肝硬化腹水的临床疗效。方法将96例入选患者随机分为治疗组68例和对照组28例,2组均给予西药常规治疗,治疗组在此基础上口服中药利水合剂,观察2组临床疗效及肝功能、肝纤维化指标的变化情况。结果治疗组有效率明显高于对照组,腹水消退时间、肝功能改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗乙型肝炎肝硬化腹水起效较快,有效率较高,并发症少。     

扶正消水方治疗肝硬化腹水35例疗效观察

目的:观察扶正消水方治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法:将70例肝硬化腹水患者随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组服用中药汤剂扶正消水方,对照组服用呋塞米片、螺内酯片,治疗4周后观察两组患者腹水消退情况、肝功能生化指标改善情况.结果:治疗组腹水消退总有效率为94.2％,对照组为51.4％,治疗组优于对照组(P＜0.01);治疗组治疗前后肝功能生化指标有明显改善(P＜0.05),对照组治疗前后肝功能生化指标改善不明显(P＞0.05),两组比较有显著差异(P＜0.01).结论:扶正消水方治疗肝硬化腹水疗效显著,能明显改善患者肝功能.     

桂枝茯苓丸配合针灸治疗子宫肌瘤临床观察

目的探讨桂枝茯苓丸加减配合针灸治疗子宫肌瘤临床效果。方法将2015年3月—2017年3月68例子宫肌瘤患者作为研究对象根据方法分组,各有34例。对照组采用桂枝茯苓丸加减治疗,联合治疗组则给予桂枝茯苓丸加减配合针灸治疗。比较两组子宫肌瘤治疗效果;病灶消失时间、腰骶酸胀消失时间、月经复常时间;干预前后患者血液流变学指标。结果联合治疗组子宫肌瘤治疗效果高于对照组,P0.05;联合治疗组病灶消失时间、腰骶酸胀消失时间、月经复常时间短于对照组,P0.05;干预前两组血液流变学指标相近,P0.05。干预后联合治疗组血液流变学指标优于对照组,P0.05。结论桂枝茯苓丸加减配合针灸治疗子宫肌瘤临床效果确切,可有效改善患者血液流变学,加速临床症状消失,促进病灶缩小和消退,促使月经复常,值得推广。     

中医辨证治疗对晚期肝癌生存质量的影响

目的观察中医辨证治疗对晚期肝癌患者生存质量的影响。方法按随机数字表法将晚期原发性肝癌病人共120例随机分为对照组和治疗组各60例,对照组给予常规姑息治疗,治疗组在上述治疗基础上根据中医辨证分型加用中药煎剂,4周为一个疗程,观察两组病例治疗前后临床表现、肝功能Child-Pugh评分、癌痛评分、EORTC QLQ-30评分及Karnofsky评分变化。结果治疗组在临床疗效评诂、肝功能Child-Pugh评分、EORTC QLQ-30评分及Karnofsky评分方面明显优于对照组(P0.05),癌痛评分治疗组改善幅度虽然好于对照组,但无统计学意义(P0.05)。结论在肝癌晚期患者中加用中医辨证治疗,能明显减轻临床症状、缓解癌痛、保护肝功能,并能减轻西药的不良反应,从而能更好地改善患者的生存质量。     

中医综合疗法治疗脾肾阳虚水停证肝硬化腹水60例临床观察

目的:观察加味附子理中汤内服、神阙穴贴敷和艾灸的综合疗法治疗肝硬化腹水(脾肾阳虚水停证)的临床疗效。方法:将118例患者随机按数字表法分为对照组58例和观察组60例。对照组卧床休息,减少钠盐摄入,限制患者液体输入量;纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡;给予保肝、利尿等处理。观察组在对照组治疗的基础上给予加味附子理中汤内服、神阙穴贴敷和艾灸的中医综合疗法。两组疗程均为4周。进行治疗前后脾肾阳虚水停证评分,采用Child-Pugh分级评价肝功能,检测治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移多酶(AST),总胆红素(TBIL)和血清白蛋白(ALB)水平;采用B超检查腹水程度,测量治疗前后体重、腹围等。结果:经Ridit分析,观察组综合疗效优于对照组(P0.05),观察组中医证候疗效优于对照组;治疗后观察组ALT,AST,TBIL水平低于对照组(P0.05,P0.01);治疗后ALB水平组间比较差异无统计学意义;治疗后观察组脾肾阳虚证和Child-Pugh评分均低于对照组(P0.01),体重轻于对照组(P0.05),腰围小于对照组(P0.05),24 h尿量多于对照组(P0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,中医综合疗法能改善肝硬化腹水(脾肾阳虚水停证)患者的肝功能,减轻临床症状、体征,促进腹水的消退,其综合疗效和中医证候疗效均优于单纯西医治疗。     

中西医结合治疗肝硬化腹水80例临床观察

目的:观察逐水胶囊合加减参鳖茅苓汤对肝硬化腹水的治疗作用.方法:选择肝硬化腹水病例80例,随机分为对照组及治疗组各40例,两组均予常规西药治疗,对照组间断予安体舒通及双氢克尿塞利尿;治疗组予逐水胶囊合加减参鳘茅苓汤,观察4周.结果:从主要症状体征的消失,肝功能的恢复,HA的降低及腹水消退的时间,远期疗效几个方面观察,结果表明治疗组均优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗肝硬化腹水有较好的临床疗效.     

当归芍药散加味辨治肝硬化腹水的临床研究

目的:观察在常规治疗基础上加用当归芍药散加味辨治肝硬化腹水的临床效果。方法:选取76例血瘀水停证肝硬化腹水患者,随机分为对照组和治疗组各38例。2组均给予常规保肝、利尿、营养支持等基础治疗,治疗组加用以当归芍药散加味而成的中药汤剂内服,15天为1疗程,连续治疗2疗程。通过临床症状变化判定疗效,统计腹水的消退情况,检测肝功能指标。结果:临床疗效总有效率治疗组92.1%,对照组71.1%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组腹水消退情况优于对照组,治疗21、28天,治疗组腹水消退率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组的肝功能指标均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)水平均低于对照组,白蛋白(Alb)水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上加用当归芍药散加味辨治血瘀水停证肝硬化腹水谨守病机特点,疗效确切,利于加快腹水消退,提高肝功能。 更多还原     

真武汤治疗肝癌癌性腹水疗效观察

目的:探讨真武汤治疗肝癌癌性腹水的临床效果。方法:选择肝癌合并癌性腹水患者80例,分为两组各40例,对照组采用对症支持处理,如加强营养支持,腹腔穿刺引流,维持水电解质平衡等,治疗组则在对照组基础上联合真武汤(白术、附子、干姜、白芍、茯苓、泽泻、猪苓、黄芪等组成)治疗,比较治疗期间两组发生的电解质紊乱情况,统计两组疗效及腹水消退时间。结果:治疗组发生低钾血症、低钠血症和低钙血症的比例显著低于对照组(P0.05),治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05),治疗组腹水消退达到好转时间显著快于对照组(P0.05)。结论:真武汤治疗肝癌癌性腹水,具有明显的消退腹水,并调节电解质平衡作用,值得临床应用。