双腔球囊导管法子宫输卵管碘油造影的摄片技术探讨

目的 探讨双腔球囊导管法子宫输卵管碘油造影摄片技术对诊断结果的影响.方法 调阅我院及郴州市第一人民医院2010～ 2012年所有双腔球囊导管法子宫输卵管碘油造影图像及报告单,筛选出采用了双斜位投照、导管位置调整、球囊充盈程度调整及延时投照的病例159例,将上述方法采用后的摄片剔除后再次阅片,对比前后诊断结论的异同.结果 采取双斜位投照的150例,剔除双斜位摄片再次阅片,30条输卵管被误诊为输卵管通而不畅,5条输卵管被误诊为梗阻,采取导管位置调整后摄片的20例,剔除导管位置调整后摄片再次阅片,25条输卵管被误诊为梗阻,球囊充盈程度调整10例,剔除球囊充盈程度调整摄片再次阅片,9条输卵管设误诊为梗阻,延时投照15例,剔除延时投照摄片后再次阅片,16条输卵管被误诊为梗阻.结论 双斜位投照、导管位置调整、球囊充盈程度调整及延时投照等技术对诊断的准确率有较大的影响.     

颧颌骨病变的平片和CT比较

回顾性分析经手术，病理证实的颧、颌骨病变的Ｘ线平片、断层摄影，ＣＴ扫描表现，讨论了合理选择不同检查方法，以提高诊断水平。方法４例颧骨、３例上颌骨行瓦氏位投照，２例硬腭行侧位投照，１１例下颌骨行正，侧位投照。２０例ＣＴ横轴位及冠状位扫描，其中４例静脉内注射造影剂后轴位检查。     

鼻骨骨折改良鼻骨轴位投照法100例分析

目的：介绍鼻骨骨折的改良鼻骨轴位投照方法。方法：采用改良的鼻骨轴位左右分开摄片，100例鼻骨骨折患者均分别摄传统鼻骨轴位片和改良鼻骨轴位片，结果：传统鼻骨轴位片鼻骨骨折显示率32％，而改良鼻骨轴位片鼻骨骨折显示率100％，两者比较有非常显著性差异（P＜0．001）。结论：改良鼻骨轴位投照法能提高鼻骨骨折诊断率。     

透视加点片技术的使用体会

<正> 在常规摄片中,我们常常遇到一些较难拍摄的位置。例如肋弓部投照、某些切线位、斜位片。我们利用胃肠机透视加点片与常规摄片结合起来,充分发挥X线平片的作用,避免了一些不必要的重复拍摄。提高了诊断能力。1.肋弓部的投照 在怀疑肋弓部骨折时,常规摄片往往容易漏诊。在透视下转动角度,观察病变到最佳位置点片,获得照片符合诊断要求。特别适合一些不易发现的轻微骨折。     

腹部立体平片投照体会

腹部平片摄片位置，通常是采用立位，前后卧位，必要时可摄侧卧或仰卧水平投照片，腹部平片在诊断疑有肠梗阻、胃肠穿孔及某些泌尿系统疾病等方面有很重要价值，故临床上应用较广，传统的投照方法是使用立位投照架用滤线器投照，焦片距一般为75～100cm，我们在实际工作中对以上方法进行了改进，现介绍如下：[第一段]     

胃肠机透视下点片技术的应用

常规摄片是用照像机进行拍摄的 ,但遇到一些较难拍摄的位置时 ,摄出的照片往往不够理想 ,我们通过摸索 ,将较难拍摄的部位 ,采用胃肠机透视下点片的办法 ,可获得良好的照片。1　颈椎斜位片的投照在观察颈椎椎间孔时 ,斜位角度较难掌握 ,常规摄片椎间孔往往显示欠佳 ,而采用透视下转动体位 ,观察到椎间孔显示最佳时点片 ,这样摄出的照片 ,椎间孔显示清楚。2　环椎、枢椎张口位的投照观察齿状突或环枢关节采用张口位投照 ,常规摄出的照片不一定能较好的显示齿状突及环枢关节 ,而透视下观察能使其在最佳位置时点片 ,使齿状突显示的更为清楚。3…     

介绍一种新颧骨弓投照方法

颧骨弓的投照方法常采用:①颧骨弓顶颌斜位;②颧骨弓轴位;③颧骨弓侧位;④面骨后前位。通过大量实践我们感到按第①、②、④种方法投照时,颧骨弓因物片距离大而有失真。按第③种方法投照时,颧骨弓影像因和其他面骨重叠而常显示不清。我们在投照工作中,探索出一种检查颧骨弓的摄     

下颌骨侧位投照技巧

摄下颌骨侧位传统投照方法需将片盒垫高，颏部头顶低，此法麻烦。我们在工作中摸索出一种新方法，简单易行，经过几年的实践，效果满意。介绍如下。胶片：１３ｃｍ×１８ｃｍ（５英寸×７英寸）横放。滤线器一个。近台上，头侧转，颏部尽量前伸，双肩尽量向足侧移，被检侧...     

下颌骨局部垂直位牙片投照法

下颌骨局部垂直位牙片投照法是在下颌骨局部疾患时使用牙片代替横断NFDD9片投照。特别是下颌骨体后部投照时，患者较NFDD9片而接受，节省费用而不失下颌横断NFDD9片的准确与清晰效果，获得真实的影像。方法：患者坐于牙科投照椅上，头后仰，头矢状面与地面垂直，张大口。将牙片放置于被检查的下颌骨局部患处的咬NFDD9面上。根据所要观察部位的要求，牙片在NFDD9面上可横可（上接45页）竖，如观察内外骨板可偏舌或颊侧。如是埋伏阻生牙定位时可居中，令其咬住。中心线在埋伏阻生牙或异物定位时，应与患处相邻牙…     

利用曲面机进行特殊摄影的体会

利用曲面机进行特殊摄影的体会李一戎（内蒙古医学院第一附属医院）曲面体层摄影全景机，适用于投照，上下颌骨曲面断层片，而不能照定点照片。作者利用曲面断层机的原理［１］改进了投照的方法，增加了投照的部位，在工作中摸索的，进行定点片的投照及点片，现就点滴体会...     

一种新的下颌骨立位摄影方法

通常投照下颌骨病变时、多采用下颌骨仰卧侧位、或俯卧侧位常规X线摄影方法、但经过笔者多年的工作实践体会到,按上述方法投照下颌骨、在摆体位时常给患者带来不舒适的感觉,尤其是颈短和身体较肥胖的患者,更是难以配合,因为摄出的下颌骨X线片不一定都能达到诊断要求,经过获期的摸索,在日常投照工作中总结出一种新的方法,效果很好,具体方法介绍如下:体位摆法:患者侧立于胸像架前,被检侧紧靠胸像架,两足分开,使身体站稳,将5cm×7cm暗盒呈斜位靠于架上,其一端放于肩上,另一端用患侧手扶住,使暗盒与胸像架成30°角,头部矢状面向患侧倾斜,被检     

下颌骨颏部改良位及其应用价值

<正> 我们在实际工作中曾碰到一例下颌骨颏部偏左侧巨大肿块的病人。行下颌骨侧位,下颌颏部上下位及咬合片位投照。但病变范围较大,所得照片均因不能包全病灶或与牙齿重叠太多,影响诊断以及进一步手术方案的制定。经过仔细研究,我们改变投照体位,将暗盒置于下颌骨下方投照。获得照片达到诊断要求。照片显示病灶范围充分,可见①左侧下颌颏部密度增高。②病灶大小约2cm×3cm,可见囊状透亮区,边界清楚,有骨化影。③部分牙根骨破坏。初诊为造釉细胞瘤(后经病理证实)。在以后的工作中,我们经常使用此方法,不断摸索并加以改进,获得照片较为满意。下面简单介绍一下投照方法及其应用价值。     

乳腺钼靶X线摄影法探讨

我院使用芬兰产AlphaRJ型高频钼铑靶乳腺摄影机 ,X射线管型号为Varian -M 1 56型 ,高传输细胞滤线栅CHTC系统 ,采用屏幕蹼型压迫板 ( 1 8cm× 2 4cm ) ,具有透明表面 ,并有相应的压迫厚度显示器和压力显示器。由于乳腺呈圆锥形 ,前后厚薄不一致 ,若按乳腺的自然形态投照效果很差 ,因此必须加压固定后投照才能提高投照效果。乳腺摄影常规取轴位和斜位。轴位投照时 ,投照架处于正位 ,胸廓紧靠摄片台外缘 ,将乳腺置于摄片台暗盒上 ,启动压迫器 ,自上而下逐渐回压至手感有一定阻力 ,患者感觉局部有紧迫感而不甚疼痛为适度 ,此时乳头处于切线…     

一种新的肘关节斜位投照法的临床应用

肘关节内骨折是比较常见的损伤。在标准的肘关节正侧位片上,由于其关节面相互重叠,因而有一部份无移位的轻微骨折往往不易发现,以致造成漏诊。我们参照Greenspan氏介绍的桡骨头、肱骨小头斜位投照法,在一年多的时间内对97例肘创伤患者除进行常规肘正侧位摄片外,均附加这种斜位投照。通过临床应用,我们体会到,本法确能发现一些常规位置上不能发现的肘部不明显骨折,因而提高了诊断准确性。现介绍如下:     

新生儿胸部摄片X线表现分析

新生儿胸部第一次摄片以拍正位及侧位两张为宜.投照部位应包括上起眼眶下缘,下达盆腔上界,可以观察下颌骨乳齿牙蕾的骨化情况,正确了解新生儿的妊娠周龄(不少新生儿呼吸困难症状来自鼻,咽,气管及膈疝等先天畸形).此外,还可观察胃肠充气和分布及肝,脾等脏器情况.摄片时要注意辐射线的防护问题.     

介绍几种床旁摄片新方法

对病情较重、不易搬动或走动的患，进行床旁摄片检查，如何提高照片质量，以达到临床诊断的需要，我们在多年的临床投照中摸索出一点经验，介绍如下。     

提高下颌骨侧位片影像质量的体会

下颌骨是颌面骨发病率较多的部位之一，其常规X线检查方法为下颌骨侧位摄影，一般下颌骨体部显示较好，而踝状突及领颌关节则多与颈椎及依底部影像重叠，故而很难在一张侧位片上显示出一例下颌骨完整的影像（体部十升枝十啄状突＋髁状突及颞颌关节）。1传统投照下颌骨侧位影像分析近年来我们对原有存档的50例下颌骨侧位X线片各主要部位显示状况进行了分析，对造成联状突、啄状突和领颌关节与周围组织重叠而显示不好的主要原因分析如下：1·互联状突：在摆位时，下颌过份前伸造成下颌骨后仰，使键状突与颈椎及颅底部影像重叠。1．2啄状突：…     

探讨环枕关节近距离投照在放射诊断中应用价值

目的探讨环枕关节近距离投照在放射诊断中的应用价值。方法选取70例患者分别采用环枕关节近距离投照和常规X线诊断,经过环关节近距离投照为研究组,常规X线诊断组为对照组,两组患者分别35例。通过观察两组患者的投照图像以及准确率,对比分析两种方法的有效性。两组患者的年龄、性别等无统计学差异,具有可比性（P〉0.05）。结果研究组患者的投照图像合格率达到了98.5%,X线诊断胶片合格率为83.5%,且研究组诊断的合格率要明显高于对照组,分别为100%、14.6%。两种诊断方法无论是图像的质量还是合格率,近距离投照都有明显的优越性。结论环枕关节近距离投照能够提高摄片的清晰度和质量从而提高环枕关节诊断的准确率,值得临床上推广使用。     

提高急诊外伤患者骨折诊断准确率的临床分析

目的分析急诊外伤患者易导致漏诊的相关因素,探讨改进措施以提高诊断准确率。方法急诊外伤入院怀疑有骨折的病例160例,根据具体情况采用详细追问临床病史、必要的体格检查、多体位多角度投照或透视下点片及进一步检查等。结果 160例疑似骨折病例中,随着相关诊断措施增加,检出率亦增加。共确诊骨折病例63例,其中常规摄片检查出24例,加拍斜位或切线位确诊22例,追问病史及体格检查后摄片确诊9例,CT确诊5例,复查后确诊3例。结论通过对外伤患者详细、全面、必要和动态的检查,可以极大地降低骨折漏诊的发生率,提高诊断准确率,避免医疗纠纷。     

危急诊病人DR摄影方法讨论分析

目的提高急诊X线摄影技术,从而保证摄片质量。方法收集我科去年2010年至2015年急诊摄片24900份,按头颅片、四肢片、胸部片、腹部片及脊柱片分摘要类,重点介绍了各类急诊照片的常规投照方法及特殊情况下的投照方法及注意事项。结果 24900份照片中,甲片占38%,乙片占43%,丙片占15%,废片为4%。结论 DR在急诊拍片具有重要优势,急诊摄片一个突出的特点是急,而往往病人不易配合,要求我们要有扎实的基础知识,熟练的操作能力。做到忙而不乱,选择大小合适的胶片,正确的投照位置及曝光条件,争取一次成功,为病人赢得救治时间,减少患者死亡率。