改良B-Lynch缝合术在剖宫产术中大出血的应用

目的探讨改良B-Lynch缝合术在剖宫产术中产后出血的临床实用价值。方法 2007年4月～2009年10月对53例剖宫产术中大出血患者进行B-Lynch或改良B-Lynch缝合术。结果 51例手术成功,随访无异常;2例失败,行子宫切除术。结论改良式B-Lynch缝合术治疗产后出血止血效果确切、快速,方法简便,值得临床推广。     

B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中大出血的临床研究

目的 探讨B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中大出血的临床疗效.方法 对36例剖宫产术中大出血的患者,经常规治疗不能控制出血时,行B-Lynch缝合术.结果 36例剖宫产术中大出血患者行B-Lynch缝合术后出血均得到有效控制,无一例因血液循环不良或再出血而需要再次手术,避免了子宫切除,术后无并发症发生,子宫复旧、月经复潮时间无异常.结论 B-Lynch缝合术操作简单,止血迅速、可靠、持久,成功率高,能最大限度保留子宫,保留患者的生育功能,是治疗剖宫产术中大出血行之有效的外科止血方法,且无需特殊器械和设备,更适合基层医院应急时使用,值得推广.     

子宫B-Lynch缝合术后再次妊娠足月分娩1例

<正>剖宫产术中大出血行子宫B-Lynch缝合可有效地减少产后出血、减少子宫切除率。但由于病例总数较少、国内外开展此术式的时间不长,关于术后再次妊娠分娩的报道较少,尚需更多病例积累以证实BLynch缝合术的远期安全性。本文报道浙江省永康市第一人民医院2010年收治的1例双子宫妊娠足月剖宫产分娩者,术中因大出血行子宫B-Lynch缝合术,现再次妊娠足月剖宫产分娩。1临床资料     

B-Lynch缝合术对前置胎盘剖宫产术及产后月经的影响

目的:分析前置胎盘剖宫产术中采用B-Lynch缝合术对产后月经的影响。方法:将90例前置胎盘产妇随机分为两组各45例,观察组在剖宫产术中采用B-Lynch缝合术止血,对照组采用宫腔塞纱法止血。观察两组产妇手术时间、缩宫素使用量、欣母沛使用量、术中出血量及术后出血量,随访观察比较两组产妇产后恶露持续时间及月经恢复正常所需的周期。结果:观察组手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组缩宫素使用量无明显差异,但是对照组的欣母沛使用量显著多于研究组(P<0.05)。观察组术中及术后的出血量明显少于对照组(P<0.05),两组产妇随访产后恶露持续时间和月经恢复时间及月经一般情况差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:前置胎盘剖宫产术中采用B-Lynch缝合术可以明显减少产妇的出血量,且对后期的月经无明显不良影响,可以作为前置胎盘剖宫产术比较理想的术式。     

B-Lynch缝合术联合卡前列素氨丁三醇预防高危产妇剖宫产术中及产后出血的疗效观察

目的观察B-Lynch缝合术联合卡前列素氨丁三醇预防高危产妇剖宫产术中及产后出血的疗效,为高危产妇剖宫产术中及产后出血的治疗提供理论依据。方法选取2011年3月-2017年3月在四川省盐边县人民医院产科住院分娩的80例高危产妇为研究对象,均行剖宫产术终止妊娠,根据就诊时间先后将研究对象分为缝合组与对照组,每组各40例。所有产妇均在胎儿娩出时立即给予缩宫素,对照组给予卡前列素氨丁三醇治疗,缝合组在对照组基础上给予B-Lynch缝合术治疗。比较两组产妇出血量、住院时间、输血与子宫切除情况、产后恶露持续时间、月经恢复情况及术后并发症发生率的差异。结果缝合组术中出血量、术后24h出血量、住院时间显著低于对照组(P0. 05)。两组产妇均未行子宫切除术。两组产后恶露持续时间、首次月经恢复时间、月经周期比较差异无统计学意义(P0. 05)。缝合组剖宫产术后并发症总发生率显著低于对照组(P0. 05)。结论 B-Lynch缝合术联合卡前列素氨丁三醇可以减少高危产妇剖宫产术中与产后出血量,止血效果显著,且能保留产妇子宫,有利于产妇剖宫产术后恢复。     

前置胎盘剖宫产术中B-Lynch缝合术对产妇产后月经的影响

目的探讨前置胎盘剖宫产术中B-Lynch缝合术对产妇产后月经的影响,为预防术后出血,保护卵巢功能提供临床依据。方法选择2013年10月-2016年10月在该院行剖宫产的50例前置胎盘产妇作为研究对象,通过随机数字表法分为观察组和对照组,每组各25例。在胎盘娩出后,对照组使用宫腔塞纱术治疗,观察组使用B-Lynch缝合术。比较两组围术期情况、产后恶露时间、产后月经情况及并发症。结果两组缩宫素使用量比较差异无统计学意义(P0.05);观察组欣母沛使用量、术中出血量、术后出血量明显少于对照组,住院时间明显短于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(均P0.05);两组产后恶露时间、首次月经恢复时间、月经恢复正常次数、月经周期比较差异均无统计学意义(均P0.05);两组术后宫腔粘连、产褥感染、子宫缺血、产后出血发生率差异均无统计学意义(均P0.05);观察组宫腔感染发生率明显低于对照组(P0.05)。结论在前置胎盘产妇实施剖宫产术中使用B-Lynch缝合术止血效果显著,且操作简便、术后并发症少,不影响产妇术后月经恢复。     

B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血临床分析

目的:分析B-Lynch缝合术在治疗剖宫产产后出血中的应用价值。方法:选择2007年1月～2009年12月期间,在安徽医科大学第一附属医院住院行剖宫产的产妇,研究组40例剖宫产术中产后出血病例采用B-Lynch缝合术治疗,随机选择39例剖宫产术中产后出血病例作为对照组,采用传统方法治疗,在产后出血量及治疗效果等方面对比两组治疗方法的临床疗效。结果:研究组病例治疗后临床效果显著,其产后出血量及有效率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),无1例因血液循环不良或再次出血而再次手术或子宫切除,无并发症发生,子宫复旧无异常。结论:B-Lynch缝合术具有操作简单、止血迅速及安全等诸多优点,尽早应用可避免增加输血、感染机会以及失血性休克、DIC的发生,并能保留生育功能,是治疗剖宫产产后出血行之有效的外科止血方法。     

B-Lynch缝扎术对卵巢功能的影响

目的:探讨B-Lynch缝扎术对卵巢功能的影响,寻找一种保留子宫、治疗产后出血的方法,降低子宫切除率,保留生育功能。方法:随访湖州市妇幼保健院自2009年11月以来剖宫产术中产后出血经保守治疗无效、行B-Lynch缝扎术有效止血的28例患者的恶露情况、转经时间、月经情况及生殖激素水平;同时随机选择同期因社会因素单纯行子宫下段剖宫产术的28例患者作为对照。结果:28例行B-Lynch缝扎术的患者术后恶露持续时间、产后第1次月经恢复时间、产后月经量(以产前月经量的增加倍数为标准)、月经周期、行经天数、月经恢复正常量的时间(以月经次数为标准)以及术后第1次月经周期3～5天血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)及雌二醇(E2)水平与单纯行子宫下段剖宫产术的产妇比较均无显著差异(P>0.05),无一例发生卵巢早衰。结论:B-Lynch缝扎术不仅操作简单、迅速、能有效止血、保留子宫,且对卵巢功能无明显影响,无严重近远期并发症,是一种积极有效控制剖宫产产后出血的措施。     

改良式荷包缝合术与B-Lynch缝合术应用于剖宫产产后出血产妇的效果对比

目的 比较改良式荷包缝合术与B-Lynch缝合术应用于剖宫产产后出血产妇的效果.方法 98例剖宫产产后出血产妇分为两组,A组给予改良式荷包缝合术治疗,B组给予B-Lynch缝合术治疗,比较两组的治疗效果和并发症.结果 A组的手术时间、术中出血量、术后48 h出血量、住院时间、月经复潮时间、术后宫底高度、恶露持续时间、术...     

B-Lynch缝合术联合宫腔填纱在剖宫产产后出血患者中的应用效果

目的探讨B-Lynch缝合术联合宫腔填纱在剖宫产产后出血患者中的应用效果。方法选取2014年2月至2019年2月于吉安县中医院行剖宫产发生产后出血的患者50例,依据止血方案不同分为对照组与试验组,各25例。对照组采用宫腔填纱治疗,试验组采用B-Lynch缝合术联合宫腔填纱治疗,比较两组疗效、手术时间、术中出血量、恶露持续时间、月经恢复时间及术后黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E 2)水平。结果试验组止血有效率为100.00%,高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组手术时间、恶露持续时间、月经恢复时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组LH、FSH、E 2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论B-Lynch缝合术联合宫腔填纱治疗剖宫产产后出血患者疗效显著,可缩短手术时间,减少术中出血量,对患者术后恢复及性激素水平影响较小。     

B-Lynch改良缝合法预防双胎妊娠剖宫产术后出血

目的探讨B-Lynch改良缝合法预防双胎妊娠剖宫产术后出血的临床效果。方法对双胎妊娠手术152例采用前瞻性观察方法,随机分为观察组（B-Lynch改良缝合组）76例和对照组（常规处理组）76例,观察两组术中出血量、术后24h出血量。结果观察组术中、术后24h出血量明显低于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组产后出血、产褥病发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 B-Lynch改良缝合法预防双胎妊娠剖宫产术后出血效果明显,值得临床推广。     

改良Hwu缝合术联合缩宫素对前置胎盘剖宫产术中出血患者术后恢复及并发症的影响

目的观察改良Hwu缝合术联合缩宫素对前置胎盘剖宫产术中出血患者术后恢复及并发症的影响。方法选取2017年1月至2018年8月我院收治的60例前置胎盘剖宫产术中出血患者,随机分为对照组(n=30)和实验组(n=30)。两组患者均给予缩宫素治疗,同时对照组行B-Lynch缝合术,实验组行改良Hwu缝合术。比较两组患者术中及术后相关指标及并发症情况。结果与对照组比较,实验组的手术时间较短,术中出血量、术中输血量较低(P均<0.05)。与对照组比较,实验组术后出血量及月经恢复正常所需次数较少,恶露持续时间及月经周期较短(P均<0.05)。两组的并发症发生率(3.33%vs.6.67%)比较无统计学差异(P>0.05)。结论改良Hwu缝合术联合缩宫素治疗前置胎盘剖宫产术中出血效果显著,可促进患者术后恢复,对保障产妇生命安全具有重要意义。     

欣母沛结合改良B-Lynch子宫缝合术在治疗剖宫产难治性子宫收缩乏力性产后出血中的价值探究

目的 探讨剖宫产难治性子宫收缩乏力性产后出血中采用欣母沛结合改良B-Lynch子宫缝合术治疗的效果。方法 对2017年2月—2018年9月某医院剖宫产难治性子宫收缩乏力性产后出血患者72例的临床资料进行回顾性分析,以不同的治疗方式分为对照组(改良B-Lynch子宫缝合术,34例)和观察组(欣母沛结合改良B-Lynch子宫缝合术,38例),对手术相关指标、疗效进行比较。结果 相对于对照组,观察组术中出血量及输血量均较少,住院时间及手术时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床有效率为81.58%,高于对照组的55.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 剖宫产难治性子宫收缩乏力性产后出血患者采用欣母沛结合改良B-Lynch子宫缝合术治疗效果显著,可有效减少术中出血量和输血量,提高治疗效果。     

欣母沛子宫肌层注射联合低位缝合术在前置胎盘剖宫产出血中的应用

目的探讨分析欣母沛子宫肌层注射、短暂阻断子宫血流联合低位B-Lynch缝合术在减少前置胎盘剖宫产出血中的应用效果。方法选取于2016年1月-2018年3月武都区第一人民医院妇产科就诊的前置胎盘剖宫产术后产后出血患者64例,根据随机数表法,将所有患者分为观察组和对照组,各32例。对照组患者接受传统综合治疗,使用缩宫素,同时进行胎盘部位缝合止血;观察组患者在胎儿娩出后,进行欣母沛子宫肌层注射,同时进行低位B-Lynch缝合术,对比分析两组患者的临床疗效。结果观察组患者的术后出血量、术后2 h出血量明显少于对照组患者(P<0.05)。观察组患者的平均手术时间明显短于对照组患者(P<0.001)。观察组患者输血例数明显少于对照组(P<0.05)。观察组患者住院时间、住院费用明显低于对照组患者(P<0.01)。两组患者晚期术后出血病例和月经恢复情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均无术后感染发生,无产妇死亡。结论欣母沛子宫肌层注射、短暂阻断子宫血流联合低位B-Lynch缝合术能够有效减少前置胎盘剖宫产患者的出血,能够起到良好的临床效果,有效降低手术时间和改善临床预后。     

剖宫产术中出血应用B-lynch缝合术止血的临床观察

目的观察B-Lynch缝合术用于剖宫产术中出血的疗效及安全性。方法回顾性分析某院2008年10月～2012年2月期间,采用B-Lynch缝合术对60例剖宫产术中出血产妇进行止血的临床资料,并选择同期与该60例产妇一般资料具有可比性而行宫腔填塞纱条止血的60例产妇的临床资料,对两种止血方式进行对比分析,总结B-Lynch缝合术用于剖宫产术中出血止血的优劣。结果两种止血方式的临床疗效比较差异有统计学意义(P﹤0.05);B-Lynch缝合术在手术时间、止血时间、中转切除子宫、术后感染等方面比较,均较行宫腔填塞纱条产妇具有明显优势,组间比较差异均具有统计学意义(P值均﹤0.05);同时对两种止血方法中行中转子宫切除术者的临床资料进行分析发现,剖宫产术中出血采用宫腔填塞纱条者中转子宫切除者均为双胎或超重婴儿产妇,说明这两类产妇不宜采用宫腔填塞纱条止血而应行B-Lynch缝合术。结论 B-Lynch缝合术较宫腔填塞纱条用于剖宫产术中出血者止血具有明显的优势及更广的适用范围,值得临床推广应用。     

剖宫产术子宫切口连续单层缝合与连续套锁缝合的比较研究

目的：比较连续单层缝合、连续套锁缝合在剖宫产术后子宫切VI缝合的效果,选择更好的子宫切VI缝合方法。方法：将300例剖宫产产妇按照子宫切121缝合方法的不同,分为连续单层缝合组（单层组）和连续套锁缝合组（套锁组）各150例。单层组采用连续单层子宫切口缝合法;套锁组采用连续套锁子宫切171缝合法,比较两组围手术期手术时间、术中出血量、术后最高体温、产后出血率、术后恶露时间和住院时间等基本情况,并随访1年,记录两组月经复潮时间、切口假腔发生率和月经不调发生率。结果：单层组手术时间、术后恶露时间分别为（48．46±7．35）111in、（32．8±5．9）d,与套锁组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。单层组术中出血量、术后最高体温、产后出血率、住院时间分别为（263．6±112．4）mL、（36．74±0．83）℃、3．33％和（3．7±0．6）d,与套锁组比较差异无统计学意义（P〉O．05）。两组均随访1年。单层组术后1年内切口假腔发生率和月经不调发生率分为2．67％和8．67％,与套锁组比较差异有统计学意义（P〈O．05）。单层组月经复潮时间为（4．46±2．18）个月,与套锁组比较差异无统计学意义（P〉O．05）。结论：相比于连续套锁缝合,连续单层缝合可以缩短手术时间,减少术后恶露时间,并且降低切口假腔发生率和月经不调发生率,值得在临床实践中推广运用。     

剖宫产同时行子宫肌瘤切除术的31例临床分析

目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤病人在剖宫产同时行肌瘤切除术的可行性、安全性。方法:分析31例患者(合并子宫肌瘤)及40例正常剖宫产组术中出血量、术后24小时出血量、恶露持续时间及产褥感染情况。结果:31例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术和40例无妊娠合并症的剖宫产患者,无1例发生产后出血、产褥感染及子宫复旧不良,各有1例切口愈合不良,基本均治愈出院。结论:剖宫产术中行肌瘤剔除术是可行的,且避免二次手术给患者带来痛苦。