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糖尿病痛性神经病变是糖尿病较为常见的一种并发症,部分患者因早期疼痛可忍受而延误诊治,随着病情进展患者疼痛较为剧烈,严重影响工作生活。为缓解糖尿病痛性神经病变患者的症状,提高其生活质量,文章对目前国内外关于糖尿病痛性神经病变的机制和治疗进行研究,期望能指导临床,为糖尿病痛性神经病变的治疗提供更多的思路。目前国外多从周围神经炎症反应、离子通道改变、中枢敏化和外周敏化、小胶质细胞活化等方面研究糖尿病痛性神经病变发病机制,治疗多从阻断离子通道、抗氧化、营养神经方面联合止痛药物对症处理,能产生一定的止痛效果,但长期使用效果不佳且不良反应较明显。中医将糖尿病痛性神经病变归为“消渴痛痹”范畴,治疗长短期效果较好,中医认为“久病入络”,疼痛的产生以血瘀为主要机制,治疗以通瘀为大法,佐以益气、温阳、化痰、养阴等,综合达到气血阴阳平衡的状态。治疗多采用中药汤剂口服以及穴位贴敷、浴足、放血等方法,内外合治以提高疗效。但由于中医各家对于糖尿病痛性神经病变发生的机制有不同的看法,对于通瘀药物选择及配伍也各不相同,目前尚没有明确的中医诊疗规范,笔者综各家辨证思路及临床用药经验,以期为该病中医临床治疗提高可靠的方法... 相似文献
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近年来,随着世界各国社会经济发展和生活方式的改变,糖尿病的发病率及患病率正以惊人的速度增长.流行病学调查显示,我国糖尿病的发病率已由15年前的0.67%上升到近年来的3.21%,每年以100 万人以上的数字在递增,其中60%~80%并发周围神经病变,给患者本人、家庭乃至社会带来极大负担. 相似文献
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近年来,随着世界各国社会经济发展和生活方式的改变,糖尿病的发病率及患病率正以惊人的速度增长。流行病学调查显示,我国糖尿病的发病率已由15年前的0.67%上升到近年来的3.21%,每年以100万人以上的数字在递增,其中60%~80%并发周围神经病变,给患者本人、家庭乃至社会带来极大负担。 相似文献
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痛性糖尿病神经病变的中医辨治 总被引:3,自引:0,他引:3
李鸣镝 《中国中医基础医学杂志》2004,10(10):18-18
糖尿病神经病变是糖尿病的常见并发症之一,其中周围神经病变患病率最高,可累及感觉、运动和自主神经.而以感觉神经受累最常见,约25%~33%的患者有疼痛感或痛觉异常,严重影响患者的生活质量,如日常生活、工作和睡眠等. 相似文献
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目的:探讨身痛逐瘀汤对糖尿病痛性神经病变患者生存质量的影响。方法:将符合纳入标准的62例糖尿病痛性神经病变患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用糖尿病基础治疗上加用甲钴胺肌肉注射,治疗组在糖尿病基础治疗上加服身痛逐瘀汤,3周为1个疗程,采用世界卫生组织生存质量测定表简表(WHO Quality of Life,WHOQOL-BREF)进行生存质量评分,将2组评分进行比较。结果:WHOQOL-BREF量表分析结果显示,两治疗方案对糖尿病痛性神经病变患者的生存质量评分的提高和患者通过治疗后自我满意度评分的提高较治疗前均有显著性差异(P0.05,P0.01),2组之间有显著性差异(P0.05),治疗组为优。结论:两治疗方案均可显著改善糖尿病痛性神经病变的生存质量,身痛逐瘀汤对患者的生存质量的改善为优。 相似文献
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加减血府逐瘀汤治疗痛性糖尿病神经病变初探 总被引:3,自引:0,他引:3
为了探索 型糖尿病并发痛性糖尿病神经病变的中医药治疗 ,笔者自 1997-10~ 1999-12依据中医活血化瘀治法的原则 ,以血府逐瘀汤加减治疗 型糖尿病周围神经病变致双下肢疼痛 2 3例 ,取得较为满意的疗效 ,现报告如下。1 临床资料本组 2 3例均符合 1985年 WH O提出的糖尿病诊断标准并结合现代分型确诊为 型糖尿病 ,并除外其它原因引起的神经肌肉病变。 2 3例中 ,男 10例 ,女 13例 ;年龄 5 2~ 75岁 ,平均年龄 63 .5岁 ;病程最短者 5 a,最长者 11a。全部患者均有不同程度的双下肢对称性疼痛 ,表现为刺痛或 /和灼痛、钻痛 ,位于较深处 ,夜… 相似文献
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目的:观察综合疗法治疗糖尿病痛性神经病变的疗效.方法:采用随机分组方法将100例病例分为两组,治疗组给予针、罐、熏、药四合疗法治疗,连续5周;对照组给予甲钴胺注射液1 000 μg静脉缓推,1次/d,连续5周.结果:治疗组显效20例,有效20例,无效10例,总有效率80.0%.对照组显效9例,有效21例,无效20例,总有效率60.0%.两组临床疗效及视觉模拟评分VAS均有显著差异(P<0.05),治疗组优于对照组.结论:中医针灸、拔罐、熏蒸、药物四合疗法治疗糖尿病痛性神经病变,疗效明显优于甲钴胺组. 相似文献
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简版:正文:吴深涛教授是国家中医药管理局确定的第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,天津市名中医,博士研究生导师。吴教授从医三十余载,医德高尚,医术高明,有着深厚的中医理论功底及丰富的临床经验,在内科杂病方面造诣精深。…… 相似文献
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目的观察针刺加内服加味活络效灵丹治疗痛性糖尿病神经病变(PDN)的临床疗效。方法 80例PDN患者随机分为治疗组和对照组各40例,均给予糖尿病常规治疗,治疗组给予针刺大陵、神门、血海、膈俞、足三里、三阴交等穴位,同时服用加味活络效灵丹;对照组给予维生素B1、弥可保口服。两组疗程均为1个月。结果治疗组总有效率87.50%高于对照组的55.00%。两组治疗前VAS疼痛评分差别不大(P0.05)。治疗后治疗组VAS疼痛评分较治疗前有明显改善(均P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。两组治疗前神经传导速度差别不大(P0.05)。治疗后治疗组腓总神经、正中神经传导速度较治疗前改善(均P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论针刺加内服加味活络效灵丹对PDN的疗效确切,且远期疗效稳定,优于西药。 相似文献
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痛性糖尿病神经病变(painful diabetic neuropathy,PDPN)为糖尿病常见并发症,中医称之为"消渴痹症"。中医辨证施治方法可有效提高治疗效果,本研究试从中医病机认识和辨证施治的角度,综述PDPN在古代医籍中的认识,当代医家对PDPN中医病机认识,分别从瘀血痹阻,寒湿阻滞,湿热,本虚标实,气血两虚等阐述PDPN病机,当代PDPN中医分型辨证,分二型、三型、四型、五型辨证的异同,及分期论治的证型及治疗,予以归纳总结。 相似文献
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《内蒙古中医药》2016,(14)
目的:观察温经活血方熏蒸加足浴治疗糖尿病痛性神经病变的疗效。方法:将69例糖尿病痛性神经病变患者随机分为两组,予控制血糖、血压等基础治疗,对照组予前列地尔静脉滴注及甲钴胺口服;观察组在对照组基础上加用温经活血方外用熏洗及泡足,连续治疗3个月。采用视觉模拟评分法评定疼痛症状的缓解程度,MOS SF-36生存质量量表积分评定生活质量。结果:相比对照组,观察组临床疗效总有效率显著提高(P0.05),观察组疼痛评分显著低于对照组(P0.05),观察组生存质量量表积分明显高于对照组(P0.05)。结论:温经活血方熏蒸联合足浴治疗可明显缓解糖尿病痛性神经病变症状并提高患者生活质量。 相似文献
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糖尿病痛性神经病变症状为肢体皮肤疼痛,呈隐痛、刺痛或烧灼样痛,有时伴感觉异常、感觉过敏.近3年来,笔者自拟通脉汤治疗2型糖尿病痛性神经病变40例取得满意疗效,现报告如下. 相似文献
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中医药外治糖尿病痛性神经病变的研究近况 总被引:2,自引:0,他引:2
<正>糖尿病痛性神经病变(painful diabetic neuropathy,PDN)是糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)常见的一种表现,是糖尿病的常见并发症,严重影响患者的日常生活。中医外治对于本病变有独特的优势,常见的中医外治法包括足浴、针灸、推拿、敷贴、练功等。现就近年来PDN的中医药外治法的研究近况进行综述,以期指导临床。 相似文献
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目的:分析六味地黄汤加减治疗糖尿病痛性神经病变的临床疗效。方法:将44例糖尿病痛性神经病变患者平均分成两组,分别采用西医、中医两种治疗方法,比较分析两组患者的治疗效果。结果:观察组疗效明显优于对照组。结论:采用六味地黄汤加减治疗糖尿病痛性神经病变,疗效显著。 相似文献