卒中后抑郁状态的中医干预临床疗效观察

目的:观察自拟解郁舒肝汤治疗中风后抑郁的临床疗效。方法:采用开放式随机对照方法,将117例患者分为两组,分别用解郁舒肝汤(治疗组64例)和百忧解(对照组61例)治疗4周,于治疗前后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、自拟中医证候等级评分量表等评定药物疗效,并同时观察药物不良反应。结果:两组临床疗效比较差异无显著性(P0.05);两组治疗后HAMD积分均明显低于治疗前(P0.05),但两组间比较差异无显著性(P0.05);在改善中医证候方面,两组缓解患者精神症状如情绪抑郁、心烦易怒、失眠多梦、胸胁苦满等疗效相当(P0.05),而缓解舌脉则治疗组优于对照组(P0.05);治疗组不良反应低于对照组。结论:自拟解郁舒肝汤治疗中风后抑郁的临床疗效与百忧解相当;缓解躯体舌脉异常优于百忧解;不良反应少于百忧解。     

解郁安神汤联合西药治疗冠心病介入后合并焦虑抑郁53例观察

目的:观察解郁安神汤联合西药治疗冠心病介入治疗(PCI)后合并焦虑抑郁的疗效。方法:106例随机分为治疗组和对照组各53例,对照组用西药常规治疗,治疗组加服解郁安神汤治疗。结果:两组治疗后中医症候积分、焦虑量表评分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:解郁安神汤对冠心病支架术后合并焦虑抑郁有明显改善作用。     

解郁调神汤治疗抑郁症临床疗效观察

目的:观察自拟解郁调神汤治疗抑郁症的临床疗效及不良反应。方法:利用随机对照方法,将61例患者分为两组,以解郁调神汤治疗抑郁症31例为中药组,马普替林治疗抑郁症30例为西药组,于用药前及用药后2、4、6周时采用Hamilton抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)及中医症状辨证量评定药物疗效,用Asberg副反应量表评定不良反应。结果:解郁调神汤对抑郁症治疗有效,总有效率83.9%,与马普替林(80.0%)相当(P>0.05);解郁调神汤与马普替林治疗后HAMD、SDS和SAS分数均明显低于治疗前(P<0.05或P<0.01),两组间比较无显著性差异(P>0.05)。治疗后解郁调神汤的Asberg副反应量表分数明显低于马普替林(P<0.05)。结论:解郁调神汤治疗抑郁症临床疗效与马普替林相当,而不良反应明显少于马普替林。     

清心解郁汤治疗围绝经期综合征抑郁症的临床观察

目的:观察清心解郁汤治疗围绝经期综合征抑郁症的临床疗效。方法:将90例符合标准的围绝经期综合征抑郁症患者随机分为对照组(30例)和治疗组(60例),治疗组给予清心解郁汤治疗,对照组给予盐酸氟西汀治疗,2周为1个疗程,两组均治疗4个疗程,8周后,观察两组临床疗效,比较两组症候改变以及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)积分和围绝经期症状评分指数(KMI)。结果:治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率63.3%,治疗组治疗效果明显优于对照组。治疗后对照组和治疗组患者HAMD积分、KMI评分以及中医证候积分与治疗前比较均明显降低。结论:清心解郁汤治疗围绝经期综合征抑郁症疗效明确。     

解郁汤结合电针治疗中风后抑郁32例

目的观察解郁汤结合电针治疗中风后抑郁的临床疗效。方法 64例心脾两虚型中风后抑郁患者随机分为治疗组和对照组,各32例。治疗组予以解郁汤口服和电针治疗,对照组予以百忧解口服。两组患者治疗前后用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分,评价疗效。结果治疗组治疗前后HAMD量表评分比较具有极显著性差异(P0.01),疗效肯定,与对照组比较无显著性差异(P0.05)。结论解郁汤结合电针疗法可明显改善中风后的抑郁状态。     

解郁清心汤联合通督调神针刺法治疗卒中后抑郁疗效观察

目的:观察解郁清心汤联合通督调神针刺法治疗卒中后抑郁的疗效。方法:研究共计纳入103例卒中后抑郁患者,均由我院2018年06月～2019年10月收治,采取随机数字表法将患者分为两组,对照组患者(51例)服用盐酸帕罗西汀片治疗,观察组患者(52例)服用盐酸帕罗西汀片联合解郁清心汤及通督调神针刺法治疗,比较两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及中医症状积分、临床治疗效果、治疗前后患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力评分(ADL)、不良反应情况。结果:治疗前,两组患者HAMD评分、中医症状积分、血清BDNF水平、NIHSS评分、ADL评分均相当,治疗后各组患者HAMD评分、中医症状积分、血清BDNF水平、NIHSS评分、ADL评分均改善,观察组患者治疗后HAMD评分、中医症状积分、血清BDNF水平、NIHSS评分、ADL评分优于对照组,P0.05;观察组患者治疗有效率(96.15%)高于对照组(84.31%),P0.05;观察组患者治疗不良反应率(3.85%)与对照组(1.96%)均较低,P0.05。结论:解郁清心汤联合通督调神针刺法治疗卒中后抑郁疗效佳,患者症状改善,恢复好,且不良反应率低,安全可靠,值得推广与应用。     

醒脑安神解郁汤治疗脑卒中后抑郁60例疗效观察

目的:观察醒脑安神解郁汤联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)的临床疗效和安全性。方法:将120例PSD患者随机分为两组,对照组口服盐酸氟西汀胶囊,治疗组在西药治疗的基础上给予醒脑安神解郁汤,治疗8周末进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估,并观察两组不良反应。结果:治疗组有效率为96.67%,对照组有效率为85.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组在改善患者HAMD、NIHSS、TESS评分方面显著优于对照组(P0.01)。结论:醒脑安神解郁汤联合氟西汀不仅可以改善脑卒中后抑郁症状,而且可以促进患者神经功能康复,且不良反应少。     

舒肝解郁胶囊治疗肝郁气滞型甲状腺功能亢进症合并抑郁症临床研究

目的观察舒肝解郁胶囊治疗肝郁气滞型甲状腺功能亢进症合并抑郁症患者的临床疗效。方法收取94例肝郁气滞型甲亢合并抑郁症患者,其中观察组47例,对照组47例。对照组给予常规控制甲亢及口服黛力新片治疗,观察组给予口服舒肝解郁胶囊治疗,2组均治疗8周。观察2组治疗前后中医症候积分、汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)及甲状腺功能指标,比较2组疗效。结果(1)与治疗前比较,2组治疗后中医证侯积分、HAMD评分及甲状腺功能指标FT3、FT4、s TSH、Tpo Ab、TRAb均明显改善(P0.01,P0.05);与对照组比较,观察组HAMD减分率及FT3、FT4、Tpo Ab、TRAb治疗前后差值明显提高(P0.01,P0.05),中医证候积分、不良反应发生率及抑郁症复发情况明显降低(P0.01,P0.05)。(2)治疗前FT4、Tpo Ab、TRAb与HAMD评分呈正相关(P0.01),s TSH与HAMD评分呈负相关(P0.05),FT3、FT4、Tpo Ab、TRAb治疗前后差值与HAMD减分率呈正相关(P0.01)。(3)观察组中医证候疗效及抗抑郁综合疗效优于对照组(P0.05)。结论舒肝解郁胶囊可改善肝郁气滞型甲状腺功能亢进症合并抑郁症患者的中医证侯、抑郁程度及甲状腺功能,药物不良反应少且抑郁症复发风险低。     

舒肝解郁胶囊与舍曲林治疗老年2型糖尿病伴发抑郁疗效观察

目的:观察舒肝解郁胶囊治疗老年2型糖尿病患者伴发抑郁患者的疗效和安全性.方法:70例老年2型糖尿病伴发抑郁患者随机分成两组各35例,对照组予舍曲林治疗,治疗组在对照组治疗基础上加舒肝解郁胶囊,疗程为8周.采用汉密顿抑郁量表(HAMD-17)评定疗效,用症状量表(TESS)评定用药不良反应.结果:总有效率治疗组为88.6%,对照组为82.9%,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗8周末,与对照组相比,治疗组HAMD评分的减分率相当,且不良反应明显减少,差异有统计学意义(P＜0.01).两组TESS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:舒肝解郁胶囊能显著提高老年2型糖尿病伴发抑郁患者临床疗效,安全性高,依从性好.     

舒肝解郁胶囊治疗大学生神经衰弱的效果及安全性

目的:探讨舒肝解郁胶囊治疗大学生神经衰弱的疗效及安全性.方法:将112例神经衰弱的患者随机分为观察组和对照组各56例,分别给予舒肝解郁胶囊或氟西汀治疗,8周为1疗程.于治疗前及治疗后8周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和中医证候量化评分(STCM)评定临床疗效,采用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:两组治疗8周后HAMD、中医证候量化评分均较治疗前有统计学意义(P＜0.05),治疗后两组间HAMD评分无统计学意义(P＞0.05),两组STCM、TESS评分有统计学意义(P＜0.05).结论:舒肝解郁胶囊治疗大学生神经衰弱与氟西汀整体疗效相当,不良反应较少.     

化痰解郁安神汤联合中医情志疗法治疗失眠伴抑郁症的临床研究

目的:观察化痰解郁安神汤联合中医情志疗法治疗失眠伴抑郁症的临床疗效。方法:将60例失眠伴抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予西医常规治疗,治疗组采用化痰解郁安神汤联合中医情志疗法治疗。比较两组匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、中医证候疗效、综合疗效与远期复发率。结果:两组PSQI、HAMD评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);中医证候疗效与综合疗效总有效率治疗组分别为96.4%、92.9%,对照组均为70.4%,组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);随访3个月后复发率治疗组为15.0%,对照组为36.4%,组间比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:化痰解郁安神汤联合中医情志疗法治疗失眠伴抑郁症患者疗效明显优于西医常规疗法治疗。     

益气养血通痹汤治疗糖尿病性周围神经病变疗效及对患者临床症状与神经传导速度的影响

目的:探讨益气养血通痹汤治疗糖尿病性周围神经病变及对患者临床症状与神经传导速度的影响。方法:49例糖尿病性周围神经病变患者,随机分为两组,均进行血糖基础治疗,对照组给予甲钴胺片治疗,研究组给予益气养血通痹汤治疗。比较两组糖化血红蛋白水平、中医症候积分变化情况、临床疗效、神经传导速度、安全性。结果:两组治疗后,糖化血红蛋白水平均有所下降(P<0.05),但两组间治疗后的糖化血红蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05); 两组治疗后中医症候积分减少(P<0.05),研究组治疗后中医症候积分低于对照组(P<0.05); 研究组临床疗效优于对照组(P<0.05); 两组治疗后感觉神经、运动神经传导速度均有所提升(P<0.05),研究组治疗后感觉神经传导速度、运动神经传导速度均高于对照组(P<0.05); 两组不良反应率无明显差异(P<0.05)。结论:糖尿病性周围神经病变患者采用益气养血通痹汤治疗,临床疗效较为理想,患者糖尿病性周围神经病变症状、神经传导速度有明显改善。     

解郁汤治疗肝郁伤神型抑郁症30例临床疗效观察

目的：探讨解郁汤治疗肝郁伤神型抑郁症的临床疗效。方法：将诊断为肝郁神伤型的抑郁症患者45例,随机分为治疗组30例、对照组15例,西药对照组服用氟西汀治疗,中药治疗组服用解郁汤,4周为1个疗程,连续治疗3个疗程,共12周。采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、抑郁自评量表（SDS）、中医症状评分标准评定临床疗效与不良反应。结果：两组临床疗效经统计学分析显示中药治疗组的临床疗效与西药对照组比较无明显差异（P〉0．05）,且前者不良反应较少而轻。结论：解郁汤治疗肝郁神伤型抑郁症的临床疗效确切,安全性良好。     

疏肝活血解郁汤治疗脑卒中后抑郁肝郁气滞型效果观察

目的:观察疏肝活血解郁汤治疗脑卒中后抑郁肝郁气滞型的临床效果。方法:68例随机分为两组各34例。两组均行常规治疗,对照组给予西药氟西汀片,观察组给予疏肝活血解郁汤治疗,比较治疗前后两组汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)和神经功能缺损评分(NIHSS),评价两组临床疗效。结果:治疗后HAMD评分观察组(16.56±2.35)分、对照组(10.22±2.03)分,治疗后NIHSS评分观察组(13.40±4.21)分、对照组(10.03±2.89)分,HAMD和NIHSS评分观察组低于对照组(P0.05),总有效率观察组高于对照组(P0.05)。结论:疏肝活血解郁汤治疗脑卒中后抑郁肝郁气滞型疗效较好。     

中西医结合治疗血虚肝郁型抑郁相关性失眠疗效观察

目的:观察解郁安眠汤联合百忧解治疗血虚肝郁型早期抑郁相关性失眠的临床疗效。方法:回顾性分析66例血虚肝郁型抑郁相关性失眠患者的临床资料,随机分为两组各33例。对照组给予百忧解治疗,治疗组在口服百忧解的基础上加用解郁安眠汤,连续治疗3疗程后,观察比较两组治疗前后汉密顿抑郁量表(HAMD)评分和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分以及临床疗效。结果:治疗组HAMD量表评分和PSQI量表评分改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组痊愈8例,显效11例,有效10例,无效4例,总有效率87.9%,对照组痊愈6例,显效9例,有效10例,无效8例,总有效率75.8%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论:解郁安眠汤联合百忧解对血虚肝郁型早期轻中度抑郁相关性失眠有明显的改善作用。     

解郁宁心胶囊治疗脑卒中后抑郁症的临床观察

目的:观察解郁宁心胶囊对脑卒中后抑郁患者的临床疗效。方法:95例脑卒中后抑郁患者分为治疗组50例和对照组45例,2组均给予营养神经常规治疗,治疗组在此基础上给予解郁宁心胶囊,分别于治疗前后对两组进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和日常生活能力Barthel指数(BMI)评分。结果:治疗1月后两组HAMD评分与治疗前比较减分明显,BMI评分明显上升(均P0.05),两组间比较治疗组效果更明显(P0.05);治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:解郁宁心胶囊治疗脑卒中抑郁症疗效明显,能有效提高脑卒中患者的运动功能和日常生活能力。     

卒中解郁汤治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及对血清Hcy、5-HT含量影响的研究

目的:通过卒中解郁汤治疗PSD的临床疗效及血清Hcy、5-HT含量的影响,阐明中医药治疗PSD的作用机制。方法:将90例PSD患者随机分成对照组、卒中解郁汤治疗组、多塞平对照组3组,每组均为30例,对照组予脑卒中的基础治疗;多塞平对照组予脑卒中基础治疗加多塞平25mg口服2次/d;卒中解郁汤治疗组予脑卒中基础治疗加卒中解郁汤。各组在治疗前、治疗4周后均做HAMD量表及中医证候抑郁量表评分并检测血清Hcy、5-HT含量。结果:各组治疗前后HAMD量表减分率及中医证候抑郁量表评分的变化:卒中解郁汤治疗组﹥多塞平对照组组﹥对照组;各组治疗前后血清Hcy含量的变化:卒中解郁汤治疗组下降最明显,多塞平对照组有下降,对照组无明显变化;各组5-HT含量的变化:卒中解郁汤治疗组、多塞平对照组均有明显增高,对照组无明显变化;以上数据具有统计学意义(P<0.05)。结论:卒中解郁汤治疗PSD具有确切的临床疗效,同时对血清Hcy、5-HT含量有明显的干预作用,血清Hcy的含量与HAMD量表的评分呈正比。     

活血解郁汤治疗中风后抑郁症134例临床观察

目的观察活血解郁汤治疗中风后抑郁症(PSD)的临床疗效。方法将临床观察病例267例,随机分为两组。两组在同样给予管理血压、控制血糖等一般治疗的基础上,治疗组134例给予活血解郁汤,对照组133例给予百忧解,观察患者治疗前后HAMD量表评分以及神经功能缺损程度评分,并观测两组患者的药物不良反应发生情况。结果活血解郁汤可明显改善PSD患者抑郁症状及神经功能缺损症状,临床总体疗效优于百忧解(P<0.05),药物不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论活血解郁汤治疗PSD临床疗效确切。     

解郁宁神汤治疗郁火脾虚型卒中后抑郁的临床研究

目的探讨解郁宁神汤治疗郁火脾虚型卒中后抑郁的临床疗效。方法选取64例郁火脾虚型卒中后抑郁患者并随机分为2组,治疗组给予解郁宁神汤联合黛力新治疗,对照组单纯给予黛力新治疗。观察比较2组治疗前及治疗后2周、4周、8周时汉密尔顿抑郁(HAMD)量表、蒙哥马利和阿斯伯格抑郁症等级(MADRS)量表、美国国立卫生研究院卒中(NIHSS)量表和中医证候积分量表评分的变化情况。结果 2组治疗前HAMD评分、MADRS评分、NIHSS评分、中医证候评分比较差异均无统计学意义(P均0.05),治疗后2组各评分均较治疗前明显下降(P均0.05),且治疗后4周、8周治疗组HAMD评分、MADRS评分明显低于对照组(P均0.05),治疗8周后治疗组NIHSS评分明显低于对照组(P0.05),治疗2周、4周、8周后治疗组中医证候积分明显低于对照组(P均0.05)。结论解郁宁神汤具有改善卒中后抑郁患者抑郁症状,促进神经功能缺损康复,调理卒中后抑郁中医证候的作用,联合黛力新能够起到协同增效、减毒作用。     

中西医结合治疗频发室性早搏合并抑郁状态疗效观察

目的观察养心解郁汤治疗频发室性早搏合并抑郁状态的临床疗效。方法采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)筛选出确诊的120例频发室性早搏合并抑郁状态患者,应用随机数字表法随机分为治疗组60例,对照组60例。对照组给予胺碘酮口服治疗,治疗组在予胺碘酮治疗基础上服用养心解郁汤,2组疗程均为8周,对2组治疗前后的中医症状积分、抑郁量表评分、室性早搏发作情况进行对比分析。结果 2组治疗后中医症状积分、抑郁量表评分、室早发作次数均有所降低,治疗组上述指标降低程度明显优于对照组(P<0.05)。结论养心解郁汤对频发室性早搏合并抑郁焦虑状态患者有明显的改善作用,可对患者的身体及心理康复起到积极作用。