肾上腺结核的CT诊断

指明肾上腺结核的ＣＴ表现并估价ＣＴ诊断的可能性。回顾性复习了１０例肾上腺结核的ＣＴ检查所见。ＣＴ检查，肾上腺结核依病期而有两种不同形态学复习：双肾上腺增大，内含低密度区，并呈状强化；双肾上腺部分或完全钙化。ＣＴ检查对肾上腺结核具有诊断价值，多数病例结合临床和实验室资料可获得正确诊断。     

肾上腺结核的CT诊断和分期

目的 探讨肾上腺结核患者的肾上腺CT特征与病程长短的关系，并提出新的分期标准。方法 对临床确诊的28例肾上腺结核患者的CT特征进行回顾性分析。按病程长短分A组（10例，病程短于1年）、B组（13例，病程1－4年）和C组（5例，病程长于4年）分析肾上腺大小、形态、钙化及局限性低密度等变化。结果 肾上腺增大：A组10例，B组13例，C组1例；形态：A组可分辨肾上腺轮廓，B组和C组完全失去肾上腺正常形态；钙化：A组2例，B组11例，C组5例；局限性低密度：仅见于A组3例。结论 肾上腺结核的CT特征与病程长短有关。根据CT表现不同将肾上腺结核分为Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期更为合理。     

士兵艾迪生病1例

患者,男性,26岁,专业军士,因头昏,乏力,失眠,消瘦10月于1992—07—03第2次入院。患者缘于1991—04—08曾有进入海拔4000—5100m高原工作生活史,自高原返回后皮肤较黑,渐出现的头昏,失眠,食欲减退,食量每天低于250g,消瘦。1992－01感明显乏力,头昏加重,步行百余米需要休息一次。     

胰腺结核的CT表现

目的 探讨胰腺结核的CT表现及其诊断价值。方法 8例胰腺结核中,6例经手术病理证实,2例经穿刺活检证实,CT常规平扫加增强扫描。结果 多发结节型 胰腺结核1例,表现为肿大的胰腺内布满结节状低密度灶,仅结节灶边缘轻度强化。局灶 腺结核7例,均累及胰头部。局部软组织肿块4例,其中2例伴有多发斑点状钙化灶,1例呈蜂窝状强化;囊性肿块2例,其中1例囊壁有多发斑点状钙化灶,另1例为多房囊性病灶。胰头部团块状钙化灶1例。8例胰腺结核中4例有腹内胰外表现,包括腹内淋巴结结核、结核性腹膜炎,以及肝、脾结核。结论 胰腺结核CT表现呈多样化,但有一定特征性,伴有多发斑点状钙化灶或呈蜂窝状强化的胰腺肿块,可提示胰腺结核的诊断;与胰腺结核共存的腹内结核特别是特征性淋巴结结核有助于该病的诊断。     

肾上腺和肾上腺病变的CT诊断

本文总结了正常成人肾上腺的形态、大小、部位等CT表现共100例,提出正常成人肾上腺的测量标准。回顾分析了50例各种肾上腺病变在CT上的表现,提出了诊断方法和鉴别诊断方法。     

MSCT在肾上腺结核诊断中的应用

慢性肾上腺皮质功能减退症(chronic adreno-cotical hypofunction)分原发与继发两类,原发者又称阿狄森病(Addison’s disease)。肾上腺结核较为少见,为引起阿狄森病的常见原因之一,多为双侧发病。单侧病变多无明显症状,临床诊断较为困难,极易与肾上腺肿瘤混淆[1,2]。近年来我院     

支气管结核的CT表现特征分析

近年来，我院CT对气管支气管结核的诊断越来越多，究其原因，除了对疾病的认识提高，还在于我院的专业特性（传染病医院），谈外院疑诊病人在我院得到进一步检查确诊有关。同时使我们对该病的认识和诊断更具有经验性的判断。笔者收集了1997年8月-2006年11月9年间发现和确诊（包括初次CT误诊）的支气管结核病例68例．作回顾性分析，总结支气管结核的CT表现特征。     

肾上腺畸胎瘤的CT表现

目的探讨肾上腺畸胎瘤的CT表现。方法收集分析经手术病理证实的4例肾上腺畸胎瘤的CT资料。结果所有病例均为右侧发病，最大直径5．5cm-11．6cm，肿瘤分别表现为以水样密度、脂肪密度或实性密度为主的混合密度块，增强扫描肿瘤实质部分、包膜及分隔有强化，病灶内脂肪及水样密度成分无强化。结论肾上腺畸胎瘤虽然罕见，但其CT表现具有一定特征性，应准确定位并耐心分析其CT表现，避免误诊。     

肾上腺结核致Addison病的MDCT表现

目的:探讨肾上腺结核致Addison病的MDCT特征性表现.方法:回顾性分析17例经临床证实的肾上腺结核的MDCT形态学表现和强化方式.结果:17例患者均双侧肾上腺受累(100%),其中表现为肾上腺增大共25个(25/34,73.5%),表现为肾上腺萎缩9个(9/34,26.5%).25个增大的肾上腺中,16个(16/25,64%)保持原有的轮廓,9个(9/25,36%)失去原有的轮廓而表现为肿块型,21个(21/25,84%)肾上腺呈周边环形强化,4个(4/25,16%)肾上腺呈不均匀强化.肾上腺病灶大小在1.48～6.82cm(平均为3.19±1.075cm).钙化出现在23个(23/34,67.6%)肾上腺中.结论:MDCT能很好地显示肾上腺病灶的形态学改变和CT强化特点,同时结合临床表现和生化指标,可明显提高肾上腺结核诊断的准确性.     

肾上腺结核致Addison病的CT表现及其与临床病程的关系

目的探讨不同病程的肾上腺结核致Addison病的CT表现及与临床病程的关系。方法回顾性分析21例经临床证实的肾上腺结核的CT表现及与临床病程的关系。结果 21例患者均双侧肾上腺受累(100%),其中表现为肾上腺增大共16例32个病灶(32/42,76.2%),表现为肾上腺萎缩5例10个病灶(10/42,23.8%)。32个增大的肾上腺中,16个(16/32,50%)失去原有的轮廓而表现为肿块型,16个(16/32,50%)保持原有的轮廓,24个(24/32,75%)肾上腺呈周边环形强化,8个(8/32,25%)肾上腺呈不均匀强化。肾上腺病灶大小在1.2～6.7cm,平均(2.5±1.8)cm。钙化出现在23个病灶(23/42,57.1%)。随着肾上腺Addison病的临床病程增长,病灶逐渐变小,出现钙化及保持正常肾上腺轮廓的概率增加,而周边环形强化出现的概率下降。结论肾上腺结核具有较特征性的CT表现,且CT表现与Addison病的临床病程长短相关。     

CT诊断肾上腺皮质肿瘤的评价

本文分析了经手术病理证实的肾上腺皮质腺瘤11例,囊肿2例及皮质癌7例。CT表现具有特异性诊断意义的是增强扫描出现薄壁被膜样环形增强影,腺瘤与腺癌均可见到。囊肿不增强,但中心有时存在钙化点。与其他影像学检查比较,CT诊断准确性高。     

肾上腺肿瘤的CT诊断

本文报告经手术病理证实的39例肾上腺肿瘤,包括功能性皮质腺瘤15例,无功能性腺瘤6例,转移癌9例,嗜铬细胞瘤9例。对各类肿瘤的CT表现特征及在定性诊断上的意义作了重点分析讨论,认为CT对1cm以上肾上腺肿瘤检出率高,优于其他影像学方法,并在肿瘤定性上有重要参考价值,本组定性诊断符合率为80％。     

脊椎结核的CT表现及其应用价值(附48例报告)

目的:讨论脊椎结核的CT表现和CT诊断的价值。材料与方法:本文报告48例脊椎结核患者,均经临床、X线、CT和手术病理证实。男32例,女16例,以30～39岁多见。结果:CT表现为(1)骨质破坏(48例),(2)骨质密度增高(10例),(3)椎间盘破坏(12例),(4)死骨片形成(20例),(5)椎旁脓肿(32例),(6)骨性椎管狭窄(12例)。结论:脊椎结核的CT表现具有一定的特征性,椎体前缘破坏、椎间隙变窄和椎旁脓肿形成为本病的主要CT征象。此外,CT还可以清晰地划出椎管脓肿和椎管内脓肿的大小及范围,显示椎管狭窄的程度,为手术提供依据。     

肾上腺节细胞神经瘤的CT表现

目的 探讨肾上腺节细胞神经瘤的CT表现特征,提高诊断水平。资料与方法 回顾性分析7例经手术病理证实的肾上腺节细胞神经瘤的CT表现,并作文献复习。结果 肾上腺节细胞神经瘤的CT表现有以下特点：肿块边界清晰,多呈卵圆形,密度较均匀,平扫密度低于竖脊肌,常见小点状钙化,偶有囊变;增强扫描呈轻、中度不均匀强化,强化程度弱于竖脊肌。结论 肾上腺节细胞神经瘤的CT表现具有一定特征性,认识该CT表现特征有助于与其他肿瘤鉴别。     

非功能性肾上腺肿瘤的CT诊断

本文分析了５２例非功能性肾上腺肿瘤的ＣＴ表现，着重讨论了转移瘤与无功能腺瘤的鉴别诊断。病灶ＣＴ值＞２０Ｈｕ，密度不均匀，中度至明显强化诊断转移瘤的特异性和敏感性都较高；边界不清或／和侵犯周围结构、不规则厚环状强化为转移瘤的特异性表现，网格状强化只见于无功能腺瘤。     

脊柱结核的CT诊断

目的探讨脊柱结核的CT表现及脊柱结核CT检查的重要意义。方法对30例临床和病理确诊的脊柱结核病例的CT表现进行回顾性分析。结果脊柱结核的CT表现包括:(1)椎体及附件不规则虫蚀样和囊状骨质破坏。(2)沙砾样和斑片样死骨形成。(3)椎间盘坏死及椎间隙狭窄、消失。(4)椎旁脓肿、纵隔脓肿、腰大肌脓肿。(5)椎体后部的骨质破坏产生的碎骨片和坏死物质可进入椎管压迫硬膜囊和神经根。(6)椎体塌陷呈楔形。结论CT对脊柱结核的诊断和鉴别诊断有重要价值,尤其脊柱结核对椎体附件和椎管的累及范围、程度可清楚地显示,对指导手术治疗和判断预后有重要意义。     

肾上腺肿瘤的CT诊断（附47例分析）

通过对４０例经手术病理证实的原发性肾上腺肿瘤和７例肾上腺转移瘤的分析，结合各类肿瘤病理组织学特点，着重探讨其不同ＣＴ表现，指出ＣＴ对以上肾上腺肿瘤检出率高，在肾上腺肿瘤定性诊断中具有重要价值。