龙胆泻肝汤新解

名称龙胆泻肝汤、龙胆泻肝丸。方剂组成龙胆草(酒炒)3钱,黄芩炒2钱,栀子(酒炒)3钱,泽泻2钱,当归(酒炒)5分,车前子1钱,柴胡2钱,甘草5分,生地(酒炒)2钱,木通3钱。源流发展本方为金元李东垣订制。此外,方名相同,药物组成有所差异的,还见于《沈氏尊生书》、《证治准绳》、《医宗金鉴》等书。但一般临床所用     

小金丸加减为主治疗中晚期胃癌术后患者疗效观察

作者运用小金丸加减为主治疗中晚期胃癌术后患者44例,取得了较好的近期疗效。治疗方法:小金丸加减,马钱子0.5克,当归、制乳香、制没药各6克,白胶香、地龙、五灵脂、丹参、制草乌、陈皮、厚朴、木香各9克,砂仁4.5克。由上海黄浦中药厂     

参苓白术散新解

名称参苓白术散、参苓白术丸。方剂组成人参(去芦)、白术、白茯苓、甘草(炒)、山药各2斤,莲子肉、桔梗(炒至深黄色)、薏苡仁、缩砂仁各1斤,白扁豆1.5斤(姜汁浸去皮微炒),为细末,或制成小丸。源流发展本方出于《和剂局方》(公元1151年),实为益气汤的加味方。两方都是该书的著名方剂。原方属调理脾胃、益气安胎之剂,后人有所发展,加减衍化成多种方剂用于治疗脾胃虚弱,如《医     

小金丸中成药制剂临床不良反应分析

目的:分析小金丸中成药制剂临床不良反应特点及原因。方法:检索CNKI、万方数据,采集小金丸中成药制剂临床研究及不良反应病例报道,分别分析其不良反应发生率、表现特点,并通过关键词共现网络分析其成因。结果:纳入单独应用小金丸并报道了不良反应的临床研究文献14篇,小金丸不良反应病例报道21篇,小金丸中成药制剂不良反应发生率0.73%,以皮肤损害和胃肠道症状为主要表现,且多发生于用药1周以内;毒性药材及动物源性药材的应用,临床超适应症使用,药品说明书安全性警示不充分是其不良反应的主要因素。结论:小金丸不良反应多发生于用药早期,遵循药品说明及辨证施治合理应用、药品必要警示是减少其不良反应的重要途径。     

小金丸联合甲状腺素片治疗甲状腺良性结节的临床应用

目的探讨小金丸联合甲状腺素片治疗甲状腺良性结节的临床疗效。方法将在安阳市肿瘤医院门诊治疗的120例甲状腺良性结节患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组给予小金丸加甲状腺素片治疗,对照组给予甲状腺素片治疗,观察甲状腺及结节的变化情况。结果治疗组总有效率为73.3%,对照组总有效率为58.3%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论小金丸联合甲状腺素片治疗甲状腺良性结节,较应用单纯甲状腺素片疗效提高,值得临床推广。     

左金丸临床应用进展

左金丸出自元代朱震享《丹溪心法·火六》。原文说:“左金丸,治肝火,一名回令丸。”方用黄连六两,吴茱萸一两或半两,共为末,水丸或蒸饼丸,白汤下五十丸。左金丸后世又名为萸连丸(《医学入门》)、茱连丸(《医方集解》)、佐金丸(《张氏医通》)。左金丸清肝胆之火,泻脾胃之热,有和     

超声评估小金丸联合头孢克肟治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床效果研究

目的:探讨超声在评估小金丸联合头孢克肟治疗小儿肠系膜淋巴结炎临床疗效的应用价值。方法:以82例肠系膜淋巴结炎患儿为观察组,给予小金丸联合头孢克肟对症治疗,另选取同期健康儿童20例为对照组,治疗前后均给予超声检查,分析检查结果。结果:82例观察组患儿共探及135处肿大,其中右下腹62处,脐周63处,左下腹10处;治疗前,观察组患儿淋巴结长径和短径明显大于对照组,且两组血流信号等级分布差异显著(P 0. 01);经过治疗后,观察组淋巴结的长径和短径明显减小,血流信号等级分布与治疗前比较均有显著性差异(P 0. 01)。结论:头孢克肟与小金丸联合用药可有效治疗小儿肠系膜淋巴结炎,高频超声检查操作简便、安全无创,对评估患儿临床疗效有较高的应用价值。     

穴位贴压合中药内服治疗乳腺增生病临床观察

目的:观察穴位贴压合中药内服治疗乳腺增生病的临床疗效.方法:将76例患者随机分为2组,对照组口服逍遥丸或小金丸;治疗组采用王不留行子贴压膻中、气穴、期门及乳根穴,同时口服逍遥丸或小金丸.2组均经期停止治疗,1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程后进行疗效评定.结果:治疗组有效率显著高于对照组(P＜0.01).结论:穴位贴压配合中药内服治疗乳腺增生病疗效更佳.     

中药的处方应付之我见

作者在工作实践中 ,严格执行《浙江省中药炮制规范》(１９９４年版 ) (下称规范 )这对用药的疗效有着很大的关系。有一部分中药的处方应付在《规范》中有特殊要求 ,如果掌握不好 ,容易引起药品的混淆。例有的中药写品名应付炒炭 ,如地榆和侧柏叶 ;有的写品名应付炒品 ,如山楂、槐花、苍耳子、桑螵蛸等 ;有的写品名应付制品 ,如半夏、何首乌等 ;有的写品名应付加辅料的炒品 ,如款冬花、地龙、杜仲等 ,也有写品名应付煅品 ,如自然铜、磁石、阳起石、代赭石等。还有一种情况是中药名称相似而药物根本不同更应注意 ,如竹叶和淡竹叶 ,前者为禾本…     

小金丸联合托瑞米芬治疗男性乳房肥大症的疗效观察

[目的]探讨小金丸联合托瑞米芬治疗男性乳房肥大症(GYN)的临床疗效.[方法]选择2014年10月至2016年2月本院收治的68例GYN患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各34例,对照组给予托瑞米芬治疗,观察组在对照组治疗基础上给予小金丸治疗,均治疗6个月.比较两组治疗效果,治疗前后乳腺、肿块评分,不良反应及复发发生情况.[结果]观察组治疗总有效率94.12％显著高于对照组的76.47％(26/34),差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者疼痛评分、乳腺厚度、肿块大小和硬度评分均较治疗前显著降低,差异具有统计学意义(均P< 0.05);且观察组疼痛评分、乳腺厚度、肿块大小和硬度评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组总不良反应发生率为11.76％(4/34),对照组总不良反应发生率为14.71％(5/34),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗半年后,观察组无一例复发患者,对照组复发5例(14.71％),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]小金丸联合托瑞米芬治疗男性乳房肥大症,疗效显著,可显著改善患者乳腺增生、疼痛等症状,降低复发发生率,安全有效,值得临床推广.     

小金丸联合尼美舒利治疗亚急性甲状腺炎疗效观察

目的 观察小金丸联合尼美舒利治疗亚急性甲状腺炎(SAT)的临床疗效.方法 70例SAT患者随机分为2组.尼美舒利组35例,给予尼美舒利0.1 g,2次/d,口服.联合治疗组35例,给予小金丸1.2 g,2&/d,口服;尼美舒利0.1 g,2次/d,口服.2组连续用药3～4周,病情缓解后将用药剂量减半维持治疗8周.观察治疗后的疗效和停药后12周的复发率以及药物不良反应.结果 尼美舒利组与联合治疗组的治疗有效率分别为82.9%(29/35)和85.7%(30/35),体温高于39℃者2组的治疗有效率均为50.0%(3/6),尼美舒利组与联合治疗组退热时间差异无统计学意义(P>0.05),但联合治疗组对于甲状腺疼痛、压痛消退时间、第1周红细胞沉降率下降正常率、第3周甲状腺肿大或结节的回缩正常率以及停药后12周复发率,均明显优于尼美舒利组(P均<0.05).2组均无严重不良事件发生.结论 对于非高热SAT患者,选择小金丸联合尼美舒利治疗可以发挥协同治疗效应,是安全有效的治疗方案之一.     

乌梅丸临床治验

<正>乌梅丸来源于汉·张仲景所著《伤寒杂病论》,又名乌梅丹(《普济方》卷三九九引《医方妙选》)、乌梅安胃丸(《饲鹤亭集方》)、杀虫乌梅丸(《全国中药成药处方集》兰州方),原方载于(《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》),原文338条订为蛔厥所设的代表方。《伤寒论》"蛔厥者,其人当吐蛔,今病者静而复时烦者,此为脏寒。蛔上入其膈,故烦,须臾复止,得食而呕,又烦者,蛔闻食臭出,     

理肠四方治疗溃疡性结肠炎的病机

目的:通过总结前期动物实验结果,分析比较理肠四方(乌梅丸、白头翁汤、参苓白术散、痛泻要方)治疗溃疡性结肠炎疗效。方法:收集笔者近期发表理肠四方治疗溃疡性结肠炎相关文章的结论,分别从动物实验中症状、体征、病理改变、细胞因子及其蛋白表达、血液黏附分子、细胞凋亡及调控基因几方面进行比较,分析溃疡性结肠炎中医的病机和理肠四方的中医作用机制。理肠四方即乌梅丸(出自《伤寒论》《金匮要略》),由乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子、蜀椒、桂枝、人参(生晒参)、黄柏等药组成,主治蛔厥证又主久利,白头翁汤(出自《伤寒论》),由白头翁、黄连、黄柏、秦皮等药组成,有清热解毒止痢等作用,主治热痢。参苓白术散(出自《太平惠民和剂局方》),由莲子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、白扁豆、茯苓、人参(生晒参)、甘草、白术、山药等药组成,有益气健脾,渗湿止泻之功,主治脾虚泄泻。痛泻要方(来源于《景岳全书》),由白术、白芍、陈皮、防风4味药组成,有舒肝健脾止泻等作用,主治肝旺脾虚、肠鸣腹痛泄泻。结果:①溃疡性结肠炎由于慢性久痢,正气已虚,邪气未尽,其治疗如专事清化导滞则徒伤其正,如一味扶正兜涩则恋邪碍积,唯扶正祛邪是其正治,与乌梅丸的主治相一致。②而白头翁汤以清热燥湿,凉血止痢为主治大法,与本虚为主的溃疡性结肠炎不完全相同。③参苓白术散有益气健脾,渗湿止泻之功,与兼外邪的溃疡性结肠炎亦不完全相同。④痛泻要方主要治疗土虚木乘,脾受肝制,升降失常所致泄泻,虽与溃疡性结肠炎的主要病机脾虚湿盛之脾虚相吻合,但对溃疡性结肠炎缓解期补脾之力较参苓白术散稍弱,故乌梅丸疗效最好,白头翁汤次之,参苓白术散居中,痛泻要方稍差。结论:溃疡性结肠炎可归属于中医“休息痢”范畴,其病机与乌梅丸的主治相一致,其他三方与之不完全一致,所以乌梅丸是治疗溃疡性结肠炎最有效的方剂。中医辨证施治是取得最佳疗效的前提,动物实验的造模必须符合中医证型。     

金匮肾气丸合六味地黄丸加味治疗顽固性失眠

本组 32例 ,男 1 5例 ,女 1 7例 ;年龄 2 0～ 65岁 ;病程最长8年 ,最短 1 0个月。全部病人均有难以入睡 ,睡后易醒、醒后难以再入睡 ,睡眠不深 ,头胀头晕 ,记忆力减退等症状 ;脑电图、颅脑CT检查排除其他颅内病变。治疗方法 :早 8时服肾气丸 1丸 ,捣碎用沸水 2 0 0ml化开口服。晚 2 0时服六味地黄丸 (熟地 30g、山药 1 5g、山萸肉1 5g、茯苓 1 0g、泽泻 1 0g、丹皮 1 0g)加炒酸枣仁 30g、知母 1 0g、麦门冬 1 5g、百合 30g、合欢皮 30g、夜交藤 30g、五味子 6g ,水煎服 ,每日 1剂。采用《中药 (新药 )治疗失眠的临床研究指导原则》中的疗效…     

参附补心丸治疗慢性心功能不全245例

作者以中药制剂参附补心丸为主治疗慢性心功能不全245例,取得了满意疗效。其诊断标准均以西医“病”、中医“证”为主体诊断。治疗方法:参附补心丸(天津达仁堂制药厂制)由人参、淡附子、大黄等组成,制成丸剂,每丸重3克,日服每日3次,每次2丸,疗程2周～2个月。对心衰年限长、病情较重,且长     

苏合香丸古今应用初探

正苏合香丸出自唐·《玄宗开元广济方》,原名"吃力伽(白术丸)"。《太平惠民和剂局方》卷三,改名苏合香丸。近世在苏合香丸基础上对药物组成、剂量、功效和主治等方面加减变化,经苏冰滴丸、人参苏合丸等临床探索,逐渐确立以冠心苏合丸、麝香保心丸为主的针对冠心病心绞痛为主治的中成药。我们以吃     

肝郁痰凝型乳腺增生症中西医治疗疗效观察

目的:观察分析中成药合用(加味逍遥丸+小金胶囊)、西药(他莫昔芬)、心理疏导三种方法治疗肝郁痰凝型乳腺增生症的临床疗效。方法:将120例患者随机分为三组,每组40例:A组中成药合用(加味逍遥丸+小金胶囊)治疗,B组西药(他莫昔芬)治疗,C组心理疏导治疗。治疗21d后比较三组疗效。结果:根据乳房疼痛及乳腺结节大小的分级变化确定疗效。A组总有效率为92.5%,B组总有效率为77.5%,C组总有效率为57.5%。三组比较,P值均<0.01,差异有显著性差异。结论:中成药合用(加味逍遥丸+小金胶囊)治疗肝郁痰凝型乳腺增生症,比他莫昔芬、单纯心理疏导起效快,疗效显著,毒副作用少,值得临床推广应用。     

小金胶囊治疗甲状腺结节的临床观察

目的:观察小金胶囊治疗甲状腺结节的临床疗效。方法 :选取本院2012年1月~2014年7月收治的90例甲状腺结节患者,按治疗方法将其分为观察组(46例)和对照组(44例)。对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在西药治疗基础上联合小金胶囊治疗,观察比较两组患者的临床疗效、甲状腺功能相关指标及不良反应发生情况。结果:观察组治疗的临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组及对照组促甲状腺激素(TSH)水平均有效降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:小金胶囊治疗甲状腺结节有较好疗效。     

慎用九种药品

国家不良反应监测中心发布的第二期《药品不良反应信息通报》中,九种常用药因疑有较重不良反应而被通报,有关专家提醒病人服药时要谨慎。感冒通(片剂)警惕出血性不良反应。该药可疑不良反应病例者:消化道出血、血尿、过敏反应等。龙胆泻肝丸当心损害肾。作为由龙胆、柴胡、关木通等多种中药制备而成的中药复方制剂,其中关木通里的马兜铃酸对肾脏有明显的毒性作用。阿斯咪唑(片制)会引起过敏性反应和心血管系统反应。有研究表明,这种长期、无镇静作用的抗过敏药有严重的药物相互作用,应禁忌与酮康唑、红霉素等多种药共同使用。酮康唑(片剂)当心损害肝。作为咪唑类抗真菌药,它被怀疑引起肝损害和过敏性疾病,是引发药     

浅谈李东垣枳术丸及现代临床运用

枳术丸是易水张元素创制的一个治疗因饮食不当导致脾胃内伤的方剂,首载于李东垣的《内外伤辨惑论·辨内伤饮食用药所宜所禁》,方药组成为"白术二两,枳实麸炒黄色,去穰,一两,""荷叶裹烧饭为丸"。由于其组方精良、疗效显著等一系列特点,方剂中所蕴含的深刻医理,不仅影响着易水学派等医家临床上对于脾胃病的处方遣药,对现代临床治疗脾胃病也有着重要的指导意义。枳术丸源流枳术丸虽首载于《内外伤辨惑论》,但最早将枳、术联合运用治疗饮伤、食伤却是张仲景。张仲景在《金匮[1]