定坤丹联合克罗米芬治疗肾虚型多囊卵巢综合征的效果及对患者促排卵的影响

目的:探讨定坤丹联合克罗米芬治疗肾虚型多囊卵巢综合征的效果及对患者促排卵的影响。方法:选取2018年1月-2019年3月本院收治的肾虚型多囊卵巢综合征患者72例,应用随机数字表法将患者分为对照组和研究组,各36例。对照组采用克罗米芬治疗,研究组采用定坤丹联合克罗米芬治疗。比较两组患者治疗效果、睾酮(T)、促卵泡成熟激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平、LH/FSH比值、排卵率、妊娠率、成熟卵泡个数、子宫内膜厚度。结果:治疗后,研究组的总有效率高于对照组(P0.05);研究组T、FSH、LH、LH/FSH比值均低于对照组(P0.05);研究组排卵率、妊娠率均高于对照组(P0.05);研究组成熟卵泡个数、子宫内膜厚度均优于对照组(P0.05)。结论:定坤丹联合克罗米芬治疗肾虚型多囊卵巢综合征效果显著,促排卵效果明显,值得临床推广应用。     

氯米芬联合山续茯蓉导痰汤治疗多囊卵巢综合征致不孕48例临床分析

目的观察氯米芬联合山续茯蓉导痰汤治疗多囊卵巢综合征(PCOS)致不孕的疗效。方法将93例PCOS致不孕患者随机分为观察组(氯米芬联合山续茯蓉导痰汤治疗组)48例和对照组(氯米芬治疗组)45例。监测两组患者治疗前、后血黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)水平变化及卵巢体积、基础窦卵泡计数变化,随访治疗后的排卵、妊娠情况。结果观察组患者治疗前、后血清LH、T、卵巢体积、基础窦卵泡数间差别有显著性意义(P<0.05);治疗后两组患者血LH、T、卵巢体积、基础窦卵泡数间差别亦有显著性意义(P<0.05)。两组患者自行恢复排卵率及1年内妊娠率间差别有显著性意义(P<0.05)。结论氯米芬联合山续茯蓉导痰汤加减治疗PCOS致不孕疗效确切,值得推广。     

来曲唑与克氯米芬用于多囊卵巢综合征促排卵疗效比较

目的探讨来曲唑与克氯米芬用于多囊卵巢综合征（PCOS）引起无排卵性不孕妇女的促排卵效果及其对生殖激素的影响。方法选择PCOS患者41例,随机分为2组,来曲唑组（试验组）在月经周期第3～7 d口服来曲唑（LE）2.5 mg/d,克氯米芬组（对照组）在月经周期第3～7 d口服克氯米芬50 mg/d,开始超声监测卵泡发育,当最大卵泡平均直径≥18 mm时,肌肉注射绒毛膜促性腺激素（hCG）10 000 IU诱发排卵,于hCG日取肘静脉血测定黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、睾酮（T）,并观察排卵率、妊娠率、子宫内膜厚度及生殖激素的变化。结果来曲唑组的排卵率和周期妊娠率与克氯米芬组相似（P〉0.05）,来曲唑组单个优势卵泡的发生率和在hCG日子宫内膜的厚度均高于克氯米芬组（P〈0.05）,来曲唑组在hCG日血清LH、T水平与克氯米芬组间差异无统计学意义。结论来曲唑用于多囊卵巢综合征引起无排卵性不孕妇女具有良好的排卵率和妊娠率。     

阴道内小卵泡穿刺术配合针药治疗耐克罗米芬多囊卵巢综合征不孕59例疗效观察

目的观察阴道内小卵泡穿刺术(IMFP)配合来曲唑(LE)、二甲双胍片及电针治疗耐克罗米芬多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的临床疗效。方法选择耐克罗米芬的PCOS不孕患者于月经干净后行IMFP。对照组37例采用LE促排卵(2.5mg/d,连用5d),观察组59例采用LE、二甲双胍片和电针治疗。比较二组穿刺前后卵泡期窦卵泡数及睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、空腹胰岛素水平(FINS)等。观察二组排卵日子宫内膜厚度变化及周期排卵率、妊娠率。结果穿刺后二组窦卵泡数均明显减少;T、LH、FINS下降。周期排卵率、妊娠率,观察组高于对照组。结论 IMFP后LE、二甲双胍片结合电针治疗耐克罗米芬的PCOS,可明显提高妊娠率,为耐克罗米芬的PCOS患者提供新的治疗途径。     

卵巢与输卵管

071650腹腔镜电凝打孔术治疗耐氯米芬多囊卵巢综合征不孕43例疗效分析/韦成厚…∥实用妇产科杂志.—2007,23(7).—414～416探讨腹腔镜下卵巢表面电凝打孔术对耐氯米芬(CC)多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症患者的疗效。方法:对耐氯米芬的PCOS不孕患者43例,行腹腔镜下卵巢表面电凝打孔术。术后随访3～12个月。观察手术前后血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)水平变化,卵巢体积及窦卵泡数的变化,术后月经和排卵情况、妊娠率及流产率。结果:术后LH、T、LH/FSH、PRL水平、卵巢体积、窦卵泡数均…     

腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征伴不孕34例

目的:探讨腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕的临床效果。方法:回顾性分析34例PCOS伴不孕患者,行腹腔镜卵巢打孔术,监测手术前后血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雄激素(T)及雌二醇(E2)水平,观察术后排卵及妊娠情况。结果:术后血清LH、LH/FSH、T水平较术前显著下降(P<0.05),而手术前后FSH及E2水平无统计学意义(P>0.05)。术后27例恢复排卵,3例经克罗米芬治疗排卵,累计排卵率为88.2%,术后随访6～24个月共有25例妊娠,累计妊娠率为73.5%,早期流产1例。结论:腹腔镜卵巢打孔术具有微创、术后排卵率高、妊娠率高、流产率低等优点,是治疗PCOS伴不孕较为理想的手段。     

针药人工周期联合来曲唑调控多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者雄激素受体通路的临床观察

目的探讨针药人工周期联合来曲唑对多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍性不孕肾阳虚证患者的临床疗效及作用机制。方法将50例PCOS排卵障碍性不孕肾阳虚证患者随机分为治疗组(针药人工周期结合来曲唑组)与对照组(来曲唑组),各25例,2组各治疗3月。观察2组治疗前后中医症状评分、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、LH/FSH比值及子宫内膜厚度的变化,统计排卵周期数及排卵率,运用实时荧光定量聚合酶链反应(qPCR)测定治疗前后Lethal-7(Let-7)、雄激素受体(AR)、环氧合酶(COX-2)、双调蛋白(Areg)的表达量。结果与治疗前相比,治疗组治疗后中医症状评分下降;LH、LH/FSH、T水平下降;子宫内膜厚度增加;Let-7表达量升高、AR、COX-2、Areg表达量下降(P0.01)。与对照组比较,中医症状评分低于对照组,排卵周期数大于对照组,Let-7表达量高于对照组,AR的表达量低于对照组(P0.01);LH、LH/FSH、T水平低于对照组(P0.05~0.01);子宫内膜厚度优于对照组(P0.05),妊娠率(60%)优于对照组(32%)(P0.05)。结论针药人工周期联合来曲唑能调节多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者的性激素水平,改善子宫内膜,增加排卵周期数,提高其妊娠率,其作用机制可能与调控雄激素受体通路有关。     

达英-35联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征所致不孕症的疗效分析

目的探讨达英-35与克罗米芬联合治疗多囊卵巢综合征不孕患者的疗效。方法选择该院2009年1月—2011年4月确诊的多囊卵巢综合征不孕患者51例,分为观察组（n=26）与对照组（n=25）,观察组患者服用达英-35联合克罗米芬,对照组患者单服克罗米芬,两组均治疗3个周期,观察比较两组患者治疗前后激素水平变化及累积排卵率、累积妊娠率。结果两组治疗后血T、LH水平及LH/FSH比值明显低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗后观察组血T、LH水平及LH/FSH比值比对照组下降明显,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组治疗后,E2、FSH水平与治疗前比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后3～6个月观察组累积排卵率84.62%,累积妊娠率73.08%。对照组累积排卵率72.00%,累积妊娠率48.00%。两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论达英-35联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕患者疗效显著优于单用克罗米芬治疗。     

来曲唑与氯米芬诱导排卵的疗效分析

目的:分析来曲唑与氯米芬诱导多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者排卵的疗效。方法:166例PCOS不孕患者分为两组,曲唑组61例,口服来曲唑5mg/d,氯米芬组105例,口服氯米芬100mg/d。观察两组患者卵泡和子宫内膜生长情况,诱导排卵的疗效。结果:子宫内膜厚度来曲唑组显著高于氯米芬组,但注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日两组无显著差异。来曲唑组戊酸雌二醇用量、注射HCG日优势卵泡、成熟卵泡数、MFD和排卵数、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率均低于氯米芬,单卵泡所占比例显著高于氯米芬组,两组患者的卵泡生长时间无显著差异。来曲唑组患者的排卵率和妊娠率高于氯米芬组,多胎妊娠率和自然流产率低于氯米芬组,但两组差异无统计学意义。结论:两组患者在排卵率、妊娠率方面相似,但来曲唑诱导PCOS不孕患者排卵在子宫内膜厚度、单卵泡发育、OHSS发生率方面显著优于氯米芬。     

针药联合治疗多囊卵巢综合征不孕的临床研究

目的 观察针药联合治疗多囊卵巢综合征不孕的效果.方法 82例多囊卵巢综合征不孕患者随机分为治疗组和对照组各41例,治疗组采用针药联合法,对照组口服氯米芬,连续治疗6个月.比较两组治疗前后的激素水平,治疗后排卵率、受孕率及不良反应发生情况.结果 治疗组血清LH、LH/FSH、T值均显著下降,而对照组仅T值明显下降;两组排卵率无显著差异;针药组受孕率明显高于氯米芬组.结论 针药联合治疗多囊卵巢综合征不孕疗效好,优于氯米芬.     

妈富隆在多囊卵巢综合征促排卵前预处理疗效观察

目的:观察妈富隆在多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕症促排卵前预处理的临床疗效。方法:选择PCOS不孕症患者112例,将其分为两组,观察组60例先用妈富隆预处理3个月,后促排卵治疗,共72周期;对照组52例直接促排卵治疗,共60周期。比较两组用药前后黄体生成素(LH)、LH/FSH(卵泡刺激素)、睾酮(T)变化、及排卵率和妊娠率。结果:两组治疗后血清LH、LH/FSH、T值均下降,且观察组各个指标下降程度显著高于对照组,观察组排卵率显著高于对照组(87.50%vs 50%),妊娠率显著高于对照组(41.67%vs 25%)。结论:应用妈富隆预处理治疗PCOS合并不孕症,可明显降低LH、LH/FSH、T水平,提高PCOS患者的排卵率及妊娠率。     

毓麟珠方联合针刺治疗多囊卵巢综合征不孕症排卵障碍的临床研究

目的 观察毓麟珠方联合针刺对多囊卵巢综合征不孕症排卵障碍的影响。方法 将60 例肾虚型多囊卵巢综合征不孕症患者,随机分为治疗组和对照组,每组 30 例。治疗组采用中药毓麟珠方联合针刺治疗;对照组采用氯米芬+绒促性素(HCG)治疗;两组疗程：3个月经周期。观察两组患者治疗前后治疗总体效果,排卵率,妊娠率;排卵周期子宫内膜厚度、子宫内膜形态;月经或撤退性出血第3天血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)指标变化。结果 治疗组与对照组临床总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);3个周期治疗过程中,对照组周期排卵率显著高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组妊娠率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者排卵周期内,治疗组子宫最大内膜厚度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组A 型内膜率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组LH、FSH、E2激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组和对照组LH水平均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后LH水平较对照组治疗后低,差异有统计学意义(P<0.05);结论 毓麟珠方联合针刺可能从改善多囊卵巢综合征不孕症排卵,增加子宫内膜厚度,调整子宫内膜形态,降调节促黄体生成素等方面提高妊娠率。     

强肾祛痰方治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者效果及对子宫内膜容受性影响

目的:分析多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者应用强肾祛痰方治疗效果。方法:将我院89例多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者随机分组,对照组44例予枸橼酸氯米芬,观察组45例联合强肾祛痰方,对比治疗疗效。结果:观察组总有效率91.11%高于对照组的75.00%;子宫内膜厚度、主卵泡直径、E2、FSH水平均高于对照组,卵巢体积、PI、RI、LH、T水平均低于对照组(P <0.05)。结论:强肾祛痰方能有效改善多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者子宫内膜容受性及性激素水平,促进卵泡发育,提升治疗效果。     

氯米芬与他莫昔芬治疗多囊卵巢综合症不孕患者临床对比

目的对比分析氯米芬与他莫昔芬治疗多囊卵巢综合症不孕的效果。方法以2017年1月至12月为病例选取时间,纳入82例多囊卵巢综合症不孕患者,按照入院先后顺序分为对照组、研究组,各41例,分别以氯米芬与他莫昔芬治疗,对比效果。结果治疗后研究组患者内膜厚度、成熟卵泡数均高于对照组,对比差异明显(P0.05)。研究组排卵率、妊娠率分别为92.68%、48.78%,明显高于对照组的70.73%、26.83%,对比差异明显(P0.05)。结论与氯米芬相比,以他莫昔芬治疗多囊卵巢综合症不孕,更能改善子宫内膜,促进排卵,提升妊娠率,效果理想,推广应用价值高。     

氯米芬与他莫昔芬治疗多囊卵巢综合症不孕患者临床疗效对比观察

目的:对比分析氯米芬与他莫昔芬对多囊卵巢综合症不孕患者的临床疗效. 方法:根据随机数字表法将本组纳入的98例患者随机分为A组( n=49)和B组( n=49). A组给予他莫昔芬治疗,B组给予氯米芬治疗. 两组均连续服用21d为1个疗程,连续服用3个疗程. 对比分析两组治疗前后卵巢体积、卵泡数、LH、T、FSH及治疗后排卵率、妊娠率. 结果:两组卵巢体积和卵泡数均显著低于治疗前,且具有统计学差异( P<0.05);A组卵巢体积和卵泡数治疗后显著低于B组,且具有统计学差异( P<0.05);两组LH、T治疗后较治疗前显著降低,而FSH治疗后较治疗前增加,且均具有统计学差异( P<0.05);A组LH、T治疗后显著低于B组,FSH治疗后显著高于B组,且均具有统计学差异( P<0.05);A组排卵率(85.71%)和妊娠率(38.78%)显著高于B组排卵率(67.35%)和妊娠率(18.37%),且具有统计学差异( P<0.05);治疗期间两组患者均未发生明显不良反应. 结论:他莫昔芬治疗多囊卵巢综合症不孕患者临床疗效显著优于氯米芬.     

多囊卵巢综合征患者达英-35治疗后促排卵的临床研究

目的:探讨达英-35治疗多囊卵巢综合征不孕患者促进排卵的临床效果。方法:选择确诊的多囊卵巢综合征不孕患者62例,分为观察组(31例)与对照组(31例),观察组患者服用达英-35,对照组患者服用克罗米芬,均治疗3个周期,观察比较患者治疗前后T、LH、E2、FSH水平变化及妊娠率。结果:治疗后T、LH水平比治疗前明显降低,两组E2、FSH水平治疗后与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:达英-35治疗多囊卵巢综合征不孕患者能有效促进排卵,提高妊娠率疗效显著。     

氯米芬联合山续茯蓉导痰汤治疗多囊卵巢综合征致不孕的有效性及安全性

目的:探讨氯米芬联合山续茯蓉导痰汤治疗多囊卵巢综合征(PCOS)致不孕的有效性及安全性。方法:选取收治的108例PCOS致不孕患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,各54例。对照组给予氯米芬治疗,研究组给予氯米芬联合山续茯蓉导痰汤治疗,综合比较两组患者治疗前后黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)水平变化、1年内妊娠率及不良反应情况。结果:治疗后研究组血清LH、T均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),FSH水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组1年内妊娠率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均无严重不良反应发生,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氯米芬联合山续茯蓉导痰汤治疗多囊卵巢综合征致不孕效果确切,可明显改善内分泌环境,增强促排卵作用,患者耐受性好。     

克罗米芬联合促卵泡素治疗PCOS合并不孕的疗效分析

目的:探讨克罗米芬联合促卵泡素治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕的临床疗效。方法:对51例PCOS合并不孕患者进行克罗米芬促排卵联合促卵泡素治疗,当优势卵泡直径>18 mm时予以人绒毛膜促性腺激素(HCG)肌肉注射,排卵后采用黄体孕酮胶丸支持治疗,记录月经周期第8天优势卵泡直径、应用HCG日子宫内膜厚度、最大卵泡直径、直径>15 mm的卵泡数、排卵率、妊娠率。结果:51例患者月经周期第8天卵泡直径为(0.81±0.11)cm,优势卵泡直径>18 mm时子宫内膜厚度为(0.93±0.14)cm,最大卵泡直径为(1.97±0.14)cm,直径≥1.5 cm个数为(1.56±0.97)个,51例患者平均排卵个数为(1.39±0.69)个,其中47例排卵,排卵率为92.2%,10例妊娠,妊娠率为19.6%。所有患者均完成治疗,其中2例患者发生轻度卵巢过度刺激综合征,1例患者注射HCG后出现黄素化综合征。结论:在PCOS合并不孕患者克罗米芬促排卵治疗中,于月经周期第8天应用尿促卵泡素,有利于获得如自然周期的单卵泡发育排卵。     

氯米芬联合促卵泡生长激素低量缓增方案应用于多囊卵巢综合征效果观察

目的:探讨氯米芬(CC)联合促卵泡生长激素(FSH)低量缓增方案在CC抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者诱发排卵治疗中的效果.方法:选择CC抵抗的PCOS患者80名,在前期降低血清黄体生成素(LH)水平的基础上,分成2组,其中43例进行CC联合FSH低量缓增方案诱发排卵治疗(CC/FSH组);另外37例进行单纯FSH低量缓增方案治疗(FSH组),监测2组患者的卵泡发育情况及妊娠结局.结果:为防止卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生,CC/FSH组中2例及FSH组中3例因多卵泡发育而终止治疗.CC/FSH组41例患者50个周期全部排卵,FSH总用量为(757.5±410.3)IU.FSH组34例患者45个周期全部排卵,FSH总用量为(1 146.5±590.7)IU.CC/FSH组FSH总用量低于FSH组(P＜0.01).2组单卵泡发育率、周期妊娠率、黄素化卵泡不破裂综合征(LUFS)率、多胎妊娠率及自然流产率差异均无统计学意义(P＞0.05).2组内膜均为A或B型,均无C型内膜出现.结论:对CC抵抗的PCOS患者在前期治疗基础上,应用CC联合低剂量FSH缓增方案诱发排卵,安全而有效,并可降低费用.     

不同促排卵方案治疗高龄女性多囊卵巢综合征不孕患者的疗效分析

目的:主要分析不同促排卵方案治疗高龄女性多囊卵巢综合征不孕病患的疗效。方法:收集到我院进行促排卵的高龄女性多囊卵巢综合征不孕病患为研究对象,从中抽取68例,其收集起止与终止时间在2016年01月至2016年12月止。根据病患促排卵方案的不同将其均分为两组,即氯米芬组与来曲唑组。氯米芬组予以氯米芬方案治疗,来曲唑组则实施来曲唑方案治疗。并在月经第11日起经阴道超声检测2组子宫内膜、卵泡,同时观察、比对2组周期妊娠率、排卵率。结果:来曲唑组周期妊娠率为32.35%、排卵率为64.86%,氯米芬组分别为17.65%、87.72%,差异明显(P0.05)。结论:临床对多囊卵巢综合征不孕病例选用氯米芬、来曲唑促排卵,均能达到治疗的效果,但来曲唑的应用效果更明显,其周期妊娠率较高,可推荐该方案治疗。